我肩袖损伤如何保守治疗一年一直不好有什么好的治疗方法

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患者信息:女
病情描述:你好我肩袖损伤一年一直不好请问大夫有什么好的治疗方法曾经的治疗情况和效果:在威海当地医院,说回家锻炼胳膊慢慢就恢复了。针灸按摩过。
最佳回答百姓健康网53890位专家为您在线解答
病情分析:健康指导:您好,您这肩部损伤都一年了,目前要说治好是不可能的,骨骼关节损伤一般要早期治疗,效果才好。您这肩部只要注意功能锻炼,运动量要逐渐增加,不能过强。还要注意保暖,避免受凉造成疼痛复发,如果复发的话,您还是要去看中医,进行康复治疗。
回答时间:
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回答列表(5)
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病情分析:健康指导:肩袖损伤当时如果有必要是需要及时手术治疗加上夹板固定促进骨骼修复的,然而后期恢复时期可能有韧带粘连是需要及时剥离的,可以尝试锻炼和推拿按摩的方法将粘连韧带剥离,针灸主要作用是止痛消肿
回答时间:
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病情分析:健康指导:您好,艾灸对肩周损伤效果很好。艾灸的作用:温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的功效,同时调整脏腑组织功能,促进体内新陈代谢,增加红、白细胞的能量和吞噬细胞的吞噬功能,提高机体的免疫功能
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病情分析:健康指导:遵医嘱,坚持锻炼,不可做重体力活,饮食上以清淡的食物为主宜吃富含优质蛋白质的食物,如肉类,鱼类,豆制品等,宜吃新鲜的蔬菜和水果等高维生素的食物,不宜吃油腻及辛辣刺激性食物,忌吸烟喝酒
回答时间:
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病情分析:一般情况考虑肩袖损伤一年引起疼痛不适抬肩功能影响,可以骨外科核磁共振复查,轻度损伤可以局部物理治疗,应用活血消炎止痛药物观察建议饮食清淡注意休息,避免剧烈劳累,局部热敷按摩理疗针灸等,应用活血止痛胶囊,双氯芬酸纳等药物观察,必要时骨外科进一步治疗
回答时间:
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病情分析:健康指导:你好,需要来医院进一步查体。从磁共振看冈上肌肿胀明显,必要时可能需要复查一下磁共振,确诊肩袖损伤需要手术治疗,可以微创肩关节镜手术或者小切口手术治疗。可来门诊找我看一下。祝您早日康复。
回答时间:
85岁提问时间:
病情描述:肩袖损伤能使用西乐葆吗?
医生建议:可以的,这种情况建议最好是适当配合外用活血化瘀药物治疗一下
殇歌漓羽女
50岁提问时间:
病情描述:我是有肩袖损伤的疾病出现的,我觉的症状不是很严重,我就不想治疗这个疾病,要是不治疗的话,肩袖损伤是能自愈的吗?
医生建议:肩袖损伤在出现了以后,是不会自愈的,治疗上面是要用红花油来进行按摩的治疗,再有就是补充维生素来帮助肌肉的修复。
0岁提问时间:
病情描述:肩袖损伤非手术治疗方法
医生建议:这样的情况一般需要适当的固定,一般需要半月才能开始逐步的锻炼的,
58岁提问时间:
病情描述:右肩袖损伤,关节囊有少量积液。右侧肩关节间隙可,FST2序列冈上肌腱局部信号增高,连续性可,冈下肌近肌腱处见片状异常信号,呈长T1长T2信号,压脂序列呈高信号;冈下肌腱大结节附着处可见斑点状高信号,FS仍为高信号,肱骨头周围滑囊内可见弧形液性信号。
医生建议:建议复查右肩及肱骨X线,条件允许最好行CT,积极予以抗炎消肿等对症支持治疗,注意休息,避免负重。
39岁提问时间:
病情描述:您好医生:我肩袖损伤,冈上肌腱受损、骨挫伤一般采什么封闭药最好?
医生建议:你好,看来你的诊断是明确的,而且治疗主要想采用封闭治疗。其实一般情况下,封闭所采用的药物主要是以止痛为主的组合,其中包括普鲁卡因或者利多卡因,维生素B12,醋酸泼尼松注射液等混合组成。这要是止痛,营养,与促进愈合。肩袖损伤,已有一年
肩袖损伤,已有一年
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肩袖损伤,已有一年想得到怎样的帮助:请问怎么治疗
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,腹部创伤,静脉曲张,...
&&已帮助用户:27121
问题分析:你好,对于肩袖的损伤,如果疼痛症状不是太重的话,注意加强肩关节的功能锻炼即可。意见建议:如果症状重的话,且影响日常生活,则需要对患侧肩关节进行核磁共振检查,根据情况决定采用手术、微创、或者是保守治疗。
职称:医师
专长:骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户:54032
问题分析:肩部损伤导致疼痛一年,如果是肩袖存在撕裂,导致关节不稳定,需要手术修复意见建议:当然如果是单纯损伤,可以考虑疼痛期间休息及中医理疗,对症用药,而如果是存在撕裂,引发关节不稳定,需要手术治疗。建议你通过就医医生根据实际情况指导
问年初右肩摔伤,手臂无力,抬起时疼痛,前段时间磁共振检查...
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户:211416
指导意见:胳膊疼痛有神经痛、 颈椎病的情况引起或有劳损的情况如手肘可能缺钙,整只手痛可能肌肉问题,建议做个检查,根据临床具体 的情况治疗的。如中药、理疗、针灸、按摩、消炎止痛药物等治疗的。不要劳累、着凉的。
问肩袖损伤不想手术如何治好如何锻炼
职称:医师
专长:痛经、子宫肌瘤、绝经
&&已帮助用户:6131
病情分析: 你好,以肩部疼痛、压痛,活动时加重、弹响,肩关节功能明显受限,甚或日久者可见冈下肌等肌萎缩,尤以冈下肌明显为主要表现的疾病。意见建议: 1.不全断裂者,将肩固定于外展架上3周。
  2.完全断裂者手术缝合,术后外展架固定4周左右。
  3.50岁以上因肩袖损伤致慢性肩痛患者,保守治疗无效,应行肩峰成形术和肩袖修补术。
  4. 对于轻微损伤,长期无菌性炎症所致疼痛者,可采取钵针或者小针刀治疗。
问肩袖损伤如何治疗
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,损伤的肌腱应得到充分的休息,并加强健侧肩部肌肉的锻炼。患者应避免做推压动作,而代之以牵拉活动。局部可使用膏药等外用药物治疗。疼痛较重的可口服非甾体类消炎止疼药。
问你好我肩袖损伤一年一直不好请问大夫有什么好的治疗方...
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:42781
问题分析:这个一般是有伤筋的现像这个可以通过按摩这些就可以达到治疗的效果就会好起来的意见建议:一般可以吃一些独活寄生丸和杞菊地黄丸就可以达到治疗的效果外用红花油来按摩就会好的.
问我是退伍军人!右肩靠近颈椎处!肌肉...
职称:主治医师
专长:股骨头坏死,骨关节炎,腰腿痛,骨折,强直性脊柱炎,腰椎病,颈椎病,前列腺增生,股骨头骨骺骨软骨病,阳痿
&&已帮助用户:15561
指导意见:你好。如果磁共振检查没有神经根压迫症状那么就不是颈椎造成的。您的这种情况是由于肩袖损伤导致的肌肉韧带有慢性炎症,需要充分休息,局部热敷理疗按摩,外用消肿止疼药物缓解症状。
问你好我肩袖损伤一年一直不好请问大夫有什么好的治疗方...
职称:医生会员
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:42781
问题分析:这个一般是有伤筋的现像这个可以通过按摩这些就可以达到治疗的效果就会好起来的意见建议:一般可以吃一些独活寄生丸和杞菊地黄丸就可以达到治疗的效果外用红花油来按摩就会好的.
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肩袖损伤一年了经过治疗有所好转的,但现在
病情描述:
肩袖损伤一年了经过治疗有所好转的,但现在活动或牵扯时局部还是有点疼痛的为什么,
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医生建议:这说明还是没有痊愈,建议你吃点、芬必得胶囊,注意适当活动。
追问:吃了一直有点点疼痛的
医生回答:需要时间,注意休息
追问:这个问题严重吗
医生回答:不严重
追问:是不是肌肉萎缩造成的
医生回答:有可能的
追问:那怎么办,要吃药吗
医生回答:需要,我建议的药就可以,有问题在找我,咨询结束后请根据提示给个评价,谢谢。
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健客价:¥45.00肩袖损伤康复的康复训练_百度知道
肩袖损伤康复的康复训练
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肩袖损伤后,无论手术治疗或非手术治疗后,都应进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导之下完成。术后康复训练:患者术后佩戴肩吊带,摘除时间听从临床医生意见。治疗方案分为三个阶段
正常关节制动4周,将发生相当程度挛缩,而受伤关节制动2周,就会导致结缔组织纤维融合,关节运动功能丧失,如果肿胀不及时处理,持续超过1—2周,就必然会加重局部粘连,限制功能活动。因此,我们要求患者进行肩部冰敷,以减轻肿胀、提高痛阈,同时主动活动手、腕及肘部,抬高患肢,被动活动肩部以减少粘连。术后0~3周内采用肩吊带舒适体位悬吊保护,不应负重及过分用力。否则将影响组织愈合剂功能恢复。肩吊带保护时间视疼痛、肌力情况而定。1.圈、钟摆:健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈;钟摆运动,又称柯德曼氏运动,是肩关节的一种自我松动方法。体前屈(弯腰)至上身与地面平行,在三角巾和健侧手的保护下摆动手臂。首先是前后方向的,待适应基本无痛后增加左右侧向的,最后增加绕环(画圈)动作,逐渐增大活动范围,但不超过90°。2.手、腕、前臂及肘的相邻关节活动练习(主动);均为3次/d,5~10个/次;手:抓握,伸展腕:掌屈、背屈、尺偏、桡偏、环转前臂:旋前、旋后肘:屈曲、伸展3.冷敷痛区,3~6次/d,每次20---30min;4.被动活动练习,术后第1天开始被动活动肩关节前屈和体侧外旋,术后第3~4天开始被动活动肩关节外展、内旋及外展外旋;肩关节前屈:患者应平卧于床上,伸直患侧上臂,健侧手扶患肢肘部。在患肢不用力的情况下,由健侧手用力使患肢尽可能上举达最大角度,并在该角度维持1分钟。肩关节体侧外旋:患者平卧床上。患侧肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。健侧手用一根木棒顶住患侧手掌。在维持患侧肘关节紧贴体侧的同时,尽力向外推患侧手,达到最大限度时同样维持1分钟。肩关节外展:患者应平卧于床上,双手持一木棒于体前,健侧向患侧推,使患侧上肢贴于床面,肩关节展开,达到最大限度时同样维持1分钟。肩关节外展外旋:患者应平卧于床上,患侧肘关节屈曲90°,肘不必紧贴于体侧,患侧肩关节尽可能外展,90°以内,90°为最佳,健手患手均握木棒一端,健手尽力向外推患手,注意上臂不可离开床面,达到最大限度时同样维持1分钟。肩关节内旋:患者站立位,患肢背在背后,而健侧手背在脑后。两手分别握住一条毛巾的两端。患肢不用力的情况下,由健手通过所握的毛巾尽力将患手向上拉,达到最大限度时维持2分钟。5.术后2周拆线后进行三角肌等长收缩训练:分别锻炼前、中、后部,均为3次/d,5~10个/次。等长收缩:肌肉在收缩时其长度不变而只有张力增加,这种收缩称为等长收缩,又称为静力收缩。三角肌等长收缩训练:患者平卧床上。患侧手握拳,肘关节屈曲90°并紧贴在体侧。在保持身体、肩关节、上肢位置不动的前提下,进行前方,外侧,后侧的抵抗训练,抵抗物可为床,健手及墙面等。 1.除吊带后主动辅助关节活动训练:肩梯、滑轮等;2.站立位利用棍棒等进行前屈、外展、外旋等练习,均为3次/d,5~10个/次;站立位,双手持棍,健手带动患手进行练习。3.继续进行肩部肌肉等长收缩练习;此阶段训练可与站立位进行,不过要保持躯干、患侧肩及上肢保持不动的原则4.姿势纠正;与日常生活中保持良好的习惯及姿势,与康复训练同样重要。既可以很好的帮助康复训练,并且避免不必要的并发症的发生。①睡觉如果睡觉质量好且醒来没有疼痛,那么不要改变习惯。如果你睡觉时有肩膀不适,那么避免用患侧肢体枕着头动作,因为那样对血液循环不好。同时,可以使用多个枕头来保持肢体稍微的外展②日常生活活动早期避免双上肢高于肩膀水平面持物工作需要长时间的反复操作或持重物时,保持肘关节弯曲,并靠近身体。上举过头顶取物时尽量使用脚垫或者小板凳③姿势训练:a.收下颌部同时后伸肩胛坐位或站位,内收下颌部,同时向后向下后伸肩胛,避免前屈或后伸颈部,保持目光向正前方。b.主动前屈肩关节并保持斜方肌上部肌肉放松:上肢前举,并保持肩关节放松,避免耸肩。可在镜子前训练,或置对侧手于肩上。5.日常生活动作训练(梳头、洗澡等)。训练前可先进行热敷,待肌肉放松后开始训练。注意:患侧不能负重,练习时不要快速反复重复动作,尽量用患侧进行日常活动。 此阶段时重建或修复的肩袖已基本愈合,除继续强化之前的动作之外,可进行终末牵拉和力量练习。①利用门、桌子等进行肩关节各方向牵拉,3次/d,5~10个/次,每次需持续10~20s;a.门框胸肌牵拉训练上臂外展, 曲肘前臂置门框。躯干缓慢转向对侧,直到感觉到了胸肌牵拉感。b.肩关节后牵拉训练水平内收前屈90度水平面内收肩关节,对侧手在肘关节处加力帮助牵拉。c.肩前屈牵引训练立位面向墙壁,手向上滑动,缓慢靠近墙面以增加牵引。②利用哑铃、弹力带等进行各方向力量练习,2—3次/d,15个/次,到达终末点时需持续5— 10s。以下为几个重点联系的动作,保持肩关节肌肉力量的平衡。a.肩关节体侧抗阻内外旋训练手握一弹性皮筋一端,皮筋另一端固定于某处,向外侧用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。b.肩关节抗阻后伸训练手握一弹性皮筋一端,皮筋另一端固定于某处,向后用力牵拉皮筋。至最大角度保持一定时间或完成动作为一次。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。c.肩关节抗阻前屈训练手握一弹性皮筋一端,皮筋另一端踩于脚下,向上用力拉皮筋。可通过皮筋的松紧调节阻力的大小。注意不可耸肩,保持拇指向上。复合运动训练:可让患者小运动量的游泳、慢跑和球类运动等以恢复患者上肢的协调性和运动的精确性,但半年内不能进行竞赛类运动。训练时所有活动均需在疼痛耐受范围内进行。同时可辅助理疗和药物等方法控制炎症、减轻疼痛
采纳率:67%
肩袖损伤是一种常见病,并且近年来发病率有不断增高的趋势。肩袖损伤在临床中很常见,占肩关节疾患的20%,是造成肩关节疼痛及功能障碍的主要疾病。经研究发现部分或全层肩袖损伤已经被认为是一种功能性疾病,自40岁开始发生率逐年增长,正确诊断早期修复是肩袖损伤取得良好治疗效果的关键。因此,肩袖损伤的诊治对肩关节功能的恢复、防止和减少并发症有重要意义。治疗方法目前对于肩袖损伤的治疗,主要分为手术治疗和非手术治疗两种。1.非手术治疗非手术治疗主要针对中小型撕裂的肩袖损伤,特别是针对伤后少于3个月者,多数学者偏向于保守治疗。保守治疗的内容是针对疼痛和功能障碍这两个环节。常见的治疗方法较多,主要有休息制动、中药、非甾体类抗炎药、针刺、艾灸、封闭、牵引等。非手术治疗方法有利于缓解肩袖损伤的疼痛,中止病情发展,恢复肩关节正常功能活动。年龄较大的患者和对肩部功能要求不高者可适宜进行保守治疗。另外,对于已知保守治疗的肩袖撕裂的患者,以免延误手术治疗时机,建议每年都要随访,反之则可行较长时间保守治疗。2.手术治疗手术治疗适合较大撕裂的肩袖损伤,对于严重急性肩袖损伤以及慢性肩袖损伤保守治疗无效的患者,可应用手术治疗。手术治疗方法很多,其目的都是阻断病理过程、解除疼痛、恢复患者肩关节功能。肩袖损伤的手术有较多方法,关节镜下手术是目前较常见的手术方法。关节镜手术治疗肩袖撕裂有3种方法,即肩峰下减压成形和肩袖修补术、肩关节病灶清创和小切口辅助下肩袖修复术、单纯肩关节镜下清创术。关节镜下手术虽然手术难度较大,但其视野广、创伤小,不切开关节保留了三角肌在肩峰上附着点,可早期行功能练习,有利于早期恢复功能。但即使进行此类手术,为防止出现不必要的并发症,如术后黏连、活动受限等,也要结合康复等非手术治疗,促进其肩部功能较快的改善、恢复。肩袖损伤的患者如符合手术指征,为防止肩袖撕裂扩大,可以进行手术治疗。但从患者依从性和接受度方面考虑,往往推荐中小型肩袖撕裂的患者进行非手术治疗,不仅降低治疗费用,还可规避术后风险。康复训练肩袖损伤后,无论是轻微的非手术治疗,还是严重的手术治疗,都应当进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导下完成。在整个康复过程中,康复医师和治疗师团队制定和实施功能锻炼方案,帮助、唤起患者建立康复意识,对促进患者肩袖损伤的痊愈起着至关重要的作用。对于保守治疗的肩袖损伤患者,安慰并制定一份包括柔和的牵拉练习和力量训练的家庭计划会取得良好的效果,包括避免反复损伤、进行有氧运动、恢复正常的力量、恢复正常的灵活性、改良工作或运动的习惯等。对于肩袖修复术后的患者,康复治疗程序必须考虑到手术修复组织的恢复时间,干预的时机是否影响到关节活动度、肌力和功能的恢复这两个因素。通常来说,在手术的当天患者就可以进行持续的被动活动,术后第2天可以在舒适的范围内尝试主动活动,在手术后6周可以开展三角肌力量的训练,患者如无明显不适,可以加入肩带肌肉练习,术后3个月不允许进行体育运动,直到患者恢复完全的活动度和力量。在患者锻炼过程中,要注重对患者的健康教育,介绍康复锻炼对关节活动、肌肉组织的作用,及康复锻炼中对患者主动性、适应性、计划性、科学性等基本要求,鼓励患者主动积极地进行康复训练,以保证手术效果。患者出院后要定期进行电话随访,指导并督促患者在日常生活中训练患肢功能,逐步达到生活自理。
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