昨天发烧39.1,儿科高热惊厥厥了,会影响智力发育吗

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宝宝高热惊厥后需要查脑电图吗?
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小儿高热惊厥会导致癫痫吗?
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什么叫高热惊厥?
疾病概述/高热惊厥
高热惊厥是儿科的一种常见病,根据统计,3%~4%的儿童至少生过一次高热惊厥。小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善,刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放,引起惊厥。
临床表现/高热惊厥
1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。2.发热初期(24小时内,个别〈48小时),体温升至>=39℃时,突然发生的惊厥。3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。5.惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。7.可有遗传因素。
诊断鉴别/高热惊厥
诊断依据高热惊厥1.发病年龄多为6个月至4岁,亦可〈6个月或〉4岁。2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至>=39℃时。3.惊厥持续约10秒钟至数分钟,极少超过10分钟,多发作1次。4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称),发作时意识丧失,过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。6.预后良好。7.既往有高热惊厥史,如条件不完全符合前述6条依据,而又能排除引起惊厥的其他疾病,可诊断为复杂性高热惊厥。
简介/高热惊厥
高热惊厥高热惊厥是一种与发热(体温高达39℃以上)相关的惊厥现象,同时也会伴有发热脑部以外的身体其他部位的感染的症状,它好发于6个月-5岁的孩子。虽然惊厥发作的症状很可怕,但通常并不严重。当孩子发热时,神经细胞的代谢、氧气消耗量和血流量会发生变化,同时,孩子的中枢神经系统也会处于过度的兴奋状态。这种“兴奋”会影响到孩子一个没有发育成熟的大脑组织――“丘脑”,使之产生强烈的放电,并传到大脑的其它部位,这时我们就会看到孩子惊厥发作。热性惊厥具有明显的家族遗传特点,使孩子具有一种易于发生惊厥的倾向。这种遗传特征在特殊的感染环境、生理过程、孩子神经系统发育不完善等条件的作用下导致这种惊厥发生。
病因/高热惊厥
高热惊厥的病因尚不完全清楚。研究发现,本病有明显遗传性,可能为常染色体显性遗传,伴年龄相关的不完全外显性及表现度。根据发病年龄特点,估计本病外显性开始出现于6个月左右,1.5~2岁时最明显,以后渐下降,至4岁以后降至低谷。遗传决定的惊厥倾向,于某一特定年龄阶段,在感染等所致发热的诱发下得以表达,即出现临床上的高热惊厥。中医认为,本病以外感时邪为其外因,神气怯弱、素蕴肝热为其内因。
分类/高热惊厥
高热惊厥临床表现可分为简单型和复杂型两种:简单型1、年龄:半岁至4岁之间,5岁以后少见。2、发热:一般是由于感冒初的急性发热,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃至39.5℃时。3、发作形势:意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻。4、持续时间:持续数秒钟或数分钟,一般不超过15分钟,24小时内无复发,发作后意识恢复正常快。5、脑电图:体温恢复正常后2周,脑电图检查正常。6、家族史:有很明显的家族史。简单型的高热惊厥长期预后良好,对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。复杂型年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。
疾病治疗/高热惊厥
治疗原则1.控制惊厥。2.降温。3.病因治疗。4.预防惊厥复发。用药原则1.首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效。安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。2.异戊巴比妥钠或硫喷妥钠在以上止惊药物无效才时使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用时勿搬动头部以防喉痉挛的发生,一旦发生喉痉挛应即将头后仰,托起下颌,防舌根后坠,并肌注阿托品解痉。3.惊厥呈持续状态而出现颅内高压时,应采用20%甘露醇、速尿等降颅压措施。4.高热者多行物理降温或/及药物降温。5.对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。
护理常识/高热惊厥
小儿发生高热惊厥时,家长应做以下处理1、父母保持镇静,千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子静卧于床,用拇指按压其“人中穴”,多可缓解症状。人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点。2、保持环境安静,避免不良刺激,防止抽风再次发作或反复发作。3、在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子,以免抽风时咬伤舌头。如有呕吐现象,要让孩子的头偏向一侧,以防呕吐物误入气管,导致窒息。4、尽快送入医院,查明发热原因,针对病因治疗,千万不可乱服药,以免延误病情。初次高热惊厥以后,约有40%的患儿会复发。复发的危险因素有:(1)起病岁数小;(2)亲属有高热惊厥或癫痫史;(3)第一次发作就有复杂型高热惊厥的表现。孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害,所以要避免反复惊厥而引起的脑损伤致智力障碍。(1)尽量避免发热因素。平时多进行户外活动,使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变,及时增减衣物, 防止感冒。(2)注意合理的饮食配置,增强孩子身体素质。(3)一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药,目前的降体温药品种很多,在这里推荐阿苯,这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降温,后者可镇静止痉;并立即给予物理降温,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴时要注意,禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。(4)诊断为复杂型的患儿,一定要按时有规律地长期服药,可口服鲁米那3~5毫克/公斤/日,服药期限从最后一次惊厥发作之日算起满3年。
预防/高热惊厥
1.高热惊厥多见于6个月至5岁小儿,约占95%,对这一年龄组的小儿应特别注意平时加强护理,注意营养,增强体质,尽量减少发热生病。2.患过高热惊厥的小儿,当患感冒或热性病初期,应预先给口服退热剂(如阿斯匹林)及镇静剂(如鲁米那),或采用物理降温,以防体温突然升高。3.在发热初期同时口服抗惊厥药和退热药以避免抽搐发作。有效的预防避免了长期服药,减轻了患者的经济负担和心理压力。苯巴比妥丙戊酸镁、丙戊酸钠、瘴健安及安定类药物均有较好的预防高热厥复发的作用。
求医网高热惊厥专题/高热惊厥
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小儿高热惊厥会导致癫痫吗?来源:
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=39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期(除新生儿期)小儿均可发生,以6个月至4岁多见,单纯性高热惊厥预后良好,复杂性高热惊厥预后则较差。">我家宝宝昨晚突发高烧39,5度,去了医院医生说这个发烧要持续两三天,有没有办法解决一下?
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全部答案(共17个回答)
没有说别的吗?体温超过三十八度五了就吃退烧药,百服咛,布洛芬都行,同时也可以物理降温,用温水擦宝宝的手心,脚心,脖子处,腋窝处,一般是得二三天才能退烧的,可以吃点消炎药,头孢类的不过敏可以用的。
都持续高烧一个晚上了,马上去医院啦!!!
烧成肺炎、脑袋、耳朵等出问题--让你后悔莫及!!!
高烧超过39,且不退反升--务必第一时间去医院处理,未退...
合理选用小儿退热药
发热即体温异常升高,是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状。国外有研究证实,父母对儿童发热普遍存在着恐惧心理,容易不恰当地使用退热药物,这...
病情分析:
您好!根据您的情况,小儿发烧的病因是相当多的,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小儿高热惊厥,所以也是有必要控制体温的。...
亲别急看看这个吧。
◇6招简单正确的退烧法:
  那么哪些方法是爸妈在未带宝宝就医前,可在家中事先处理的呢?综合专家的建议,作为父母的您,正确的退烧方法应该是:...
小儿发烧的病因是相当多的,临床上可以分为感染性与非感染性,以感染性多见,如感冒等是最常见的病因,对于发热需要首先明确病因,针对病因进行处理,体温过高时容易引起小...
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热(又称发烧)。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影...
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由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热(又称发烧)。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影...
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热(又称发烧)。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影...
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相关问答:123456789101112131415小儿高热惊厥表现
【导读】在6个月至3岁的儿童中,热惊厥很常见,许多孩子会患上这种疾病。有高烧和痉挛史的家庭应该有镇静药物,应该对感染引起的高热给予特殊治疗,儿童高烧很容易导致孩子感到惊厥,下面小编就来给大家说说!
高热惊厥或高热惊厥,俗话所说的“抽搐”,也是体温无故上升引起的大脑皮质运动,大量神经细胞异常排出并使身体或局部肌肉暂时不自主收缩,伴随着意识障碍。那么,小儿高热惊厥会有哪些呢?少数先兆子痫在癫痫发作之前可能具有先兆,如极度烦躁、紧张、恐慌和肤色急剧变化;突然呼吸急促、呼吸没有规律或者暂停(需要注意新生儿状态,以免出现严重的脑损伤)。早期小儿发烧体温会突然升高,因为小孩的大脑发育的还不是很完善,引起异常和过度兴奋,阵发性或暂时性脑功能障碍,常伴有意识障碍,也有感觉,自主神经异常的行为症状。典型的临床表现常常是间接性意识丧失或跌倒,暂时性四肢,躯干和面部骨骼肌出现强直或痉挛性不自主抽搐,呼吸节律不均匀或时有时无,伴有紫绀发绀、转身,盯眼或斜视,转向一侧、口腔发泡、张口、肌肉强直,会一直释放数秒或数分钟,大部分不超过15分钟,严重时继续发生高热惊厥,发热持续发作30分钟或反复发作,2次间隙意识无法恢复,称抽搐持续状态,是疾病的一个关键表现。惊厥停止后,他们又睡着了,但大多数孩子在惊厥后很快醒来。他们一般情况良好,没有神经系统症状。在单侧或局部抽搐时,可能出现Todd氏麻痹,并且停止抽搐后患侧肢体暂时性软弱,可能会在24小时内恢复正常。 ...
儿童的神经系统发育的并不完完整,一旦在39°C突然发高烧,它很容易出现眼部反光,牙齿紧绷,全身的痉挛会出现意识丧失的症状,其中有一个医学术语叫做“儿童高发烧抽搐”。父母常常受到惊吓和恐惧,如果离家很远不能很快到达医院的情况下,在漫长的等待中,怎样给孩子正确的照顾,让病情稳定,防止孩子病情出现恶化?这里有一些针对惊厥儿童的急救方法。1、孩子的侧面或头部偏向一侧紧接着,将孩子头稍稍微抬起,俯卧,下巴稍向前,没有枕头;或者用枕头将小孩仰卧,头部稍倾斜,孩子发作抽搐时不要服药(抗窒息)。2、保持呼吸顺畅、尽量松开衣领,用软布或手帕将刮铲或筷子包裹在上下臼齿之间,以防止咬舌。同时用手帕或纱布将小孩的口腔和鼻子上的分泌物清除掉。3、用手指捏合并按压小儿穴位,控制小儿发作出现的抽搐现象,用手指捏合并按压儿童、合谷、内关穴等穴位1-2分钟,保持周围环境安静。尽量不要移动孩子减少一些不必要的二次伤害。4、冷却。冷敷---将冷毛巾放在孩子的额头,手掌和大腿上,并经常更换;用热毛巾,放在前额,颈部,腹股沟或后背处热贴。温水搓澡---用温水毛巾轻轻擦拭大静脉,在脖子,腋窝,肘窝,腹股沟等两侧行走,使皮肤发红,以利于发热。药物冷却---口服退热药,或将婴儿栓塞到肛门。 ...
孩子是每个家庭的希望,身为父母的我们都希望家里的宝宝健康聪明,那么宝爸宝妈们就要呵护好自己的宝贝,家里有小孩的父母都知道,稍有不留意小孩就会患上高热惊厥,我们都知道大脑会直接影响智力,那么,高热惊厥会影响智力吗?怎样照顾宝宝才是最好的呢?天气变化是要适当给孩子增减衣服,尽量不去人多的地方,以免被传染上感冒,最好天天开窗,保持家中空气流通,带动小孩的运动积极性,增强抵抗力。1、发烧是大脑的一种症状,不会造成损害,但大脑的损害是由疾病本身引起的,例:脑膜炎、肺炎等多种疾病都可引起高热惊厥,高热惊厥及时到医院检查,只有全面检查,病因只能是对症治疗。2、高热引起的惊厥是儿童常见的疾病,因为儿童大脑神经系统的发育尚未完成,因此,在高热的刺激下脑神经出现异常从而引起惊厥,这种情况只要得到积极处理,通常没有后遗症,所以不要太担心。3、为避免因小儿惊厥而引起高烧,妈妈必须先调整孩子的饮食,让孩子吃一些清淡又营养的食物,多吃一些富含维生素的蔬菜和水果,不要让孩子偏食,导致孩子营养不良,不要让孩子吃那些垃圾食品。
关于小孩高热惊厥会不会留下后遗症,相信这是很多父母都比较担心的问题,谁都知道自己的小孩健健康康、快快乐乐,那么,到底会不会留下后遗症这个问题,就请和小编一起来看看相关介绍吧!严重惊厥会导致慢性顽固性后遗症,如智力低下,痉挛,癫痫和轻度脑功能障碍,轻度脑功能障碍表现为兴奋,行为异常,心境障碍,感觉异常,语言障碍和学习困难。然而,高热惊厥是儿童癫痫最常见的形式,预后总体良好。精神发育迟滞的发生率很低,但其中5%成为癫痫。反复惊厥或长时间抽搐可能会对儿童造成脑损伤,并影响儿童的大脑发育,特别是1-4岁的小孩,因此,必须控制小儿惊厥症状。热休克和体温没有正面的相关性,这孩子以前发高烧和抽搐,下一次发烧甚至更高的体温似乎不会更痉挛,因此,有热休克史的儿童只有轻微的抽搐可能性,父母不必太担心。高热惊厥症状出现30分钟以上会影响大脑发育,特别是1-4岁儿童,大脑处于一个阶段不断发展和完善,抽搐是对大脑最大的伤害。
发现小孩出现高热惊厥症状怎么办?一定要在最短时间做出合理的处理和有效的治疗是很重要的。对于高热惊厥,如果很多父母心中都有这么一个疑问“高热惊厥可以完全根治吗?”,不管你家现在是否有小孩,但每个人都会去承担父母的角色,那么,就让我们一起来了解吧!有些孩子患有高热和惊厥,这是因为在惊厥缓解后,器官的功能尚未调整,或者还有一种以上的邪恶存在,因此,提醒家长,孩子发高烧后应该进一步用药进行治疗,以防止反复发作。高热惊厥是一种常见的小孩疾病,儿童惊厥的发病率是儿童大脑发育的不完全,分析和识别刺激的能力很差,弱刺激可导致脑运动神经异常引起惊厥。随着年龄的增加和脑发育的逐渐发展,高热惊厥一般不会再发生,当小孩出现高热惊厥时,父母应该做到以下几点:保持冷静,保持安静,并禁止所有不必要的刺激给孩子。保持呼吸道畅通,将孩子放在平坦的一侧,头向一侧倾斜,及时清除分泌物和呕吐口,避免吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎。宝宝发烧是预防高热惊厥出现或复发的法宝,当小孩体温超出38.5℃时,必须用最快的时间采取冷却措施,尤其是对高热惊厥的宝宝。
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& 孩子生病考验大人!一个有高热惊厥史宝宝的妈妈,谈谈孩 ...
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& && &一直都觉得。为母则刚这句话只有经历过孩子生病一场之后,才能真正体会到有多深刻。每年一到这个时间就是各种小儿常见病的高发期,最近也有很多宝妈分享了自己的就医经验。作为一个过敏体质+免疫力低+高热惊厥家族史孩子的宝妈,也给大家分享一下自己护理孩子发烧的经验。还有一部分是平时学习育儿知识的渠道。
& & 我知道得意上大神很多,我了解的这些只是个人的理解,结合自家孩子的实际情况得出的结论。如果有哪里有偏差的,欢迎大家来指正和补充。还有一些未解的困惑,欢迎大家一起讨论。
& & 1岁5个月& &第一次发烧。最高达到40.1度,烧了整整3天。退烧后狂流口水,事后才知道是咽颊炎。中间也在医院打了两天针,至于打的什么药,后文会具体说用药问题。
& & 1岁7个月& &第二次发烧。由于第一次的凶险情况,早上8点多发现就自己用了美林,等到了医院挂号看医生打完针12点多了。殊不知,这个时候我们犯了第一个错误。当时以为已经到了医院已经打上针了,就没有关注体温了。护士才拔了针正准备回家的,孩子突然惊厥了。相信第一次经历这种情况的妈妈都感觉世界末日来了一样,当时我抱着孩子冲进医生办公室,鞋子都跑掉了一只。面对医生也是声泪俱下,外婆也吓的全身发抖,话都说不出来了。还好医生和护士马上把我们转移到抢救室。用上了镇静的药后,孩子安静的睡着了。护士安慰我们说, 不用害怕,一般孩子惊厥后会感觉很累,让他安静的睡一会。& && &然后就转住院了,烧了三天之后,出了一身的疹子,退热了。期间医生也高度怀疑是幼儿急疹,所以并没有贸然的用药。一直都是以控制体温为主,再就是孩子精神不好也不愿意吃饭喝水,医生的应对方案也是以补充液体和营养为主。& && &这次的经验:发烧一定要时刻关注体温,时刻关注体温,时刻关注体温,重要的事情说三遍。不能认为已经到了医院打了针就放松警惕了。因为刚开始发烧都是反反复复的,退热药的药效一过马上温度又会升起来的。
& && & 1岁10个月&&第三次发烧。孩子送回娘家和外公外婆在一起。半夜孩子发烧,外公夜里出去买退热药。药店到处都没有买到。赶快到街坊借了一个退热栓回来。刚刚用上,孩子就惊厥了。这是我们犯的第二个错误。经验:有小孩子的家庭一定要时刻备着常用药。退热类的,腹泻类的,还有哪些宝妈们集思广益。
& && &1岁11个月&&第四次发烧。有了前面几次的经历,孩子一发烧我们一秒都不敢耽误立刻往医院跑。这点和普通发烧有点不同,现在普遍的建议是发烧可以现在家里护理。起码要过一个24小时观察期,如果孩子明显精神不好或者不吃不喝就一定要去医院。但针对惊厥的孩子千万不要大意,我个人建议还是去医院。出现任何意外情况也可以马上应对。这次同样是针已经挂上了,我们记录的药效时间一过就感觉孩子体温又在上升,马上喊护士来用栓。护士门也忙的脚打后脑勺,喊了一次说马上来结果不来。又喊一次还说马上马上,结果孩子又惊厥了。又是火速转到抢救室紧急处理。
& & 2岁4个月& &第五次发烧。孩子在娘家和外公外婆一起。发现发烧就用了退热药,赶快往医院跑。结果大人太捉急了,孩子不舒服也很苦恼不配合用退热栓,导致退热栓没有塞好。相当于退热药没有用上,快到医院的路上,孩子又惊厥了。经验:退热药一定要及时,到位。
本帖最后由 filly168 于
11:35 编辑
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& &&&以下是我自己总结出来的干货:
1.发烧最主要的应对方法还是靠护理。即便去了医院,即便住上了医院也是一样的。因为发烧的病程都是一个过程,不可能一下子就退烧,一下子就好了。这个过程就是考验大人的时候,千万要冷静。保持头脑清醒,才能针对孩子的情况及时应对。
2.一般刚开始发烧都是反反复复的,在体温升降升降的过程中。也是过度医疗的重灾区,因为这个时候并不能确诊到底是怎么回事。我记得崔玉涛也科普过,即便查血常规也最好是24小时之后,结果才比较准确。
3.护理经验:体温升高和降低也是一轮一轮的循环。退烧药一般是4个小时的效果。过了这个时间,有可能会有新一轮的升温过程。这个时候可以判断孩子处在哪个过程的。
& && &如果孩子手脚冰凉,代表他的身体马上要升温了。也许这个时候你量体温的结果还没有很高,但马上他就会烧更高。这个时候可以用热毛巾捂手和脚,让手脚保持温暖。孩子的体感会觉得冷,这个时候可以给孩子盖着点。以孩子的体感舒适为准则。原理:四肢末端温度低 大脑会发出信号调高身体的温度 意味着孩子体温即将要升高了。
& &&&如果孩子大量出汗,或者手心和脚心都热乎乎的,说明孩子的身体正在散发热量。虽然这时候量温度也许会高,但意味着温度马上要降下来了。这时候就应该给孩子减少穿盖,温水擦浴,物理降温。原理:四肢末端温度高 大脑会发出信号降低身体的温度 意味着孩子体温即将降低。
& &&&这是一整个循环的过程 可以判断孩子正处在哪个阶段 通常孩子发烧一轮下来整个过程会循环好几轮,不同的阶段护理的方式也要有区别。
4.测温工具:耳温枪很快,方便但是有误差。水银温度计结果准,但是慢,孩子有时不配合。我们家两种都备着。孩子发烧反复的时候基本上都是半小时测一次体温,甚至10分钟测一下。这个时候耳温枪能够马上知道体温上升或者下降的趋势,配合水银体温计的结果搭配着看。
5.从开始发烧开始,就准备一个本子和笔。每次测量的时间和温度都记录下来,什么时候用了什么退热药也记录下来。这个记录可以清晰的了解孩子温度的变化和趋势。做到心中有数,在看医生的时候也可以直接拿给医生看,让医生快速了解孩子的病程。
6.我知道家长一般在孩子生病时大都心情焦急,头脑都乱了。但再着急也要在见到医生的时候冷静下来。一般我会在挂号后等待的时间,逼迫自己冷静下来,组织语言。尽量用精炼准确的词语来描述孩子的病情。比如说,几点开始发烧,几点烧到多少度。(这个时候前期记录温度的本子可以拿出来给医生看)。孩子几岁,吃饭胃口好不好,精神状态好不好。之前有过什么病史,有没有过惊厥(这个很重要,一般惊厥过的孩子再发烧很容易惊厥)。因为医生也很忙,每天看那么多病人。他需要用最快的时间来了解孩子的真实情况。有时候经常排队的时候看到别的家长跟医生描述病情说,昨天有点烧,后来好了点。今天又烧了,有点咳,吃的不多。妈呀我听着都要急死了,这样说医生全都靠猜的啊。有点烧是多少度,好了点又是什么鬼? 本帖最后由 filly168 于
11:36 编辑
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同是高温惊厥的宝妈飘过,你当然的心情我能体会得到,我家宝也是的,硬是过了5岁才好,每次惊厥医生都说过了6岁就好了,这几年真的是提心吊胆的,煎熬
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宝妈试哈看中医吧,我们家就是从前年开始吃中药的
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是的& &我后来咨询了儿科专家& & 专家也是说起码要到五岁以后才能好转& &在这之前都会发生& & 可是我娃现在才两岁多& &马上还要吗面临着上幼儿园& & 很多孩子上了幼儿园经常生病的& & 感觉我还有几年的硬仗要去打
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我家宝上幼儿园,就是一点不舒服我们就不去,怕在幼儿园发了,所以这几年我都是全职在家照顾他
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你可以带伢去看中医,我觉得还蛮有用的,高温惊厥西医基本冒得么办法,中医会教你急救,以及一些中药成分的药,可以抑制抽搐,刚开始烧就给伢吃,这样就算烧得再高,也不会抽搐
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7.退热药物一般有两种成分的。布洛芬和对乙酰(名字太长,我心里一般都默念为对乙酰)。不管是美林还是退热栓,不以哪种形式为准,而是要看成分。以前我也没搞清楚,以为美林(布洛芬)和退热栓(对乙酰)是默认两种不同形式。后来我看到有的退热栓也是布洛芬成分的。这里要提醒下有时候交替使用退热药,其实是要两种成分交替使用。注意看成分。 一般我家用美林比较多,这里针对美林有个要注意的地方。一是要摇匀,二是开封后一定的时间内就会失效的。我家宝宝第二次发烧惊厥就是犯了这个误区,用美林效果不好温度一直下不来。后来医生才告诉我们美林打开时间长了就会失效的。这之后,家里冰箱里一直备着没有开封的美林,只要开封过没用完剩下的都扔掉。 还有个要注意的是剂量问题,微博上冀连梅药师提醒的,贴图上来。
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后面又住了几次医院,发现有的医院使用的退热栓又是第三种成分的。具体是什么成分我忘记了,护士告诉我说是成人用的,退热效果要好些。估计针对一般发烧的孩子医院还是用小儿退热药用的多些。
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发烧只是表象,每次发烧的原因要搞清楚,这样心中才有数,最好每次发烧都查血象,这样多次记录可以发现一定规律,也方便医生开药。发烧药要常备两种:美林和泰诺林,两种药都是一天只能吃四次,所以如果发烧间隔短可以错开吃,这样一天最多可以吃8次。
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& & 8.退热药的使用方法。到底是单一使用还是交替使用呢?刚开始看到很多儿科医生科普的是,如果退热效果不好的话,可以交替使用不同成分的退热药。最近又有一种说法是,还是单一使用比较好。好像不同医生之间也是不同意见,目前还存在一些争议。
& && &&&我家宝宝最近一次发烧惊厥,我在付费咨询的平台上咨询了深圳儿童医院的一个儿科专家,专家给我的建议是单一使用,而且专家推荐使用美林(布洛芬),不推荐对乙酰。具体什么原因我当时着急也没有追问。(可能追问了人家解释的那些医学专业知识我也听不懂)
& && &对于这个问题,我自己的理解是:单一使用还是交替使用,还是要结合自己孩子的实际情况来。有时候两相其害取其轻,没必要草木皆兵。每个生病孩子的妈妈都会经历这种纠结,又想让孩子退烧又怕有副作用,患得患失。这种时候真的要自己冷静下来,相信自己。没有人比自己更了解孩子的实际情况,最终做决定的只有你。这种时刻,当妈妈的要果断。
& && & 9.好像大部分医生都是说温度一旦超过38.5就要使用退热药物。但是针对有过惊厥史的孩子,专家给出的建议是只要超过38度就要用退热药。而且这次给了我一个新的要点是我们以前没注意的:针对发烧惊厥的孩子按照10毫克/公斤的剂量使用美林(布洛芬)。一般药盒上注明的剂量都偏小,所以经常感觉退热效果不好。为此我专门把美林的说明书找出来看了,上面的标注的剂量也是一个范围,也就是说在这个范围之内都可以用。那么我的理解就是,不局限药盒上说的非要是一管还是一管半。根据专家给我说的这个剂量,换算一下就知道孩子怎么用药了。
本帖最后由 filly168 于
11:51 编辑
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我们正在发烧,烧了4天还没有下来
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& &&&10.喝水或补液很重要!在及时用了退烧药的情况下。一定要喝水多喝水多喝水,二者相互搭配退热效果才能好。根据我的护理经验,用药后大概30分钟内孩子会大量出汗,温度很快就会下来。出汗是散热很好的一个途径,按照这个思路来理解的话,有时候孩子太小不愿意喝水的情况下,用温水擦浴这个方式,其实是不是就是在模仿出汗的这个过程?& && && &由于我家宝宝从来就是个不爱喝水的,又有过惊厥史,所以每次我们直接住院。医院可以在孩子喝水量不够的情况下,可以通过输液来补充液体。这一点是在家护理达不到的效果,针对这种情况的孩子的话,发烧该去医院还是要去的。
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下面主要说说针对惊厥孩子要注意的:
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& && & 惊厥的急救方法。感觉这个目前误区还是很大啊,掐人中或者口里塞东西这种观念还是存在于很多人的概念中。 正确的现场急救姿势应该是: 1. 保护患者,避免受伤:疏散旁观者,保证患者周边有一定空间,移开可能危及患者的物体,如热水瓶、尖锐器具等。 2. 用柔软的物体如衣服等垫在患者头下,免遭以头砸地。(让他安静、安全的抽搐一会儿) 3. 记录发作持续时间, 给医生提供参考。 4. 一旦发作终止,立即检查生命体征。如果患者有自主呼吸,尽快将患者置于稳定侧卧位;如患者呼吸停止,立即心肺复苏。 5. 若抽搐超过5分钟不缓解,或反复抽搐,应拨打急救电话120。 6.检查患者是否有外伤。 7.保持镇定,安慰患者,直到完全恢复。
呀,好像他抽搐时不用做什么啊,只是一边看着吗?是滴,癫痫或热性惊厥发作现场急救,知道不要做什么,可能更重要: 1.不要按压人中:没有证据表明掐人中能终止或缩短癫痫发作持续时间。普通公众在掐人中时经常需要制约病人,且经常操作不当导致下颌压低,造成气道不通畅。
2.不要往嘴里塞任何东西:抽搐发作时想往嘴里放东西,必然需要撬开嘴巴,很容易造成牙齿和软组织损伤,福州这位男童就是典型受害者。 若放置的物品脆或易碎,很容易误吸入气道; 物品若坚硬,如铁筷,患者抽搐紧咬牙关时受力点在有限的一两颗牙齿,更容易损伤。 新闻报道中,将自己手指塞到患者嘴里导致咬伤的,比比皆是,其中不乏医疗护理人员,其专业素养不敢令人恭维。 夜鹰曾见过将拖鞋塞进癫痫女生的嘴巴里的,你让女神情何以堪?! 夜鹰,癫痫发作如果不塞个东西,咬住舌头怎么办?你负责吗?你赔的起吗? 话说,癫痫突然发作,大部分患者都没有塞东西,该咬的也咬了,也没听说哪个患者把舌头咬掉的,最多是一点舌尖和嘴唇的少许损伤。人家本来就咬了一次,你这三撬两撬,倒是可能会让病人多咬几次。 3.
不要试图按住或制约病人:癫痫发作,肌肉强烈抽搐,强行按压约束会造成骨骼肌肉或软组织损伤。
不要在抽搐时和抽搐停止后即刻喂水喂药:癫痫发作后,患者有段时间往往处于无反应或迷糊的状态,此时喂水喂药会造成误吸。请先把抗癫痫药片、红糖水和安宫牛黄丸先放到一边,那不是爱心,而是凶器。
不要对癫痫发作患者实施心肺复苏:癫痫发作时的神志丧失、面部青紫、屏气等征象很容易被公众误解为心脏骤停,从而给予了心肺复苏,有兴趣的朋友可以翻看一些冠以‘最美...’的急救新闻,这不少见。 在癫痫抽搐停止后,应观察患者反应和呼吸,如无反应且无呼吸,才给予心肺复苏。因为有时患者突发心脏骤停的初期,也会出现癫痫样抽搐。
不要对错误的急救方式无视:请转发扩散,让更多人知道。
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2.我这次咨询深圳的专家提到的一点。惊厥之后血常规的结果有可能会显示白细胞很高,但这个指标并不一定能说明是细菌感染。因为人的身体在惊厥之后会产生应激反应,也会导致白细胞很高。所以这个时候在抗生素的使用上仍然要格外谨慎。
3.苯巴比妥的使用。曾经有一次孩子惊厥后,医院直接给我们开了这个药。让以后只要发烧开始就先给吃这个药,防止惊厥。最近咨询深圳专家,也提到了这个问题。专家告诉我可以吃安定片。但这个用药问题,我目前还很纠结,不知道这些镇静类的药物到底对孩子好不好。有没有懂的宝妈们,请指点。
<font color="#.相关的检查到底做还是不做。我相信有过惊厥的孩子,一开始医院都会要求做一些CT或者磁共振的检查。医生是说需要排除大脑有别的问题导致惊厥。我知道这些检查对孩子身体有一定的影响,但是我最后还是选择做了。其中的纠结自不必说,但冷静下来我想,我需要明确清晰的知道孩子的大脑有没有问题,至于辐射的后果还是一个未知数。但是做了决定就不要后悔,一切结果也要做好心理准备。谢天谢地,孩子大脑没有任何问题,身体目前也没有收到什么影响。
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<font color="#.提前了解家族史。如果孩子的直系亲属以前有过惊厥,那么这个遗传问题真的是概率很大的。我家宝宝也是惊厥后才知道,孩子的爸爸和孩子的叔叔 小时候都发烧惊厥过多次。在这之前,我们从来都不知道这个情况。如果有家族史,那么也要及时和医生说,便于医生全面了解判断孩子的情况。
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& && & & &&&下面来谈谈有争议,同时妈妈们最纠结的问题。& && & 就医和用药问题。抗生素+中成药是争议最大,妈妈们最纠结的问题。
& && &病毒感染靠自愈,发烧靠护理。细菌感染用抗生素。这个现在应该已经是常识了。但我发现好多人学习知识只看一半。很多时候连抗生素有哪些都不去关注,只一味的说抗生素不好。不能随便给孩子打针吃药。如果孩子真的是细菌性的感染,该用还是要用的啊。而且量要足够,要不然细菌会产生耐药性,下次生病就要用更高级的抗生素来对付了。 & && &说到这,我又想提下上次大家讨论的那个同济儿科夜诊排好长队的问题了。其实也想劝劝大家,孩子一开始生病真的没必要火急火燎的非要去同济协和这样的大医院。
& && & 一,社区医院或者就近的医院人少,治疗方式偏向保守。这种保守不是因为医疗条件有多差,而是生病本来就是一个缓缓的过程,不是一开始就要用最狠的药来压下去的。这样其实对人的身体并不好。& && & 二,大医院真的是治疗那些很严重的病或者疑难杂症的。人家的治疗方式就是用厉害的药,为什么?因为既然都送到这里来了,说明普通的治疗方式已经效果不好了。 & &&&那么,你一点小病就一家伙直接送到同济协和,人家按照他们的治疗方式一下子就能压下去了。很多家长就觉得,大医院就是好,一看病就好了。满足了自己的心理,殊不知这样真的对孩子好吗?& && &越去大医院越觉得还是大医院治的好。下次又生病了去社区医院效果就不好了,为什么?因为已经用过最狠的药,普通的药效果就不行了。结果就是还要去大医院才能搞好,于是形成一个恶性循环,这就是为什么每次去排队都要六七个小时的原因了。& && &&&我相信那些大医院的医生们也很苦恼,每天忙得要死,累得要死,结果看的都是些明明社区医院就可以解决的问题。家长们也怨天怨地,为什么大医院不搞多点人来看病?& && && &我只想说,现在的家长太难当了。只有我们从自己开始,学习一些基础的医学知识,才能和医护人员沟通更加顺畅,相互配合的更好。只有我们改变这种有病非要去大医院的观念,这个夜诊难的情况才能有所缓解。
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宝宝妈妈不容易,我们孩子也经历高烧惊厥,真是吓死了,也住院了几天,那段时间连续3个月都病,都是各种病引起的发烧,感觉人都精疲力尽了,生怕孩子有点风吹草动,你写的都很全面,一看就知道是经历很多次总结的,我记得我家宝宝以前发烧手脚冰凉,医生就说一旦出现这样情况就预示着马上要高烧,我就直接去医院了,都弄怕了,我觉得家里除了美林,医院的那种退热栓也可以备点,再就是勤洗手,注意孩子手不要往嘴里放,春天尽量户外活动,增强抵抗力,医院可以开个增强抵抗力的药,反正就是多方面齐对应。
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& && && & 再说用药问题。说到这个我真的一头包。真的是非常非常困惑。为什么我们能接触到的医学科普通通都是反对滥用抗生素,滥用中成药,滥用利巴韦林。但实际上,我们每次去医院,哪怕是三家医院。医生豪不犹豫通通还是上来就是抗生素+中成药,利巴韦林。甚至有医院对发烧的孩子一来就用地塞米松的。
& &&&我把这些争议和困惑都摆出来,大家一起来讨论。
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& && &&&我想说这才是我们带孩子看病每次遇到的最大困惑,为什么争议如此大的药在实际生活中仍然普遍在使用?有一次孩子住院我问了下主治医生,医生的回答也很耐人寻味:我们一直都是这么治的。& && &这种答案听起来觉得心里很没有底,但作为家长也无可奈何。我明白医学是不断的在发展的,有很多新的知识都在不断的推翻或者改进原来老的常识。我们每个人都要及时的更新自己的认知。
& && &&&最后的最后,我还是想强调一点。孩子生病考验的还是大人。作为家长,心态很重要!尤其是当妈妈的,一定要强迫自己镇定下来,理清思路。
& && &&&再就是家庭氛围很重要,尤其在这种大家心情都不好的情况下。千万不能再家庭成员之间相互埋怨,其实心里都知道是捉急,但是这种时候就不要把自己的焦虑化作负能量传递到别人身上了。家庭成员团结一致,才能相互配合,陪孩子一起和病痛打一场仗。
本帖最后由 filly168 于
14:50 编辑
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我这次咨询了专家 ,专家说世界上没有任何一种药可以补免疫力。这个东西真的要靠孩子身体自己去恢复的,只能说以后加强锻炼。让他自己强大起来。说到这,我又很悔恨。生孩子之后我就大病了一场,所以没有母乳喂养孩子。现在总觉得因为没有母乳导致孩子免疫力低。。。想起来觉得自责内疚对不起孩子。真的没有特殊情况下,一定要母乳喂养!
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