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鼻再造术的历史和现状
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你可能喜欢全鼻再造术一般有几种方法?
13-02-26 &
1、前臂皮瓣的解剖学：已有很多这方面的介绍，我们只做重点回顾。前臂皮瓣的动脉供血源于前臂桡动脉发出的无数微小皮支组成的深浅两层血管网，可供应前臂全部皮肤。回流静脉以肘正中静脉，头静脉系统及伴行桡静脉可供吻合之用。成年人桡动脉直径在2.0&厘米以上，饶静脉直径在2.5&厘米以上。前臂皮瓣的血管位置恒定，位于桡侧腕屈肌与肱桡肌之间，其近心端位于肱桡肌肌腹下方，到前臂下段浅出，在前臂皮下即可触及。在解剖皮瓣时，要注意保留血管周围结缔组织与皮瓣的连接。
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&什么情况下需要做全鼻再造手术
什么情况下需要做全鼻再造手术
& & 全鼻再造手术是全鼻整形的主要解决方法，给由于各种原因造成的鼻部缺损的患者带来希望。下面，我们就来了解一下什么情况下需要做全鼻再造手术。& & 一般情况下，符合以下情况的人需要做全鼻再造手术：1、在鼻受到严重外伤，感染，以及肿瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺损时，应进行全鼻再造；2、外鼻大部分或全部缺损，前额、上臂或前臂等供区组织健康者需要做全鼻再造手术；3、当鼻下半部损毁，或半侧鼻缺损时，由于半鼻再造或局部修复后，鼻外观经常不能令人满足，因此，应劝说病人进行全鼻再造。& & 一旦您完成了全鼻再造手术，那么术后的护理更不容掉以轻心，一旦出现马虎，手术的后果将不堪设想，那么全鼻再造手术术后的护理应从哪些方面做起呢?&1、全麻清醒后改半卧位或头高位，以利血液循环，促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动，以防血管吻合口断裂。2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多，可拔出引流条，重新更换敷料包扎。4、术后静脉滴注抗生素5～6天，局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物，保持其清洁干燥，避免感染。5、预防感冒，感冒鼻部分泌物增多会污染剖面，如打喷嚏会使鼻部创口裂开。6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血，并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗，以防血痂及分泌物堵塞影响通气。7、鼻再造术后需用4～6条长3～5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧，观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。8、加强营养，多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，促进伤口早日愈合。
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发表于： 16:21
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