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&&&&第169章 各出招数&&&&随着陶忻就任市委副书记、代市长，祝镰又开始活跃起来，不断的搞些小动作。上午又把城建局局长左洛喊到他办公室，鸡蛋里挑骨头的训斥了一顿，&&&&左洛文质彬彬一个人，没想到硬起来还真有个样，就着这没影的骨头，不服气得跟祝镰脸红脖子粗的辩论起来。&&&&两人的声音都挺大，象吵大架似的，把满走廊的人都惊动了过来，左洛看门口挤满了人，也不跟祝镰辩论了，朝着那些人就把事情原委都说了出来。&&&&气得祝镰直哆嗦，拍着桌子，说从现在开始停左洛的职。&&&&李东、吕念泽等副县长们闻听原委，再看祝大县长暴跳如雷大喊停职的样子，不禁面面相觑，这也太搞了吧。&&&&简直比莫须有还熊气啊，左洛现在正主持各种规划编制工作呢，你说停职就停职了？吕念泽急忙上前拉走了左洛，其他几位副县长面无表情的赶紧离开。&&&&叶斌很快就听说了，皱着眉头掂量了半天，祝镰这老小子若是老这么不消停下去，势必要影响各项工作的运转，耽误整个经济发展策略推进的进度。&&&&沉吟了一会儿，还是决定给马腾远去个电话，“腾远啊，南翼那面的山庄进度怎么样了？”&&&&“斌少，你放心吧，已经建设完了，过几天就可以开业了。”&&&&“去年让你对祝强进行的调查，那些材料和安排还在吧？”&&&&“还在，现在全抛出去吗？”&&&&“不用，一点一点地往外抛，先抛出去一部分，致命的先留着，以后用。”&&&&“明白了。”&&&&放下电话，叶斌坐在椅子上，抽着烟。叹了口气，若不是顾忌陶忻，早将祝镰这老小子一把放倒了，也省得他老蹦跶不消停，眼见心烦、耳根子不清静。现在也只能一点一点得来了，希望陶忻把手伸得再长点，陷得再深点，省得再费二遍事。&&&&陆勤走了进来，说道：“叶书记，祝县长带车去市里了。”&&&&叶斌淡淡一笑，说道：“你给左洛去个电话，就说我中午请他吃饭，就在食府海鲜楼吧。”&&&&左洛很生气，堂堂一县之长竟然会无耻到无理取闹的地步，简直是岂有此理。他的倔脾气也上来了，你不是要停我职吗，哼，我就偏偏去上班，看你能怎么地。&&&&回到局里气氛有些怪异，好在他推荐上去的两名副局长还挺讲义气，不避讳的来到办公室陪他坐会儿。&&&&这时，电话响了起来，左洛心里有气不想接，还是他的副手上前拿起电话，“喂，你好，这里是城建局局长室。啊，陆秘书啊，你好，你好。恩，在，在，请你稍等。”&&&&“局长是叶书记的秘书，让你接电话。”那名副手轻声对左洛说道。&&&&左洛已经听见了，这个电话不能不接，呼出一口闷气，接过话筒，道：“陆秘书，你好。”&&&&因为彼此的关系，那名副手并没有避讳的躲开，主要还是想听听县委书记的秘书怎么说，毕竟局长刚刚跟县长弄得很不愉快，可别真的要停职吧。&&&&“左局长你好，我是小陆。叶书记让我通知你，中午他请你吃饭，地点食府海鲜楼。左局长，你11：20左右过去就行。”&&&&那名副手顿时目瞪口呆，县委书记请局长吃饭啊，县里还从来没听说过有这种事。&&&&另一名副手坐得比较远，看见站在左局身边的同伴脸上变色、目瞪口呆的样子，心里暗道，完了，看样子左局长是真的被停职。不禁同情的望向左洛，叹息一声，他这脾气啊！&&&&“陆秘书，谢谢你啊。”&&&&“左局长，别客气，再见。”&&&&“再见。”&&&&左洛顿时感觉这心气顺畅不少，叶书记请吃饭，这就是无声的在给自己做主呢。&&&&“左局，好羡慕你啊，叶书记请吃饭！”左洛身边的副手满脸为他高兴的笑容。&&&&什么？叶书记请左局长吃饭！现在该轮到坐在那里的那位副手目瞪口呆了。&&&&左洛前脚离开城建局大楼，后脚整个大楼里都传开了，叶书记中午请左局长吃饭，虽然大家彼此间谈论的都是这句话，但其内在的含义传递出的信息却是叶书记在给左局长做主了。城建局这下可牛了，县委书记请局长吃饭，开了先河了。&&&&叶斌的一举一动在县里是非常显眼、令人瞩目的。当他带着秘书出现在食府海鲜楼，随后左洛出现，走进去，立刻就落入了许多人的耳里。&&&&陆勤的意思本想让左局长表现一下早去几分钟，没想到叶书记询问了他通知的情况，决定比左洛提前一会儿，因此才有了左洛准点11：20达到酒楼，叶书记已经先一脚到了的情形。&&&&左洛自然很过意不去，不由看了陆秘书一眼。&&&&陆勤就笑道：“这是叶书记的意思。”&&&&叶斌微微一笑，大步向楼上走去。左洛这才释然，歉意地对陆勤一笑，赶紧跟随上楼。&&&&陆勤提前电话订好了桌，来到包厢，左洛陪着叶书记坐下，陆勤给两人满上水，然后出去点菜。&&&&林永波听闻秘书汇报，说叶书记和左洛同时出现在了食府海鲜楼，略一沉吟，就明白了叶斌的意思。&&&&他微微一笑，拿起电话打给了吕念泽，“老吕，听说没，叶书记在食府海鲜楼请左洛。”&&&&吕念泽也听说了这事，不由笑道：“叶书记请客，我正准备去凑凑热闹。”&&&&林永波微笑道：“一块过去吧。”他放下电话，拿起拎包离开了办公室。只见吴韵从办公室出来正迎面走来。&&&&吴韵笑吟吟地说道：“听说叶书记正在食府海鲜楼请客，我准备去凑个热闹。”&&&&林永波不由笑了，朗声道：“一起去吧，老吕还在政府那头等着呢。”&&&&吴韵哑言失笑。&&&&两人坐车赶到政府大楼，却见李东和吕念泽在一起，正站在门口，结果四人都上了林永波的车。&&&&来到食府海鲜楼，打发走司机，走进大堂，却发现林颖和宋兰正在那里询问叶书记在哪个包房。&&&&大家相对而笑，一齐上了楼，别说人来早，还有早来人，走进包房，赫然发现庞明已经在座，虽有些意外，但大家都没有表现出来。&&&&叶斌看见一下又来这么多人，明白他们的来意，不由笑道：“大家快都请坐。”&&&&左洛有些发懵，庞明过来，他还以为是叶书记约的呢，现在一下子又来了六名常委，看叶书记的神色，肯定是没有约他们。他也不是傻子，马上就想明白了这些常委们巴巴的赶来，是来分担叶书记肩上的担子呢。&&&&他忙站了起来，准备让出紧挨着叶书记的座位，林永波微笑走过来，在他另一侧的座位坐下，笑道：“左洛，这么客气干什么，来，你就坐这。”伸手拍了拍他的胳膊。&&&&叶斌也微笑望着他，说道：“左洛，坐吧。今天你是唯一的客人，他们都是陪客。”这态度就很明确了。&&&&大家会心而笑。&&&&左洛知道不能再客气了，脸一红，只好又坐下。&&&&祝镰在陶忻面前还是很老实的，如实地把上午发生的事情跟陶市长汇报了一遍。&&&&陶忻听完不禁心里叹气，祝镰以前在市里挺精明老练的一个人啊，怎么到了向山遇到了叶斌以后，就变得笨了呢？这种昏招也能使出来，你这不是自己给自己挖坑吗？&&&&嘴里还不能批评他，现在是宜打气，不宜泄气的时候。&&&&陶忻沉吟了一下说道：“嗯，上午你不是当着几位副县长的面，宣布了停左洛的职吗，那你就亲去城建局坚决把这个落实下去。哼，这个左洛肩负重任，叶斌肯定会坐不住的，他只有两条路可走。”&&&&“一是找你商量恢复左洛的工作。这样你就可以跟他讨价还价，为自己争取更大的权限，比如参加推进领导小组了，参加县规划委员会了。你千万别小看了这两个虚设的机构，你们整个县里的工作其实都是在围绕着这两个虚设机构的工作在展开呢，你只有参与进去，你才有发言权，你才能施展影响力。”&&&&“二是他自己亲去城建局否定你的决定。那样的话党政主要领导矛盾就会公开化，造成这一结果的责任在叶斌，而不在你。市里肯定是要插手干预的，你明白吗？”&&&&祝镰点了点头，又说道：“据我所知，叶斌个人有一辆桑塔纳小轿车，而且他请客之类很少花公家钱，均是个人掏钱付账，我怀疑他财产来源不明。”&&&&只要搬倒了叶斌，祝镰还是很有信心掌控县里的局势的。&&&&陶忻眼睛微眯，不客气地说道：“这种事情是要讲究证据的，而不是你所说的据说、怀疑之类的。”&&&&祝镰笃定的打开拎包，拿出厚厚的一份材料，放到陶忻的桌前，说道：“这是初步了一些证据，有他那辆小轿车所租库眼所有者的证言证词，证明确实是叶斌多次前去那库眼里停车提车。有县里几个高消费酒楼的证明、菜单等，还不完全，去年一年他个人就在各种酒楼消费达到5万余元。”&&&&陶忻翻看一下，淡淡说道：“这种东西给我看也没用啊，该归谁管就要去找谁嘛。”&&&&祝镰心领神会的又把那些材料放回包里，提出了告辞。
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擅长：多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、阴道炎、月经推迟、腹痛、人流
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问题描述：
去年失眠严重，去看心理医生，医生说我得抑郁症，吃力3个月左洛复和10个氯硝，现在戒药5个月了，不吃药能睡7-8个小时，但还是精神不好，头晕，视力模糊，脚腿无力，失眠前2个月刚动过手术，是不是与身体虚弱有关还是真正得抑郁症？一般来说，抑郁症是要失眠或嗜睡的，我现在不失眠了，是不是抑郁症好了或者原先医生的判断有误？为何整天头晕、无精神？还有视物模糊？做胆总管结石手术引发并发症胰腺炎，六天不能进饭和水，天天验血（检验当天用药的效果），住院十多天。医生吩咐清淡饮食（吃粥，萝卜干，酱油，没下油的菜），等脂肪酶下降才能吃肉和有油的食物，结果两个月还没降到正常值。营养不良致身体虚弱，身体机能失衡，体重下降24斤，瘦成皮包骨了，脚腿无力，气血不足，活动少，卧床多，影响睡眠质量。时逢冬天，一天凌晨4点多，脚一颤醒来，有寒意。第二天补觉，没睡意，头有点晕，晚上又才睡了5个钟头。我平常的睡眠时间是7-8个小时。心一急，恶性循环，失眠就这样产生。由于气血不通，夜间睡觉是手抖脚颤的现象频频发生，导致醒来次数多且难以要入睡。医生和朋友建议我加大活动量，身体疲劳才容易入睡，我按建议做了。殊不知在身体没有恢复的情况下留下了后遗症------脚后跟和小腿经常酸痛。 失眠严重后胡思乱想，到过心理科住院，医生开药治失眠， 药有左洛服、氯硝和思瑞康药。吃了以后每天头都是昏的，整个身躯都好像不是自己的，整个人都是药物作用下的人，而不是自然的人了，我已戒掉左洛服、氯硝。只吃思瑞康，能睡4-6个小时。又改吃舒乐，间换谷维素吃。现在戒药成功已3个月，能睡6-7个小时。 但整天头晕、无精神、脚后跟和小腿经常酸痛。上次你说服 逍遥丸、养血安神片、六味地黄丸，这些能治好头晕、脚后跟和小腿经常酸痛吗？现在检查颈椎，第5、6椎体增生，经颅多普勒检查结论是供血不足、血管痉挛。问：1：不吃药能睡7-8个小时，为何整天头晕、无精神、视物模糊？2: 不吃药能睡7-8个小时,为何医生说建议长期服药？3：不吃药能睡7-8个小时，是抑郁症好了或者原先医生的判断有误？4： 有没有一种叫做术后抑郁症？
医生回答(1)
病情分析：我来给你从临床角度解答问题：情况比较严重你去最好去本地的医院找个专家治疗，也可以来上海另一个常见顾虑担心服用抗抑郁剂后会成瘾。其实抗抑郁剂是没有成瘾性的，一些患者减药停药后出现一些不适，首先是因为治疗本身不充分，减药停药后出现了症状的复燃或者复发；或者减药停药方法不正确，如一下子剂量减少太多、停药太快，产生了撤药反应。因此减药停药需要在专业人员的指导下进行。请问吃过精神科医生开的药治失眠，能否自行断药？【抑郁症吧】_百度贴吧
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你可以一点点减少药量。但不能一下子停药
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一点点减少药量，我知道。但我担心停药后睡不着有难受。您知道可以停药，您是医生吗？
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在电视剧开播之前，作为80后的老粉丝，考虑到贴吧绝大多数还是在校读书的学生群体搜集了一些相关知识 正在准备报考或将来要报考医学专业的同学可以参考一下
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既然选择了学医，扎实的英语基础是相当必须滴 有时间可以听听我土豆空间的英语入门基础音频 1.先熟练掌握好音标，这是基础2. 开口说英语也很重要。想学好英语复读机是绝 对不可少的工具，学言语要多开口3.学习单词要学会循序渐进，学单词可以从听音背单词，建立起人对英语单词声音形象的条件反射能力。而且英语单词的拼写大多数是有规律的，你记住了它的声音，拼写也就简单了，你说也就能脱口而出了。
等一个人有700个单词后再学句型、对话、和篇章。单词学习要采用听音背单词、听写的办法，反复循环，多重分类，要通过句子篇章学单词，这样单词才是活的。然后再去学语法和句型、篇章放一边。5. 语法就每周学习一篇就可以了，如果语法不变成语感的话，到用时一定无法无天。语法的突破一定要靠语感的形成，但语感的形成一定要靠大量的背诵和说、阅读的流量才能形成。但早期对语法规则的记忆也很重要。 6. 听力是无数学生的薄弱环节，我们认为泛听百篇不如听熟背诵一篇。我们建议大家采用钟道隆老师的听写法，听一句写一句，听不懂再反复，直到最后实在写不出再看原文，这样每次能击中你听力中最薄弱的环节，特别有效。 我们认为没有比背诵法更好的了。先听标准音一句一句听得滚瓜烂熟，再背诵。 7. 广泛阅读中英文对照的读物也对词汇量的提高、语感的形成很有帮助。 8. 鼓励背诵范文，对于提高写作水平，我们认为多做汉译英练习很有帮助。可以选用那些本身有英文原文的中文做翻译练习。9. 如果能多找英语是母语的人练习或者看英文电影就更好10. 也是最重要的一条，一定要 勤奋和持续坚持。不要三天打鱼两天晒网。
医学生如何提高自己的英文水平第一，你可以多看一些医学原版书籍第二，看一些原版的医学文献，尝试翻译最新的英语文献
现在不少大、中城市的综合医院和某些专科医院都设置了急诊科或急诊室，并配备医师、护士等医务人员。据1986年《中国卫生年鉴》（英文版）中报道，全国已有11497家县级以上的医院设置了配备合格医护人员的急诊科或急诊室。器械设备得到更新，向专业化、系列化和标准化的方向发展。不过目前不少医院成立急诊科只是重点解决行政管理问题。但发展急诊医学重要的是专业人员的培训，建立完善的急诊医疗体系和提高急诊医学水平，如何去实现，需要从事这个专业的人员去构思、实践和总结。目前并无现成的模式，要靠自己去探索、设计和建设。国际上的先进经验可以借鉴和参考，主要需结合我国的实际情况，创建适合我国社会的急诊专业。像医学领域中所有专业学科一样，临床的经验和教训需要专业人员来分析和总结。这是发展和提高每一学科的必要条件之一。急诊医学也是如此，所不同的是它成立伊始，专业医师非常缺乏。但是它的发展是很快的。因为它属于医学科学的一个新的组成部分，随着医学科学的发展，急诊医学必然也会迅速发展的。此外它是一门解决急性病和危重病的学科，并且要研究如何更迅速、更有效、更有组织地抢救急危病例，和处理“灾难医学”所遇到的问题，社会需要它，人民需要它。以诊治一例急诊病人来看，如忽视或不够重视发病之初的处理，并及时安全地把他送到医院急诊室，而在急诊室亦未予恰当处理，等他的病情发展到危重阶段，才开始投入大量人力和采用各种先进器械来救治，即使挽救了他的生命，这并不能认为是现代急诊医学的主要目的。应该从病人发病之初或受伤之际就能给予恰如其分的诊治，并将他安全转送到医院，立即接受急诊室医师有效的初步诊断的治疗，然后根据病情，安排他们的转归。多数接受治疗后可以回家继续服药、休息治疗、少数危重病患者，就可以经适当处理或手术，然后转到强化监护医疗病室（intensive care unit,ICU）,或冠心病监护室(coronary care unit,CCU)，或专科病房。这是目前比较合理的救治急性病、伤人员的组织系统，也就是当今国际上很多国家在努力组建的新颖的急诊医疗系统，称为“急诊医疗体系”(emergency medical service system,EMSS)。虽然我国目前还没有一个城市已组建成功一个完善的EMSS，但是为时不会太远的。很多城市已经在向这种方向努力着。
急诊医学是给健康危机者提供全面、紧急和便捷的医疗服务，以避免死亡和残伤的发生。急诊医学也是一个专门的专科，是挽救生命的重要的部门。急诊医学的特点急诊医学作为一门专科除与临床医学其他专科一样具有各自的特点而外，急诊医学本身在服务模式、诊断的认识规律和治疗处理的原则方面有其自身的特殊规律，掌握这些特殊规律能有效地提高急诊医生的诊治水平，提高急诊工作的效率。
医科基础 1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查？　　答：会晕厥。　　2.脉压变小见于什么病？　　答：影响搏出量的都会使脉压减小：主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等！　　3.腹部血管杂音的特点，如何听诊，见于什么疾病？　　动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧：腹中部的收缩期杂音（喷射性）常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄；若收缩期杂音在左右上腹，常提示肾动脉狭窄，可见于年轻的高血压患者。若该杂音在下腹两侧，应考虑髂动脉狭窄；当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位（较表浅时）听到轻微的连续性杂音。静脉性杂音为连续的翁鸣声，无收缩与舒张期的性质。常出现于脐周或上腹部，尤其是腹壁静脉曲张严重时，此音提示门脉高压（常为肝硬化引起）时的侧枝循环形成　　4.小腿骨折的急救处理，急救包里需要什么？夹板的固定部位？夹板的夹紧时间和放松时间？血管的结扎部位？　　急救箱准备物品：消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、 外用生理盐水、 75 % 酒精、双氧 水、 消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布 石膏甲板 等。夹板固定超过膝关节，下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血 止血带放松时间1小时放松一次，一次3分钟。　　5.脓肿伤口换药：戴手套，打开包扎伤口的纱布，检查伤口，估计伤情。用无菌纱布盖住伤口，用肥皂水清洗伤口周围皮肤，备皮。脱去手套，洗手后换无菌手套。用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口，清除伤口中坏死组织和异物，务必清除干净，必要时可适当扩大伤口。结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。根据伤口情况缝合皮肤。对污染严重的伤口可延期缝合。器械打结法：用血管钳或持针器打结，简单易学，适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。优点是可节省缝线，节约穿线时间及不妨碍视线。其缺点是，当有张力缝合时，第一结易松滑，需助手辅助才能扎紧。防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助　　6.下运动神经元的概念及损伤的表现？　　下运动神经元：指脊髓前角细胞，脑神经运动核及其发出的神经轴突，是接受锥体束，锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。损伤后特点：瘫痪肌肉张力降低（弛缓性瘫痪），腱反射减弱或消失，肌肉有萎缩，无病理反射，肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。　　7. 胸穿抽气的位置？　　患者仰卧位或半卧位，手臂抱头，根据X线胸片选择最佳进针位置，通常在第2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第4-5肋间。　　8.张力性气胸排气方法：　　①人工抽气法：可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器，从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气，根据胸腔积气量，隔日或数日反复抽气，每次抽气量不得大于800ml，若不能使胸腔达到负压，则改用闭式引流。　　②闭式引流：选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口，或用套管针刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或负压吸引水封瓶，可见气体不断排出，待气体不再排出，胸透证实肺已复张，可用止血钳夹住引流管，观察2～3天，证实破口已愈合可拔管。应注意过早、过大的负压吸引，可使裂口重新张开。抽气过快，可发生复张性肺水肿。拔管后24小时内，应注意观察病人的呼吸情况，局部有无渗液、出血、皮下气肿等，如有异常，及时处理　　③单向活瓣法：放引流管方法同闭式引流。将引流管的外端接长30cm的乳胶橡皮管，再与单向活瓣装置相接，此时可见气体随呼气或咳嗽动作由单向活瓣自动排出。此法简便，且排气通畅，使病程缩短。　　9.锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么？　　答：原发淋巴结结核 也可见于恶性肿瘤，或者性病　　10.滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么？　　答：下肢、前臂炎症或肿瘤 淋巴结炎，盆腔肿瘤。　　11.如何判断氧气瓶中有氧气？　　看氧气瓶标志压力大于10mmHg/cm2是10kg/cm2，氧气瓶有气还有就是看氧气筒要标志，注明“满”或“空”字简内氧气切勿用尽，至少保留493.3kPa（5kg／cm2）压力，以防外界空气及杂质进入简内，于再充气时引起爆炸。　　12.典型甲状腺功能亢进，在检查肿大的甲状腺时（触诊、听诊）有什么发现？　　答：触诊：在甲状腺左右叶上下极可有震颤；　　听诊：肿大甲状腺处常可听到收缩期吹风样或连续性收缩期增强的血管杂音。　　13.气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变？　　答：左侧大量胸腔积痰、积气、纵隔肿瘤以及甲状腺左叶肿大，或者右侧肺不张、肺硬化、胸膜粘连等。　　14.胸部视诊。问：呼吸节律不正常包括那些？什么是鸡胸？　　答：1.呼吸频率的变化（1）呼吸减慢（2）呼吸加快 2.呼吸节律的变化（1）潮式呼吸（2）间停呼吸（3）断续性呼吸（4）叹气样呼吸。鸡胸：胸骨前后径略长于横径，胸廓前部明显向前突出，状似鸡胸。　　15、腹部触诊，腹部紧张度，压痛，反跳痛， 问：腹部紧张的临床意义？板状腹的临床意义？（既常见那些疾病）　　答：腹部紧张见于当腹腔容量增大（腹水胀气），触诊的手过凉或怕痒者，腹腔内炎症刺激腹膜，腹肌因反射性痉挛而使腹壁紧张板状腹见于各种原因引起的急性弥漫性腹膜炎　　16、导尿管：男性成年人14号，注气4-5ml男性进入长度15-20cm，女性6-8cm。　　17、导尿术适应症有哪些？　　答：1.尿潴留2.留尿作细菌培养3.留置保留导尿或观察每小时尿量变化4.盆腔器官手术前准备，或膀胱测压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄。　　18、心脏触诊，问：做心包摩擦音的体位，什么时候明显？（收缩期，呼吸末，前倾位）　　答：通常在胸骨左缘第3.4肋间处易触及（因心脏在此处不被遮盖，且接近胸壁），前倾坐位或深呼气末更易触到。在收缩期与舒张期均可触及，以收缩期较明显，不因屏气而消失。　　19、12岁溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。　　答：注意一点清除呼吸道污物后，加一步倒水：应采取腹部垫高，胸和头部下垂，或抱其双脚，腹部放在急救者肩上走动或跳动以“倒水”。也可将患者腹部俯卧于抢救者的大腿上，头部放低倒水。　　20、右下肺听诊清音区呼吸音消失见于？　　答：右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征：语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿罗音。病变延及胸膜，可引起局部胸壁压痛，听诊有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时，可有气管移位，语颤减弱，叩诊实音，呼吸音减弱或消失。　　21、肋缘下触及到肝脏一定是病理性的吗？　　答：不一定是病理性的：正常人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但是，腹壁松软的瘦人于深吸气时，课于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内；在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内在腹上角较锐的瘦高者，剑突根部下可达5cm，但肝下缘不能超过剑突根部至脐距离的上1/3.如超出上述标准，但肝脏质地柔软，表面光滑，无压痛，首先考虑肝下移，此时可用扣诊法扣出肝上界，如其也相应降低，肝上下径正常，则为肝下移；否则提示肝肿大。　　22、如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤？　　答：紧随心尖搏动出现或与颈动脉搏动同时出现的为收缩期震颤，听诊也有助于确定震颤的时相，在第一心音后出现的为收缩期震颤，第二心音后第一心音前出现的为舒张期震颤。　　23、如果心尖部听到舒张期杂音，还要注意什么？　　杂音的最响部位、时期、性质、强度、是递增或递减有无传导、与呼吸运动及体位有无关系是否伴第一心音亢进、舒张期震颤，叩诊心界有无变化。　　24、腹部触诊包块的手法有哪几种？　　答：深部滑行触诊法、双手或浮沉触诊法　　25、试述腹壁反射所对应的脊髓节段？　　答：上、中、下反射分别为：胸髓7-8、胸髓9-10、胸髓11-12.　　26、腹股沟淋巴结肿大考虑什么？滑车上淋巴结肿大常见于什么病？下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎，盆腔肿瘤右下胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病？还要做什么体检鉴别？　　考虑右侧胸腔积液，应做语音振颤及听诊呼吸音有无改变肺部叩诊有几种方法？讲一下正确做法。直接叩诊法和间接叩诊法，做法见操作光盘。　　27、胸穿时为什么从下一肋骨的上缘麻醉？否则有哪些血管和神经会损伤？　　答：肋间神经和血管沿肋骨下缘走行，为了避免损伤，所以从下位肋骨的上缘麻醉、穿刺。　　28、眼的几个反射和腹壁反射对应什么神经，有什么意义？　　答：眼的调节和辐揍反射由动眼神经支配，如果动眼神经功能损害则调节反射和辐揍反射均消失；角膜反射的传人神经是三叉神经，传出神经是面神经。直接和间接反射都消失，见于深昏迷或同侧动眼神经受损；直接对光反射消失，间接对光反射存在，见于同侧视神经受损。上腹壁反射：胸7，8；中腹壁反射：胸9，10；下腹壁反射：胸11，12.　　29、怎么区分新鲜肉芽和失活肉芽？　　答：新鲜肉芽颜色鲜红，不易出血。　　30、甲状腺触诊什么是冷结节？见于什么疾病？　　答：应用碘131或锝99核素扫描，密度较高为热结节；与正常相等为温结节；小于正常为凉结节；完全缺如为冷结节。单个冷结节恶性可能性大。　　31、一侧锥体束征阳性考虑什么？二侧锥体束征阳性考虑什么？一　　侧锥体束征阳性考虑锥体束受损或更高位中枢病变，二侧锥体束征阳性位下运动神经传导通路病变致双测都失去高位中枢的抑制而出现，注意1岁内小儿可以锥体束征阳性。　　32、当一侧肢体锥体束征（+）时，还需做什么体征检查？检查对侧锥体束征，还有其它体征检查如运动和感觉等检查，定性定位评估病变位置。　　33、如何鉴别腹部包块为炎症性还是肿瘤？　　答：如肿块与邻近组织粘连，压痛明显，不易推动，以炎性最为可能；如肿块边界清楚，表面光滑，质地不坚，压痛不著，移动度较大，可能是良性肿瘤；如包块巨大，边界模糊，表面不平，质地坚硬，移动度差，则极可能为恶性肿瘤。　　34、如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该如何记录（报告）？　　答：应记录为140-150/80-90mmHg.　　35、肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位）　　答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。　　36、为什么听诊器头不能塞入袖下？　　答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。　　37、两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？　　答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。　　38、两侧瞳孔缩小（针尖瞳）说明什么问题？　　答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。　　39、两眼辐辏功能不良（不能会聚）考虑什么？　　答：动眼神经损害。　　40、发现淋巴结肿大应如何描述？　　答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
几个月以前看到岚菁菁等几个老重犯和室友们为急诊室无限爱而忙碌，很让人感动我想，既然这是一部传递正能量的电视剧，想必我们也能从中学到不少应急急救知识我发此贴，本意也是普及知识，吧主可千万不要删贴啊！！初级现场急救知识急救知识培训全课程外伤急救基本技术
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医学教学视频[实用急救技术心电图快速学习法
急诊内科学二版. 2010版心肺复苏
视频来自：
急救”知识问题汇总doc
（急诊科专用） 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(&10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素） [药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。3．与局麻药合用：加少量(约1：0000)于局麻药内（&#μg）。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高，用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升、心律失常，严重可致室颤而致死。2．高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
三、强心药 西地兰（去乙酰毛花甙） [药理及应用]增强心肌收缩力，并反射性兴奋迷走神经，降低窦房结及心房的自律性，减慢心率与传导，使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量：初次量0.4mg，必要时2～4小时再注半量。饱和量1～1.2mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻，头痛、幻觉、绿黄视，心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎，心梗患者禁用；并禁与钙剂同用。 四、抗心律失常药 利多卡因 [药理及应用]在低剂量时，促进心肌细胞内K+外流，降低心肌传导纤维的自律性，而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 [用法]静注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要时每5分钟后重复1～2次。静滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中静滴，静速1～2ml/分。总量&#mg。 [注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状，超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。 心律平（普罗帕酮） [药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期，减少心肌的自发兴奋性，降低自律性，减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道，具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏，及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。 [用法]首次70mg稀释后3～5分钟内静注，无效20分钟后重复1次；或1次静注后继以（20～40/小时）维持静滴。24小时总量&#mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等，严重时可致心律失常，如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。 五、降血压药 利血平 [药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空，阻滞交感神经冲动的传递，因而使血管舒张，血压下降。特点为缓慢、温和而持久；并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者（精神紧张病人疗效尤好）。 [用法]常用量：肌注或静注，1mg/次，无效6小时后重复1次。 [注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用，则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。
硫酸镁 [药理及应用]注射后，过量镁离子舒张周围血管平滑肌，引起交感神经冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。 [用法]常用量：25%硫酸镁10ml/次，深部肌肉注射（缓慢）。 [注意]1.注射速度过快或用量过大，可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等（钙剂解救）；2.月经期、应用洋地黄者慎用。 六、血管扩张药 硝酸甘油 [药理及应用]具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 [用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴，开始剂量为5μg/min，最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大，静脉滴注无固定适合剂量，应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 [注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。 七、利尿剂 速尿（呋喃苯胺酸） [药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收，促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成，从而干扰尿的浓缩过程，利尿作用强。用于各种水肿，降低颅内压，药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，从小剂量开始。 [注意]长期用药有水电解质紊乱（低血钾、低血钠、低血氯）而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等；偶有皮疹、瘙痒、视力模糊；有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。 八、脱水药 甘露醇 [药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿，同时增加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 [用法]静滴：20％溶液250～500ml/次，滴速10ml/分。 [注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。
安定（地西泮） [药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 [用法]常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。24小时总量以40～50mg为限。 [注意]1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。 备选药：苯巴比妥（鲁米那） 十、解热药 安痛定（含安基比林、安替比林、巴比妥） [药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。 [用法]常用量：肌注，2～4ml/次。 [注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎，极少数过敏者有粒细胞缺乏症；体质虚弱者防止虚脱；贫血、造血功能障碍患者忌用。 十一、镇痛药 杜冷丁（哌替啶） [药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛，心源性哮喘，麻醉前给药。 [用法]常用量：肌注25～l00mg/次，100～400mg/日。极量：150mg/次，600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。 [注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。 备选药：吗啡 十二、平喘药 氨茶碱 [药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用，间断抑制组织胺等过敏物质的释放，缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘，也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。 [用法]常用量：静注，静滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次，1g/日。 [注意]静注过快或浓度过高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗、低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。 十三、止吐药 胃复安（甲氧氯普胺） [药理与应用]具有阻断多巴胺受体，抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用，并促进胃蠕动，加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。 [用法]常用量：肌注，10mg～20mg/次，每日不超过0.5mg/kg。 [注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等，大剂量可致锥体外系反应，也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
地塞米松(氟美松) [药理及应用]抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各类炎症及变态反应的治疗。 [用法]肌注，静滴。2～20mg/次。 [注意]不良反应：诱发或加重感染、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；大量使用时，易引起类柯兴综合症（满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、低钾、高血压、尿糖等）；长期使用时，易引起精神症状（失眠、激动、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人慎用。 备选药：氢化可的松（皮质醇） 十七、水电酸碱平衡药 碳酸氢钠 [药理与应用]能增加机体碱贮备。用于防治和纠正代谢性酸中毒、感染性休克等。 [用法]代谢性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，静滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，静注。以上均可提高CO2结合力10%（V），分次纠正，至症状消失。 [注意]短时间大量静注可致代谢性碱中毒、低钾血症、低钙血症。慎用于充血性心衰、肾功能不全患者。 十八、抗过敏药 苯海拉明（可他敏） [药理与应用]H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用；也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。 [用法]常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。 [注意]1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。 备选药：葡萄糖酸钙
解磷定 [药理及应用]在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合成无毒物质由尿排出，恢复胆碱酯酶活性。用于有机磷农药的解救。 [用法]常用量：静滴或缓慢静注。1.轻度中毒：0.4g／次，必要时2～4小时重复1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2小时0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小时0.4g。 [注意]因含碘，有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速，严重者可发生抽搐，甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。 阿托品 [药理与应用]为M胆碱受体阻滞剂。除一般的抗M胆碱作用，如解除胃肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩瞳、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快等外，大剂量时能作用于血管平滑肌，使血管扩张，解除血管痉挛，改善微循环。用于1、缓解各种内脏绞痛。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有机磷酸酯类中毒。5、全身麻醉前给药。 [用法]常用量：肌注或静注，0.5～1 mg/次，总量＜2mg/日。用于有机磷中毒时，1～2 mg（严重时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，维持有时需2～3天。
医学英语常用口语1500句子
一、青霉素类　　【用量】80万u一1000万u十5％GNS500ccIVgtt，一日量（H）。
　　【规格】钠盐，钾盐，40…80…100万u。
　　【用途】于细菌繁殖期起杀菌作用，对革兰氏阳性球菌，链球菌，肺炎球菌敏感的萄萄球菌，对革兰氏阴性球菌，脑膜炎球菌，淋球菌，的抗菌作用强，对革兰氏阳性杆菌，白喉杆菌，锣旋体，梅毒螺旋体，回归热螺旋体，钓端螺旋体，棱状芽胞杆菌，破风杆菌，气性坏疽杆菌，放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。　　青霉素钠，钾适用于：敏感菌所致的急性感染，如菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓、胸、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝组织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎、《流脑》钩端螺旋体病、对本病早期疗较好。樊尚咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放射菌病、治疗破伤风、白喉宜与相应的抗毒素联用。　　【品种】青霉素v、苯唑西林钠、氯唑西林钠、氟氯西林、氨苄西林、阿膜西林哌拉西林、替卡西林、美落西林钠、阿落西林钠、羧苄西钠、磺苄西林钠、双氯西林阿帕西林钠、匹氨西林、美西林、甲氧西林、匹美西林。
“急救”知识问题汇总过敏反应1、
什么是过敏休克？过敏休克是严重的过敏反应，可以导致患者呼吸困难，脉搏微弱，低血压，精神波动。2、
什么样的食物会导致过敏反应？引起过敏反应最常见的食物是坚果、贝类、奶制品和鸡蛋。其他过敏源包括乳胶、蚊虫叮咬以及某些能引起过敏反应的药物。3、
我能给患者使用自动注射器吗？如果患者发生过敏反应，并自己带有自动注射器，经患者同意，你可以帮助他们使用。4、
什么是自动注射器？一旦患者被确诊为有过敏症，医生会建议他们常备自动注射器用于急救。它能帮助缓解过敏症状。哮喘发作1、
什么是哮喘？哮喘是累及气道的内科疾病，气道是空气进出肺叶的管道。当患者哮喘发作，气道变窄，导致空气难以吸入、呼出。2、
我该怎么判断某人是否哮喘发作？哮喘患者多熟悉自己的情况，并会告诉你他们是否处于哮喘发作状态。他们呼吸或说话都很困难，可能咳嗽、喘憋。哮喘发作的患者可能努力挣扎着呼吸，非常焦虑、恐慌。有时候，因为缺氧，可能会出现口唇、耳垂、甲床青紫的状况。3、
如果患者停止呼吸，我怎么办？参照相关急救章节对无意识无自主呼吸患者的处理措施。4、
如果患者没有气雾剂，怎么办？请立即拨打120呼叫救护车，采取急救措施并将患者送医院就诊。5、
什么时候拨打120？第一次发作、患者呼吸停止、出现说话困难、患者出现衰竭症状、患者服药无效、患者没有随身带药。出血1、我担心跟伤者的血液接触会被传染疾病，怎么办？最好不要直接接触他人的血液，你可以带上医用手套，或者用塑料袋，或者让伤者用自己的收压迫止血。2、我应该冲洗伤口吗？对于小的切割伤和擦伤，你可以冲洗伤口，除去污物。出血严重的伤口不要冲洗。这样做会冲掉已经形成的血凝块，导致出血加重。3、如果上口中有东西嵌进去了，我怎么办？不要取出嵌入物，因为嵌入物能堵塞伤口，组织血液流出。可以围绕嵌入物加压包扎。取出嵌入物可能会导致伤口出血更严重。4、鼻出血怎么办？捏住鼻翼，让患者身体前倾，用嘴呼吸。捏住鼻翼能促进血液凝固。不要让患者后仰。虽然这样做看似正确，后仰可能会导致血液流入气道，将其堵塞，或者血液流入胃，导致患者呕吐，如果止血不住，博大120或者请他人帮助呼救。5、伤者看上去面色苍白，感觉发冷，眩晕。这意味着什么？这表明体内供血不足。有可能会危机生命，因为它会迅速引起其他问题，比如体内缺氧，心脏病发作或者器官损伤。伤者或者患者的这种身体反应，被称为休克。如果你怀疑有可能出现休克，请拨打120.然后让患者平躺，严防血液流失。同时注意不要让伤者过冷或者过热。
6、我可以用什么按压伤口？可以使用身边各种干净物品按压伤口，不一定非要用急救包中的敷料。你可以用手、T恤、毛巾等，总之任何能覆盖在伤口上帮助止血或者减轻出血的东西来按压。7、如果血液浸透了我用来覆盖伤口的物品，我该怎么办？不要去掉被血液浸透的覆盖物，可以再多加几层，并保持按压的力度，同时尽快拨打120或者请他人帮助呼救，8、出血严重时，我可以使用止血带吗？未经培训的人员不宜使用止血带，因为止血带的不合理、不正确使用可能加重伤情。如果严重出血，只有在直接按压无效或者无法直接按压的情况下，才使用止血带。特殊设计的医用止血带优于临时制作的简易止血带，对患者造成伤害的几率较小。另外，如果使用止血带，必须记录使用时间并告知后续急救人员。骨折1、怎样判断是否骨折？不要随意移动伤肢。可用软垫包裹换肢。保持固定位，等待救援到达。2、如果伤者不让固定伤肢怎么办？鼓励伤者自己用手固定伤处。也可以用衬垫或软垫承托。3、如果肢体骨折或脱位，我能复位吗？不能。如果脱位或骨折，应由医生处理。不要试图现场复位，可能会造成进一步的损伤。4、如果伤者除了擦伤没有其他没有其他异常，怎么处置？弄清受伤的原因，以判断是否是否可能造成骨折，但在没有x—光检查的情况下，很难曲骨折，关节受伤或脱位。如果春游疑虑，最好去医院检查。5、伤者能活动患肢并用其支撑站立。是否意味这他们没有骨折？不能完全确定，还需要s管检查诊断是否骨折，即使存在骨折，伤者也可能可以移动患肢，如果有损伤导致的疼痛。不适等症状不能很快缓解，应该到医院就诊。烧烫伤1、 可以涂香油或奶油在伤口上吗？不行。香油不能对烧烫伤降温。所有的油都会阻止热量散发，这与我们需要做的降温是相反的。如果涂了东西在伤口上，到医院清创时必须去除，这可能造成不必要的疼痛和损伤。2、 能用冰给烧烫伤降温吗？不行，最好用水。冰可能会进一步损伤皮肤。如果没有水，你可以用其他冷的流动液体。3、 什么时候该去医院？如果孩子被烧烫伤，烧烫伤后起了水泡，累及身体多处部位，包括手、足、关节或面部，或者皮下组织已经暴露，必须去医院。4、 能用粘性绷带包扎伤口吗？不行，不要用粘性蹦到，因为它会粘住皮肤，造成进一步的损伤。用干净的保鲜膜或塑料袋盖住伤口即可。5、 如果衣服粘在烧/烫伤的伤口上，我应该除去吗？不应该。去除烧烫伤创面附近的衣服或饰物，但不要碰粘在伤口上的任何物品。这可能导致更大的损伤。
气道梗阻1、 怎样进行腹部冲击？站在患者身后，胳膊环绕患者腹部，双手互相握持并攥拳，快速向内向上冲击患者上腹部，连续做5次。这就是Heimlich手法。但这种方法不能用于1岁以下儿童。2、 能用处理成人的方法对待儿童吗？可以。5次拍背结合5次腹部冲击能像对成人一样有效清理儿童的气道堵塞物。不要试图倒拎着孩子的脚来排出堵塞物。这样做不但无效，还可能摔伤儿童。3、 婴儿窒息，应该怎么办？对小于1岁的婴儿，可以使其头部低于胸部，拖住头和颈，给予5次拍背和5次胸部冲击，注意冲击的部位在胸部正中低于乳头连线处。重复拍打和冲击，知道堵塞物出来或者能听到婴儿哭声。糖尿病急症1、 什么是糖尿病？糖尿病是影响血糖水平的一种疾病。通常，人体能自动维持理想的血糖水平。但糖尿病患者不能自动维持血糖平衡，需要借助节食、服药或注射胰岛素来降低血糖。有时糖尿病患者会出现糖尿病急症，需要急救处置。2、 糖尿病急症的症状有哪些？饥饿感、抽搐、皮肤湿冷、大汗、嗜睡或意识不清、乏力或晕厥、突然意识丧失等。3、 哪些因素导致糖尿病急症发作？患者血糖水平过低（低血糖症）或过高（高血糖症）均可导致发作。不管血糖过低还是过高，其临床表现相似:意识或情绪改变，呼吸、脉搏加快，感觉不适，头晕或晕厥。如果不治疗，糖尿病急症可以导致昏迷和死亡。4、 什么时候该呼叫救护车？如果患者呼吸加快，面色苍白，全身冷汗，或者开始意识模糊，请马上呼叫救护车。5、 怎么知道是不是糖尿病患者？患者能交谈，听他说就可以了。他们可能随身携带某种标识（例如卡片、腕带、颈带等），你可以了解相关病情信息。他们也可能带着胰岛素针，葡萄糖胶囊或片等。6、 为什么不能给他们喝无糖饮料？不要给患者服用无糖饮料，因其不含糖。无糖饮料用的是人工合成的甜味剂，不会产生一般含糖饮料的效果。7、 有些人血糖水平过高。所以不能给他们含糖饮料或食物，否则病情会进一步恶化？尽管部分糖尿病急症发作者血糖水平很高，但其根本原因是胰岛素缺乏造成的，故补糖不会造成严重的后果。悲痛1、 如果我帮助遭遇重大灾害或异常悲痛的人，自己可能会受到心理伤害吗？不会。大部分人不会因为帮助别人而受伤，反而会因能帮助别人而感到欣慰。如果你觉得沮丧，可以跟你信任的人倾诉。如果你是担心自己的健康状况，可以去看医生。2、 如果患者不知道或不能告诉你他需要什么，怎么办？倾听，并与他们交流，使其镇静。3、 如果患者有过激反应，我该怎么做？每个人有不同的需求和人生经历，所以他们对你会有不同的反应。始终让患者感觉到你对他的尊重，并专心倾听。颅脑外伤1、 什么是脑震荡？如果头部受到重击，大脑在颅腔内受到震动，被称为脑震荡。可以导致短暂意识丧失或定向障碍（数分钟或数秒），多数患者会自行修复，偶有症状加重者。脑震荡患者不一定出现短暂意识丧失。如果怀疑有脑震荡，请拨打120.2、 需要持续观察颅脑外伤的患者吗？是的。所有的颅脑外伤的患者，都需要观察他的状态是否会发生变化。如果你看到他的行为改变，呕吐、意识丧失、持续头疼或视觉模糊，马上拨打120。有时你不能马上发现这些症状。3、 脑震荡症状有哪些？头晕、意识丧失、头疼、定向障碍、恶心呕吐、视觉模糊、对发生的事情失忆。4、 用什么做冷敷？毛巾或布包裹住的速冻食品、冰袋都可以用来给受伤部位做冷敷。你还可以用浸过冷水的湿毛巾做冷敷。但不要让冰直接接触皮肤，这样太冷了。5、 冷敷有什么作用？冷敷可以减轻肿胀和疼痛。6、 我要冷敷多长时间？冷敷不要超过20分钟，然后停10分钟再继续，直到水肿消退，或患者说他感觉不舒服了。7、 能给颅脑外伤的患者止痛药吗？不行。止痛药可能会掩盖严重颅脑外伤患者的症状和体征。
1、 如何知道该不该叫救护车?如果患者行为改变，呕吐、意识丧失、持续头疼或视觉模糊，马上拨打120叫救护车。如果你不能确定损伤到底有多严重，或者患者是从高于自己身高2倍的地方跌落的，请叫救护车。心脏病发作1、 什么是心脏病发作？心脏病发作通常是在心肌供血突然阻断时发生。血管堵塞导致心脏功能障碍，可以导致死亡。心脏病发作的严重程度取决于缺血心肌范围的大小。2、 怎么判断某人是否心脏病发作？心脏病发作的症状，可以各不相同，但一般包括：持续的压榨样胸疼，可扩散到手臂、脖颈、下颚、后背和上腹部。呼吸急促、感觉不适、大汗。3、 如果患者随身带了药物，该怎么做？如果他们带着药物，可以帮助他们服用。4、 能给他们服用阿司匹林吗？可以给他们一片阿司匹林（非肠溶片）让他们慢慢咀嚼咽下。一次服用不能超过300毫克。5、 如果患者意识丧失，停止呼吸，该怎么做？对于无意识无自主呼吸患者的处置，请参阅相关章节。6、 什么是心绞痛？心绞痛时感觉胸口发紧或束带感。如果给心脏供血的血管狭窄，不能提供足够的血液满足心脏本身的需求，心绞痛就会发生。经常在运动中或激动的时候发生。症状包括胸疼、气短，但和心肌梗死不同的是上述症状在休息或服药后能缓解。有些心绞痛病人随身带着药物。中暑1、 中暑的三种类型是什么？中暑按照发病机制和表现不同可以分为三种类型：热痉挛、热衰竭和热射病。热射病最为严重，可能危及生命。2、 什么是热痉挛？热痉挛是在高温高湿的环境中，体液电解质大量丢失，造成肌肉疼痛和痉挛，通常累及腿或腹部。热痉挛是中暑的前兆。3、 怎样处理热痉挛？如果患者出现热痉挛，腿或腹部抽搐，可把患者移到凉快的地方休息，轻轻拉伸痉挛的肌肉，每15分钟喝半杯（大约100毫升）冷水补液。低体温症1、什么是低体温症？低体温症是指人体的核心体温降到能维持机体正常功能的温度以下，导致血液循环降低，特别是皮肤血液供应不足。大部分低体温症发生在寒冷而没有暖气的房间里，但在暖和的地方也可能出现。2、低体温症的表现是什么？寒战、皮肤苍白、全身冰凉，甚至意识障碍或冻僵。呼吸频率逐渐减慢，体温可降到35摄氏度以下。3、我能给低体温症的患者喝点什么吗？你可以给他们喝热汤、热巧克力，或者其他的热饮。饮料不要含酒精和咖啡因，以使患者保持清醒。4、如果我没有毛毯怎么办？你可以给他添加衣物，用床单或毛巾被帮助他们复温。5、什么是冻疮？冻疮通常在极端寒冷的情况下发生在手指或脚趾上，不及低体温症那样多见。手指、脚趾或肢端呈苍白或蓝紫色，可以丧失知觉。在等待救援时，可用温水慢慢帮助手指或脚趾升温。如果还存在再次冻住的风险，就不要试图解冻。脑膜炎1、 什么是脑膜炎？脑膜炎是一种包裹在脑和脊髓外的脑膜发生肿胀的疾病。可以由不同的细菌或病毒感染所造成的，且可能发生在任何年龄组的任何人身上。2、 婴儿脑膜炎的症状与承认有什么区别？婴儿可以表现出上述各种症状。除此之外，婴儿可以有尖声哭叫，或者可能淡漠嗜睡。头顶卤门变硬或突起。如果孩子叫不醒，你就要警惕了。3、 是不是要等到所有症状都出现了，才叫救护车?不，当怀疑患者是脑膜炎的时候就要立即拨打120。不到等到所有症状都出现。及时治疗是减轻脑膜炎损害的最好方法。中毒1、 什么能引起中毒？农药、灭鼠药、某些处方药或非处方药、化学制剂（包括家用洗涤物品）和某些植物都可能引起中毒。2、 怎么判断患者是否服用了毒药或其他有害物质？他们可能呕吐或腹泻，旁边还可能有空瓶子等容器。3、为何不能给患者催吐？催吐可能造成患者咽喉更多的损伤或堵塞气道。如果患者吞咽了腐蚀性的东西，液体反流会进一步烧伤咽喉，导致疼痛和不适。4、 等候救护车时，应该做些什么？让患者坐着，安抚他们。不要让他们喝任何东西。5、 如果患者意识丧失，该怎么做？参阅相关急救章节中怎样帮助无意识有自主呼吸患者的内容。6、 如果患者停止呼吸，怎么办？参阅相关急救章节中怎样帮助无意识无自主呼吸患者的内容。7、 我认为患者可能服用了毒药或其他有毒物质，但他们看起来还好，该怎么办？如果他们出现意识障碍、行为改变或呼吸困难，拨打120。癫痫发作1、 我可以把他们的舌头拉出来或者在他们嘴里塞东西防止他们咬伤自己吗？不行，不要试图接触癫痫发作患者的嘴巴或者往嘴里放任何东西，这有可能伤及你和患者。你要做的只是移开可能造成伤害的物品，使患者周围安全，并等待其发作自然结束。2、 该什么时候叫救护车？如果患者癫痫病史不详，请拨打120。对有癫痫病史的患者，如果此发作跟往常不同、患者伤害了自己，或者癫痫发作持续超过了5分钟，请拨打120.3、 如何知道是不是癫痫患者？可以通过患者随身携带的病情卡、手带或项带来确认病情。如果没有发现这些东西，并且不能确定患者是否有癫痫病史，请呼叫救护车。
拉伤和扭伤1、 如何判断患者是否有拉伤或扭伤？拉伤和扭伤是常见损伤，由身体某部位突然反常运动造成。患者感到疼痛，患处肿胀，以及在关节或肌肉周围出现淤青(皮下出血)。如果损伤关节，患者很难移动患肢。2、 冰敷和冷敷有什么不同？冰敷是毛巾包裹冰块或速冻食品做成的，和冷敷的唯一区别是：冷敷不用冰，用冷水浸湿的毛巾等物品。如果用冰，确保不使冰直接接触及皮肤。3、 如果没有冰可以用什么？如果没有冰，可以用毛巾包裹速冻产品等。4、 冷敷多长时间？毛巾包裹的冰块冷敷伤口不要超过20分钟。冰块温度过低，不能直接触及皮肤。5、 冷敷后需要做什么？固定并抬高患肢。可以用绷带，但不要绑的太紧。定期检查绷带是否过紧。6、 接受过RICE原则治疗拉伤或扭伤培训，可否应用该原则？可以。RICE是处理拉伤或扭伤的好办法，RICE代表：休息、固定、冷敷、抬高。7、 是否拨打急救电话？大多数拉伤和扭伤在休息和冷敷后可缓解。如果怀疑骨折，若观察到患者不能行走，患肢成角畸形或者患处疼痛剧烈，则需送医治疗。8、 听说可以用热敷或冷热交替治疗。这是对的吗？这不是推荐的急救措施。冷敷是减轻水肿的最有效方法。9、 拉伤和扭伤的区别是什么？拉伤是肌肉损伤，而扭伤通常是关节受损，例如膝关节、踝关节、肘关节。中风主题题目归纳1、 中风的其他症状？症状包括：流口水、麻木、视力模糊、突发剧烈头疼、难以维持平衡、头晕或眩晕、表达或理解能力障碍。2、 如何帮助恐惧或焦虑的患者？镇静才能施救者保持敏锐的思维，继而帮助中风患者。帮助他们坐下或躺下，加以安抚。3、 如果我不理解患者说什么，怎么办？有些中风患者不能清楚地表达，但理解能力尚可。安抚他们，慢慢说话，让患者指导救援马上就到了。4、 中风患者为什么表现出面瘫、胳膊无力、说话不清楚？中风是脑供血中断造成的。脑细胞受损后死亡，影响机体功能。表现出面部、肢体无力。有时候只有单一肢体，有时候累及身体一侧。5、 为什么中风经常是一侧瘫痪？半侧大脑控制对侧肢体运动。因为大脑血液供应中断通常发生在大脑一侧，所以常累及一侧大脑和对侧肢体。另外，许多人语言中枢在左侧大脑紧邻控制右侧肢体的运动中枢。所以中风累及右侧手，常出现语言障碍。无意识有自主呼吸1、 如何处理无意识有自主呼吸的婴儿？将婴儿置于复原体位，抱在怀里，使其侧卧，头部后仰。自己或让其他人帮忙拨打120.2、 为何使患者的头仰后来检查是否有呼吸?无意识的病人舌后坠会堵塞气道。头部后仰能向前拉舌体，放开气道。3、 如果怀疑背部或颈部损伤，是否需要侧卧？如果怀疑背部或颈部损伤，仍建议将患者转到侧卧位。最关键的是保持呼吸。在改变体位时，使脊柱呈直线。如果可能，找其他人帮忙翻转病人。4、 如何判断患者的呼吸？使患者头部后仰，看胸部是否有起伏。还可以把自己的脸贴近患者鼻孔检查是否有呼吸。5、 患者侧卧，头部后仰，这就叫“复原体味”？是的。复原体位即将无意识，但有自主呼吸的患者保持气道开放的姿势。要点是患者侧卧，头部后仰。6、 是否对患者说话？是的，跟患者说话并安抚他。即使他们没有反应，也可能会听到你说的话。7、 如果有人感觉头晕该怎么办？如果有人感觉头晕，建议他们躺下，抬高腿部改善大脑供血。头晕是短暂脑供血不足造成的，可以导致短暂的意识丧失，晕倒的病人可以很快恢复意识。如果不能，按照无意识的病人来处理。
无意识无自主呼吸1、 对儿童或婴儿实施心外按压，操作有什么不同？方法是一样的，但对儿童或婴儿有些不同。对1-12岁的孩子，用单手或双手的掌根按压到胸部，深度是5厘米。对一岁以下的婴儿，用两根手指的指腹按压3.5厘米即可。2、 为什么要把患者头后仰检测是否有呼吸？无意识的患者舌后坠会堵塞气道。头部后仰能向前拉伸舌体，开放气道。3、 如何检查呼吸？使患者头部后仰，看他的胸部是否有起伏。还可以把自己的脸贴近患者鼻孔检查是否有呼吸。4、 什么是胸外按压？胸外按压是把手放在患者胸部正中，快速、用力按压胸部然后松开，使血液从心脏泵出维持循环。5、 胸外按压持续时间？坚持做到救援人员到达。如果有其他人可以帮忙，每1-2分钟换另一个人做，尽量不要中断胸外按压。6、 会弄断肋骨吗？有可能，但不用担心。记得你的首要任务是保持血液循环。肋骨损伤可以补救，但不做胸外按压，他们的生存的几率会大大降低。7、 如果我发现有人无意识无自主呼吸，但我只有一个人，怎么办？如果你只有一个人，先打120，再持续做胸外按压。8、 当病人有呼吸的时候，我给他做了心肺复苏，会有问题吗？虽然不好，但没关系。不会造成严重后果。9、 需要做口对口的人工呼吸吗？如果你认为能做，就可以结合胸外按压做人工呼吸。但是，胸外按压是最重要的，能帮助患者的心脏把血液泵往全身，血液中残存的氧气能供应大脑。口、鼻人工呼吸是增加肺里的氧气。心肺复苏术就是做30次胸外按压，接着做两次人工呼吸。10、
怎么做人工呼吸？如果你认为可以做到，按压胸部30次，可以进行2次经口、鼻的人工呼吸。用你的口对着患者的口或鼻，别漏汽（捏住患者的鼻子），吹两次气。对1岁以下的婴儿，你需要用口封住他的口和鼻，因为他们的脸太小。11、
胸外按压能使患者心脏复跳吗？单独做胸外按压心脏复跳的几率很小。要心脏复跳，一般需要做电除颤。胸外按压保证心脏能泵少量的血液到全身，确保主要脏器的存活。你可能不会看到患者的情况有明显改善，但不要放弃。急救中，胸外按压能明显增加患者存活的几率。12、
什么是除颤仪？体外自动除颤仪是用来让心脏恢复正常节律的仪器。仪器开机后会一步一步地告诉使用者怎么做，一般是语音提示．目前，我国机场等公共场所以开始配备此设备。13、
如果有人溺水，无意识无自主呼吸，该怎么办？不要跳水里救人，除非你受过专门的水上救生培训。寻求专业救援者的帮助，比如救生员，几块、安全地把溺水者救上岸。如果患者无呼吸，你必须给予适当的救护。先给予两次人工呼吸，再做30次胸外按压。用你的口对着患者的口或鼻，别漏气（捏住患者鼻子），除两次气。对一岁以下的婴儿，你需要用口封住他的口和鼻，因为他们的脸太小。2次人工呼吸，，30次胸外按压，坚持这个循环，直到救援到达。
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