问问学医的朋友，有没有治疗肛裂不手术的方法？ - 知乎65被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="8分享邀请回答2添加评论分享收藏感谢收起28 条评论分享收藏感谢收起→ 肛裂要怎么治疗才能好？
肛裂要怎么治疗才能好？
健康咨询描述：
这几天肛门老是非常的疼痛，有的时候就像是要裂开来了一样，大便还会出血，有时肛门也会出血，别人都说这是肛裂，要手术才能治疗。希望得到的帮助:肛裂要怎么治疗才能好？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,长约0.5～1.0cm,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难.而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状.肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因.肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男.肛裂常发于肛门后,前正中,以肛门后部居多,两侧的较少.初起仅在肛管皮肤上有一小裂口,有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层,裂口呈线形或棱形,如将肛门张开,裂口的创面即成圆形或椭圆形. &&&&&&生活护理：&&&&&&注重食疗：常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便.一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉,大枣,胡桃,胡麻,木耳,桑仁,松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥,胡麻饼,松仁炒玉米,胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合.&&&&&&调整心理：加强肛裂卫生知识的宣教,向患者祥细讲解该病的发病机理,转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅,平和.&&&&&&通畅大便：保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,必要时可服缓泻剂,如液体石蜡,果导片等,也可选用中药大黄,潘泻叶等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便.&&&&&&调理饮食：合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果,蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证胃肠道有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘.&&&&&&注意卫生：保持肛门处卫生,便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出血量大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体抵抗力。
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&&&&&&您好,肛裂病人对解便往往有特殊的恐惧感,因为怕解便出血,有意忍着,致使大便燥结,形成恶性循环.所以家庭护理时,要耐心说服,使其养成每天定时排便的习惯,且多食蔬菜,以保持大便通畅.　&&&&&&长期大便秘结的病人,因粪块干而硬,便时用力过猛,排出时裂伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤.肛管后正中部皮肤较固定,直肠末端位置由后方向前弯曲,因此肛门后方承受的压力较大,是肛裂的常见部位.粗暴的检查亦可造成肛裂.便秘者可给缓泻药,如石蜡油20-40毫升,每晚一次.但禁用剧泻剂.&&&&&&热水坐浴可改善局部血液循环和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内盛40℃的温开水或1：5000的高锰酸钾溶液,让病人坐入盆内约15-20分钟.亦可试行封闭疗法,或用10%-20%硝酸银涂抹溃疡面,然后用等渗盐水洗去,外涂消炎止痛油膏或栓剂.&&&&&&对经久不愈,或采用上述方法无任何效果者,应劝其接受肛裂切除等手术治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&建议你到正规的肛肠专科医院检查确诊,然后对症治疗,不可轻信广告或偏方等。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时注意养成良好的生活习惯,预防肛肠疾病的发生.&&&&&&1,饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物.&&&&&&2,不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动.&&&&&&3,每天定时大便,（没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练）,每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜.&&&&&&4,便前便后坐浴熏蒸,保持肛门的清洁.&&&&&&5,每天早上起来的时候喝一杯温盐水或凉白开水,以促进肠蠕动.&&&&&&6,如果大便干燥的情况下,可以适当服用润肠通便的药物,如：非比麸,不可自己随便乱用泻药,排毒药,芦荟胶囊等,长期服用不仅会加重便秘而且会形成药物依赖性.这些生活中的好习惯就算是没有肛肠疾病也要养成,因为大多的肛肠疾病都是由于不良的生活习惯引起的。&&&&&&以上是对“肛裂要怎么治疗才能好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 内科,外科,妇科,儿科常见疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，可能是存在肛裂现象。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您可以医院肛肠科具体检查，确诊后及时的治疗。
擅长: 前列腺增生,泌尿系感染,前列腺炎,包茎,早泄,痔疮
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛裂是肛周软组织撕裂引起的陈旧性裂口，主要表现为便秘，便血，疼痛等。是肛肠疾病中较为常见病。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你到医院找肛肠外科医生就诊，根据病史症状体征必要时作进一步检查确诊，明确诊断后在针对性治疗处理，如手术，消肛门坐浴，润肠通便等等，注意卫生，多喝水，勤洗澡，养成良好生活饮食习惯，不吃辛辣燥热食物，不喝酒，不久蹲，不强努等等。
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&&&&&&肛裂是常见的肛管和肛门疾病，症状表现为肛管裂口溃疡，不易愈合，排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。中青年人、儿童及老年人也可发病，但年长者该病发生极少。发病率及发病地区各不相同，男女发病机制均等。肛裂可有一个或几个裂口存在，但多数肛裂发生在正中线上，正前或正后，即截石位6点、12点处。由于粪便干结，通过肛门时擦伤肛管皮肤，一般不能称之为肛裂。由于粪便干硬，硬性通过肛管时，把肛管撕裂而成的伤口，才称之为肛裂。其损伤的深度各不相同。肛裂浅则只裂伤肛管皮肤，深则可损伤皮下组织至肌肉组织，甚至损伤肌肉组织。 &&&&&&肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主，宜止痛止血，防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂，要以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。 &&&&&&肛裂最主要的问题是大便干燥和排便困难。应养成定时大便的习惯，每天大便一次，粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便，减轻排便对肛门的扩张，亦可减轻排便时的疼痛。服泻药时要注意适量，量过多时，粪便过于稀薄，一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时，不能依赖药物来帮助排便，因药物都有一定的副作用，泻药一停大便就更加秘结，容易形成顽固性便秘，使肛裂越来越重。所以防治便秘不能依赖泻药，要以调理饮食为主，香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果，芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜，有丰富的纤维素和维生素，每日适量选食可使大便柔软而容易排出，以便减少对肛裂创面的刺激，促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。 &&&&&&便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施，用热水坐浴后通过热的物理作用可使痉挛缓解而使疼痛好转。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&早期新鲜肛裂通常经非手术保守治疗,如保持粪便松软,局部涂消炎止痛软膏等都可治愈&&&&&&指导意见：&&&&&&1.内治法，以中医辨证施治为总的原则,有：&&&&&&①热结于肠道.以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;&&&&&&②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;&&&&&&③阴虚肠燥者,以养阴生津,润肠通便为治则,可用增液汤加减;&&&&&&④血虚肠燥者,以补血养阴,润肠通便,常用润肠丸加减.&&&&&&2.外治法，肛门局部用药治疗,方法有：&&&&&&①坐浴：排便前温水坐浴,使肛门括约肌松弛,能减轻粪便对肛裂的冲击;便后坐浴可洗净粪便残渣,减少异物刺激,减轻括约肌痉挛和肛门疼痛.可选用中草药作熏洗坐浴或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴.&&&&&&②外敷药物：采用中西药物配制消炎止痛软膏,直接涂于裂口处,能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛,也可用止痛栓剂.一般说,新鲜肛裂用生肌散,九华膏;陈旧性肛裂用红升丹化腐,再用生肌膏或白芨膏治疗.第四军医大学顾宝清配制舒肛膏具有消炎止痛,可治疗急,慢性肛裂.&&&&&&生活护理：&&&&&&预防肛裂的关键是解决便秘.一直以来,饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法.按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到毫升,这在秋季气候干燥时显得格外重要.饮用的可以是白开水,淡盐水,蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水.不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料.因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便；而咖啡因则有利尿,加速水分丢失的作用.在饮食方面,宜多进食一些粗纤维含量高的食物,如新鲜蔬菜,水果,甘薯,麦片等.粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动.部分肛裂患者仅通过上述方法,症状即能缓解。&&&&&&以上是对“肛裂要怎么治疗才能好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形常引起剧痛,愈合困难.而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈,且常无症状.&&&&&&指导意见：&&&&&&新鲜肛裂，经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛；溃疡面涂抹消炎止痛软膏（含地卡因,黄连素,灭滴灵等）,促使溃疡愈合；口服缓泻剂,使大便松软,润滑；疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛.&&&&&&陈旧性肛裂，经上述治疗无效,可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘（前哨痔）一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.
擅长: 大内科。中西医结合，冠心病，心衰，心肌病，心律失常
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例.肛裂多由血热肠燥,大便秘结,排便过于用力,使肛门皮肤破裂,反复而发病.&&&&&&大便时,粪便刚经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,同时伴有粪便表面有鲜红的血液或肛门滴血,排便后疼痛稍有缓解,接着产生持续的难以忍受的剧痛,长达数小时,甚至1天.这些症状可能就是患了肛裂.&&&&&&指导意见：&&&&&&肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环.对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素.&&&&&&（1）保持大便通畅,防止便秘：多吃蔬菜,水果,增加饮水,纠正便秘.可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软,润滑,以利排便.&&&&&&（2）局部坐浴：用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃～50℃（每天2～3次,每次20～30分钟.温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状.&&&&&&（3）封闭疗法：疼痛严重者,用1％～2％普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛.&&&&&&（4）肛管扩张：适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的.&&&&&&（5）手术治疗：对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗.将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合.&&&&&&肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因.肛裂最多见于中年人,但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性,但也有报告女多于男.对于这种常见的疾病,治疗肛裂民间也有秘方.&&&&&&1,熟石膏治肛裂&&&&&&【配方】熟石膏15克,辰砂1克,甘草5克,元明粉1.5克,腰黄0.5克,梅片1克.&&&&&&【制用法】共研细末,过筛装瓶备用.用香油或凡士林调糊状涂患处,每日2～3次.&&&&&&【功效】治肛裂.&&&&&&2,鸡蛋黄治肛裂&&&&&&【配方】鸡蛋黄1个.&&&&&&【制用法】将熟蛋黄揉碎用文火加热,取油涂患处,每日1～2次.&&&&&&【功效】治肛裂,出血,疼痛.&&&&&&3,大蒜治肛裂&&&&&&【配方】大蒜若干头.&&&&&&
【制用法】大蒜埋人炭灰烧软后,纱布包,挟肛门,1日换2—3次.&&&&&&【功 效】轻微肛裂用本方1周,可根治.&&&&&&4,无花果叶治肛裂&&&&&&【配方】无花果叶.&&&&&&【制用法】水煎,1日3～5次洗患处,或浸毛巾湿敷.&&&&&&【功效】本方治肛裂疗效佳.
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&&&&&&肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适.因此,对肛裂应重在预防.&&&&&&1.保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便.&&&&&&2.及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘.&&&&&&3.用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管.&&&&&&4.及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生.&&&&&&5.要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常.&&&&&&6.凡有肛周湿疹,皮炎,瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤.&&&&&&7.对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡.&&&&&&8.对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂.&&&&&&9.作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管.
疾病百科| 肛裂
挂号科室：肛肠科
温馨提示：保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯。
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状...
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