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4次肠镜，8次胃镜，这个消化内科医生为何给自己做这么多检查?
原标题：4次肠镜，8次胃镜，这个消化内科医生为何给自己做这么多检查?文/金羊网记者 张华“十年来，我已经做了4次肠镜，8次胃镜”。“在奥林巴斯“胃爱公开课”上，来自中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任医师黄开红直言给自己做这么多次检查，那是因为见过太多胃癌、肠癌病例，而自己因为有息肉,因此自己特别注重胃肠疾病的筛查。据不完全统计，该院一年总共约有14000次胃镜、10000次肠镜检查，其中30%的检查结果是疑似病例。广东消化道肿瘤发病率不低在十大高发肿瘤中，有三个与消化道有关——胃癌、食道癌、肠癌。在广东，这些肿瘤的发生率并不低。据介绍，广东是食管癌高发区，尤其是汕头、汕尾、潮州、梅州、揭阳、河源等粤东地区的发病人数占了全省的一半以上，可能与当地居民偏好腌制食物（如鱼露、虾酱、酸菜等）、喝功夫茶和热粥等饮食习惯有关。在十大肿瘤排行榜上，胃癌仅次于肺癌的发生率排在第二位。虽然广东不属于胃癌的高发区，但是粤北的胃癌病人还是很多。至于肠癌，广州市每天有7.5个户籍居民被确诊为大肠癌，大肠癌已成为广州居民第二杀手！早期症状不明显，确诊常为中晚期早期的消化道肿瘤症状并不明显。黄开红说，食管癌症状并不典型，患者常以为是“热气”或“咽炎”随意服点药，当出现明显吞咽困难和呕吐，甚至消瘦和贫血等症状时才去就诊，这时候往往已是晚期。因而，食管癌不做筛查很难早期发现。大多数胃癌患者也没有什么特别明显或典型的症状。一般有上腹部不适、嗳气、反酸、疼痛、食欲差、恶心、呕吐等，但这些症状与消化不良、胃炎、溃疡病等太相似了，故多数患者不会往癌症这方面考虑，顶多不舒服的时候去药店购买一点胃药服用。直到症状越来越严重，吃药后一点都没有效果，才去医院做检查，诊断出来的胃癌大多数是中晚期。黄开红说，有一些胃癌患者即便胃部溃疡十分严重，但是其自己却没有什么感觉，并不觉得难受。所以，在临床上常常遇到一些患者来做检查的时候却发现是癌症中晚期，中早期的癌症患者只占10%-20%消化道肿瘤筛查应常做内镜检查据了解，在韩国和日本，40岁以上的成年人都会定期去做胃镜检查，而在中国，很多人从来不做胃镜检查，也就导致了早期胃癌的诊断率非常的低。在我国大肠癌中直肠癌占50%以上，直肠癌患者中，80%以上的肿瘤位于距肛门8cm以下，容易通过直肠指检发现。但是很多人因为害怕做指检，十分抗拒这项检查。对于肠镜检查，很多人也是担心过程很辛苦。黄开红说，因为早期消化肿瘤可以没有任何报警症状，因此对有任何消化道症状的患者都建议进行内镜检查。这些检查大部分不用麻醉，检查过程中只要跟医生配合好，并没有大众想象的那么痛苦难受。此外，针对普通大众不了解、恐惧内窥镜检查的问题，专家还特别介绍了内窥镜检查的流程和重要性，消除了观众们的恐惧心理，提高了他们对内窥镜检查的重视。据记者了解，此次广州站的活动吸引了超过100位公众的参与，大家在活动结束后纷纷表示，这次活动让他们了解到的专业肠胃健康知识，对以后的自身肠胃疾病预防有很大帮助。编辑：阳扬
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最近做的胃镜肠镜检查报告，请问医生应该怎
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最近做的胃镜肠镜检查报告，请问医生应该怎么治疗?
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说给那些想去做胃镜又怕做胃镜的人：
胃镜其实没有想象的可怕。而且医生能够直接看到胃部的细节，比隔着肚皮看病要直接的多。很多问题都能被及时发现。
我是一个老胃病了。看到很多JMS说自己有胃疼的现象，因此将自己有关胃镜检查的经历跟JMS一起分享。希望能通过我的介绍，消除对胃镜检查的顾虑。
我一直是慢性胃炎，遇到天气气温骤降，寒冷的时候就会胃疼。空腹时间过过长，饥饿了也会胃疼。一般是平躺了，或者吃东西，或者喝些热的东西，胃疼就会缓解。
有次出现很奇怪的现象，吃了晚饭之后胃疼。还有临睡觉前胃疼。这种痛的方式与平时不一样，引起了我的警惕。立刻去医院看病，开了胃镜检查。
自己总结了几个部分，下面我就一一详细说明 （见2楼至8楼，文图说明）
1）口腔麻醉
2）摆好卧姿，固定胃镜咬口
附30楼ringer的建议
ringer写道：我做过一次，因为前一天晚上吐得很干净，早上喝水又吐得很干净，所以胃在非常干净的情况下即就是最适合做的情况做了，除把胃镜从食道里塞进去时会恶心外，都没觉得什么。我觉得最重要的一点，想做得不难受，最好把胃排空。
1）口腔麻醉
到了胃镜检查科，先领到一瓶口服剂。就跟我们平时喝的那种口服剂差不多，但是非常浓稠，要很用力才能吸出来。口味当然不怎么好，但是也不是很难喝。一边喝，一边口腔就开始有麻麻的感觉，然后就感觉舌头发僵了。
2）摆好卧姿，固定胃镜咬口
麻药发生效力之后，医生便安排侧躺在医疗床上。然后给我带上胃镜咬口。这样嘴就被撑开了。胃镜检查的管子可以从嘴插到胃里了。感觉开始不自觉的流口水了。
3）开始做胃镜检查
先说大家最关心的时间，整个检查过程其实还是挺快的。用不了几分钟的事儿。所以痛苦的话，就痛苦这么一小会儿。对于我们的健康来说，非常值得。
再说下看到的那跟胃镜管子。管子的头部有光源，像是装了个小电灯泡一样会发光。这样监控器才能够看到胃部的影像。否则应该是黑乎乎一片了。管子除了采集影像之外，还有一个功能，就是取样。简单来说，当看到胃部有疑似病变的地方，医生可以通过管子前面连接的活检钳钮将病变取得刮片，或者可以直接在胃镜过程中对病变位置进行简单的小手术，例如将一些附着的小东西取掉之类的。
胃镜设备开始有打气的声音。然后医生就把胃镜管子开始顺着我的嘴、咽喉往里插。开始有轻微的呕吐感。身体能感觉到管子插到胃部。由于医生要针对胃部的每个部位进行仔细查看，所以有时候会将管子提出来一些，再放进去一些，这时候往往因为有异物摩擦咽喉，呕吐感加剧，医生要求大口呼吸，抑制呕吐感。否则呕吐剧烈，胃中就会产生很多气泡，什么都看不清楚了，就没法观察了。
4）检查结束，初步告知检查结果
需要查看的地方都查看完毕，管子就被撤去了，取下咬口。嘴巴又是自己的了。不过等麻醉感过去，还需要15-20分钟。医生这个时候告诉检查结果，说看到有些问题，采集了病灶样本需要培养，要过几天才能出结果。
这个时候是可以说话的，只是说话略有点费劲，感觉嘴巴还是有点不听控制。
我当时被检查出来是有胃炎，十二指肠溃疡好像还有溃疡一处。十二指肠溃疡，真是意料之外。总感觉内脏出现溃疡，不是什么好事，而且会很痛苦。也好在看的及时，很轻微。
顺便说一句，除了大家常常听说的胃镜之外，还有专门针对肠道做的肠镜。
5）胃镜报告
如果没有问题，检查完就可以出报告。如果有问题，需要等病灶样本检测完才能出报告，可能有些还需要培养。我就是属于要等待培养结果的，按照医院规定在几天之后取检查报告。确诊是十二指肠溃疡，外加浅表性胃炎。
我自己的那份检查报告没扫描，我从网上给大家找了一份检查报告。大概内容都差不多。上面一排是彩色的胃部几个部位在胃镜检查过程中拍的照片。粉红的是比较好的，颜色发黄，或者不光滑的，都是不好的。下面会附上医生的诊断结果。大家会看到一些不常见的名词，我就列一些给大家看看。因为我不是学医的，有些名字我也不太清楚。不过大致胃镜报告会包括以下内容：
食道：未见异常
贲门：齿状清晰，黏膜色泽正常光滑
胃底：黏液湖清
胃体：邹辟正常，光滑
胃角：光滑，显拱桥形
胃窦：黏膜红白相间，以红为主
幽门：圆，开闭自然
十二指肠：未见异常
&网上搜的图（一）大家参考
&网上搜的图（二）大家参考
开药吃药就不用说了。调整饮食，我之后吃了大概半年的粥+各种饼。基本不吃米饭，改面食了。养胃了大半年。辣的，油腻的都不吃了。
6）复查——吹气试验
主要针对幽门螺杆菌的吹气试验，好像不少胃炎都有幽门螺杆菌，治疗胃炎的时候最先消灭它。吹气试验原理是利用碳13还是碳14的同位素两次吹气后的数量对比进行检查。设备很简单，检查费用不便宜。医生给了两个袋子，让往里面吹气。
我的复查结果非常好。
说给那些想去做胃镜又怕做胃镜的人：
胃镜其实没有想象的可怕。而且医生能够直接看到胃部的细节，比隔着肚皮看病要直接的多。很多问题都能被及时发现。
顺便说一句，我妈妈是严重的老胃病，本来早就应该来做胃镜检查，但是她一直觉得胃镜检查很痛苦，所以不敢去。在我勇敢的带动下，她也去同一家医院做了胃镜检查，结果非常不好，不光是浅表性胃炎，还有十二指肠溃疡，还有萎缩性胃炎，还有胆汁回流。可以说是非常不好。我妈说萎缩性胃炎发展下去有很大几率患上胃癌了。庆幸的是，至少检查的不是太晚。这些病对西医来说，很难根治。不过对中医来说，常年的汤药调养，还是可以慢慢恢复的。前3个月靠西药消灭了幽门螺杆菌，后来经过2年持续中药，萎缩性胃炎基本没有了。胃底的颜色也澄清了。现在是中药第三年。
国外建议每年做一次胃镜检查。
还有一种胶囊胃镜，只是在电视上看到有介绍，没在医院里看到。只要吞服一粒胶囊就成了。痛苦更小了。不过我觉得它没法取得病灶样本，还是不太好。
希望大家都有个健康的胃~
谢谢楼楼啊，我最近和你状况很相似，也准备去做胃镜，但是心里有压力，看了你发的帖子，安心多了
耍帅、很优雅写道：谢谢楼楼啊，我最近和你状况很相似，也准备去做胃镜，但是心里有压力，看了你发的帖子，安心多了
放心的去做吧，比起减肥过程的各种艰辛，做胃镜真的是太不算什么了~
&恩那，下周五就去
每天顶一下，让更多的JMS都看到~&
耍帅、很优雅写道：&恩那，下周五就去
亲，不知道检查的结果如何了？
浅表性胃炎的人含泪路过。。。
虎牙辰辰写道：浅表性胃炎的人含泪路过。。。
额，看来亲也是做过胃镜的人啊~
& 上一页 1你好我今天做了胃镜和肠镜检查，做完后大夫
患者信息：女
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