→ 24小时蛋白尿检测具体是怎么做的？
24小时蛋白尿检测具体是怎么做的？
健康咨询描述：
医生让我做了24小时定量蛋白尿。自昨日6点废弃第一次尿，开始收集，直至次日4点尿完开始检测，我担心提前俩小时尿检会不会影响尿检结果，24小时尿检是怎么做的
想得到怎样的帮助：24小时蛋白尿的检测具体是怎么做的
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哈尔滨市传染病医院&& 副主任护师
擅长: 梅毒,麻疹,艾滋病,乙型病毒性肝炎,丙型肝炎
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&&&&&&24小时尿留取，首先弃去起床时的尿（早晨7时），将7时以后的尿留置在容器内，一直留到次日晨起床7时尿为止。留尿这天应注意自己的活动太强太弱对定量都不准（留尿这天应与平时活动差不多，总是平卧在床上这样的尿蛋白定量会偏少），记录24小时尿总量（或秤尿的重量，基本上是1000毫升等于1公斤）后，将将尿液搅匀，留一小瓶（50-100ml）尿样本送检并告诉医生总尿量就可。必须注意的是气温超过20度收集的尿液要加防腐剂，否则24小时尿蛋白定量值将会偏高。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&24小时的尿蛋白检测在观察病情变化中具有重要参考价值。能否留好24小时尿，将会直接影响到检测结果的科学性及其临床意义。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，24小时蛋白尿保存尿的具体方法：(1)留尿之日早晨8点主动排尿，这次尿是8点钟以前产生的，应弃之不要。(2)8点以后至越日8点，24小时内每次的排尿量，应全部保存在干净的容器内。(3)越日8点也应主动排尿，这次尿是8点钟以前产生的，必须全部留下。(4)将24小时的尿收集搅匀，记总量。(5)将混匀的24小时尿液各取出100毫升，送化验室检测24小时尿蛋白定量
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&&&&&&你好！为准确测得24小时尿蛋白定量，早上应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部贮存在一容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便收集，然后大解。小量尿液亦不要遗漏。尿量收集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确收集整日尿量，建议你再做一次检测&&&&&&以上是对“24小时蛋白尿检测具体是怎么做的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 蛋白尿
挂号科室：肾内科
温馨提示：宜食清谈易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物
蛋白尿（Proteinuria）是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成，由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都...
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[页面执行时间: 1.00毫秒]尿蛋白定量检测你知道多少？
核心提示：京东誉美肾病医院自建院以来，始终专注肾病的治疗和研究。经过30多年经验的积累和沉淀，对各种肾病的治疗都有着独到的见解，吸纳了国内外权威肾病专家，让治疗肾病更专业！
　　肾病中关于尿蛋白，一直都是广大的肾病患者朋友们都非常关心的问题，针对大家对这方面的疑问，下面就请京东誉美肾病医院的肾病专家给大家讲解，希望对大家能够有所帮助。
　　1、正常人24小时尿蛋白定量是0吗？
　　不是！
　　正常人蛋白尿小于150mg，也就是小于0.15g（中间的换算是1g=1000mg），在这个范围内都是正常。
　　2、那为何有的医院不是这个正常范围？
　　正常值小于0.15g（150mg）是国际通用的标准范围，有的医院可能使用的范围稍微有些不一样，但差别不大，肾友们不需要太纠结这个问题。
　　3、什么情况下要查24小时尿蛋白定量？
　　对于持续性蛋白尿患者，在肾友进行病情评估、以及有关治疗的重大决策时，都需要查24小时尿蛋白定量。
　　只要留得准确，24小时尿蛋白定量是临床上评估蛋白尿程度的金标准。
　　4、尿蛋白定量的程度是怎么样分的？
　　轻度蛋白尿：小于1g；
　　中度蛋白尿：1~3.5g；
　　重度蛋白尿：大于3.5g，又叫“肾病范围蛋白尿”，诊断为肾病综合征的患者，蛋白尿大于3.5g；
　　5、肾友多久查一次24小时尿蛋白定量？
　　看情况。
　　一些肾友正在进行药物调整时，可能1个月左右就得查一次。
　　如果病情平稳，治疗没有什么大的改动，可能只需要3-6个月查一次。
　　6、24小时蛋白尿会不准吗？
　　临床上24小时蛋白尿出现不准，最可能的情况就是肾友留错了，这对结果的影响是很大的。
　　多留了或者少留了，都不对！具体方法记住顺口溜“留尾不留头”。假如打算留今天早上7点到明天早上7点的24小时所有尿，那么，今天早上7点的那次尿必须排掉，这代表的是昨天晚上的尿液，如果留了就是留多了；之后的每一滴都收集起来，包括明天早上7点的最后那次也要收集，如果没留就是留少了。
　　总之24小时最重要的一个字是：全！留不对，结果就不对！
　　7、要不要放防腐剂？
　　如果室温比较高，留的尿放入防腐剂，混匀，再继续留尿。也可以放在阴凉的地方或者冰箱里。
　　8、要是离送检的地方很远，需要1、2天，中间又很热怎么办？
　　通常我们要求24小时留好了以后立刻送检，但如果时间比较久才送检，就得进行冷藏。比如坐火车需要1天多的时间，那么，放冰袋在旁边保存，这样也是可以的。
　　提前在检验科拿好试管，在家用量筒纪录好总尿量是多少毫升（ml），把所有尿摇晃均匀后，取一部分装在试管里，携带也比较方便。
　　9、女性来月经了怎么办？
　　不能留，避开月经期，必须要完全干净了两三天，清洗外阴再留。这样是为了尽可能减少尿液被污染的可能性。
　　10、24小时尿蛋白定量跟喝水多有没有关系？
　　没关系。
　　24小时尿蛋白定量=尿蛋白浓度×尿量。
　　11、24小时真的很麻烦，能用随机尿代替吗？
　　24小时留得麻烦，留不对等于白留，这些缺点让临床上有一些替代办法。
　　最常用的是，尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比来代替，留取方法简单，一次性的尿液就可以，留晨尿的、或者晨尿后面那次（这两次都一定程度避开了一天运动影响）。
　　一般来说，尿蛋白肌酐比跟24小时尿蛋白定量有很好的相关性，但是要注意，尿蛋白肌酐比在一些肾友中，有可能错误地估计24小时尿蛋白。
　　12、尿常规的蛋白加号跟24小时不一致，怎么回事？
　　尿常规的蛋白加号高度依赖浓度变化，跟喝水、出汗，尿比重有很大关系。有时候喝水多了，尿液稀释、尿比重低，肾友虽然蛋白尿显示只有1+，却比别人2+的24小时尿蛋白其实还要高，因此，尿常规里蛋白那一项可以做参考，但加号不匹配时，以24小时尿蛋白为准。
　　13、为什么我的医生给我查微量白蛋白定量，而不是你们说的24小时尿蛋白定量？
　　之前专门跟大家介绍过，我们尿液中的蛋白成分比较多，而白蛋白是肾小球疾病患者，蛋白成分中的最主要成分。
　　微量白蛋白指的是白蛋白定量在30-300mg/天这个轻微范围，超过300mg就不叫微量了，叫显性蛋白尿。
　　微量白蛋白检查是医生用于监测一些早期肾小球疾病，很敏感的一个检查，对于蛋白尿还不明显时，比较适合。
　　因此，病情有所不同，医生选择的项目也可能不同。
　　14、肾友的24小时尿蛋白是不是必须降到正常，才不会得尿毒症？
　　不是。
　　对于很多肾友而言，24小时蛋白尿能在1g以下，甚至能到0.5g以下就相当完美了，肾功能就有望维持长期的稳定，不是非得降到和正常人一样标准，必须到0.15g以下才行。
　　15、留24小时那天怎么饮食呢？
　　平时怎么吃饭，留的当天就怎么吃。
　　16、留24小时是不是不要剧烈运动？
　　是的。
　　特别是对于蛋白尿还比较多的肾友，较剧烈的运动，比如长时间打篮球、踢球、跑步会影响蛋白尿，因此，留的那一天走走路就可以了，尽量避免剧烈运动对检查评估的影响。
　　17、发烧感冒是不是定量会升高？升高了以后还能下来吗？
　　是的，我们肾上线已经普及多次，感染对肾病的影响，可以诱发肾病加重，因此，感冒发烧期间留24小时尿蛋白定量有可能升高。但一般感染恢复后，大部分人定量也能恢复。
　　通过以上专家的讲解后，想必大家应该都有了更多的了解，希望能对大家提供一些帮助，京东誉美中西医结合肾病医院专家提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的恢复健康。最后京东誉美中西医结合肾病医院祝所有肾病患者早日康复。
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慢性肾脏病在我国成年人群中的发病率为10.8%，意味着每十个成年人就有一名是慢性肾脏病患者，一旦病情拖延或控制不佳，极有可能最终“走向”肾功能衰竭和死亡。但目前一提到肾脏病，多数人会想当然的认为是男人的疾病，对女性肾脏病不太重视。如何收集24小时尿定量标本及24小时尿蛋白定量检查有何临床意义？
全部答案（共1个回答）
留尿方法：一定要弃去留尿当日清晨第一次尿，因为当日清晨第一次尿代表的是前一天夜间的尿液，所以从当日清晨第二次排尿开始留取尿液，一直留到第二日清晨第一次排尿后为止。将所留取的24小时尿液全部置于一个容器内并混匀，再从中留取l0ml尿液送检即可。要记住在化验单上标明24小时尿液总量，以供医生换算尿蛋白定量所用。
为儿童收集24小时尿液是比较费事的。第一，首先要保证每次排尿均要全部留住，尤其是年幼儿童，家长稍不注意就有可能随意排在外面（地上或衣裤上）。第二，收集24小时尿期间不可同时留取其他项目的尿标本，以免影响尿量及蛋白质含量的精确度。第三，收集24小时尿期间注意妥善存放尿液，应放置在较为凉爽及通风较好的地方，一般情况下室温存放即可。若夏季室温过高可放在有空调的房间，切忌阳光直射，以免尿液变质。第四，注意留取尿液过程中不要被儿童大便及阴道分泌物所污染，年龄过小的儿童必要时可以适当使用尿液收集器。第五，当孩子正在进行某种特殊治疗（如环磷酰胺冲击治疗）时，需要大量饮水或从静脉额外补充液体以降低血药浓度，此时尿液会被稀释，不宜在此时留取24小时尿标本。第六，女孩月经期不宜留取24小时尿标本。
收集24小时尿液可以检测出24小时肾排出的总蛋白量，称为24小时尿蛋白定量，也称24小时尿蛋白排出量。一般来说，当尿中蛋白＞0.15g24h时称为蛋白尿。24小时尿蛋白定量的意义明显优于单次尿的蛋白定性试验，它更能精确地反映出肾排出尿蛋白的程度，不受尿液浓缩或稀释的影响，更能准确地判断病情严重程度。因此，所留的尿量一定要准确。
建议将一天的尿液量集中放在一起然后唑尿蛋白定量检查。
做２４小时尿蛋白定量，应在早上８时准应把膀胱内的尿量排清并弃去，开始计时，把２４小时所排出的尿全部贮存在一容器内（包括第二天早上８时准解出的尿），全部送检查。
24小时尿蛋白定量正常参考值为40~150mg/24h。在正常情况下，肾小球只能通过分子量较小的物质，蛋白含量非常少，用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些...
尿常规中测定的尿蛋白是指尿蛋白定性试验。尿蛋白定 性的结果可以有阴性、微量、丨至4个加号之分，加号越多 说明尿蛋白越多。加号与尿蛋白浓度的关系如下：微量约为15...
正常人24小时的尿液中的尿蛋含量极微，应用一般定性方法常检测不出来，因为血浆中蛋白质分子量超过40000就难以通过肾小球滤过膜滤出，低分子量蛋白质（分子煅小于2...
答: 我是在南京龙蟠结石医院碎石的，我记得应该是800，现在排的挺干净的，腰也没疼过了
答: 肾结石需要控制钙的摄，不吃虾，鱼肉，排骨等食物，忌食富含草酸盐的食物，平时需要多喝水
答: 石淋通片，结石通片，最好去医院找医生，看石头大小，做手术还是吃药解决问题！找出根源。。不要吃钙片和豆制品，蛋白质高的食物
答: 腰的后下放疼痛,小便也疼
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区什么情况下需要做24小时尿蛋白定量
什么情况下需要做24小时尿蛋白定量
发病时间：不清楚
病情描述：什么是24小时尿蛋白定量分析， 有人小腿浮肿已有6-7年，查不出原因，最近有人建议做24小时尿蛋白定量分析检验，请问这种检查有什么意义
副主任药师&
你好，检查此项为了帮助分析是否有肾脏功能异常，排除临床肾炎类疾病，明确肾脏疾病的严重程度，只是临床肾脏疾病的早期筛查性检查，一般不能具体确定，需要结合其它项目分析。建议，如果临床检查发现有此类异常问题，还是需要到一些正规医院就诊，具体听取经治医生的建议，平时注意自身的保健，其中需要注意饮食保健等，如控制高胆固醇类食物。
这种情况是小腿浮肿，可能是特发性的水肿，见于女性多，原因不明。但应该要排除其他原因。要排除甲状腺功能减退，低蛋白血症，心肾，血管栓塞，静脉曲张等方面的疾病。可以查甲状腺功能等。如果血白蛋白不低，查24小时尿蛋白定量就没有意义，24小时尿蛋白定量主要看尿中蛋白丢失的量。特发性水肿注意饮食少放盐，可以适当使用螺内酯治疗。
如果是肾脏疾病引起的小腿浮肿的话，尿里会有蛋白，24小时尿蛋白定量是看漏的蛋白的多少。判断疾病的严重情况。如果尿常规结果有蛋白加号的话，才需要做24小时尿蛋白定量，如果没有，就没必要做了。
尿常规，尿蛋白偏高，白细胞偏高，用消炎药后复诊没有下降。就要排除继发性肾病，高血压性肾病，糖尿性肾病，风湿免疫性疾病的肾病等。也不能排除原发性肾病。可以全面体格检查，做必要的辅助检查，反复检查尿常规，尿常规应该包括镜检，镜检可了解有无管型，尿蛋白偏高常见于各种肾炎、泌尿系感染、高血压、某些药物等。可以去医院检查血压、肾功能、复查尿液分析
收集24小时尿液后可用多种方法测定，有沉淀法、浊度法、双缩脲法、折射法、氏定氯乏等。常用的有：①沉淀法：Esbach定量法是沉淀法中最为广泛应用的一种方法，但特异性及精通性不够理想，敏感度较差。②浊度法：尿蛋白与蛋白沉淀剂（磺基水杨酸—硫酸钠）作用产生沉淀，用光电比色法，将标本与经同样处理的蛋白标准溶液进行浊度比较，求得其蛋白定量结果。留取24小时尿时应加少量甲苯防腐。本法有点是简便迅速，缺点是准确性稍差。③比色法：以钨酸沉积尿液中蛋白质，然后以双缩脲法进行定量测定，此法准确可靠。
疾病百科&·&肾病
肾病，肾脏的各种病证。人体脏腑之间，内环境与外环境之间均保持着动态平衡。内外界多种致病因素如果破坏了人体的平衡，导致脏腑气血功能失调，病及于肾，则引起肾脏疾病的产生。&
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