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男性，41岁，肝硬化病史10年，近来自觉全身乏力，食欲不振，且黄疸进行性加重：肝硬化病人出现黄疸提示
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提问人：匿名网友
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男性，41岁，肝硬化病史10年，近来自觉全身乏力，食欲不振，且黄疸进行性加重：肝硬化病人出现黄疸提示（）A．肝细胞有进行性、广泛性坏死B．肝内结缔组织弥漫性增生C．肝脏血循环紊乱D．肝淋巴液生成减少E．门静脉栓塞请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1男性，29岁，因肝区疼痛。进行性肝肿大，疑为原发性肝癌行腹腔动脉造影术诊疗。术后监测的内容不包括（&&）A．尿量B．生命体征C．脑膜刺激征D．足背动脉搏动E．止血压迫部位2女性病人，52岁，诊断为原发性肝痛后行肝动脉栓塞化疗1年余，近两周来出现头痛、呕吐，并有神经定位性体征，最先考虑（&&）A．脑出血B．肝癌脑转移C．肝癌综合征D．肝性脑病E．肝肿大压迫静脉回流致脑水肿
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肝硬化晚期，黄疸高，如何降黄疸？
状态：就诊前
病人肝硬化失代偿期诊断明确，应该根据病情（如有腹水）、血白蛋白水平等，决定是否使用注射白蛋白，现在白蛋白仅28.4g/L，必须把血白蛋白升至正常值，使用白蛋白后，注射10-20mg速尿，其目的可以降低门静脉破裂出血机会。问题是肝硬化是什么原因，从你正在服用阿德福韦酯来看，应该原有慢性乙肝，乙肝肝硬化治疗疗效相对较好，治疗的关键是抗病毒治疗，经过长期抗乙肝病毒治疗，不但乙肝病毒被抑制，而且失代偿期肝硬化经过长期核苷酸类似物抗病毒治疗后，6个月后可以有效减轻临床症状或减少肝硬化相关并发症。患有乙肝肝硬化，其根本治疗是抗病毒治疗，经过长期抗病毒治疗，大部分乙肝肝硬化可以好转，肝硬化代偿期者不但可以明显好转，有的甚至可以逆转以致肝硬化基本消失，因而必须坚持长期（终身）抗病毒治疗，建议使用恩替卡韦，有条件可使用进口品牌&如经济差，可使用国产恩替卡韦，恩替卡韦不但抗病毒作用强，而且恩替卡韦耐药率很低（该药6年耐药率仅1.7%，其他药物都较高），符合长期使用抗病毒治疗用药原则，千万不能随便停用抗病毒药物。还需要服用安体舒通每天6片，可减少浮肿和腹水，只要正常饮食，适当饮水，可以较长时间使用，腹水会慢慢消失。再服用复方牛胎肝复合物，可促使肝细胞生长，升高血白蛋白。还应口服心得安，心得安可以降低门静脉压力，减少门静脉破裂出血机会。肝硬化后一定会有黄疸，数年内，不可能正常，总胆红素在30--40左右属于正常现象，如经济允许，可长期服用优思弗。
状态：就诊前
感谢尹有宽大夫详细的回复，目前住在当地医院，今天的检查结果：
日：谷丙转氨酶：33，谷草转氨酶：63，碱性磷酸酶：164，总蛋白：80.3，白蛋白：25.4，球蛋白：54.9，白/球蛋白比例：0.46，谷氨酰转肽酶：15，总胆红素：67.3，直接胆红素：32.2
日：白细胞：4.30，红细胞：3.16，血红蛋白：113，红细胞压积：0.3，血小板：82，平均血小板体积：11.60，血小板压积：0.09，红细胞平均体积：95.3，平均血红蛋白量：35.80，平均
血红蛋白浓度：375，中性细胞比率：24.14，淋巴细胞比率：50.54，单核细胞比率：22.84，中性细胞数：1.04，淋巴细胞数：2.17，单核细胞：0.98。
总胆红素比2月份的低了一些，2月24号检查的是79.43.
他是乙肝肝硬化，之前有肝腹水，现在吃饭还可以，小便次数比较多，大便正常，小腿浮肿的比较厉害，之前休息一晚上就能好，现在休息一晚上还不能消肿，比较怕冷，肚子有点肿大，眼球有点黄。
像这种情况有什么好的方法能缓解症状？谢谢。
据以上病史材料，白蛋白仅25.4，最近需要每天使用20克白蛋白，白蛋白水平不上升，疾病好转有限，腹水和消退浮肿也不可能好转，其他治疗意见上次已告知。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尹有宽大夫通知通知:告知：本人曾网上通知十月六日在东院门诊，应该为十月十日（周六）东院门诊，对欲十月六日来诊者表示歉意，打乱了你们的安排，表示歉意！欲十月十日来诊者，可在挂号网。尹有宽
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
乙肝肝硬化必须坚持长期抗病毒治疗，保持良好心态，早期肝硬化中午必须平卧一、二小时。中晚期肝硬化能做到不看电视和微信，原因是肝开窍于目，伤眼必伤肝；能卧床休息，保证肝脏血液供应，以利肝细胞大量增生星星之火一定可以燎原。如疗效不佳，请查明原因。祝早日康复！。谢谢！尹
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
尹有宽大夫通知通知:感谢我的患者朋友及家人对我的信任，2017新的一年祝愿你们平安幸福，身体早日康复或好转！复旦大学附属华山医院，尹有宽医生。
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尹有宽大夫通知出停诊:5月28日（星期一）上午、5月29日（星期二）和5月30日（星期三）因有事，停诊三天，特此告知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：帮我看下是否肝硬化，为什么医生会说我有可能是肝硬化呢
病情描述：身体从来没有什么不舒服不适应的
疾病名称：初步诊断早期肝硬化&&
希望得到的帮助：是不是有必要做肝穿刺？前面提交的忘了b超单子。请凉解！
病情描述：吃饭了腹胀，干活之后疲乏，以前饮过酒。咨询一下医生，现在该检查什么，吃什么药好。
疾病名称：乙肝 肝硬化&&
希望得到的帮助：请医生看看我的报告给点建议性的后续调理方案。
病情描述：这样的检验结果是不是说明肝硬化问题还算轻微？之前服用阿德福韦78年了，现在换做恩替卡韦，另外服用熊去氧阳酸一小段时间（还需要吃吗）请医生看看我的报告给点建议性的后续调理方案。
疾病名称：肝硬化腹水红细胞略低转氨酶47微球蛋白高&&
希望得到的帮助：肝硬化如何治？
病情描述：肝硬化腹水，诱因不明，消瘦，腹胀一周，住院10天有所缓解，无家族史
疾病名称：肝病&&
希望得到的帮助：还有请问恩替卡韦可以在药店购买吗
病情描述：3个月之前检查出病毒量是5.29+003 医生开了恩替卡韦 吃了三个月 这次是复查。请问按这次复查来看有什么问题 恩替卡韦还要吃多久
疾病名称：慢性乙肝，早期肝硬化&&
希望得到的帮助：目前情况属于什么状况，如何诊治
病情描述：乙肝母婴传播，病毒含量4次方，乙肝小三阳，B超肝损伤，MRI提示门静脉高压，肝硬化
疾病名称：肝硬化、肝腹水&&
希望得到的帮助：谢谢
病情描述：肝硬化医生开的牛磺熊去氧胆酸胶囊以及和络舒肝片可以和硒酵母片一起吃吗？
疾病名称：病毒性肝炎，早期肝硬化&&
希望得到的帮助：请问医生这种情况严重吗，甲胎蛋白显示不高，需要怎样的治疗。会癌变吗
病情描述：家族性肝炎，病毒增高不降，乏力恶心。情绪不好。
喝恩替卡韦片两个月病毒未降下来。肝区偶有疼痛不适。
疾病名称：丙肝中度肝纤维F2F3&&
希望得到的帮助：治疗方法？需要多久？
病情描述：这应该怎么治？是需要打针还是吃药？还是一起？现在咱们医院有没有上市的抗病毒药物？
疾病名称：肝硬化代偿期&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,验血结果还没出来，是否意味着病情有恶化？需要换药吗？
病情描述：2011年底确诊为肝硬化代偿期，并开始服用恩替卡韦(江苏润众)，去年9月及之前检查时，B超和验血结果都没问题。
疾病名称：肝硬度17.8偏差，脂肪衰减233偏差8&&
希望得到的帮助：最近网上了解，听说印度有专治丙肝的吉三代很神奇，但还望能得到您们最好的帮助和最佳...
病情描述：身体没什么不适症状，只是感觉疲乏，这几年体检转氨酶，胆红素都高，这次检查后各项指标都不好，才意识到问题的严重性，感觉自己不但有丙肝，并且还真的得了肝硬化。
疾病名称：慢乙肝，肝硬化&&
病情描述：尹教授，您好！本次除了检查增强核磁共振之外，还需要做其他的检查吗？比如肾功能、肝脏瞬时弹性、HBV
DNA、甲胎蛋白、血常规等，请告知。我准备到武汉，便于我一次性检查好。谢谢您！
疾病名称：隐源性肝硬化&&
希望得到的帮助：肝硬化门脉系统未见扩张,需不需做胃镜.
病情描述：体检查出肝硬化,谷丙96U/L,谷草68U/L,碱性磷酸酶291;谷氨酰转酞酶722U/L
MRCP示左右肝内胆管.肝总管,胆总管显示良好,未见扩张及狭窄,腔内信号均匀,内未见充盈缺损.甲乙丁戌肝都属于阴性,也没有...
疾病名称：有早期肝硬化症状&&
希望得到的帮助：该结果是否说明耐药了，需要换药不
病情描述：这个病毒量没在范围内，说明耐药了吗
疾病名称：失代尝期肝硬化&&
希望得到的帮助：有没有什么办法解决门静脉血栓闭，闭塞。
病情描述：本人17岁检查出来肝硬化，19岁切脾，2003年第一次出血，2004年第二次出血，以后出过无数次血，2005年在北京302医院做第二断流术，4个月后又出血了，2006年上济南军区总院做胃底套扎和硬化剂术，...
疾病名称：病毒性肝炎，早期肝硬化&&
希望得到的帮助：请问医生还需要做哪些检查，病情严重吗
病情描述：肝区偶感不适，浑身乏力。家族性肝炎，病毒增高不降，乏力恶心。情绪不好。
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：徐医生帮看看后期的药方和用量
病情描述：肝硬化。
疾病名称：B超诊断:肝硬化，肝有点变小。肝功能正常&&
希望得到的帮助：我想知道治疗方法及如何控制病情。现在到贵院治疗是否有床位？
病情描述：患者患乙肝20来年
疾病名称：黄胆型肝炎合并肝硬化转初，中型&&
希望得到的帮助：已知肝硬化不可逆，想知道目前的情况是否严重？应该如何控制病情，是否需要人工肝，中...
病情描述：舅舅患乙肝，今年4月开始剧烈疼痛，脸色发黑全身发黄；送萍乡市第二医院，经病毒检测、CT检测、HBV-DNA检测后，诊断为黄疸型肝炎合并肝硬化转初，中型。住院4天，注射了奥美拉唑，门冬氨酸鸟氨酸...
疾病名称：肝硬化肝腹水&&
希望得到的帮助：我拿着爷爷照的片子和化验单可以去门诊看吗
病情描述：肝腹水，现已抽三回水，吃不下什么饭，在医院输液喝中药治疗，没什么效果，比来时还严重
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹有宽大夫的信息
诊治乙、丙肝、PBC等免疫性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原因不明ALT升高和原因不明的肝硬化、各种肝硬化、重症肝...
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肝硬化知识介绍
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肝硬化疾病一般都会出现黄疸吗
来源：寻医问药社区
发布者：牡丹
一般都会出现吗?有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。那么疾病一般都会出现黄疸吗?针对这一问题一起来了解一下吧。
在中晚期都会出现肝硬化的症状，随着病情加重，肝硬化腹水逐渐增多，肝硬化腹水的症状也越来越明显。肝硬化腹水出现前常有，大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分患者伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
当肝硬化腹水出现以上症状时，还会伴有肝功能衰竭等病理表现，如肝硬化的症状还会出现黄疸症状，感觉腹部不适或疼痛等症状，可诱发不能程度的感染。如果肝硬化腹水的症状还伴有畏寒发热、伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，多提示各种原因所致的。如果肝硬化腹水伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水，人们要重视肝硬化的症状。
以上就是专家对于肝硬化的症状为大家作出的解释，希望能够帮助您解答问题。专家建议，有些疾病是没有早期症状表现或者不明显的，为了您的健康，最好的办法就是定时进行体检，早日发现病情，对症下药。
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从脸看出肝好坏
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　　病患常常会出现肝病面容，他的脸色和正常人的不一样，或是会偏向黄色，或是像黑转化，我们在判断病情的时候常常可以借助患者的面容来判断，并且根据病情给予不同的护理。
从脸上看出肝好坏
　　如何从脸上看出肝变硬？
　　脸薄，黝黑的脸
　　1/3患者的慢性或肝硬化患者，他们的面部，周围皮肤病前晦暗黝黑的脸瘦，枯萎，面颊有小血管扩张，干燥的嘴唇，这是“肝”。这是由于肝功能障碍，导致黑色素产量增加。
　　，黄色的眼周
　　肌肤巩膜(眼白)或患者的皮黄色，称为黄疸。一半以上的肝硬化患者可出现。
　　症状，通常在较小的程度。由于肝胆汁无法正常排出，由于增加胆红素在血液中。如果黄疸突然增加或出现，显示肝细胞损伤，应注意。
　　肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱，以致体内胆固醇脂含量减少。而后者又是制造肾上腺皮质激素的主要 原料。肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退，均可使脑垂体功能紊乱，使垂体分泌增多，引起皮肤黏膜色素增加，肤色加深。
　　另外，由于肝硬化病人的肝脏损害，肝脏对雌激素的灭活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸转变为黑色素的量增多，从而使皮肤颜色加深。
　　肝硬化病人病情好转及肝功能改善时，这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化病人的一种特有体征，可作为医生诊断时的参考，故病人就诊前不宜化妆，以免掩盖了病情。
　　如何护理肝硬化患者？
　　一、病情观察
　　1、根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
　　2、对躁动不安的患者，应用约束带、床栏等保护性措施，以免坠床。
　　3、观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向，若有呕血及时，做好记录，及时与医师联系作对症处理。
　　二、对症护理
　　肝硬化的护理中饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食，忌吃粗糙过硬食物。
　　肝硬化饮食应针对病请有所选择：
　　1)清淡
　　软而易消化，在饮食上辛辣食物、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
　　2)低蛋白饮食
　　优质蛋白对肝脏的修复是有益的，但晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多会诱发肝昏迷的产生。
　　3)低盐饮食
　　伴有或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量，以免加重腹水症状。
　　三、一般护理
　　1、肝功能代偿期患者，可参加力所能及的工作；肝功能失代偿期患者应卧床休息。
　　2、大量腹水患者肝硬化的护理，可采取半卧位或取患者喜欢的体位，每日测腹围和体重，详细记录。衬衣、裤要宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥；有牙龈出血者，用毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。
　　3、适当补充多种维生素，尤以B族维生素类。
　　4、注意观察用利尿药后的尿量变化及电解质情况，随时与医师取得联系。
　　四、健康指导
　　1、保持良好心情。
　　2、按时正确服药。
　　3、正确指导患者生活规律，注意劳逸结合。
　　4、避免等各种感染的不良刺激。
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