你是继发性高血压吗？需要做哪些检查？早知道可保命！你是继发性高血压吗？需要做哪些检查？早知道可保命！等你时尚百家号网友：高血压需要做哪些检查？我今年30岁，患高血压三年了，想去医院做个检查，看看是原发的还是继发性高血压？余千兰：一般原发的多。为什么一直没有安排你做检查，来区别原发性和继发性高血压，是因为你一点都不象继发性高血压。医生一般安排的检查是，看你心、脑、肾、眼、血管的情况。网友：做过一次检查，可是医生什么都不告诉我，只是开了降压药。余千兰：没告诉你，说明你没有并发症，有的医生不健谈。每年体检一次。网友：我好想去好一点的医院，做个详细诊检查，排除一下是不是继发性的可能！我现在一直吃拜新同，一天吃一片，血压控制很稳定。余千兰：血压控制得好，没有不舒服，一般不考虑继发性高血压。原发性高血压就是我们平常说的高血压病，病因复杂。一般占高血压病的95%左右。继发性高血压是指：由某些确定的疾病，或病因引起的血压升高，占所有高血压的5%左右，发现晚了，心血管性致残率和致死率明显升高！继发性高血压，尽管所占比例并不高，但绝对人数仍相当多，而且某些继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等，可通过手术得到根治或改善。因此及早明确诊断，能明显提高治愈率及阻止病情进展。一，什么样的人？需要区别原发性高血压和继发性高血压。1，中、重度血压升高的年轻患者；2，症状、体征或实验室检查有怀疑线索，例如肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音等；3，药物联合治疗效果差，或者治疗过程中血压曾经控制良好，但近期内又明显升高；4，恶性高血压患者（血压非常高，病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有有头晕、头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视盘水肿，肾脏损害突出、持续蛋白尿、血尿与管型尿）。二，继发性高血压的主要疾病和病因，如下表：一般高压药物能控制好，没有疾病或其他不适，不需要做断发性高血压的区别检查。三，断发性高血压大概做些什么检查？1，血浆肾素活性、血游离甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素；2，血和尿皮质醇、血和尿醛固酮、血和尿儿茶酚胺；3，动脉造影；4，肾和肾上腺超声；5，CT或MRI（核磁共振）；6，睡眠呼吸监测等。作者：余千兰，内科综合副主任医师，具有二十多年临床工作经验，如有健康相关问题，欢迎留言。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。等你时尚百家号最近更新：简介:潮品汇时尚女装集服装设计、各种搭配技巧作者最新文章相关文章排除继发性高血压需要做哪些检查？
排除继发性高血压需要做哪些检查？
本人22岁，血压一直是150/90，上周感到头昏，有点站不稳，眼花。有打鼾史7年（睡眠监测显示仅有轻度呼吸暂停低通气综合征），父母没有高血压。
补充提问：症状：眩晕,乏力,头胀,头晕&nbsp最近一次血压值:150/90mmHg&nbsp平时血压值大约:150/90mmHg&nbsp
补充时间：
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：各种心血管疾病的临床诊治，对高血压、冠心病、心力衰...
继发性高血压？。继发性高血压比较常见的原因及检查：
1、肾性：尿常规、肾脏超声；2、肾动脉狭窄：肾动脉超声、血肾素血管紧张素醛固酮系统，有异常做肾动脉CTA；3、肾上腺性：查肾素-血管紧张素-醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺，肾上腺CT，必要时做脑垂体MRI、肾上腺ECT；4、主动脉缩窄：主动脉超声；5、其他：如甲亢甲减查甲状腺功能、甲旁亢查甲状旁腺素等等。
职称：医生会员
专长：急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎,胃溃疡,胃肠道...
&&已帮助用户：15442
指导意见：你这种情况一是血脂稠引起的，再就是有经常饮食太咸导致的，和鼻窦炎也有一定的关系，建议平时多运动，注意减肥，同时控制饮食，不要太咸，保持好心情，睡觉枕头不要太高，必要时找中医诊脉辩证，中药调理试试。
嗯嗯，我血脂有点高。排除继发性高血压我需要做哪些检查呢？
回复：建议检查血脂，血管硬化，心肝肾，鼻子，确定病因后对症治疗。
问继发性高血压需要做什么实验排除
职称：主治医师
专长：高血压脑病,脑血栓,脑梗死
&&已帮助用户：40827
指导意见：你好，导致这个高血压的原因很多。由肾脏血管性病变内分泌功能紊乱，肾上腺肿瘤等等。这个需要完善肾脏血管B超等等检查。
问继发性高血压需要治疗吗
专长：龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
&&已帮助用户：221565
肾性高血压是继发性高血压最主要的病因占高血压总数的3%-5%其中以肾脏本身器质性蹭继发引起血压增高临床上应与高血压病后期靶器官—肾脏损害的临床表现作鉴别肾性高血压的诊断与治疗及高血压病的肾脏损害将有另文细述本文不做介绐总的来讲肾实质蹭所致高血压较肾血管性高血压略多见占高血压总数2%-3%后者为1%-2%肾实质蹭如各种肾炎、慢性肾盂肾炎所致的肾动脉狭窄秘尿外科技水平的不断提高对经肾动脉造影确诊的肾动脉狭窄患者在合适时机下做肾动脉搭桥术效果显著不少病例经手术治疗后血压可以恢复正常
问眼底出血，想排除是否继发性高血压
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
&&已帮助用户：258527
病情分析： 您好， 这眼底出血是不能排除高血压的， 建议你测量一下血压看看。
问排除继发性高血压要做肾那几方面的检查，大楷需要多少...
职称：医师
专长：消化系统疾病
&&已帮助用户：16320
病情分析： 初步检查肾功能及尿常规，一般几十元就可以了，必要时进一步检查。意见建议：如果检查肾脏激素，肾脏CT及磁共振检查，就需要一千多元，建议肾内科就诊，明确诊断。
问排除继发性高血压，一般需要做哪些检...
职称：医师
专长：药物性肝病,黄疸,肝脓肿,老年人肝性脑病,肝性脑病,肝昏迷,酒精性肝硬化,肝脏类癌,肝腹水,急性胃肠炎
&&已帮助用户：28875
指导意见：你好，这种情况考虑为高血压病2级，可服用厄贝沙坦治疗，生活上应低盐低脂饮食。
问排除继发性高血压，一般需要做哪些检...
职称：医师
专长：高血压,冠心病,心律失常
&&已帮助用户：129834
指导意见：你好根据你的描述像你目前这些检查，都已经检查到位了，通常来说，如果检查没有问题，那么这种情况就不考虑存在继发性高血压，有可能是原发性高血压的可能，请对我的回答作出评价，谢谢！
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长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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评价成功！做哪些检查可以排除继发性高血压
患者信息：女
病情描述：医生您好，我父亲50多岁了，去年底查出高血压，做过常规检查没问题，我想问下，还需要做那些检查可以排除继发性高血压呢
最佳回答百姓健康网54417位专家为您在线解答
病情分析：健康指导：你好，根据你的情况需要调整心态保持乐观，并增加跑跳运动锻炼，同时需要控制饮食忌辛辣油腻的食物，以清淡少盐的食物为主。
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病情分析：继发性高血压多是肾脏病变导致，做肝胆脾肾胰腺B超，血液生化系列检查，激素分泌检查，头颅核磁等，多可以进一步确诊。
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病情分析：继发性高血压在高血压人群中占5%～10%；常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。
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病情分析：你好，这种情况可以做颅脑ct排除脑部病变，做血液生化检查排除肾源性高血压。但在高血压患者中，原发性高血压是占绝大多数的。
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病情分析：你好，继发性高血压应该查一下有关肾脏方面的化验，肾彩超检查。你父亲已经50多岁了，是否脑动脉硬化，有关原发性高血压的可能性大。谢谢。
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病情分析：你好，继发性高血压很多原因引起的，你可以做下肾动脉彩超、肾上腺CT及电解质、甲状腺功能、心脏彩超等。
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病情分析：您好引起继发性高血压的原因有很多，最多见的就是肾脏上的问题比方说有肾炎或者肾脏上长东西。或者内分泌性疾病，比方说甲亢。首先可以做一个超声检查检查肾和甲状腺。如果没有问题，再进一步检查。希望能帮到你。
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病情分析：你好，您父亲查出高血压，除了常规检查以外，也可以进行肾上腺CT，双侧肾动脉彩超，以及皮质醇和醛固酮肾素的测定！
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病情分析：你好，肾性疾病（如肾炎、肾病综合征、肾动脉狭窄、肾动脉肿瘤），内分泌性的（如嗜?细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症），建议可以化验血尿常规、电解质、肾功能、24小时尿蛋白测、肾脏的超声、核磁共振等检查
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病情分析：患者你好：继发性高血压大多发生于35岁以前的年轻患者。在血压升高的同时，伴有特殊的表现，如左右两侧整体血压相差过大，低钾血症，血压突然升高，突然下降，血尿蛋白尿，睡眠打鼾等等。建议患者：引起继发性高血压的原因很多。排除继发性高血压，首先需要根据患者的临床症状初步考虑引起继发性高血压的可能病变，才进行针对性检查。如大血管彩超检查排除大血管病变引起的继发性高血压；肾上腺检查，排除嗜铬细胞瘤；化验血清钾，醛固酮等排除原发性醛固酮增高症，尿常规化验，检查是否肾性高血压等等。
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病情分析：如果想排除继发性高血压可以做肾上腺超声检查或ct检查，肾血管彩超检查，抽血化验肾功等。
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0岁提问时间：
病情描述：请问高血压患者能吃阿胶吗？据说阿胶和黄芪一起吃能降血压是真的吗？高血压的人阿胶能吃吗？
医生建议：高血压的人可以吃阿胶，但是和黄芪一起吃不能降血压，您吃阿胶想调理那一方面呢阿胶是补药但服用是也要对症，您具体病情怎样的，高血压多长时间了，血脂高吗
霡霂碧云天男
0岁提问时间：
病情描述：晚上血压高是怎么回事晚上血压高，高压150，低压110，头部有压迫感，但ct显示头部正常。早上吃药后高压130，低压90，一天就晚上血压高，这是有规律的，不知道咋回事？？？吃的是厄贝沙坦胶囊一天2片，但晚上还有点高
医生建议：您好，根据你的描述患有高血压病，饮食宜清淡，戒烟戒酒。建议是合理的作息时间，不要劳累。适当的能锻炼增强体质。及时心脑血管科就诊，选择合理的药物，仅供参考。
0岁提问时间：
病情描述：住院16天回来后右侧怕冷，不能动凉水，三伏天穿保暖衣，盖被子想得到的帮助：怎么治疗
医生建议：您好，你这种情况是脑梗塞引起的血液循环不好引起的怕冷反应情况建议您不要紧张的，平时注意观察自己的反应情况，可以根据情况使用活血祛瘀的药物治疗
0岁提问时间：
病情描述：血压130-100两天血压120-100有时头晕
医生建议：你好，根据你所叙述的情况。你现在已经是高血压病了。血压130，100,120.100都是偏高。建议你平常要养成良好的饮食习惯。清淡饮食。不吃油腻性食物。不吃辛辣，等刺激性食物。戒掉烟酒。注意运动。控制体重。少吃盐，多吃醋。少吃荤，多吃素。少坐车，多走步。多吃蔬菜水果。必要时，可以考虑服用，降血压药物。
0岁提问时间：
病情描述：高血压持续降不下来检测血液一切都正常以前都是正常的就这几天血压一直降不下来
医生建议：您好，请问您目前的血压多高呢？目前口服什么药物治疗呢？你好，高血压分为原发性和继发性的，如果您是原发性的高血压，建议您，测量一下血压，根据血压的程度选择应用药物，如果是三级高血压的话，可能需要连用两种以上药物。→ 想排除继发性高血压要做哪些检查？
想排除继发性高血压要做哪些检查？
健康咨询描述：
我今年30岁，女性，在去年春天感觉头晕，去检查发现是高血压，大概就是140，90或者130，100左右。开始没吃药，后来发现不吃药不行，就断断续续吃过降压药，大概半年左右就在我们县医院去做个尿常规还有血肌肝检查，都没什么问题。可在11月11日，我又去检查了尿常规和血肌肝，结果血肌肝没问题，但是尿常规里面的蛋白有一个加号和一个减号，上皮细胞也是一个加号一个减号，现在我应该做哪些检查？我们医院的大夫说像我这么年轻得高血压，先不让我吃药，让我去做个早功五项和肾上腺的CT，也就是彻底的检查一下看到底是原发性还是继发性高血压，请问大夫我应该怎么办呢？我开始吃的是珍菊降城压药，开始吃了有效果，最近吃了这个好像不管用了，外面的大夫又从给我开了一盒替米沙坦，我现在每天吃一颗，但还没去量血压有没有降下来，我现在应该做哪些检查呢？
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擅长: 冠心病、高血压等相关疾病的诊疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您的血压还不是很严重，但也要尽力控制。&&&&&&指导意见：&&&&&&继发性高血压很多原因引起的，你可以做下肾动脉彩超、肾上腺CT及电解质、甲状腺功能、心脏彩超等。你现在有高血压的话，可以先从饮食及生活习惯上改善，低盐饮食，少吃油腻，多吃蔬菜，适当锻炼身体，劳逸结合，一个月仍然这样的话，可以适当服用下寿比山。&&&&&&医生询问：&&&&&&
谢谢大夫，我父亲就是因为有高血压没注意，现在开始透析了。我也害怕我也变成这样，那我的那个尿蛋白有一个加号和一个减号，上皮细胞也是一个加号一个减号，是什么意思啊？我问我们这的大夫他们又说这个不要紧，可是我很害怕
13:25医生回答：
您父亲有高血压对于您来说也是个危险因素，蛋白（+ -）是不要紧，不放心的话可以过段时间复查下。
多谢大夫了，做这些肾动脉彩超、肾上腺CT及电解质、甲状腺功能、心脏彩超等不知道结果当天能出来吗？
13:31医生回答：
嗯，这些都是能当天出来的，电解质最好是空腹，看看有没有低钾的情况。
你好，前几天向你咨询过的，我昨天　去做了肾功，电解质，基本都没问题，就是肾上腺CT结果显示左侧肾上腺内侧支稍增粗，不知道这个是不是引起高血压的原因？
12:43医生回答：
稍增粗问题不大，应该不是引起高血压的原因。当然你也可能是原发性的高血压，就是不知道什么原因，这些就是要服用降压药了。
疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
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&继发性高血压
继发性高血压的检查诊断
　　继发性高血压的诊断：　　(一)辅助检查　　1.肾实验室检查　　(1)肾实质高血压多伴有肾炎、肾衰竭的相关临床表现，尿检常发现蛋白尿、血尿及管型，如血肌酐升高，提示肾已发生严重功能损害，此时肾ECT多已提示有肾小球滤过率的显著下降。　　(2)肾动脉狭窄时，病侧肾显像浅淡，肾功能曲线平坦后移，因此，肾ECT也有助于肾动脉狭窄的诊断。　　(3)慢性肾衰竭的患者，肾B超多有肾脏皮髓质界限不清和体积的缩小等影像学特征。　　2.内分泌实验室检查　　(})钾离于代谢：原发性醛固酮增多症患者的高醛固酮血症可引起血电解质代谢的紊乱，其特征性表现为高血压合并低血钾。　　(2)肾素活性及其功能试验：　　1)血浆肾素血管紧张素系统(RAS)检查及肾素激发试验：用呋塞米40 mg，站立位2小时后血浆肾素活性更趋明显升高，达10 ng/(ml·h)者应高度提示肾动脉狭窄。　　2)卡托普利肾素激发试验：肾动脉狭窄的患者使用ACEI后肾素水平更趋升高，如达12 ng/(ml·h)或10 ng/(ml·h)或升高150%以上，高度提示肾动脉狭窄。　　3)血醛固酮及盐水负荷醛固酮检测：血醛固酮水平升高，肾素水平降低，比值可达30，这是原发性醛固酮增多症的重要特征。　　4)24小时尿醛固酮超过8 mg为原发性醛固酮增多症的诊断指标之一。　　5)卡托普利醛固酮抑制试验：正常人用ACEI后血醛固酮明显下降。而原发性醛固酮增多症患者抑制不明显。　　(二)诊断　　临床上遇到以下情况时，要进行全面详尽的筛选检查：①中、重度血压升高的年轻患者;②症状、体征或实验室检查有怀疑线索，例如近期明显怕热、多汗、消瘦，血尿或明显蛋白尿，肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音;③急进性或恶性高血压;④降压药联合治疗效果差或治疗过程中血压曾经控制良好但近期内又明显升高。
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