子宫内膜异位症治疗一般都有哪些症状

子宫内膜异位症的症状一般有哪些
患者信息:女
病情描述:我现在还没到停经的时候,但是我现在就已经月经不调了,每次一来姨妈就特别疼,来的量也特别大,而且经常性上厕所,每次行房事的时候也特别痛苦。
希望解决的问题:子宫内膜异位症的症状一般有哪些
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病情分析:由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。如果是内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显着。异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。临床上子宫内膜异位显着,但值得注意的是,也并不是所有的子宫内膜异位症的患者都有痛经的病症,无痛经的患者还是占到了25%左右的,妇女的心理状况也能影响痛觉。但,我们还是要对痛经给予高度的重视。
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病情分析:你好,根据你描述的情况分析,子宫内膜移位症的主要症状是见血多时间长
意见建议:你好,如果你现在症状比较厉害,就应该去医院看医生控制症状,使痛苦减小,现在医疗技术很发达
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病情分析:你好,根据你的描述,建议到医院检查排除子宫内膜异位症等。
意见建议:建议放松心情,注意个人卫生,保持外阴清洁,注意经期卫生和保暖,避免受凉,禁食生冷辛辣等刺激性食物。
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病情分析:患者大便坠胀疼痛:一般发生在月经前期或月经后,患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍,而其他时间并无此感觉,为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。导致尿频、尿痛、周期性尿血:多见于子宫内膜异位至膀胱者,有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时,则可发生周期性血尿。导致不孕:子宫内膜异位可能会影响卵巢功能、盆腔环境,或使其损伤,出现盆腔器官粘连、输卵管扭曲,引发不孕。以上是对“子宫内膜异位症的症状一般有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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病情分析:1、痛经:为继发性,自发生内膜异位开始2、性交痛:当子宫内膜异位在阴道穹窿部或卵巢粘连在盆底时,就会导致性交痛。3、月经不调:月经周期缩短、经量增多、经期延长等,并伴有卵巢功能障碍表现。4、周期性直肠刺激症状:进行性周期性直肠刺激症状,是诊断本症的症状之一。主要表现为直肠、肛门、外阴部坠胀、坠痛。
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背负万丈尘寰女
35岁提问时间:
病情描述:妇科病子宫内膜炎治疗方法这个问题好烦人,我得了子宫内膜炎应经快一年了,看了很多专家,可就是看不除根,老是反反复复,月经白带不正常,小腹坠痛。
医生建议:一般疗法急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量,高蛋白,多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒.二,清除宫腔残留物及其它异物发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量,炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散.
32岁提问时间:
病情描述:我的阴道最近老是流出一些淡黄色的还有一些血的分泌物而且还特别的稀看着就好像是水一样,有的时候还会觉得小腹部有剧烈的疼痛。
医生建议:一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱,使炎症极少机会长期停留于子宫内膜,但如急性期炎症治疗不彻底,或经常存在感染源,则可反复发作炎症。子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因。
26岁提问时间:
病情描述:最近,我的脸色变得越来越差,感觉整个人很没有精神,食欲变得越来越差,感觉异常的难受,睡眠质量明显下降,感觉很不舒服。
医生建议:治疗子宫内膜异位症有,中医治疗、西医治疗、饮食治疗,手术治疗。其中,中医治疗子宫内膜效果还是比较好的。
32岁提问时间:
病情描述:我最近这段时间总是感觉阴道很痒、还经常会有很多的分泌物、有时阴道还会不规则的出血、去医院做了妇科检查说是患了子宫内膜炎。
医生建议:您好,子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,
携神共黄昏女
28岁提问时间:
病情描述:一直有出血。平时经期也伴着腹痛,严重时需要吃止痛药。医生建议做手术,但是不能保证完全治愈,还是会复发。身边也没有类似的患者可以给我建议,医生说的让我特别紧张害怕,我没有男朋友,害怕影响我以后生育。
医生建议:囊肿,它是子宫内膜异位症的一种病变,痛经为主要症状,呈现继发性且进行性加重,可导致不孕。若症状较重,经药物治疗效果不明显,可以采用手术治疗,如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术,内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术,以保留正常卵巢和生育功能。不过,仍有可能复发。你明年才能要小孩,时间较长,建议先手术治疗,手术可采用腹腔镜治疗。我已经阅读了这个提醒
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出现子宫内膜异位症都会有哪些症状
子宫内膜炎有哪些类型?子宫内膜炎是比较常见的妇科炎症,对女性朋友的日常生活造成了很大的困扰。那么,子宫内膜炎有哪些类型呢?下面我来一起了解一下吧!  子宫内膜炎有哪些类型?  1、急性子宫内膜炎:多由于产得感染、流产、宫腔内手术、坏死的内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等引起。  2、慢性子宫内膜炎:除结核性子宫内膜炎外,如长期存在输卵管卵巢炎,宫内避孕器,分娩或流产后少量胎盘组织残留等,均可导致慢性子宫内膜炎。  3、老年性子宫内膜炎:高龄的女性,因为雌激素水平较低,子宫内膜自然很容易受到感染,可发生老年性子宫内膜炎。
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子宫内膜异位症的主要症状有哪些?
子宫内膜异位症的主要症状有哪些?临床上,一般称子宫内子宫内膜异位症是子宫腺肌症疾病,是常见的诱发女性不孕症的重要因素之一,事实上,很多女性朋友患了该疾病之后,由于不清楚该疾病的症状,因此就没有做到尽快的治愈疾病。那么,子宫内膜异位症的主要症状有哪些?下面请泰国试管专家来详细介绍子宫内膜异位症的主要症状。
泰国试管专家指出,其实,在女性不孕患者中,有大多数的女性不孕症患者是由于该疾病而引发的,因此女性朋友一定要做到及时的发现尽可能的快速治疗疾病。那么,子宫内膜异位症的主要症状有哪些?针对这个问题,新疆佳音不孕不育医院专家提出了以下几点:
第一、出现痛经。是很常见的症状,一般是继发性的,从患有该疾病的那一刻起,以往没有疼痛的现象,但是从某一刻起就出现了痛经。
第二、月经异常。女性还会出现经量比以往多了起来,经期延长,可能是由于内膜增多而引发的,并且还会伴有卵巢功能异常的现象。
第三、大便坠胀。多发生在经前或是经后,患者会觉得粪便经过直肠时有疼痛的现象,而在其他的时刻没有这种感觉。
第四、膀胱症状。一般是见于子宫内膜异位到膀胱者,有尿多、尿疼痛症状,侵袭到膀胱粘膜时,还会有周期性血尿。
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什么是子宫内膜异位症※&说子宫内膜异位症很多人可能比较陌生,但说到巧克力囊肿、子宫腺肌症,大家就比较熟悉了。&巧克力囊肿和子宫腺肌症,是子宫内膜异位症最常见的表现形式。而子宫内膜异位症,可以有很多表现形式,关键词在于“异位”两个字。顾名思义,就是子宫内膜,“异位”即长到了不该长的地方。那么,它可以异位当哪些地方呢?最常见的部位,卵巢,就是大家所熟知的卵巢巧克力囊肿,还有子宫肌层,就是大家熟知的。事实上,子宫内膜可以异位到身体任何部位,比如:直肠、膀胱、输尿管、肾脏、鼻腔、大拇指……是任何地方,所以就不一一列举了。&有的人周期性血尿,可能是肾脏、膀胱或者输尿管内膜异位症;有的人周期性流鼻血,可能是鼻腔的子宫内膜异位症。&为什么强调周期性?这就要说到子宫内膜异位症的原理及其和临床症状的关系了。&※子宫内膜异位症的原理及临床表现※&子宫内膜异位症,是子宫内膜长到了不该长的地方。子宫内膜有个什么特点呢?它会随着体内雌孕激素的周期性变化,发生周期性脱落出血——也就是来月经。&月经是怎么来的,子宫内膜异位症的症状就是怎么来的。因为月经有周期性,所以子宫内膜异位症的症状就是周期性的。典型的子宫内膜异位症,和我们的月经周期是高度一致,存在明确时间关联的。&也就是说,来月经的时候,子宫在出血,子宫内膜异位症的病灶也在出血。&这就不难理解子宫内膜异位症的症状,为什么会表现为痛经了!&子宫内膜异位症的临床表现很复杂。关于子宫内膜异位症的分类,各种分类名称,其实都是其不同的临床表现形式。分类是按病灶部位分的,其临床表现也是根据病灶部位而有所区别。不过,疼痛,是几乎所有子宫内膜异位症的共同表现。&子宫内膜异位症的典型症状:进行性加重的痛经。&教科书上写“继发性痛经,进行性加重”。如果本来是不痛经的,不知道哪一天开始痛经了,并且一次比一次严重,那多半就是子宫内膜异位症。&原发性痛经为什么没那么典型?因为我们不好判断,你是原发性痛经,还是子宫内膜异位症引起的痛经。原发性痛经的原因很复杂,以后专门撰文讲述。&痛经,有继发的,有原发的。&什么是继发性痛经?“妈蛋,我才知道来月经还有痛经这一说。”这叫继发性痛经。以前都不痛,后来知道痛了。&什么是原发性痛经?“怎么你们来月经从来不痛么?来月经不是会很痛的么?”这叫原发性痛经。从来没体验过,什么叫做“不痛经”。&很多痛经,是找不到原因的,未必都是子宫内膜异位症,而“进行性加重”,也就是一次比一次痛的严重的痛经,子宫内膜异位症的可能性就很大了。&子宫内膜异位症为什么会痛?&因为血流不出来,聚集在病灶那里,形成张力,因“胀”而痛;或者刺激局部出现炎症反应,炎症因子刺激腹膜,因“激惹”而痛;或者刺激局部平滑肌收缩,因“痉挛”而痛。&子宫内膜异位症按病灶部位分了常见的如下几类:&腹膜型:长在腹膜表面,你看不见,我看不见,它就在那里,时而痛,时而不痛。痛得严重了,你求医,医生决定给你做腹腔镜检查才能看见并确诊。但是腹腔镜又不能随便做,因为有的痛,未必能找到原因,做腹腔镜扑空的可能性是有的。卵巢型:典型表现就是卵巢巧克力囊肿。会痛,B超会发现囊肿。根据和周围粘连情况,分了几个档次。Ⅰ 型:囊肿直径多小于2cm,囊壁多有粘连、层次不清,不易剥离。Ⅱ型:又分ABC三种。ⅡA:卵巢表面小的内异症种植病灶,合并生理性囊肿,如黄体囊肿或滤泡囊肿,手术容易剥离。ⅡB:卵巢囊肿壁有轻度浸润,层次较清楚,手术较容易剥离。ⅡC:囊肿有明显浸润或多房,体积较大,手术不易剥离。深部浸润型:不在卵巢,不在子宫,但是还在子宫卵巢周期。指病灶浸润深度≥5毫米,包括位于骶韧带、直肠子宫陷凹、阴道穹隆、阴道直肠隔、直肠或结肠肠壁的内异症病灶,也可以侵犯至膀胱壁和输尿管。简称DIE(deep infiltrating endometriosis)。这是比较麻烦的类型,疼痛严重,B超啥也看不着,手术也难做,要做可能还涉及切肠子。技术高超的妇科手术大夫,经常用DIE来显摆自己高超的手术技巧。其他:就是其他任何部位的内异症,包括:瘢痕内异症(腹壁切口及会阴切口)、肺、胸膜、鼻腔、脑袋、大拇指……等部位的内异症。子宫腺肌症:是单独被列为一类的典型范例。没有在上述归类中体现,有专门的指南。&为什么会形成巧克力囊肿?&卵巢是最容易发生子宫内膜异位症的部位,其机理并不清楚,有很多种病因假说,没一种是可靠的。所以,这里不是要说巧克力囊肿的病因。卵巢部位的子宫内膜异位症,出血在卵巢内聚集,形成囊肿,每次来月经都会使得囊肿内积血增加,而卵巢又是一个比较容易膨胀的组织器官,所以会越来越大。&为什么是巧克力?其实现在标准命名已经更改为“子宫内膜异位囊肿”。因为“巧克力囊肿”,是得名于其囊液颜色是巧克力色。巧克力色的本质是陈旧性出血的颜色。因为任何原因造成的陈旧性出血,都会是巧克力色的,比如陈旧性的血肿,也会是巧克力色。所以规范的名称应该是“子宫内膜异位囊肿”。&巧克力囊肿是个俗称,特指卵巢的子宫内膜异位囊肿。巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种临床表现。&任何部位的子宫内膜异位症,其病灶内,都可能发现肉眼可见的巧克力样的液体聚集,包括子宫腺肌症,深部的DIE。&不孕症是子宫内膜异位症的临床表现之一不孕症,在子宫内膜异位症患者中的诊断率,高于普通人群。而不孕症患者中,子宫内膜异位症的诊断率,也高于普通人群。如何解读这句话?也就是说,子宫内膜异位症的部分患者怀孕可能会比较困难。在合并有子宫内膜异位症的不孕症女性中,通过治疗子宫内膜异位症,有的就可以成功获得妊娠。&子宫腺肌症的两大临床表现:痛经&出血子宫腺肌症,大多是因为严重的痛经,或者月经过多发现的。B超表现为子宫增大,肌层回声不均匀,前后壁厚度一致,提示内膜线前移。但是也有一些子宫腺肌症,并没有显著的临床表现,仅仅是B超显示子宫增大,可疑为腺肌症的。而子宫腺肌症可怕就可怕在,症状严重,痛不欲生,如果没什么症状,那就并不可怕了。&CA125升高,是癌症吗?关于这个,需要明确几点:第一,CA125& 升高,不是诊断癌症的直接证据。一些良性疾病,比如子宫内膜异位症,普遍都有CA125升高,我见过最高的有高到400多的。第二,有的卵巢癌,CA125并不高。所以,不要因为单纯CA125高的问题吓唬自己。首先你不能无根据的害怕,问题交个医生,这样更利于医生对你说出正确的话(理由不多说了,因为你害怕病,而医生害怕你)。第三,CA125持续升高,或者显著升高,需要怀疑癌症。比如,临床上遇到CA125一两千的,几大千这种,医生会重点向卵巢癌方向去排查确诊。&※如何能确诊※首先,如果有痛经、不明原因盆腔痛的症状,然后又查不出原因,不要着急确诊的事儿!因为——当确诊一个疾病,缺乏性价比的时候,我们不应该纠结于“医生为什么不能给我确诊!”内异症的确诊,必须是手术!腹腔镜手术,是诊断内异症的金标准!(什么时候需要手术,后面有讲述)B超不是能确诊吗?不能!B超看到典型声像的巧克力囊肿、子宫腺肌症,我们也只是结合临床症状,临床诊断。临床诊断,并不是金标准。有哪些临床诊断的辅助工具?首先是B超!典型的卵巢子宫内膜异位囊肿的超声影像为无回声区内有密集光点。然后,CT和MRI,对于浸润直肠或阴道直肠隔的深部病变的诊断和评估有一定帮助。&所谓“临床诊断”,就是临床表现 辅助检查工具的诊断。所谓“病理诊断”,是通过手术获取到病灶,做成病理切片,显微镜下的诊断。这个是金标准。&※疼痛的问题怎么解决※有一、二、三步!三个步骤去分析。第一步:看有没有明确手术指征。什么是手术指征,参看下一章节!第二步:没有手术指征的药物选择。非甾体抗炎药:芬必得、布洛芬,这类就叫做非甾体抗炎药。痛的时候吃。这是纯粹针对疼痛的对症处理。性激素相关的药物:以下几种,性激素相关的药物,是针对病灶的。原理就是,抑制子宫内膜细胞的生长,从而对病灶起到抑制作用,缓解疼痛。从抑制强度来说:GnRH-a>高效孕激素>短效口服避孕从价格来说:GnRH-a>高效孕激素>短效口服避孕从副作用来说:GnRH-a>高效孕激素>短效口服避孕短效口服避孕药:妈富隆、达英-35、美欣乐、优思明、敏定偶等。抑制作用弱,可长期服用。高效孕激素:代表醋酸甲羟孕酮、孕三烯酮。原理,持续服用,可以不来月经,类似假孕状态,子宫内膜暂时萎缩一段时间,兴许病灶会被吸收一部分。GnRH-a:促性腺激素释放激素,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等。其原理就是,模拟绝经状态,绝经状态卵巢激素不释放,那子宫内膜自然就不长了。不过会伴有更年期症状,也是可逆的,停药后,卵巢功能如故。带高效孕激素的节育环:曼月乐,主要是用于子宫腺肌症。第三步,药物治疗无效,考虑手术治疗。这里的手术治疗,并不像第一步的时候,那样有明确的手术指征,因为痛经而手术的话,手术之前,建议做详细的评估。尤其是对于慢性盆腔痛的手术,为什么不轻易做,因为很可能扑个空。所以,真正如果因为痛经的问题,走到这一步,一定需要医患良好的沟通,双方获得互信,要有全面的检查,实在是大家都不容易。&※什么情况下需要手术※第一,卵巢巧克力囊肿的手术指征:大小标准,直径≥4cm。(太小了手术剥离困难,且卵巢损伤可能更大)。第二,合并不孕症。本来,腹腔镜检查,就是诊断和治疗不孕症的重要手段。如果考虑子宫内膜异位症,那么做手术的理由就更充分了。第三,痛经药物治疗无效。第四,子宫腺肌症。对于症状严重到一定程度的子宫腺肌症,只有手术一条路。而且也首选手术。而且是切除子宫,当然前提是完成了生育。而对于有生育要求,合并不孕症的,如果手术,可以考虑病灶楔形切除,不过是干净的。腺肌症不同于子宫肌瘤,它没有明确边界。&※有些什么手术方式※卵巢囊肿剥除术:适用于巧克力囊肿卵巢囊肿穿刺抽吸术:并不能去除病灶,用于辅助生殖技术(试管婴儿)的辅助手段。子宫内膜异位结节电灼术:就是用电,烧灼掉盆腔的一些肉眼可见异位结节病灶。病灶切除术:各种部位的病灶切除,比如腹部瘢痕、会阴瘢痕、直肠阴道间隔等,有的可能涉及局部器官的切除吻合,比如肠切除肠吻合。关键在于,病灶长在什么部位,涉及什么器官,需要个性化的定制。子宫全切术:针对子宫腺肌症的术式。全子宫、双附件切除术:这是根治性切除的方式,将子宫、双附件以及肉眼可见的病灶都切除。适合于年龄较大,无生育要求,症状严重或者治疗后复发保守折磨的极端案例。&※不做手术怎么治疗※如果有生育要求,有条件的,早生娃、多生娃,母乳喂养坚持越久越好,越久不来月经越好。我实在想不出什么比这个更好的疗法了!&至于药物治疗,这个很矛盾,指南不建议治疗性的诊断。也就是说没有确诊,不建议用药。那么,对于GnRH-a、高效孕激素的使用,就么有阵地了。但是,如果手术已经确诊了的,或者临床诊断比较明确的,仍然可以考虑。但是,不能长期用。&此外,妇科圣药——短效口服避孕,对于年轻女性来说,就算没有确诊内异症,咱们用它避孕可不可以?短效口服避孕,避孕,理由充不充分?当然充分了。顺便对痛经起到缓解作用,如果真是内异症,也能抑制其进展。并且,可以长期使用。直到计划生娃的时候停药。&曼月乐:可以减少月经量。子宫腺肌症往往是以这个理由安曼月乐的。&※复发的问题怎么解决※有没有可能不复发?——有可能!有没有办法保证不复发?——不可能!只要卵巢功能还在,就有复发的可能性!用什么办法预防复发?——术后用GnRH-a类药物、高效孕激素、短效口服避孕等。用了这些药就不复发了吗?——不是,仅仅是降低概率!能降低多少概率?——这谁知道?这概率对你有意义吗?想太多了吧亲!当然有意义了!——您真的想太多了,亲!对你来说,要么复发,要么不复发。概率是除你之外某一群人的概率。并且,在这一群人,可能是这个概率,再换另外一群,可能又是那个概率。这是别的概率,对你个人来说,没有概率。我们也不知道你的概率。(作者:中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组
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  的症状表现多数情况下,都是比较明显的,尽管因病因,以及各个方面的不同,其症状表现也会有一定的差别,但是,其基本的症状表现还是能够明确的,下面,就这些基本的子宫内膜异位症的症状表现进行总结,以起到及时发现的作用。  1、和持续。痛经是子宫内膜异位症的典型症状,且多随局部病变加重而逐年加剧,多位于下腹部及腰骶部,可能放射至阴道、会阴、肛门或大腿,常于月经来潮前1—2日开始,经期第一日最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。  2、性交痛。一般表现为深部性交痛,多见于直肠子宫凹陷有异位病灶或因病变导致子宫后倾固定的患者,且以月经来潮前性交痛更为明显。  3、不孕。正常妇女不孕率约为15%,子宫内膜异位症患者可高达40%。  4、月经失调。约15%的患者有经量增多或经期延长,少数可出现经前点滴出血。  专家介绍:痛经,以及腹痛这是子宫内膜异位症最为明显的症状表现,当然,如果是单方面的仅凭这两点就判断是子宫内膜异位症是非常不科学的,其还会有其他症状表现出现,并且确诊的最终结果需要经过专业系统的检查才可以。
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