慢性胰腺炎吃哪种药饮食应该怎样控制有办法
患者信息：男
病情描述：慢性胰腺炎吃哪种药饮食应该怎样控制有办法吗
希望解决的问题：怎样控制病情（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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病情分析：慢性胰腺炎指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程，常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为反复发作或持续腹痛或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻，后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。
意见建议：胰腺炎的治疗主要包括非手术治疗如，禁食、胃肠减压：可防止呕吐，减轻腹胀，增加回心血量；补液、防治休克：静脉输液，补充电介质，纠正酸中毒，预防治疗低血压，维持循环稳定，改善为循环；抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂；营养支持：禁食期靠全肠外营养。
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病情分析：慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。
慢性胰腺炎属于不可逆性疾病，无法使病情向好的方面发展，但可以控制病情的恶化。
意见建议：治疗主要是去除病因，以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点；止痛常用乙酰氨基酚、氨酚待因片。奥美拉唑、雷尼替丁等。对长期有脂肪泻情况的，应注意补充足够的脂溶性维生素，如A、D、E、K及B族维生素，适当补充各种微量元素。饮食上要注意以清淡的为主,且是易消化的食物,鸡蛋呀,糯米类食物少吃,生冷食物少吃或不吃。
回答时间：
殇歌漓羽女
27岁提问时间：
病情描述：我得了慢性胰腺炎之后，每天都吃不好饭，老是觉得特别想吐，有的时候才会难受，可是得到这个胰腺炎之后应该怎么办？用什么药治疗好？
医生建议：对于这个疾病做治疗的时候，可以用这个弱阿片类的药，或者是选择用非甾体抗炎药，都能够达到快速消炎止痛的效果。
38岁提问时间：
病情描述：老公患上了慢性的胰腺炎，总是有腹痛和腰疼的感觉，而且吃东西也很少。这种病的患者在饮食中应该注意些什么呢？
医生建议：患者应该以蔬菜和水果为主要的营养来源，可以适当的吃动物的收入，但是绝对不能吃含有油脂过高的动物的肝脏和肥肉。
66岁提问时间：
病情描述：肚子经常痛，尤其是晚上，打止痛针也不管用。，原因未知，突然肚子痛。住院十天了，也未见好转。
医生建议：您好，这需要判断清楚腹痛是否与慢性胰腺炎有关的，慢性胰腺炎要注意控制好饮食，尤其是要注意避免油腻的食物，这需要针对病因进行治疗的，单纯的止痛解决不了根本问题。
41岁提问时间：
病情描述：我也是慢性胰腺炎.有今几年了.不知能治好吗
医生建议：这个建议最好是通过中医药治疗一下效果比较好，平时忌饮酒
染墨纸上花女
13岁提问时间：
病情描述：........你给我说话,怎么做,关于慢性胰腺炎的饮食
医生建议：慢性胰腺炎是指胰腺实质的慢性炎症。从临床上看慢性胰腺炎在胰腺病变中所占的比例不小，临床治疗上方法很多，目前尚无一种理想的治疗方法，因而本病不能彻底治愈，且容易复发。而选择合适的时机进行外科手术，不失为明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表观，及早地采取有效的预防措施，则能大大地降低慢性胰腺炎的发病率，及减少病人的痛苦，中医中药可考虑吃清胰汤。。慢性胰腺炎犯了很多次是恶化吗 如何治疗胰腺炎
来源：康爱多网上药店
发布时间：日
温馨提示：慢性胰腺炎犯了很多次可能由于胆管结石、大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症，注意及时治疗，避免并发症。治疗胰腺炎应该是禁食的，或进行下胃管持续引流，减少胰液的分泌。下面为你详细介绍一下。
　　有急慢性之分，是一种多因素引起的疾病。某些慢性胰腺炎常常抱怨，这个病经常犯，影响到正常生活。笔者介绍一下，慢性胰腺炎犯了很多次是恶化吗?如何治疗胰腺炎?
　　慢性胰腺炎犯了很多次可能由于胆管结石、大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症，注意及时治疗，避免并发症。治疗胰腺炎应该是禁食的，或进行下胃管持续引流，减少胰液的分泌。
　　慢性胰腺炎犯了很多次原因主要有：胆管结石、大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症等。避免慢性的胰腺炎反反复复，患者应该完全的戒酒，多吃一些低脂肪高蛋白的食物，一定要避免暴饮暴食，注意补充营养，这样可以使身体有足够的热能来消化食物。如果胰腺炎得不到及时的治疗，会直接的危害到患者的身体健康情况的，甚至出现其他并发症，如胰腺脓肿，脏器功能衰竭等。所以，慢性胰腺炎犯了很多次还是可能会恶化的。
　　如果要用西药治疗的话，依据的原则是尽量减少胰酶的分泌，防止继发感染。所以，急性的胰腺炎患者应该是禁食的，或者要进行下胃管持续引流，这样可以减少胰液的分泌，让胰腺得到充分的休息，有利于减轻病情。等到腹痛、呕吐等症状基本消失后，可以从少量流质食物开始。
　　上面关于&慢性胰腺炎犯了很多次是恶化吗&问题的解答。希望慢性胰腺炎注意饮食健康，避免反反复复，影响身体素质。祝大家健康幸福。
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慢性胰腺炎的治疗
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　　胰腺炎首要的是预防，因为慢性胰腺炎病因复杂，早期诊断困难，一旦患病临床表现多变，长期反复发作，内外科治疗均难以治愈。因此，临床治疗慢性胰腺炎的原则是阻止疾病进展和预防并发症的发生，以及缓解症状。药物治疗对缓解病情能起一定作用。戒酒、避免暴食暴饮和治愈胆结石、胆囊炎等胆道疾病是阻止本病发展的有效措施,&尤其是在早期,有可能使病情减轻或停止其发展,从而减少或停止用药。（1）药物治疗：慢性胰腺炎治疗目前尚无特效药,难以完全治愈。西药主要是缓解症状,&对严重病例有时只能部分缓解。　　1）胰酶：使用胰酶制剂不仅能改善胰腺外分泌功能不足所导致的腹泻、腹胀等现象,&而且对缓解胰性疼痛也有比较好的效果。给慢性胰腺炎患者补充胰酶是针对胰酶（脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶）缺乏引起的消化不良。消化不良的症状有腹胀、厌食、脂肪泻（粪中有过多未经消化的脂肪）等。口服胰酶制剂主要为非肠衣性制剂、肠衣片及肠溶微型片剂。国外常用的14种商品胰酶制剂,&每一胶囊（或片剂）单位分别含有：脂肪酶单位、淀粉酶1单位、蛋白酶1单位。治疗剂量较大，例如viokase每片含脂肪酶16000单位、淀粉酶70000单位，蛋白酶70000单位，需每次8片，每天3次,&饭后口服。注意要因人、因病情而异。无效时,可加大剂量。补充脂肪酶对慢性胰腺炎的消化不良意义可能更加重大。有人强调,每餐需补充脂肪酶28000单位，才能纠正消化不良。这些制剂自然也含其他两种消化酶。运用胰酶制剂应视每片含量估算出需要量，如果有效,须持续较长时间，甚至可以长期服用。　　2）制酸剂：胃里的胃酸对胰酶有破坏作用，故胰酶制剂均为肠溶。但为保证疗效,&应与制酸剂并用，通常为H2受体拮抗剂，如雷尼替丁150mg,&一天2次。或制酸力更强的质子泵抑制剂，如奥美拉唑20mg，每天1次。由于每人分泌胃酸多少不一,&如果效果不显,&或为了提高疗效,&可加大用量。　　3）止痛剂：因胰腺炎症和胰管阻塞所引起的腹痛是慢性胰腺炎的重要表现。止痛药只能暂时止痛，不能缓解慢性胰腺炎的根本病情，需长期反复用药。原则是：先用非成瘾性药，&从小剂量开始，按需要逐渐加大用量。一般止痛药，如消炎痛、强痛定、曲马多等均可用。可待因、吗啡、杜冷丁等止痛效果好，但易成瘾，应留待较后用，且尽量少用。若一种止痛药长期服用,&可产生依赖性。所以，几种药分段轮流用较好。慢性胰腺炎晚期的腹痛常剧烈难忍，应综合积极治疗，同时加强胰酶、制酸剂的应用。可根据患者情况,与镇静剂（安定类）、解痉剂（颠茄、山蓑若碱）等并用，能提高止痛效应。对严重腹痛难以缓解的慢性胰腺炎，可局部注射麻醉剂（如利多卡因），使腹腔神经丛麻醉阻滞以止痛,&但也仅能持续短暂期限。　　4）奥曲肤（善宁）：生长抑素是人体具有广泛保护作用的一种胃肠激素,&也能抑制胰腺分泌。奥曲肤是生长抑素的长效制剂，与生长抑素有同样的生理功能。临床实践已证实，奥曲肤能治疗胰腺内瘘（使瘘愈合），也提示能缓解慢性胰腺炎的腹痛。可惜这种药太贵，目前不能广泛使用。十余年来，奥曲肤用于临床，广泛试用于多种难治之病（包括癌），可有一定疗效,&许多症状有一定缓解。　　5）营养素：因长期胰酶不足，食物不能有效消化吸收，导致严重营养缺乏，应当补充。短链或中链脂肪酸，分子小，口服可直接吸收，用以补充脂肪。长期脂肪泻，脂溶性维生素缺乏,&应补充维生素A、D、K、E等，同时注意补充维生素B12、叶酸、铁、钙、钾等。病情严重的患者最好通过静脉补充较全面的营养物质。　　（2）内镜下介入治疗：内镜下介入治疗具有创伤小、安全、缓解症状迅速、可反复操作、患者痛苦小等优点,&在临床上有取代手术治疗的趋势。包括内镜下胰管括约肌切开术、&胰管支架置入术、内镜下取石及内镜下气囊扩张术。　　（3）对症的手术治疗：如胰管空肠吻合术、胰头十二指肠切除术、胰管切开取石术、假性囊肿切除术、胰体尾切除术及经皮肝穿刺胆道引流术加胆道支架置入外引流术。&
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概述/慢性胰腺炎
慢性胰腺炎扫描检查慢性胰腺炎是由于疾病或酒精中毒等因素导致的实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。可用中西医药物治疗。疾病描述：是指胰腺实质的坏死、出血、脂肪坏死等引起的局部及全身多器官一系列的损害。本病病情危重，死亡率极高。急性胰腺炎是常见的急腹症之一。急性胰腺炎不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多个脏器的全身性疾病。疾病分类：普通外科,肝胆外科
症状体征/慢性胰腺炎
由于病变程度不同．症状和体征等临床表现也有很大差异。1．腹痛 是主要临床症状。腹痛剧烈．起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部；累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12-48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。2．恶心、呕吐 常与腹痛伴发。剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。&3．腹胀 早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主。腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。&4．腹膜炎体征 水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛．范围较广或延及全腹。&5．其他 初期常呈中度发热，约38℃左右。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎。或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降，低血容量，乃至休克。 伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促，呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝，意识模糊，易怒，精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎可于左腰部有青紫色斑(Grey-Turner征)，在脐周也可有青紫色斑()。出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。
疾病病因/慢性胰腺炎
慢性胰腺炎症状急性胰腺炎的病因有多种。主要与胆道疾病或过量饮酒有关。&1．梗阻因素 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起部阻塞的原因有：胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹，胆道蛔虫，十二指肠乳头水肿，壶腹部括约肌痉挛，壶腹部狭窄等；胆胰共同通路的梗阻，导致胆汁反流进入胰管，造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。&2．过量饮酒 在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。在我国此种情况也不少见。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。&3．暴饮暴食 尤其过食高蛋白、高脂肪食物．加之饮酒．可刺激胰液的过量，在伴有胰管部分梗阻时，可发生急性胰腺炎。&4．高脂血症 也是急性胰腺炎的一个病因：高脂血症可继发于肾炎，去势治疗及应用外源性，以及遗传性(I型、V型)。&5．高钙血症 常发生于甲状旁腺功能亢进的病人。钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏；高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻；高钙还可刺激胰液分泌增多。经腹膜吸收入，使血淀粉酶和脂肪酶升高；大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害，引起多器官功能不全综合征。6、其他(1)血管因素：动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足。(2)妊娠后期：妇女易并发胆结石、高脂血症，增大的子宫可压迫胰腺，均能致胰液引流障碍、胰管内高压。(3)穿透性溃疡：十二指肠克罗恩病波及胰腺时，可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。(4)遗传、过敏、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。(5)胰管阻塞，胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛，胰管内压增高，胰管小分支和胰腺腺泡破裂，胰液与消化酶渗入间质，引起急性胰腺炎。(6)特发性胰腺炎，原因不明，约占发病的概论为：8%～25%。
病理生理/慢性胰腺炎
程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。&1． 病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬，被膜紧张。镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死，但无出血。属轻型病变，及时解除病因，经治疗后炎症较易在短期内消退。&2．急性出血坏死性胰腺炎 病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征，伴轻微炎症反应。病变胰腺肿大，质软，出血呈暗红色，严重者整个胰腺变黑，分叶结构模糊。腹腔内有血性腹水或血性混浊渗液。胰腺周围组织可见散在的黄白色皂化斑或小块状的脂肪坏死灶。镜下：胰腺组织呈大片凝固坏死，间质壁也有坏死。坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。晚期坏死胰腺组织合并感染，形成胰腺脓肿。其主要致病菌为革兰阴性杆菌，与肠道茵群移位有关。
诊断检查/慢性胰腺炎
胰腺诊断主要根据临床表现，实验室检查和影像学发现。1．实验室检查：&(1)胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶值明显升高&500 U／dl(正常值40～180 U／dl，Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U／dl，Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低，与病变的轻重程度并不一定成正比。明显升(正常值23－300U／L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。 血清淀粉酶的同工酶的稠，定提高了本病诊断的正确性。当血清淀粉酶升高但P-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断：&(2)其他项目：包括增高，，肝功能异常，低血钙、血气分析及DIC指标异常等。诊断性穿刺偶尔用于诊断．穿刺液呈血性混浊。淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义，由于本方法的侵袭性和可能的并发症，因此并不是理想的诊断方法。&2．放射影像学诊断：(1)胸部X线片：左肺下叶不张，左半膈肌升高，左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性．是辅助性诊断指标。&(2)腹部平片：可见十二指肠充气，表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征，表示横结肠麻痹扩张，脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影，及腰大肌影消失等。是急性胰腺炎的辅助诊断方法。&(3)腹部B超：可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚。还可探查胆囊结石，胆管结石。但受局部充气肠袢的遮盖．限制了其应用。&(4)增强CT扫描：是近年来被广泛接受的敏感的确诊急性胰腺炎的方法。胰腺的改变包括弥漫性或局灶性胰腺增大．水肿，坏死液化，胰腺周围组织变模糊，增厚．并可见积液。还可发现急性胰腺炎的并发病，如胰腺脓肿，或坏死等，增强CT扫描坏死区呈低密度( 11．1mnol／L)，血钙降低(&1．87mmol／L)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；Pa02下降&8kPa(&60mmHg)，应考虑ARDS；甚至出现DIC、急性肾衰竭等。死亡率较高。 其他评定标准 针对重症急性胰腺炎国际上还有许多其他的评定标准。如急性生理学和慢性健康评分标准APACHEn(对病情及预后估计很有帮助，但是较为繁琐。 急性胰腺炎的局部并发症 包括胰腺坏死、急性和胰腺脓肿。 胰腺坏死 指胰腺实质的弥漫性或局灶性坏死，伴胰周脂肪坏死。根据有无感染又将胰腺坏死分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。是诊断胰腺坏死的最佳方法。 胰腺脓肿 指急性胰腺炎胰腺周围的包裹性积脓，由胰腺组织坏死液化继发感染形成脓肿，脓液培养有细菌或真菌生长。 急性胰腺假囊肿 胰腺周围液体积聚未被吸收．被纤维组织包裹形成假囊肿。治疗方法根据，选择恰当的治疗方法。&1．非手术治疗 急性胰腺炎的初期，轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。 &&(1)禁食、鼻胃管减压：持续胃肠减压，防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。&(2)补充体液，防治休克：全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量，以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压，改善微循环，保证胰腺血流灌注对有益。&(3)解痉止痛：诊断明确者．发病早期可对症给予止痛药{哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。&(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂：胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等，但后者价格昂贵，一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。&(5)营养支持：早期禁食．主要靠完全肠外营养(TPN)。当、和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外，可应用脂肪乳剂作为热源。&(6)抗生素的应用：早期给予抗生素治疗，在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时，经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染和真菌感染。&(7)中药治疗：在呕吐基本控制的情况下．通过胃管注人中药，注入后夹管2小时． 常用如复方加减：银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄(后下)。也可单用生大黄15g胃管内灌注。每天2次。&(8)腹腔渗出液的处理：急性胰腺炎的腹腔渗出液含有多种有害物质，可致低血压、呼吸衰竭、肝衰竭和血管通透性的改变等。在重症胰腺炎中，一般认为腹腔渗出液可自行吸收。如腹胀明显，腹腔渗出液多者应作腹腔灌洗。&2．手术治疗 胰腺脓肿，胰腺假囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。急性胰腺炎的手术治疗指征包括：①诊断不确定；②继发性的胰腺感染；③合并胆道疾病；④虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。&(1)继发性胰腺感染的手术治疗：手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗．然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。 水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。 偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。&(2)胆源性胰腺炎的处理：在重症胆源性胰腺炎．伴有壶腹部嵌顿结石，合并胆道梗阻或胆道者，应该急诊手术或早期(72小时内)手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。
预防措施/慢性胰腺炎
少饮酒、胆道疾病的预防和治疗。积极治疗者可缓解症状，但不易根治。晚期多死于并发症，极少数可演变为胰腺癌。积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。胰腺炎除了用治疗外还要注意预防措施；1、保持积极乐观的精神。要树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。2、忌酒、戒烟。酒精和香烟的有害物质能直接损伤胰腺，刺激胰液分泌。3、避免过食油腻、辛辣食物。进食油腻、辛辣食物时，分泌增加，损伤，从而引起胰腺组织坏死。4、不宜暴饮暴食。由于短时间内大量食物进入，导致胰液、胆汁分泌增加而引流不畅，易引起急性胰腺炎。5、胰腺炎患者的饮食注意事项：（1）不宜吃易产生腹胀的食物：如黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等；（2）宜吃易消化的流质食物：如米汤、菜汤、藕粉、蛋花汤等；（3）宜吃清淡的食物：如米粥、、素馄饨、面包、饼干(少油)等；&（4）宜适当增加营养：可食鱼、瘦肉、蛋白、豆腐、豆浆、牛奶等；（5）宜食的蔬菜、水果有：香菇、、青花菜、花椰菜、萝卜、桃子、香蕉等；另：烹饪方式应多采用：水煮、清蒸、凉拌、卤、炖等方式，以利消化吸收。
注意事项/慢性胰腺炎
1.慢性胰腺炎病程迁延，病人应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗，并坚持不懈。2.如遇急性发作，要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。3.有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食，并在医师指导下应用降糖药物。4.有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食，或加用等药物，不要滥用抗菌药物。5.如有胆道疾病要积极治疗，必要是作外科手术治疗，以利胰腺疾病的康复。6.必须禁酒、戒烟。避免过食、饱餐，以免进一步损伤胰腺功能。
保健贴士/慢性胰腺炎
1、多见于40岁以上男性；2、应注意低脂高蛋白饮食；&3、不能饮食不节，过食醇酒厚味。
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上腹不规则痛，有时下腹痛，肚脐周围，排便正常，有时肠鸣，检查过说是慢性胰腺炎，这种疾病好治疗吗，应该怎么治疗才可以好，应该用什么药才好。发病15天左右
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&&&&&&你好根据你的病情分析，胰腺炎是由于胰岛功能紊乱导致的，建议你平时多注意生活规律避免餐饮暴食，避免饮酒，少吃油腻食物，多注意保养。
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&&&&&&你好，很高兴为你解答问题，慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。&&&&&&慢性胰腺炎的症状可以概括为5类：&&&&&&1．腹痛&&&&&&是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。&&&&&&2．恶心、呕吐常与腹痛伴发&&&&&&呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。&&&&&&3．腹胀&&&&&&早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显，病人排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。&&&&&&4．腹膜炎体征&&&&&&水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广或延及全腹。&&&&&&5．其他&&&&&&初期常呈中度发热，约38℃。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎，或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降、低血容量乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝、意识模糊、易怒、精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎左腰部可有青紫色斑，脐周也可有青紫色斑。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。&&&&&&慢性胰腺炎的治疗如下：&&&&&&1.继发性胰腺感染的手术治疗&&&&&&手术方式主要有两种：&&&&&&①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖，防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿，可采用经皮穿刺置管引流治疗。&&&&&&2.胆源性胰腺炎的处理&&&&&&重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石、合并胆道梗阻或胆道感染者，应行急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。&&&&&&希望这个回复可以帮助到你，祝你早日康复。
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&&&&&&你好，根据你的描述，慢性胰腺炎的症状有&&&&&&1．腹痛&&&&&&是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。&&&&&&2．恶心、呕吐常与腹痛伴发&&&&&&呕吐剧烈而频繁。呕吐物为胃十二指肠内容，偶可伴咖啡样内容。&&&&&&3．腹胀&&&&&&早期为反射性肠麻痹，严重时可由腹膜后蜂窝织炎刺激所致。邻近胰腺的上段小肠和横结肠麻痹扩张。腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显，病人排便、排气停止，肠鸣音减弱或消失。&&&&&&4．腹膜炎体征&&&&&&水肿性胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌紧张。出血坏死性胰腺炎压痛明显，并有肌紧张和反跳痛，范围较广或延及全腹。&&&&&&5．其他&&&&&&初期常呈中度发热，约38℃。合并胆管炎者可伴寒战、高热。胰腺坏死伴感染时，高热为主要症状之一。黄疸可见于胆源性胰腺炎，或者由于胆总管被水肿的胰头压迫所致。重症胰腺炎病人出现脉搏细速、血压下降、低血容量乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、呼吸困难和发绀。还可有精神症状，包括感觉迟钝、意识模糊、易怒、精神变态和昏迷。少数重症胰腺炎左腰部可有青紫色斑，脐周也可有青紫色斑。胃肠出血时可发生呕血和便血。血钙降低时，可出现手足抽搐。&&&&&&慢性胰腺炎的治疗方法&&&&&&1.继发性胰腺感染的手术治疗&&&&&&手术方式主要有两种：&&&&&&①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。经腹途径容易显露，尤其采用上腹横切口更易术中显露和操作。术中清除充满组织碎屑的稠厚的脓汁及感染坏死组织，不作规则性胰腺切除术，避免用锐器解剖，防止胰管损伤。胰周游离松动并冲洗，区域引流要充分，放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流，除引流充分外，尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。可同时行胃造瘘、空肠造瘘（用于肠内营养支持）及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿，可采用经皮穿刺置管引流治疗。&&&&&&2.胆源性胰腺炎的处理&&&&&&重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石、合并胆道梗阻或胆道感染者，应行急诊手术或早期（72小时内）手术，解除胆道梗阻，取出结石，畅通引流，并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下，可经纤维十二指肠镜Oddi括约肌切开取石，其疗效显著，并发症少。如果病人无胆道梗阻或感染，应行非手术支持治疗，待病情缓解后，于出院前作择期胆道手术，以免出院后复发。部分病人可能在住院期间自行排石，勿需再手术。也可选择在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作胆道手术。&&&&&&以上是对“慢性胰腺炎有什么症状？怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&你好，根据你的描述，慢性胰腺炎的症状有&&&&&&1、腹痛&&&&&&多至90%的患者存在程度不同的腹痛，间隔数月或数年发作一次，为持续性疼痛，多位于中上腹部，为钝痛或隐痛，亦可偏左或偏右，常放射到背部，疼痛部位与炎症部位一致，根据实验，用电刺激胰头部，疼痛发生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹，除向背部放射外，少数向下胸部，肾区及睾丸放散，横膈受累，可有肩部放射性疼痛，疼痛为持续性，深在，轻者只有压重感或灼热感，少有痉挛样感觉，饮酒，高脂，高蛋白饮食可诱发症状，疼痛严重时伴恶心，呕吐，这类患者的腹痛常有体位的特点，患者喜蜷曲卧位，坐位或前倾位，平卧位或直立时腹痛加重。&&&&&&2、腹泻&&&&&&轻症病人无腹泻症状，但重症病人腺泡破坏过多，分泌减少，即出现症状，表现为腹胀与腹泻，每天大便3～4次，量多，色淡，表面有光泽和气泡，恶臭，多呈酸性反应，由于脂肪的消化，吸收障碍，粪便中的脂肪量增加，此外，粪便中尚有不消化的肌肉纤维，由于大量脂肪和蛋白质丢失，病人出现消瘦，无力和营养不良等表现。&&&&&&3、糖尿病&&&&&&慢性胰腺炎病情比较复杂，症状一般和糖尿病差不多，慢性胰腺炎对胰岛素非常敏感，易出现低血糖现象。&&&&&&4、脂肪泻&&&&&&是疾病发展到胰腺外分泌减少所致，临床上表现出脂肪及蛋白质消化吸收障碍。由于大量脂肪和蛋白质丢失蛋白分解酶缺乏，患者可出现消瘦、无力和营养不良等表现。脂肪泻的特征是粪便不成形，有油光并且恶臭，可见油滴浮在水面，镜检可见脂肪球。&&&&&&5、体重下降&&&&&&多因素综合作用的结果，长期反复的腹痛，进食后可诱发或加重腹痛的发作，故患者常限制饮食;胰腺外分泌功能损害，影响蛋白质和脂肪的消化与吸收;内分泌功能低下，并发糖尿病，导致葡萄糖代谢障碍;维生素摄入不足，影响了机体的正常代谢。病程越长，病情越重，体重下降越明显。&&&&&&6、囊肿形成&&&&&&因导管内蛋白质沉积或结石形成导致胰腺导管梗阻，胰液排泄不畅，以致形成大小不等的囊肿。&&&&&&7、胰腺癌&&&&&&大约会有百分之三的人会合并成为胰腺癌，但是现在医学还不能理解其中的原因。&&&&&&8、黄疸&&&&&&黄疸一般为轻到中度，常以直接胆红素升高为主，主要是由于胰头肿大压迫胆总管所致，也可是胰性假性囊肿和纤维化肿块压迫胆管造成的。&&&&&&9、腹水及胸水&&&&&&少数患者伴有腹水，腹水量多少不一。蛋白含量常超过25g/L。炎细胞较少，腹水淀粉酶高于血液淀粉酶。长期CP且有严重营养不良的患者，也可因低蛋白血症而引起全身水肿和腹水。&&&&&&慢性胰腺炎的治疗方法&&&&&&一、治疗原则&&&&&&慢性胰腺炎的治疗原则与急性胰腺炎相符，应绝对戒酒、避免饱食，在发作间期应给予高热量、高蛋白、低脂肪饮食。腹泻、腹胀病人可于胰酶替代疗法。全身营养不良者，可考虑静脉营养支持疗法。总之，慢性胰腺炎是不同病因长期存在的结果，去除病因常可制止慢性胰腺炎病理改变的发展，可防止中、晚期病例恶化和复发。&&&&&&二、内镜治疗&&&&&&内镜治疗主要用于慢性胰腺炎导致的Oddi括约肌狭窄、胆总管狭窄、胰管狭窄和胰管结石。尚无肯定的证据证明内镜治疗有效。&&&&&&1、胆总管狭窄&&&&&&慢性胰腺炎导致的胆总管狭窄的发生率约为10%～30%，主要表现为黄疸、淤胆性胆红素血症和胆管炎，影像学可以发现不同程度的胆总管犷张。内镜治疗包括球囊扩张和置入支撑管，平均支撑时间8~10个月，3~4个月更换支撑管。对胆总管狭窄，可以首先考虑使用内镜支撑治疗，但长期的疗效还不确定，但对年老和体弱的患者较为适用。&&&&&&2、胰管高压扩张&&&&&&一般认为，胰管内压力增高是慢性胰腺炎疼痛的原因，因此，疼痛为主要症状的特发性、胰腺分裂性及其他原因的慢性胰腺炎是经内镜胰管支撑治疗的适应证。近期疼痛缓解较好，长期的疗效还不确定。　　&&&&&&三、外科治疗&&&&&&外科术式的选择&&&&&&选择术式需考虑的解剖因素有胰管的直径、胰管梗阻的部位和是否存在局部包块。&&&&&&1、胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合术&&&&&&主胰管扩张和胰管结石常采用这种胰管纵行切开减压胰肠侧侧吻合的术式，主胰管切开的长度取决于管内狭窄部位能否全部切开。&&&&&&2、胰十二指肠切除术&&&&&&炎性改变集中于胰头、胰头炎性包块、Oddi括约肌狭窄等是此术式主要的适应证。改良术式有保留幽门的胰十二指肠切除术和各种保留十二指肠的胰头切除术，前者主要并发症是胃排空延迟发生率较高，后者的风险是潜在的胰头癌变。&&&&&&3、胰体尾或胰尾切除术&&&&&&炎性病变或主胰管狭窄集中于胰体尾或胰尾，可以采用胰体尾或胰尾切除术，此术式可以同时切除脾脏，也可以保留脾脏。&&&&&&4、局部切除术加胰肠吻合术&&&&&&对于胰体部的局限性炎性包块，而胰头组织基本正常，胰尾部病变系胰体部的局限性炎性包块导致的梗阻性改变如胰尾胰管扩张、纤维化，可以采用这种术式。&&&&&&5、全胰切除术&&&&&&适用于顽固性腹痛病人且丧失内、外分泌功能的胰腺。术后并发症、手术死亡率及术后远期病死率较多，应慎重选择。胰腺囊性病变胰腺囊性或以囊性表现为主的病变，种类繁多，表现不一，有的有临床症状，有的系意外发现。胰腺囊性病变可分为先天性、炎症性、寄生虫性、良性肿瘤以及恶性或潜在恶性肿瘤。
擅长: 擅长口腔牙体牙髓疾病的诊断与治疗,对牙周炎,智齿拔
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。&&&&&&指导意见：&&&&&&手术方式主要有两种：①剖腹清除坏死组织，放置多根多孔引流管，以便术后持续灌洗，然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘及胆道引流术。目前就是这两种为主
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&&&&&&胰腺癌早期的征兆不太明显，往往不易发现，确诊时常常就是晚期，因此预后极差。如能在早期发现并治疗，效果则会好很多。胰腺癌治疗后还应当配合服用具有提高免疫力，抗肿瘤的药物，如16.2%含量人参皂苷Rh2（护命素）进行长期服用，增强治疗效果，缓解治疗副作用，防止复发转移。&&&&&&第一、消化不良、全身乏力及体重持续下降。&&&&&&第二、不明原因的厌食，有的人在胰腺癌早期症状表现发生时会感到饭后不适，继而不适感持续存在，进食后不适感加重，不舒服的性质无法描述，上腹部不适的范围不能明确指出。&&&&&&第三、腹部不适及疼痛，疼痛在仰卧时加剧，坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻，或者腹痛同时伴有背部，左肩部疼痛，有时疼痛的部位不能明确指出，却有进行性加重现象，逐步转为胀痛和腰背痛。&&&&&&第四、黄疸，胰腺癌早期症状表现为皮肤及黏膜发黄且越来越加重。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症，导致胰腺广泛的纤维化及钙化，因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。症状：腹痛，初为间歇性，渐呈持续性，部位及性状与急性胰腺炎相似，可伴有发热与黄疸。因胰腺外分泌不足，胰酶缺乏而出现脂肪泻、脂溶性维生素缺乏等现象。 &&&&&&(3)体征：上腹部可有压痛，或可扪及包块，并发脾静脉血栓时，可引起脾大，或出现节段性门脉高压征。少数可并发胰腺癌&&&&&&指导意见：&&&&&&内科治疗 ①酗酒者立即停止饮酒。发作与胆石有关者应去除胆石。此外低脂、清淡饮食。②外分泌功能不足者{口服胰酶0.3g～0.9g，3次／日一，或口服多酶片。达吉胶囊(Dages)含胃蛋白酶、木瓜蛋白酶、淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶等效果可能好些，而剂量须根据病情确定。③腹痛时可予抗胆碱能药物，如溴丙胺太林(普鲁本辛)15mg，3次／日，口服；阿托品0.5mg，皮下或肌内注射，或口服。④脂肪泻严重者，给予补充维生素A、D、K，叶酸及维生素B12. &&&&&&以上是对“慢性胰腺炎有什么症状？怎么治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 胰腺炎
挂号科室：消化内科
温馨提示：合理饮食，严禁酒，高脂食物。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。...
好发人群：所有人群
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