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慢性阻塞性肺疾病COPD患者的健康指导
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3秒自动关闭窗口如何指导慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能锻炼?_百度拇指医生
&&&普通咨询
?如何指导慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能锻炼?
cn******女27岁内科
宜宾市第一人民医院
缩唇呼气是患者最容易最简易方法，具体如下：
　　其方法是患者闭嘴经鼻吸气，然后缩唇(吹口哨样口形)缓慢呼气4～6秒钟，其缩唇大小程度由患者自行选择调整，不要过大或过小，以呼出气流能使距口唇15厘米～20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度。呼气时可伴有或不伴有腹肌收缩。因活动导致的呼吸因难时采用缩唇呼气可很快缓解呼吸困难并解除其紧张、惊恐的情绪。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
慢性阻塞性肺疾病课件
向医生提问
完善患者资料：*性别：
最重要的是训练缩唇呼气和腹式呼吸。（1）缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体...
你好，建议你采取中医治疗，中医是按症用药，辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中...
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这个是属于地方政策的问题，建议还是到当地的民政局或者是管理部门咨询看看。
建议最好...
你好！患者的情况考虑为是由于慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病引起的，建议患者要注意...
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向医生提问慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼-临床医学论文-论文联盟
您好，游客
背景颜色：
慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼
作者：陈瑞玲&
　【摘要】& 目的& 介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理及康复锻炼技术。 方法 & 对71例COPD患者进行护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等。结果& 71例患者血气 分析 及肺功能指标较前改善，生活自理能力和劳动能力提高。结论& COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的。
　　【关键词】& 慢性阻塞性肺疾病；护理；康复锻炼&&&&&&& 　　慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆呈进行性
［1］。我科对2003年1月～2005年12月住院的71例COPD患者，评估患者健康状况及心理因素，患者及家属共同制定护理，给予实施，使患者得到最大限度的恢复，生存质量大大提高。现将护理措施介绍如下。
　 　1& 临床资料
　　本组患者71例，男60例，女11例；年龄46～83岁，平均66岁；病程5～33年。均有不同程度慢性咳嗽、胸闷、气喘和排痰困难。肺功能及动脉血气分析证实有不同程度的通气功能障碍，伴有不同程度的缺氧和二氧化碳潴留。其中Ⅰ型呼吸衰竭23例，Ⅱ型呼吸衰竭48例。71例患者在常规 治疗 护理的同时，给康复锻炼指导，督促实施，全部症状改善出院。呼吸功能及生活质量均获明显改善。
　　 2& 护理
　　2.1& 心理护理& COPD患者因长期患病， 影响 和日常生活，出现焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观失望等不良心理，针对病情及心理特征及时给予精神安慰，心理疏导，做好家人及亲友工作，鼓励他们在任何情况下，都要给予患者精神安慰，调动各种
关系给予精神及物质关怀，介绍类似疾病治疗成功的病例，强调坚持康复锻炼的重要性，以取得主动配合，树立战胜疾病的信心。
　　2.2& 一般护理
　　2.2.1& 生活基础护理& 保持室内空气新鲜流通，室温18℃～20℃，相对湿度50%～70%，病情较轻者可适当活动，病情较重者应卧床休息，协助生活料理，加强基础护理预防并发症发生，注意保暖，防止受凉感冒，吸烟者劝戒烟。
　　2.2.2& 合理氧疗& COPD患者长期给氧，要注意用氧安全，避免吸入氧浓度过高，引起二氧化碳潴留及氧中毒，采用鼻塞法或面罩法，氧浓度28%～30%，1.5～2L/min，时间每天＞15h，密切观察缺氧症状有无改善。
　　2.2.3& 强调营养支持护理& 提供高热量、高蛋白、丰富维生素易消化食物，少食多餐，避免辛辣刺激。热量比例糖类占50%～60%，脂肪占20%～30%，蛋白质占15%～20%，其中优质蛋白占50%以上。如果患者处于应激状态，分解代谢增强，蛋白质供给需增至20%～50%［2］。必要时经静脉补充。
　　2.2.4& 用药观察护理& 急性发作期，根据药敏试验，选用有效抗生素，及时控制感染，根据病情遵医嘱给予支气管扩张剂、皮质激素、祛痰药等，密切观察药物疗效及不良反应。
　　2.3& 保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽排痰& 教会患者正确排痰方法，尽可能加深吸气，以增加或达到必要的吸气容量；吸气后要有短暂的闭气，以使气体在肺内得到最大的分布，稍后关闭声门，可进一步增强气道中的压力，而后增加胸内压即增高肺泡内压力，这是使呼气时产生高气流的重要措施；最后声门开放，肺内冲出的高速气流，使分泌物从口中喷出。对于感染严重，痰液黏稠不易咳出者可协助拍背，同时鼓励多饮水，使用祛痰剂或采用超声雾化吸入疗法湿化气道使痰液易于咳出。转贴于论文联盟 http://www.lwlm.com
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?慢性阻塞性肺疾病患者如何进行呼吸功能锻炼
cc******女21岁内科
四川省资阳市乐至县第二人民医院（一甲）
最重要的是训练缩唇呼气和腹式呼吸。（1）缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出称缩唇呼气。 （2）腹式呼吸：开始训练时以半卧位，膝半屈曲最适宜。立位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松，情绪安定，平静呼吸。用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢均匀，切勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2～3：1，每分钟l0次左右，练习数次后可稍事休息，两手交 换位置后继续进行训练。每日训l练两次，每次l0～15分钟，熟练后可增加训练次数和时间，并可在各种体位时随时进行练习。
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