肺部肺部ct有结节是什么病病, 有疼

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肺部有结节最近有涨痛感
健康咨询描述:
右肺部时有胀痛、刺痛,有时别的地方也有这种感觉。能吃灵芝泡子粉吗?
想得到的帮助:
6月份吃了个把月的中药,7、8月份胀痛很少,最近有增多了。
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肺部小结节
  现在的人也是很容易患有肺病的,这和我们的生活环境有很大的关系,还有就是经常抽烟的人对肺的伤害都是很大的,那么大家了解肺部小结节这一疾病吗,它也是很常见的肺部疾病了,它的病因也是很复杂的,临床上对这一疾病的研究也已经很多了,下面我们就来看看肺部有小结怎么回事。
1肺部小结节
  肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。  目录1简介2诊治  折叠编辑本段简介肺部小结节肺部小结节生理解剖发现呈多发性,可互相融合成块状,也有单发性,肺部圆形结节,直径1-2cm,后期可发生空洞,或合并感染。折叠编辑本段诊治肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。  周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。
2肺小结节是一种什么病
  肺部小结节是胸外科常见又较难确诊的疾病,它的诊治一直是临床上的难点、讨论的热点,其病因复杂,临床表现缺乏特异性,诊断有一定的难度,易误诊和漏诊。周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。(就是一个小疙瘩,或者说是一个小肿块,有可能是炎症、发育异常、寄生虫病,有可能是肿瘤,但不一定是。需要进一步检查确诊。)小肺癌并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,文献报道有20%左右的小肺癌患者有淋巴结的微小转移。因此一些患者错过最佳手术时机。肺内生长的小结节分为良性、恶性两种。良性包括炎性假瘤、错构瘤、结核球等,恶性的病变则可能是肺癌或肺内的转移癌。统计学结果显示直径大于 1cm的肺内单发小结节,恶性病变占到70%以上。这样的数据告诫我们:肺内小结节,不容忽视。  胸部CT中肺周围型孤立结节,如体积较小,纤支镜和穿刺都很难取得病理诊断,排除肿瘤的方法包括肿瘤标记物、同位素亲肿瘤显像、痰找肿瘤细胞;排除结核的方法包括结核菌素试验,结核抗体,血沉,痰找结核菌;排除炎症的方法包括正规抗炎治疗1-2周后,再复查CT。如果经过全面的心肺功能评估,没有禁忌症,可考虑手术探查活检,胸腔镜局部切除病灶术中快速冰冻病理,如为良性,手术结束,如为恶性,则行肺叶切除及纵膈淋巴结清扫。
3专家说体检发现肺部小结节不可掉以轻心
  刘先生上个月在东莞一家医院体检,照了X光发现右上肺有阴影,继而做了螺旋CT显示为一个直径约0.8公分的小结节。这是一个什么结节,是肺癌,还是良性病变?在体检中就有不少人为自己肺部的阴影(小结节)担心不已。专家称,一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,最重要的是积极找胸外科等专科医生明确诊断,切不可大意。  无症状的肺部小结节是肺癌吗  现在胸部X线和CT检查是诊断胸部疾病最常用的手段。不少人在体检照完X线胸片后,有时会在报告单上发现“肺部阴影(小结节)”的字样。小结节?很多人便开始怀疑自己是否患了肺癌,精神高度紧张,严重影响工作和生活。那么,这些结节是否就是“来者不善”?  广东省人民医院肿瘤中心胸外科教授陈刚说,一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较多见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。  了解到以上引起肺部阴影的常见原因,就可以发现“肺部阴影(小结节)”并非就一定意味着是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节。  因此,患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断,医生会根据患者的具体情况应用其它的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。  哪些人要特别当心肺部小结节  与刘先生相反,甄先生去年因为咳嗽在当地医院拍片,发现右上肺有一小结节结果被诊断为“肺结核”。在经过半年的抗结核治疗后,甄先生的咳嗽症状并没有明显好转。最近,甄先生再次因为咳嗽、咳血丝痰住院,CT检查发现原先的肺部肿块已明显增大,终被确诊为“肺癌晚期”,而且有多个淋巴结转移,已经失去手术治疗的机会。  陈刚教授强调,有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时,千万不要掉以轻心,应当积极咨询专业的胸外科医师,接受正规的进一步检查和及时的治疗:  (1) 长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或有被动吸烟的人群;  (2) 年龄在40岁以上者;伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;  (3) 有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;  (4) 结节大小在1公分以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。  可疑肺部小结节怎么处理  陈刚教授提出,肺部小结节如果确诊为早期肺癌的,进行手术切除,5年生存率可达到80%以上,发现的早晚对于肺癌患者来说,意义完全不同。  由于近年来螺旋CT的发展迅速,能被发现的小结节越来越多,小于2毫米的肺小结节都能给发现,这加大了医生诊断的难度,同时也给患者是否接受治疗带来一定的困扰。  专家强调,对于体检发现的肺部小阴影或小结节,特别是对于上述的几种人群高度可疑的小结节,我们应予充分重视,即使结节直径在1cm以下,都可应用微创定位技术和胸腔镜手术,及时对肺部小结节做出正确的诊断和治疗。
4肺部有小结怎么回事
  小结节不一定是肺癌  ,随着影像学尤其是螺旋CT的发展和日益普及,肺部微小结节性病变的发现率明显提高。临床上,连小于2毫米的肺小结节都能发现,这加大了医生诊断的难度,同时也给患者是否接受治疗带来一定的困扰。  肺部小结节并非一定意味着肺癌,很多良性疾病也可以表现为小结节。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较常见的还有肺部感性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。有文献报道,肺部微小结节性病变有73%的恶性率,主要是肺腺癌;良性率为27%,主要为血管瘤、肉芽肿病变和结核瘤。  因此,患者一旦发现肺部小结节,不必过度紧张,而应该积极找胸外科等专科医生明确诊断。医生会根据患者的具体情况应用其他的辅助检查手段,如胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断。  小结节的高危人群  专家说,有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时,千万不要掉以轻心,应当积极咨询专业的胸外科医师,接受正规的进一步检查和及时的治疗:  1.长期吸烟,烟龄超过20年,每天抽烟超过20支以上者,或被动吸烟的人群;  2.年龄在40岁以上者,伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状;  3.有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者;  4.结节大小在1厘米以上,伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的。  肺部有小结怎么回事,上面的介绍希望对大家有帮助,如果检查出肺部小结节,那么就要尽早的去治疗,如果被诊断为早期的肺癌,更不要着急,应该及时的去正规的医院治疗,生存几率还是很大的。
5肺部小结节吃什么比较好呢
  肺部小结节是一个比较常见的现象,一般是因为肺部感染没有及时的治疗所致的。肺部小结节治疗主要是以抗炎消炎为主.  肺部小结节的患者平常的生活中一定要注意多休息,不要太疲劳了,饮食方面建议是吃的比较清淡一点的好,主要还是要以流质食物为主,还要多吃一些清肺的食物,比如百合,山药,梨子,枸杞等,要保重足够的营养,还要加强锻炼,每天都坚持锻炼身体。扫二维码下载作业帮
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肺部结节病,后背疼痛有关联吗?_肺部结节
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结节病累及肺部称之为肺结节病。肺部损害 肺脏受累较常见。X线检查为点状、条状或片状阴影。肺门淋巴结肿大。早期临床症状较轻,但是检查却表现特别明显;后期肺部纤维化明显。
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肺结节病的症状有哪些?
肺,是构成人体的一个主要器官,代谢与呼吸都少不了它。肺收到损伤或产生疾病,会使人身体不适,若不加注意甚至会引发一些大问题。肺结节病就是肺病中的一种。那么,肺结节病到底是一种什么病,是否严重?怎么判断它的症状,又有什么临床表现呢?下面小编就来带大家了解一下。
肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。其胸部受侵率高达80%~90%。多见于20~40岁,女略多于男。症状和体征视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。
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肺结节病定义
中西医名称:肺结节病 英文名称:Lung sarcoidosis
肺结节病曾被称为肉样瘤,是原因不明的变态反应疾病。病理改变为非千酪性肉芽肿,可侵犯全身各器官,但较多的累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等,普遍布于全世界而病因不明的多系统肉芽肿性疾病。共国的东南部,尤以黑人中发病率较高。Siltzbach统计纽约城市中璐人区发病率为64/10万,而该城白人区为刀10万。
然而,在瑞典黑人很少.其发病率亦为64/10万。本病好发于10-40岁,20-30岁达高峰。女性多于男性。
肺结节病曾被称为肉样瘤,是原因不明的变态反应疾病。病理改变为非干酪性肉芽肿,可侵犯全身各器官,但较多的累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等,好发于20-40岁女性。 肺结节病曾被称为肉样瘤,是原因不明的变态反应疾病。病理改变为非干酪性肉芽肿,可侵犯全身各器官,但较多的累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等,目录
肺结节病资料详情
肺结节病是一种非干酪样坏死的上皮肉芽肿病变。常以上病例累及肺部,尤其是肺门和纵隔琳巴结cs3)。因此须和中心型肺癌鉴别。肺结节病较肺癌发病年龄轻。症状缓和轻微,病期长,反复发作并有自愈的可能,一般不咯血。临床症状和X线改变程度极不一致,即胸部X线肺门区肿块很大。患者症状不明显。结节病是全身性疾病。因此除肺内改变外可能有多处浅表淋巴结肿大。皮肤和关节周围出现结节状突起和红斑。病变累及肝胆、眼和骨砧等器官时表现相应的症状。
随病程的发展,肺实质内出现纤维性变以后,肺门琳巴结反而停止发展成逐渐缩小。诊断结节病的比较有效的方法是结节病皮肤试脸(Kveim试脸)C341,但组织液来浑困难,临床应用受到一定的限制。实验室检查单核细胞和啥酸细胞增加,血钙、Y球蛋白增高也有助于和肺癌的鉴别。如能得到体表或纵隔受侵淋巴结做病理检查,则可确定诊断,
肺隔离症是肺的先天性崎形。血液供应来自主动脉的异常分枝。与肺癌不同,绝大多数病人年龄在40岁以下,无症状或仅有轻徽的呼吸道症状,少数病变如和支气管相通可有肺内感染或咯血症状。X线检查病变多位于左肺下叶后段,边缘清楚、光滑。断层片可显示一个成多个傲腔。如果见列有血管影和主动脉相连则是重要的诊断依据。选择性脚腹主动脉造影可见到来自主动脉的异常分枝。
肺结节病临床表现
胸内结节病 肺门、纵隔淋巴结及肺实质受累最为常见约占90%以上,故胸片是发现胸内结节病的主要手段。胸内结节病以呼吸道症状为主,表现为咳嗽、咳痰、胸闷、痰血、气胸、胸腔积液等。
(1)肺门、纵隔淋巴结肿大,肿大的淋巴结境界清楚,典型者呈马铃薯形。
(2)肺内改变:早期为肺泡炎表现,胸片上呈腺泡结节小斑片状阴影,以两侧肺门为中心向外扩散,结节影小者可呈毛玻璃样改变。中期则有肺间质浸润,表现为肺纹理增厚、粗乱以及网状结节状阴影。晚期除有结节样改变外,尚有肺间质纤维化,病变甚者可见肺大疱。
(3)支气管病变:结节病活动期,纤维支气管镜检查,可见各叶段支气管粘膜有弥漫性小结节,粘膜活检可见到类上皮细胞肉芽肿。疾病晚期,由于支气管壁的破坏、肺间质纤维化或肉芽肿的阻塞,少数患者可发生支气管狭窄。
(4)胸膜病变:约10%左右的患者可发生胸腔积液。
(5)呼吸功能:肺结节病早期肺功能大多正常,有气道狭窄或广泛支气管粘膜肉芽肿病变者,可表现为阻塞性通气功能障碍,晚期则为限制性通气功能障碍,且多伴有弥散功能障碍。
肺结节病形成过程
肺泡炎的形成,与长期吸入有害气体,灰尘,硅粉,毒气,烟雾,煤灰,石灰粉等空气污染形成气体等等。。 导致肺泡即细支气管肺野的毛细血管梗阻,称为肺梗阻。特使肺部的代谢功能受损,而形成肺泡炎。
肺泡炎形成后,多数病人没有临床症状,偶然有少数病人短暂的咳嗽,而放弃治疗,致使炎症继续发展,病人继续吸入有害气体,导致肺泡炎的特别逆转性改变,称之为干络样肉芽肿,也称之为非特异性肺泡炎,实际上就是(肺纤维化)。
此时有一部分病人 仍然没有症状,仅有部分病人出现轻微的呛咳,90%的病人放弃治疗,随着病情的发展,炎症细胞的渗出和侵润逐渐减少,纤维细胞核胶原破坏,并波及肺泡管核细支气管,肉芽肿周围的纤维母细胞形成胶原化,而形成毛玻璃样栗粒性结节形成,此时即称为非特异性纤维化,又称为结节性肺纤维化,致整个肺部疙疙瘩瘩样的改变,。而且部分地方出现穿空,人们称为 空洞性肺结核。如继续发展的情况下即称为 (蜂窝肺)广发性或特发性肺纤维化。
肺结节病诊断详情
根据“全国肺部感染和肺部弥漫性疾病学术会议”制定结节病临床诊断标准为:
①胸片显示双侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大‘偶见单侧肺门淋巴结肿大)。伴或不伴有肺内网状、结节状、片状阴影,必要时参考肺部CT进行分期;
②组织活检证实或符合结节病(注:取材部位为浅表肿大的淋巴结。纵隔肿大淋巴结,支气管内膜结节。前斜角肌脂肪垫淋巴结。肝穿刺或肺活检等)Kveim试验阳性反应。
④血行血管紧张素转换酶(SACE)活性升高(接受激素治疗或无活动性的结节病患者可在正常范围);@5IuPPD试验或5Iu结核菌素试脸为阴性或弱阳性反应。
⑥高血钙,高尿钙症,碱性磷酸酶增高。血浆免疫球蛋自增高,支气管肺泡灌洗液中下淋巴细胞及其亚群的检查结果可作为诊断结节病活动性的参考。有条件的单位可作67Ga同位素注射后。应用18FDG-PET显像。或丫照相,以了解病变侵犯的范围和程度,只有②或①③条件者。可诊断为结节病。第①条为重要的参考指标。注意综合诊断。动态现察。肺内结节病的分型:无异常X线所见;I期肺门淋巴结肿大。而肺部无异常。一期肺部弥漫性病变,同时有肺门淋巴结肿大:一期肺部弥漫性病变不
伴肺门淋巴结肿大;肺纤维化。若胸内及胸外均受侵犯。则属于全身多脏器结节病。
提高对肺结节病的认识和诊断符合率。方法:对年经病理确诊为结节病8例患者的临床误诊资料作回顾性分析。结果:肺结节病临床表现不典型,胸部 X线及CT常表现为肺门增大,以双侧肺门肿大为主,易误诊为肺结核或肿瘤。经纤维支气管镜活检或皮肤粘膜、淋巴结活检可确诊。结论:肺结节病多见于青中年人,女性发病率高,临床症状不典型,在诊断上要结合临床表现、胸片以及纤维支气管镜检、皮肤粘膜、淋巴结活检进行病理检查。
肺结节病治疗介绍
治疗肺结节病,首先要治疗肺泡炎,因肺结节病早期是肺泡炎阶段,也是肺纤维化的开始阶段,而肺泡 炎多数病变是 外源性过敏性肺泡炎,开始并没有什么临床症状,偶有少数人有咽喉发痒,干咳,以后逐 步发展为气促,胸闷,西部疼痛,少数人有夜晚强汗 ,低烧,乏力,消瘦等症状。治发展到仰卧时憋气 ,再后来发展到上下楼梯劳动时 憋气。或者说只要动就憋气。这个时也称作为结节性纤维化,继续发展 ,可成为空洞型肺结核,逐步发展为蜂窝肺广发性特发性肺纤维化) 肺泡炎对肺部的杀伤力最强,危害最大。直接破坏肺部通气功能,造成通气功能的衰减,最后整个通气功能丧失作用,而憋气而亡。因 此治疗 肺泡炎 是迫在眉头,治在必行。
王吉耀.内科学.北京:人民卫生出版社,2010:134-137
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