依伦平的副作用有哪些厄贝沙坦氢氯噻嗪片青岛那个药店有

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依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 150mg:12.5mg*7片
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商品名称:
依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 150mg:12.5mg*7片
品  牌:
规  格:
150mg:12.5mg*7片
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南京正大天晴制药有限公司
批准文号:
国药准字H()
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依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 7片
商品编号:186991
依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 7片 南京正大天晴药业有限公司
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商品名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片
商品规格:7片
批准文号:国药准字H
生产厂家:南京正大天晴药业有限公司
通用名称:
品牌:依伦平
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药品高清图
药品说明书
依伦平厄贝沙坦氢氯噻嗪片说明书
用药提醒:
请仔细阅读说明书并按说明书使用或在药师指导下购买和使用
药品名称:
厄贝沙坦氢氯噻嗪片
含量规格:
商品名/品牌:
通用名称:
汉语拼音:
ebeishatanqinglvsaiqinpian
主要成份:
本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色
功效与作用:
用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
用法用量:
本品每日1次,空腹或进餐时使用,用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。 推荐患者可对单一成份(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)进行调整。其他详见说明书。
不良反应:
对本品过敏者禁用。
注意事项:
不能用于血容量不足的患者(如服用大剂量利尿剂治疗的患者),开始治疗前应纠正血容量不足和(或)钠的缺失。2.肾功能不全的患者可能需要减少本品的剂量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。作为肾素-血管紧张素-醛固酮抑制的结果,个别敏感的患者可能产生肾功能变化。对严重肾功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推荐使用本品。3.肝功能不全、老年患者使用本品时不需调节剂量。4.厄贝沙坦不能通过血液透析被排出体外。5本品可以和其它抗高血压药物联合服用。
药物相互作用:
执行标准:
批准文号:
生产企业:
南京正大天晴药业有限公司
消费者保障
查国药准字号
所有正规药品都具有国药准字号,您可以登录国家药监局网站-数据查询页面-输入国药准字号,如果能查到就是真药,否则就是假药。
包装是否完整
购买药品的时候可以检查包装是否破损,有无拆封过的迹象,有无被破坏的情况,如果出现上述情况,请谨慎购买。
肉眼判断方法
真药的包装印刷一般文字图片都非常清晰容易辨别,部分药品有防伪码,假冒伪劣药品一般为降低成本印刷粗糙很容易辨别真伪!
扫描条形码辨别法
药品外包装都会有条形码,这是出厂必须具有的,可以通过智能手机的扫一扫功能查询,能查到药品信息的是真药,扫码结果为空的,要格外留意药品质量。
药品批号辨别法
药品出厂的时候,都会在外包装盒上标明,生产日期、有效期、药品批号等基本信息,如果外包装盒上没有批号,基本可以判断为假药。
药品电子监管码辨别法
药品电子监管码是药品的身份证,国内目前大约60%的药品都具有监管码,通过支付宝或者微信扫一扫,真药会显示药品的基本信息,假药就查不到。
购买渠道筛选法
药品一般建议去正规的医院、药店、诊所购买,这样买到假药的概率会很小,如果选择网上购买,购买前一定要看清网站是否有药店资质或具有互联网售药资格。
机构检验法
随着制假技术的提高,普通消费者不容易辨别真伪,可以选择把药品送到相关检测机构去检测药品成分,如果药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符,既是假药。
拨打厂家电话验证真假
如果您通过以上提供的方法还是无法确定药品的真伪,可以选择去药店查看此药品包装盒上的厂家电话,然后拨打求证如何验证此药品的真假方法。
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片
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商品编号:
品牌名称:
通用名称:
批准文号:
功能主治:
用于治疗原发性高血压。
该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
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商品名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片
生产厂家:南京正大天晴制药有限公司
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产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
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产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
参考价:¥21.00
市场价:¥38.00
产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
参考价:¥21.80
市场价:¥38.00
产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
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产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
参考价:¥19.00
市场价:¥29.00
产品规格:150mg:12.5mg*7片/盒
生产企业:南京正大天晴制药有限公司
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药品说明书
药品名称:
通用名称:
品牌名称:
主要成份:
本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。
其组份为:每片含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg。
本品为白色片。
功能主治:
用于治疗原发性高血压。
该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
用法用量:
口服,空腹或进餐时使用。常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片,根据病情可增至每日一次,每次2片。
推荐患者可对单一成分(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)进行调整。
不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg。必要时,本品可以合用其它降血压药物(见[药物相互作用])。
不良反应:
在接受本品治疗的患者中出现的不良反应总体上是轻度和暂时的。
以下列出的不良反应的发生率采用如下定义约定:
非常常见(≥1/10);常见(≥1/100);不常见(≥1/1000,<1/100);少见(≥1/10000,<1/1000);非常罕见(<1/10000)。
厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂:
在高血压患者安慰剂对照试验中,不良反应总发生率在厄贝沙坦/氢氯噻嗪组与安慰剂组间无差异。由于临床或实验室不良事件而终止治疗的发生率,厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗组要低于安慰剂处理组。不良事件发生与剂量(在推荐的剂量范围内)、性别,年龄,种族或治疗周期无关。安慰剂对照的试验中,有898名高血压患者接受各种剂量厄贝沙坦/氢氯噻嗪(范围在:37.5mg/6.25mg到300mg/25mg厄贝沙坦/氢氯噻嗪)
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂的不良反应见下表1
表1厄贝沙坦氢氯噻嗪片的不良反应
神经系统异常
体位性眩晕
高血压、水肿、晕厥、心动过速
胃肠道异常
恶心、呕吐
味觉缺失、消化不良
骨骼肌、结缔组织和骨异常
四肢远端水肿
关节痛、肌痛
肾和尿道异常
肾功能损害,包括个例高危患者中发生肾衰
生殖系统和乳房异常
性欲改变、性功能障碍
全身异常及给药点情形
实验室参数的改变(很少有临床意义)
BUN(尿素氮)、肌酐和肌酸激酶增加
血清钾、钠水平降低
免疫系统异常
(与其它血管紧张素II受体拮抗剂相同)
皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等高敏感性反应
代谢和营养异常
耳和迷路异常
呼吸、胸、膈异常
异常肝功能,肝炎
有关单一成分的附加信息:
除了以上所列出的复方制剂的不良反应外,先前已经报道的应用其中一个单一成分出现的不良反应也是需要注意潜在的不良反应。
已报告单一成分厄贝沙坦和氢氯噻嗪的不良反应(无论是否与服用药物相关)见表2。
表2单一成分厄贝沙坦和氢氯噻嗪的不良反应(无论是否与服用药物相关)
1、厄贝沙坦
全身性疾病及给药点情形
不常见:胸痛
2、氢氯噻嗪
血液和淋巴系统
发育不全性贫血、骨髓抑制、溶血性贫血、白细胞减少症、中性粒细胞/粒细胞减少症、血小板减少症
精神病学异常
抑郁、睡眠障碍
神经系统异常
头晕目眩、感觉异常、不安、头昏
暂时性视力模糊、黄视症
体位性低血压
呼吸、胸、膈异常
呼吸困难(包括肺炎、肺水肿)
胃肠道异常
胰腺炎,厌食症、便秘、腹泻、胃激惹、食欲减退、唾液腺炎
黄疸(肝内胆汁性黄疸)
皮肤和皮下组织异常
过激反应、中毒性皮下坏死溶离、皮肤红斑狼疮样反应、坏死性血管炎(静脉炎、皮肤静脉炎)、光过敏反应、皮疹、荨麻疹
骨骼肌、结缔组织和骨异常
肌肉痉挛、无力
肾和尿道异常
间质性肾炎、肾功能障碍
全身异常及给药点情形
代谢和营养异常
电解质紊乱(包括低血钾和低血钠)、糖尿、高血糖、血尿酸升高、胆固醇和甘油三酯升高。
怀孕的第4至第9个月(见[孕妇及哺乳期妇女用药])。哺乳期(见[孕妇及哺乳期妇女用药])。
已知对本品活性成分或对其它磺胺衍生物过敏者(氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物)。
下列禁忌症和氢氯噻嗪有关:
-严重的肾功能损害(肌酐清除率<30ml/min);
-顽固性低钾血症,高钙血症;
-严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积。
注意事项:
低血压-容量不足患者:本复方在没有其它诱发低血压危险因素的高血压患者使用,很少和症状性低血压相关。对由于使用强效利尿剂而使血容量和钠不足、饮食中严格限制盐,以及腹泻、呕吐的患者可能会发生症状性低血压。在用本复方治疗之前应纠正这些情况。
肾动脉狭窄-肾血管性高血压:当存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。尽管本品的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑到该效应。
肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾、肌酐和尿酸应定期监测。没有关于近期行肾移植患者使用本品的经验。有严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)(见[禁忌])的患者不应使用本品。在肾功能损害的患者中可能发生与噻嗪类利尿剂有关的氮质血症。对肌酐清除率≥30ml/min的肾功能不全患者不需要调整药物剂量。然而,对那些轻中度肾功能损害的患者(肌酐清除率≥30ml/min但<60ml/min),应该谨慎使用本复方。
肝功能损害:在肝功能损害的患者由于较小的体液和电解质平衡改变可能促发肝昏迷,因此这类患者使用噻嗪类利尿剂时应慎重。没有肝功能损害的患者使用本复方的经验。
主动脉和二尖瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管扩张剂,主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品时应慎重。
原发性醛固酮增多症:原发性醛固酮增多症的患者通常对抑制肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物没有反应,因此不推荐这些患者使用本品。
代谢和内分泌效应:噻嗪类利尿剂治疗可能降低葡萄糖耐量。糖尿病患者可能需要调整胰岛素和口服降糖药的剂量。在噻嗪类利尿剂治疗时,隐性糖尿病可能出现症状。胆固醇和甘油三酯水平的升高与噻嗪类利尿剂治疗有关。然而在复方中所含的剂量12.5mg,该作用很小或不存在。在某些接受噻嗪类利尿剂治疗的患者中可能发生高尿酸血症,甚至促发痛风。
电解质紊乱:如任何接受利尿剂治疗的患者那样,应定期进行血清电解质的测定。噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪能引起体液或电解质的紊乱(低钾血症,低钠血症,和低氯性碱中毒)。体液或电解质的紊乱的体症为口干、渴感、虚弱、昏睡、嗜睡、烦躁、肌肉痉挛和疼痛、肌肉疲乏、低血压、少尿、心动过速和胃肠功能紊乱如恶心或呕吐。使用噻嗪类利尿剂可能诱发低钾血症,但和厄贝沙坦合用可减少利尿剂诱导的低钾血症。低钾血症最易发生于以下患者:肝硬化患者,利尿作用明显的患者,口服摄入电解质不适当的患者,同时使用皮质激素或ACTH的患者。相反地,本品中厄贝沙坦可能诱发高钾血症,特别是在肾
功能损害的患者和/或心力衰竭和糖尿病患者。建议对这些患者进行适当的血清钾浓度监测。保钾利尿剂、钾补充剂或含钾盐替代物和本品合用时应谨慎使用(见[药物相互作用])。
没有证据显示厄贝沙坦将减少或阻止利尿剂诱导的低钠血症。血氯降低通常是轻度的,且不需要治疗。
噻嗪类利尿剂可能减少肾脏对钙的排泄,在那些没有已知钙代谢异常的患者中引起间歇性轻度升高。显著的高钙血症提示可能有潜在的甲状旁腺功能亢进。在进行甲状旁腺功能测定时,应停用噻嗪类利尿剂。
噻嗪类利尿剂已被证实具有增加镁排泄的作用而可能导致低镁血症。
抗兴奋剂检测:本品中所含的氢氯噻嗪可能使抗兴奋剂检测结果呈现阳性,运动员慎用。
一般注意事项:对于那些血管张力和肾功能主要依赖肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者(如严重充血性心力衰竭患者或者肾脏疾病患者包括肾动脉狭窄),使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时,可出现急性低血压、氮质血症、少尿、或少见的急性肾功能衰竭。正如使用任何抗高血压药物,对缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者过度降血压可能导致心肌梗死或中风。
有或无过敏史或支气管哮喘病史的患者均可能发生对氢氯噻嗪的过敏反应,但有以上病史的患者更易发生过敏反应。
有报道使用噻嗪类利尿剂的患者有加重或激活系统性红斑狼疮的报道。
在怀孕的开始三个月,不推荐使用本复方。
对驾驶和机器操作的影响:本品对驾驶和机器操作的影响没有相应研究。但基于它的药效学特性,本品影响以上的能力的可能性不大。当驾驶或者操作机器时,应该考虑到在抗高血压治疗中可能发生的头晕和疲乏。
药物相互作用:
其它抗高血压药物:当本品和其它降血压药物合用时,其降血压效应可能增强。厄贝沙坦和氢氯噻嗪(厄贝沙坦和氢氯噻嗪的剂量直到300mg/25mg)可和其它降血压药物如钙通道阻断剂和β受体阻断剂安全地合用。厄贝沙坦合用或不合用噻嗪类利尿剂治疗,如果事先已用大剂量利尿剂,可能导致血容量降低,这时服用有致低血压的危险,除非容量不足首先得到纠正(见[注意事项])。
锂剂:有报道当锂剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时,可使血清锂可逆性升高和出现毒性作用。而且噻嗪类利尿剂可减少肾脏对锂的清除,因此和本品合用时有增加锂剂中毒的风险。锂剂和本品合用时应谨慎,推荐对血清锂浓度进行仔细监测。
影响血钾的药品:氢氯噻嗪的排钾效应可被厄贝沙坦的保钾效应所减弱。然而氢氯噻嗪对血清钾的效应可被其它有关钾丢失和引起低钾血症的药物所增强(例如其它排钾利尿剂,轻泻药,两性霉素,carbenoxolone,青霉素G钠盐,水杨酸衍生物)。相反,基于其它能减轻肾素-血管紧张素系统的药物的临床使用经验,合用保钾利尿剂、补充钾、含钾的盐替代物或者其它能增加血清钾水平的药物可以导致血清钾的增高。
受血清钾紊乱影响药品:当本复方和其它受血清钾紊乱影响药品(例如洋地黄苷类,抗心律失常药物)合用时,推荐对血清钾进行定期监测。
有关厄贝沙坦相互作用的其它信息:在健康男性受试者中,地高辛与厄贝沙坦150mg合用时,药代动力学没有改变。当和氢氯噻嗪合用时,厄贝沙坦药代动力学没有受影响。厄贝沙坦主要由CYP2C9代谢,较少部分通过葡萄糖醛酸酶代谢。抑制葡萄糖醛酸转移酶途径不会导致临床意义的相互作用。在体外试验中,可观察到厄贝沙坦和华法林、甲苯磺丁脲(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制剂)之间的相互作用。然而在健康男性受试者中,当厄贝沙坦和华法林合用时没有观察到有意义的药代动力学和药效动力学的相互影响。当和尼非地平合用时,厄贝沙坦的药代动力学不受影响。CYP2C9诱导剂如利福平对厄贝沙坦药代动力学的影响没有相关研究。基于体外试验资料,和那些代谢依靠细胞色素P450同工酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或CYP3A4的药物不会发生相互作用。
有关氢氯噻嗪相互作用的其它信息:当下列药物和噻嗪类利尿剂合用时可能发生相互作用:
酒精,巴比妥类或尼古丁:可能加重体位性低血压的发生;
抗糖尿病药物(口服药和胰岛素):合用时可能需要调整抗糖尿病药物的剂量(见[注意事项]);
消胆胺和Colestipol树脂:当和阴离子树脂合用时,影响氢氯噻嗪的吸收;
皮质激素,ACTH:电解质丢失可能增加,尤其是低钾血症;
洋地黄糖苷:噻嗪类诱发的低钾血症和低镁血症有利于洋地黄诱发的心律失常的发生(见[注意事项]);
非甾体类抗炎药物:和非甾体类抗炎药物合用在某些患者可减少噻嗪类利尿剂的利尿作用、利钠作用和降血压作用;
血管活性胺类(如去甲肾上腺素):血管活性胺类效应可能降低,但不足以停止使用;
非去极性骨骼肌松弛药(如筒箭毒碱):非去极性骨骼肌松弛药的作用可能被氢氯噻嗪增强;
抗痛风药物:由于氢氯噻嗪能增加血清尿酸的水平,合用时可能需要调整其药物剂量;可能需要增加丙磺舒和苯磺唑酮的用量。合用噻嗪类利尿剂可能增加别嘌呤醇发生过敏反应;
钙盐:噻嗪类利尿剂能降低钙的分泌而可能增加血清钙水平。如果必须使用钙补充剂或保钙药(如维生素D治疗),应监测血清钙水平并调整相应的钙剂量;
其它药物相互作用:噻嗪类利尿剂可能增加β受体阻断剂和二唑嗪的致高血糖效应。抗胆碱药物(如阿托品,Beperiden)可能通过降低胃肠动力和胃排空率而增加噻嗪类利尿剂的生物利用度。噻嗪类利尿剂可增加金刚胺引起不良反应的风险。噻嗪类利尿剂可减少肾脏对细胞毒药物的排泄(如环磷酰胺,氨甲喋呤),并增强它们的骨髓抑制作用。
配伍禁忌目前尚无资料。
密封,阴凉处(不超过20℃)保存。
生产厂商:
南京正大天晴制药有限公司
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依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片150mg:12.5mg*7片
用于治疗原发性高血压该固定复方剂量,用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
南京正大天晴制药有限公司
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依伦平 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 150mg:12.5mg*7片
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商品名称:
产品名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片
主要成分:厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为每片含厄贝沙坦150mg...
状:白色片。
适 应 症:用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢...
用法用量:口服,空腹或进餐时使用。常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片...
有 效 期:24个月
生产厂家:南京正大天晴制药有限公司
【产品名称】厄贝沙坦氢氯噻嗪片
【英文名】lrbesartan and Hydrochlorothiazide Tablets
【汉语拼音】EBeiShaTanQingLvSaiQinPian
【成份】本品为厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复方制剂。其组份为:每片含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg.
【性状】本品为白色片。
【适应症】用于治疗原发性高血压。该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。
【用法用量】
口服,空腹或进餐时使用。常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片,根据病情可增至每日一次,每次2片。
推荐患者可对单一成分(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)进行调整。
不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻嗪25mg.必要时,本品可以合用其它降血压药物(见【药物相互作用】)。
【药理毒理】
1、本品是一种血管紧张素-II受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方的降血压作用具有协同作用,比其中任何单一药物的降压作用都更有效;
2、厄贝沙坦是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-II受体(AT1亚型)拮抗剂。不管血管紧张素-II的来源或合成途径如何,它能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-II的作用。其对血管紧张素-II受体(AT1)选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-II水平的升高和血浆醛固酮水平的降低;给予无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时,血清钾不会受到明显影响。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转换酶(ACE激肽酶II),在该酶的作用下能生成血管紧张素-II,也能将缓激肽降解为无活性代谢物。厄贝沙坦的活性不需要代谢激活;氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂的降压机制还没有完全明确。它能影响肾小管对电解质的重吸收机制,直接增加钠和氯的排泄(大致等量);氢氯噻嗪减少血液容量,增加血浆肾素活性,增加醛固酮的分泌从而增加尿液中钾和碳酸氢盐的排泄和降低血清中钾的水平。联合使用厄贝沙坦能通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统,逆转与利尿剂有关的钾的丢失;氢氯噻嗪的利尿作用在服药后2小时开始,峰效应出现在大约4小时,并能持续大约6-12小时。
【药代动力学】
合并使用厄贝沙坦和氢氯噻嗪对其中任何一种药品的药代动力学特性没有影响;
厄贝沙坦和氢氯噻嗪是口服有效的药物,它们发挥活性不需要生物转化。口服本品后,其绝对生物利用度在厄贝沙坦和氢氯噻嗪分别为60-80%和50-80%,进食不影响本品的生物利用度。口服厄贝沙坦和氢氯噻嗪后血浆峰浓度分别为1.5-2小时和1-2.5小时。
厄贝沙坦血浆蛋白的结合率大约为96%,几乎不和血细胞结合,其分布容积为53-93升。氢氯噻嗪血浆蛋白结合率为68%,表观分布容积为0.83-1.14l/kg。厄贝沙坦的药代动力学在10-600mg范围内呈线性和剂量相关性。当口服剂量大于600mg时,其吸收与剂量不成比例;其机理尚不明确。机体总清除率和肾清除率分别为157-176ml/min和3.0-3.5ml/min,厄贝沙坦的终末消除半衰期为11-15小时。按每日一次的服药方法,三天内达到稳态血浆浓度。重复每日一次给药后血浆内积蓄有限(<20%);在一项研究中观察到女性高血压患者厄贝沙坦的浓度稍高。然而,其半衰期和积蓄没有差异。女性患者不需药物剂量调整。厄贝沙坦的峰浓度(Cmax)和曲线下面积(AUC)值在老年人(≥65岁)比年轻人(18-40岁)稍高。然而终末半衰期没有明显改变。老年患者也不需要调整剂量。
氢氯噻嗪的平均血浆半衰期为5-15小时。
口服或静脉给予14C厄贝沙坦后,血液循环内80-85%的放射性来自原型的厄贝沙坦。厄贝沙坦在肝脏经与葡萄糖醛酸结合和氧化而被代谢。口服主要的代谢物为葡萄糖醛酸结合型厄贝沙坦(大约为6%)。体外实验显示厄贝沙坦主要由细胞色素P450酶CYP2C9氧化代谢,CYP3A4几乎没有作用。厄贝沙坦及其代谢产物由胆道和肾脏排泄。口服或静脉给予14C厄贝沙坦后,大约20%的放射性可在尿液中回收,其余排泄在粪便中。不足2%的剂量以原型在尿液中排泄。氢氯噻嗪不被代谢,但很快经肾脏排泄。至少口服剂量的61%在24小时内以原型排泄。氢氯噻嗪可通过胎盘,但不能通过血脑屏障,可被分泌入乳汁。
肾功能损害:肾功能损害的患者或那些进行血液透析的患者,厄贝沙坦的药代动力学参数没有明显改变。厄贝沙坦不能经血液透析清除。肌酐清除率<20ml/min的患者,氢氯噻嗪的消除半衰期据报道可增加到21小时;
肝功能损害:对轻度至中度肝硬化的患者,厄贝沙坦的药代动力学参数没有明显改变。对严重肝功能损害的患者没有进行药代动力学的研究。
【不良反应】
在接受本品治疗的患者中出现的不良反应总体上是轻度和暂时的;
以下列出的不良反应的发生率采用如下定义约定:
非常常见(≥1/10);常见(≥1/100);不常见(≥1/);少见(≥1/10);非常罕见(<1/10000);
厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂:
在高血压患者安慰剂对照试验中,不良反应总发生率在厄贝沙坦/氢氯噻嗪组与安慰剂组间无差异;由于临床或实验室不良事件而终止治疗的发生率,厄贝沙坦/氢氯噻嗪治疗组要低于安慰剂处理组。不良事件发生与剂量(在推荐的剂量范围内)、性别,年龄,种族或治疗周期无关;安慰剂对照的试验中,有898名高血压患者接受各种剂量厄贝沙坦/氢氯噻嗪(范围在:37.5mg/6.25mg到300mg/25mg厄贝沙坦/氢氯噻嗪)。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂的不良反应见下表1
有关单一成分的附加信息:
除了以上所列出的复方制剂的不良反应外,先前已经报道的应用其中一个单一成分出现的不良反应也是需要注意潜在的不良反应。
已报告单一成分厄贝沙坦和氢氯噻嗪的不良反应(无论是否与服用药物相关)见表2。
【注意事项】
1、低血压-容量不足患者:本复方在没有其它诱发低血压危险因素的高血压患者使用,很少和症状性低血压相关。对由于使用强效利尿剂而使血容量和钠不足、饮食中严格限制盐,以及腹泻呕吐的患者可能会发生症状性低血压。在用本复方治疗之前应纠正这些情况;
2、肾动脉狭窄-肾血管性高血压:当存在双侧肾动脉狭窄或单个功能肾的动脉发生狭窄的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗时,可能有发生严重低血压和肾功能不全的危险。尽管本品的研究中没有发现这种情况,但使用时应考虑到该效应;
3、肾功能损害和肾脏移植:当肾功能损害的患者使用本品时,推荐对血清钾、肌酐和尿酸应定期监测。没有关于近期行肾移植患者使用本品的经验。有严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)(见【禁忌】)的患者不应使用本品;
4、在肾功能损害的患者中可能发生与噻嗪类利尿剂有关的氮质血症。对肌酐清除率≥30ml/min的肾功能不全患者不需要调整药物剂量。然而,对那些轻中度肾功能损害的患者(肌酐清除率≥30ml/min但<60ml/min),应该谨慎使用本复方;
5、肝功能损害:在肝功能损害的患者由于较小的体液和电解质平衡改变可能促发肝昏迷,因此这类患者使用噻嗪类利尿剂时应慎重。没有肝功能损害的患者使用本复方的经验;
6、主动脉和二尖瓣狭窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管扩张剂,主动脉和二尖瓣狭窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品时应慎重;
7、原发性醛固酮增多症:原发性醛固酮增多症的患者通常对抑制肾素-血管紧张素系统的抗高血压药物没有反应,因此不推荐这些患者使用本品;
8、代谢和内分泌效应:噻嗪类利尿剂治疗可能降低葡萄糖耐量。糖尿病患者可能需要调整胰岛素和口服降糖药的剂量。在噻嗪类利尿剂治疗时,隐性糖尿病可能出现症状;
9、胆固醇和甘油三酯水平的升高与噻嗪类利尿剂治疗有关。然而在复方中所含的剂量12.5mg,该作用很小或不存在;
10、在某些接受噻嗪类利尿剂治疗的患者中可能发生高尿酸血症,甚至促发痛风;
11、电解质紊乱:如任何接受利尿剂治疗的患者那样,应定期进行血清电解质的测定。噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪能引起体液或电解质的紊乱(低钾血症,低钠血症,和低氯性碱中毒)。体液或电解质的紊乱的体症为口干、渴感、虚弱、昏睡、嗜睡、烦躁、肌肉痉挛和疼痛、肌肉疲乏、低血压、少尿、心动过速和胃肠功能紊乱如恶心或呕吐;
12、使用噻嗪类利尿剂可能诱发低钾血症,但和厄贝沙坦合用可减少利尿剂诱导的低钾血症。低钾血症最易发生于以下患者:肝硬化患者,利尿作用明显的患者,口服摄入电解质不适当的患者,同时使用皮质激素或ACTH的患者。相反地,本品中厄贝沙坦可能诱发高钾血症,特别是在肾功能损害的患者和/或心力衰竭和糖尿病患者。建议对这些患者进行适当的血清钾浓度监测。保钾利尿剂、钾补充剂或含钾盐替代物和本品合用时应谨慎使用(见【药物相互作用】)。没有证据显示厄贝沙坦将减少或阻止利尿剂诱导的低钠血症。血氯降低通常是轻度的,且不需要治疗;
13、噻嗪类利尿剂可能减少肾脏对钙的排泄,在那些没有已知钙代谢异常的患者中引起间歇性轻度升高。显着的高钙血症提示可能有潜在的甲状旁腺功能亢进。在进行甲状旁腺功能测定时,应停用噻嗪类利尿剂。噻嗪类利尿剂已被证实具有增加镁排泄的作用而可能导致低镁血症;
14、抗兴奋剂检测:本品中所含的氢氯噻嗪可能使抗兴奋剂检测结果呈现阳性,建议运动员慎用;
15、一般注意事项:对于那些血管张力和肾功能主要依赖肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的患者(如严重充血性心力衰竭患者或者肾脏疾病患者包括肾动脉狭窄),使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂治疗时,可出现急性低血压、氮质血症、少尿、或少见的急性肾功能衰竭;
16、正如使用任何抗高血压药物,对缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者过度降血压可能导致心肌梗死或中风。有或无过敏史或支气管哮喘病史的患者均可能发生对氢氯噻嗪的过敏反应,但有以上病史的患者更易发生过敏反应;
17、有报道使用噻嗪类利尿剂的患者有加重或激活系统性红斑狼疮的报道;
18、在怀孕的开始三个月,不推荐使用本复方;
19、对驾驶和机器操作的影响:本品对驾驶和机器操作的影响没有相应研究。但基于它的药效学特性,本品影响以上的能力的可能性不大。当驾驶或者操作机器时,应该考虑到在抗高血压治疗中可能发生的头晕和疲乏。
1、怀孕的第4至第9个月(见【孕妇及哺乳期妇女用药】);
2、哺乳期(见【孕妇及哺乳期妇女用药】);
3、已知对本品活性成分或对其它磺胺衍生物过敏者(氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物);
4、下列禁忌症和氢氯噻嗪有关:
(1)严重的肾功能损害(肌酐清除率<30ml/min);
(2)顽固性低钾血症,高钙血症;
(3)严重肝功能损害,胆汁性肝硬化和胆汁郁积。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
1、妊娠:噻嗪类利尿剂能通过胎盘屏障和出现于脐带血液中,引起胎盘灌注降低,胎儿电解质紊乱和其它可能发生于成年人的作用。母亲使用噻嗪类药物治疗有引起新生儿血小板减少、胎儿或新生儿黄疸的报道。由于本复方含氢氯噻嗪,在妊娠开始三个月时不推荐使用。在计划怀孕时应转为合适的替代治疗。在怀孕的第4月至第9月,直接作用于肾素-血管紧张素系统的物质能引起胎儿和新生儿的肾功能衰竭,胎儿头颅发育不良和胎儿死亡,因此,本复方禁用于怀孕4月至9月的孕妇。如果被诊断为怀孕,尽早停用本品,如果由于疏忽治疗了较长时间,应超声检查头颅和肾功能;
2、哺乳:由于对婴儿的潜在的不良反应,本品禁用于哺乳期(见厄贝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄贝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。噻嗪类药可出现于人的乳汁中,可能抑制泌乳。
【儿童用药】本品在年龄小于18岁的患者中使用的安全性和有效性尚未研究。
【老年用药】老年患者不需要调节用量。
【药物相互作用】
1、其它抗高血压药物:当本品和其它降血压药物合用时,其降血压效应可能增强。厄贝沙坦和氢氯噻嗪(厄贝沙坦和氢氯噻嗪的剂量直到300mg/25mg)可和其它降血压药物如钙通道阻断剂和β受体阻断剂安全地合用;
2、厄贝沙坦合用或不合用噻嗪类利尿剂治疗,如果事先已用大剂量利尿剂,可能导致血容量降低,这时服用有致低血压的危险,除非容量不足首先得到纠正(见);
3、锂剂:有报道当锂剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时,可使血清锂可逆性升高和出现毒性作用。而且噻嗪类利尿剂可减少肾脏对锂的清除,因此和本品合用时有增加锂剂中毒的风险。锂剂和本品合用时应谨慎,推荐对血清锂浓度进行仔细监测;
4、影响血钾的药品:氢氯噻嗪的排钾效应可被厄贝沙坦的保钾效应所减弱。然而氢氯噻嗪对血清钾的效应可被其它有关钾丢失和引起低钾血症的药物所增强(例如其它排钾利尿剂,轻泻药,两性霉素,carbenoxolone,青霉素G钠盐,水杨酸衍生物)。相反,基于其它能减轻肾素-血管紧张素系统的药物的临床使用经验,合用保钾利尿剂、补充钾、含钾的盐替代物或者其它能增加血清钾水平的药物可以导致血清钾的增高;
5、受血清钾紊乱影响药品:当本复方和其它受血清钾紊乱影响药品(例如洋地黄苷类,抗心律失常药物)合用时,推荐对血清钾进行定期监测;
6、有关厄贝沙坦相互作用的其它信息:在健康男性受试者中,地高辛与厄贝沙坦150mg合用时,药代动力学没有改变。当和氢氯噻嗪合用时,厄贝沙坦药代 动力学没有受影响。厄贝沙坦主要由CYP2C9代谢,较少部分通过葡萄糖醛酸酶代谢。抑制葡萄糖醛酸转移酶途径不会导致临床意义的相互作用。在体外试验中,可观察到厄贝沙坦和华法林、甲苯磺丁脲(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制剂)之间的相互作用。然而在健康男性受试者中,当厄贝沙坦和华法林合用时没有观察到有意义的药代动力学和药效动力学的相互影响。当和尼非地平合用时,厄贝沙坦的药代动力学不受影响。CYP2C9诱导剂如利福平对厄贝沙坦药代动力学的影响没有相关研究。基于体外试验资料,和那 些代谢依靠细胞色素P450同工酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或CYP3A4的药物不会发生相 互作用;
7、有关氢氯噻嗪相互作用的其它信息:
当下列药物和噻嗪类利尿剂合用时可能发生相互作用:
(1)酒精,巴比妥类或尼古丁:可能加重体位性低血压的发生;
(2)抗糖尿病药物(口服药和胰岛素):合用时可能需要调整抗糖尿病药物的剂量(见);
(3)消胆胺和Colestipol树脂:当和阴离子树脂合用时,影响氢氯噻嗪的吸收;
(4)皮质激素,ACTH:电解质丢失可能增加,尤其是低钾血症;
(5)洋地黄糖苷:噻嗪类诱发的低钾血症和低镁血症有利于洋地黄诱发的心律失常的发生(见);
(6)非甾体类抗炎药物:和非甾体类抗炎药物合用在某些患者可减少噻嗪类利尿剂的利尿作用、利钠作用和降血压作用;
(7)血管活性胺类(如去甲肾上腺素):血管活性胺类效应可能降低,但不足以停止使用;
(8)非去极性骨骼肌松弛药(如筒箭毒碱):非去极性骨骼肌松弛药的作用可能被氢氯噻嗪增强;
(9)抗痛风药物:由于氢氯噻嗪能增加血清尿酸的水平,合用时可能需要调整其药物剂量;可能需要增加丙磺舒和苯磺唑酮的用量。合用噻嗪类利尿剂可能增加别嘌呤醇发生过敏反应;
(10)钙盐:噻嗪类利尿剂能降低钙的分泌而可能增加血清钙水平。如果必须使用钙补充剂或保钙药(如维生素D治疗),应监测血清钙水平并调整相应的钙剂量;
8、其它药物相互作用:(1)噻嗪类利尿剂可能增加β受体阻断剂和二唑嗪的致高血糖效应;(2)抗胆碱药物(如阿托品,Beperiden)可能通过降低胃肠动力和胃排空率而增加噻嗪类利尿剂的生物利用度;(3)噻嗪类利尿剂可增加金刚胺引起不良反应的风险;(4)噻嗪类利尿剂可减少肾脏对细胞毒药物的排泄(如环磷酰胺,氨甲喋呤),并增强它们的骨髓抑制作用;(5)配伍禁忌目前尚无资料。
【药物过量】
尚无本品过量的治疗相关的特殊资料。应对患者严密监测,治疗应该是总体和支持性的。处理取决于药品摄入时间和症状的严重程度。建议的措施包括催吐和/或洗胃。活性碳对药物过量治疗有用。对血清电解质和肌酐水平应定时监测。如果发生低血压,患者应取卧位,快速补充盐和血液容量。
厄贝沙坦过量最可能的表现为低血压和心动过速;也会发生心动过缓。
氢氯噻嗪过量时,由于过度利尿出现电解质损耗(低钾血症,低氯血症,低钠血症)和脱水。过量时最常见的症状和体征是恶心和昏睡。低血钾会导致肌肉痉挛和/或加重和合用的洋地黄甙或某些抗心律失常有关的心律失常。
血液透析不能清除厄贝沙坦。血液透析清除氢氯噻嗪的程度也没有相关的研究。
【包装规格】150mg:12.5mg*7片
【贮藏】密封,阴凉处(不超过20℃)保存
【有效期】24个月
【生产厂家】南京正大天晴制药有限公司
以上信息仅作参考,如有错误请以实际产品说明书或实物为准。
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片的副作用影响不大,相对于一些同类的药物来讲,厄贝沙坦氢...
很多患者都有高血压,高血压是需要用药治疗的,但市面上治疗高血压的药物有很多,功效都是差不多的,主要区别就是治疗效果不同,厄贝沙坦氢氯噻嗪片就是一种降压药物,在临床比较多见,那么,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的治疗效果好吗?
厄贝沙坦氢氯噻嗪片的治疗效果好。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种具有长效强力的血管紧张素...
高血压是一种为人熟知的慢性疾病,需要长期使用药物来控制血压&。很多患者都使用药物来对于高血压进行治疗,厄贝沙坦氢氯噻嗪片就是我们很常见的高血压药物,但是药物在治疗疾病的时候,对于身体会产生一定的副作用。那么,长期吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片有哪些副作用?
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人口老年化,各种富贵病的发病率在不断上升,高血压是其中比较常见的一种,与此同时各类的高血压药物也在不断推出。厄贝沙坦氢氯噻嗪片就是常用于治疗高血压的一种药物。那么,厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的效果怎么样?
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片是治疗高血压用药的一种,厄贝沙坦氢氯噻嗪片好不好主要是由两种成分组成起效的,它们是:厄贝沙...
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是厄贝沙坦与氢氯噻嗪两种临床上常用的化学物质结合。两者都在心脑血管问题上应用有不错的效果。那么,作为两者的复合制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪片的效果好吗?
厄贝沙坦氢氯噻嗪片的效果还是不错的,厄贝沙坦氢氯噻嗪片能有效降低轻、中或重度高血压病人的血压,降低程度与ACEI、...
高血压是现代人中比较常见的一种长期症状,由于需要长期用药,所以需要关注药物的不良反应的问题,厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以阻断肾素一血管紧张素系统,这样不但能有效控制血压,同时能改善血管的结构和功能,降低左室重量,阻滞或逆转左室肥厚。那么,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的不良反应有哪些?
厄贝沙坦...
高血压患者需要考虑长期用药的问题,维持血压在正常水平是非常重要的,厄贝沙坦氢氯噻嗪片用于治疗原发性高血压。厄贝沙坦氢氯噻嗪片对于为降低血压而必须联合用药的病人是合理选择。那么,厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以长期吃吗?
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问题分析:厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以有效的治疗高血压,是很好的降压药,其用法用量是口服,空腹或进餐时使用。常用起始和维持剂量为每日一次,每次1片,根据病情可增至每日一次,每次2片。推荐患者可对单一成分(即厄贝沙坦或氢氯噻嗪)进行调整。不推荐使用每日一次剂量大于厄贝沙坦300mg/氢氯噻壤25mg。必要时,该药可以合用其它降血压药物,建议在医生或药师的指导下联合用药。意见建议:高血压的患者除了及时用药治疗之外,还要注意自己的日常生活的护理
问题分析:苯磺酸氨氯地平片二氢吡啶类钙拮抗剂的片剂,抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌;该药还可以用于心绞痛,通过扩张外周小动脉和冠状动脉,减少总外周血管阻力,解除冠状动脉痉挛,降低心脏的后负荷,减少心脏能量消耗和对氧的需求,从而缓解心绞痛。厄贝沙坦氢氯噻嗪片为厄贝沙坦和氢氯噻嗪制成的复合制剂,主要用于治疗原发性高血压。该药可以与其他治疗高血压的药物联用,并且不需要调整剂量,所以其可以与苯磺酸氨氯地平片联合使用,但需要调整苯磺酸氨氯地平片的剂量,具体请咨询医生或药师。意见建议:充血性心衰患者使用钙拮抗剂应谨慎。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片的价格在20-40之间,由于其生产厂家不同,药品的规格不同,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的具体价格也有所不同,患者可根据自己的意愿进行选择治疗,具体价格应以商家给出的为准。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以长期吃,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种血管紧张—II受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方具有降血压协同作用,用于治疗原发性高血压效果不错。有需要的患者可以在医生的指导下长期用药控制血压,用药期间注意定期检测相关项目。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片和施慧达两者的降压效果都比较明显,副作用也类同,至于哪个好是因人而异的。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,主要用于治疗原发性高血压。而施慧达为钙内流阻滞剂,可以直接舒张血管平滑肌,具有抗高血压作用。患者应根据自身情况选择合适的药物进行治疗。
问题分析:厄贝沙坦氢氯噻嗪片副作用小,降压效果平稳,可以长期服用的,但建议患者在医生或药师的指导下用药。该药的不良反应有:头痛、眩晕、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是轻微的,呈一过性,多数患者继续服药都能耐受。罕有荨麻疹及血管神经性水肿发生。长期用药的患者要注意其不良反应,反应严重者应停药或咨询医生。意见建议:哺乳期妇女和已知对厄贝沙坦氢氯噻嗪片活性成分或对其它磺胺衍生物过敏者禁用厄贝沙坦氢氯噻嗪片。
问题分析:厄贝沙坦和氢氯噻嗪联用较单用所增加的疗效对达到治疗指南(JNC7和WHO/ISH)的目标血压十分重要,厄贝沙坦氢氯噻嗪片的效果比以上两种药品单用的效果好,治疗轻、中度高血压病可获得较好的疗效。目前市场上比较常见的该药的牌子有安博诺、依伦平、双华等,效果都是比较好的,患者都可以选用。意见建议:厄贝沙坦氢氯噻嗪片为处方药,有需要的患者购买前应取得医生处方,并且应在医生或药师的指导下用药,以免影响治疗或产生严重的副作用。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片吃多久好要视病情而定,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种新的血管紧张肽Ⅱ受体阻断剂,通过对血管紧张肽Ⅱ受体ATI的抑制作用,进而抑制肾素血管紧张素醛固酮系统,呈降压作用。除了可以治疗原发性高血压外,还可以用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。由于每个患者的病情、身体状况不同,具体的用药时间也是不一样的,建议患者在医师的指导下根据自身的基本病情来用药。
安博诺 厄贝沙坦氢氯噻嗪片不贵,价格在35-45之间。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种血管紧张素-II受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。用于治疗原发性高血压。用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。有需要的患者可到宝芝林大药房进行咨询以及购买。
在广州的医院或者一些正规的大药房如宝芝林大药房一般都可以买到安博诺 厄贝沙坦氢氯噻嗪片。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种血管紧张素-II受体拮抗剂即厄贝沙坦和噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。用于治疗原发性高血压,效果不错。患者可以凭医生处方进行购买。
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