上海引进最先进质子重离子技术 精益求精造福患者_市州新闻_贵阳网
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上海引进最先进质子重离子技术 精益求精造福患者
来源：东方网&&
摘要：小小的粒子，以无形无色的束流进入人体，直奔靶区杀灭肿瘤……运用质子重离子射线治疗肿瘤，是当今国际公认的最尖端放疗技术，如今，这一过去只有德国、日本和美国等少数发达国家拥有的技术在中国被成功引进运用。一流团队一流管理，上海市质子重离子医院依托复旦大学附属肿瘤医院优势学科，从美国、新加坡、德国引进多位首席物理师、剂量师。
东方网5月8日消息：小小的粒子，以无形无色的束流进入人体，直奔靶区杀灭肿瘤……运用质子重离子射线治疗肿瘤，是当今国际公认的最尖端放疗技术，如今，这一过去只有德国、日本和美国等少数发达国家拥有的技术在中国被成功引进运用。随着国内首家、全球少数同时拥有质子和重离子治疗技术的医疗机构——上海市质子重离子医院揭开神秘面纱，作为国内医疗重镇的上海，在造福病人的同时，站上了肿瘤放疗领域的世界“制高点”。
十年艰苦铸就“杀癌利剑”
质子、重离子放疗技术以杀癌效果好、毒副作用小著称，但技术难度过高、运行环节苛刻制约了这项顶尖技术尽快推广“建功立业”。从上海市委、市政府跟踪国际最前沿技术、启动引进调研论证，到建设施工、设备安装调试、临床试运行，十余年千难万阻，探路者的胆识与担当、科技巅峰攀登者的执着与坚韧，铸就了这柄“杀癌利剑”，也把肿瘤放疗技术带入了“粒子时代”。
有别于传统光子放疗，质子或碳离子进入人体后射线能量释放不多，到达病灶瞬间释放大量能量，实现对肿瘤“立体定向爆破”；既保护正常组织，又有力杀灭肿瘤，既各有所长，又可组合使用，是对抗肿瘤的战争中最有力武器之一。
１９９８年，上海开始追踪国际上粒子放疗技术，并于２００３年正式启动调研。引进质子还是重离子成为反复争议的焦点，项目技术路径存在分歧，且投资高昂、运营成本高、治疗容量有限、回报周期长，仅单套系统设备投资就需１３亿元……
据介绍，项目筹备办先后召开近３０次专家论证会和专题研讨会，实地考察多个国家的质子、重离子中心和科研机构，形成调研论证报告近１０万字；最终就引进质子重离子系统设备达成共识。
面对有关国家纷纷抛来的“橄榄枝”，上海对全球设备制造商进行严谨缜密的筛选，历经６个多月９轮谈判，与德国西门子公司签订合同，于２００９年正式开工建设。
基础建设对建筑防辐射屏蔽、场地振动、结构差异沉降和混凝土的精度、密度、厚度等有近乎严苛的标准，延误１天需赔偿设备总价的０．２％。施工队伍不断挑战多项国内空白，按照同类项目世界最高标准建设。在中德双方技术人员通力协作下，去年５月提前完成设备安装调试和测试集成工作。
“项目一度受国内外市场扰动、技术阻滞影响，每当遭遇项目建设困难、应用技术创新的瓶颈，市委市政府领导都给予了坚定的支持。”上海申康医院发展中心主任陈建平说。
中共中央政治局委员、上海市委书记韩正高度重视这项尖端技术的引进和应用创新，多次协调调研论证和医院建设。在临床试验阶段，还专程赴现场关切患者的治疗。医院落成试运行期间，上海市市长杨雄多次到现场调研技术应用进展情况。
精益求精确保病人安全治疗有显效
在上海市质子重离子医院，墙上一面长达３５米的大红横幅格外醒目，“我们是志愿者，我们更是幸运者”，３５名首批接受临床试验的患者，用一个个签名和感恩的语句，诉说着重生的心情。７１岁的前列腺癌患者陈老伯是首位接受临床试验的患者，而这面横幅是患者们“共同的创意”。
去年６月至９月，根据国家食品药品监督管理局要求，３５位患者参与了临床试验。试验方案由国内权威放疗临床、物理及医学统计专家共同论证通过，如果首批患者中出现１例中度以上毒副反应的，需额外追加２７例试验病例。“我们能做的就是精益求精。”常务副院长、曾任新加坡国立大学医院放疗中心主任的陆嘉德博士说。
患者中年龄最小的３６岁，最大的８０岁。肿瘤分布在头颈部、胸部、盆腔部，医院团队建立了不同部位肿瘤的技术流程和治疗规范。特别是大胆创新，攻克对于人体内随呼吸而运动的肿瘤，如肺癌、肝癌进行扫描放疗的“呼吸门控”技术，成功运用于３例肺癌患者。
没有１例患者因为毒副作用推迟或中止治疗，没有１例在治疗中体重下降。曾有２５例发生皮肤颜色加深等轻微不良反应；今年４月初对患者随访观察，绝大多数不良反应已消失。
更安全更高效，１５例患者曾有头痛、胸闷等肿瘤症状，治疗后６例症状完全消失，８例改善，１例稳定。１９例前列腺癌患者治疗后前列腺特异蛋白质指标完全控制的有１６例，部分控制的３例。其他１６例肿瘤患者中，１例肿瘤完全消失，２例肿瘤部分消失，稳定的１３例。有肝癌患者治疗后开着助动车来医院，更有前列腺癌患者感慨“终于能睡个整觉”……
医院临床技术委员会主任蒋国梁教授说：“质子重离子技术特别适应于因年老、体弱、肿瘤位置靠近重要脏器等不宜接受手术或光子放疗治疗的患者。”临床试验患者中２３人伴有慢性病，有病人心内放置了多个支架；１７人因为术后肿瘤复发等原因无法接受手术治疗，例如１０例头颈部肿瘤患者都曾经历外科治疗失败。
瞄准“全球领先”提升中国抗癌力量
建设质子重离子医院，不仅能够大大提升我国抗癌科研医疗水平造福病人，同时也使我国站上肿瘤放疗领域世界“制高点”并掌握话语权。
坐落在上海国际医学园区的上海市质子重离子医院开业后，遵循技术应用的规律，对患者将采取预约诊疗，院方严格筛选验证、提供个体化治疗。患者平躺在治疗床上，治疗由计算机控制下的全自动机械臂和扫描设备自主完成。直径达２１米的同步加速器源源不断产生质子和重离子束流，加速到光速的７０％后进入治疗室，有效照射深度可以达到患者体内３０厘米处。
迄今为止，全球只有１２．２９万人接受过质子重离子治疗，且主要集中在少数发达国家。根据规划，上海市质子重离子医院拟经过３年试运行后诊疗人数达到１０００例左右。
一流团队一流管理，上海市质子重离子医院依托复旦大学附属肿瘤医院优势学科，从美国、新加坡、德国引进多位首席物理师、剂量师。目前，具有国际水准的临床医师和专业技术人员２０余人团队已组建完成，并正积极培养本土人才。
据悉，上海将建立“政府主导、企业投资”机制推动项目建设，坚持市场化运营与开展科学研究并重，专门在医院内成立临床技术研发中心，还将进一步探索质子重离子技术在更多部位肿瘤的应用。
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国内首家质子重离子医院今在沪开业，第一年只收治300人，并非所有癌症都能治
　　制图/邵竞
&&&&晨报记者　彭晓玲　朱国荣　　穿过一段类似《星际穿越》里的“太空走廊”，走进一个宽大的暖黄色多边形“太空舱”内，中间放着一张“床”，往上面一躺，一股射线照来，身上的肿瘤就可以得到治疗，整个过程没有异样的感觉，对肿瘤周边的脏器损害也非常小。　　这并非好莱坞大片中才有的镜头，而是真实的存在。今天，拥有国际公认最先进放疗技术的上海市质子重离子医院正式开业，这是国内首家、也是全球极少数同时拥有质子重离子放射治疗设备的医疗机构。被誉为“治癌利刃”的质子重离子技术在国内出现，对很多在抗癌路上苦苦挣扎的患者来说，又多了一个延续生命的机会。　　引进“太空舱”十年磨一剑　　在上海市质子重离子医院一个会议室的墙上，写着的“十年磨一剑”五个红色大字非常醒目。回忆起为了引进“太空舱”的经历，一路走来的项目负责人、上海申康医院发展中心副主任诸葛立荣由衷感叹道：“就像取经一样，我们终于取到了真经。”　　早在1998年，上海就开始关注国际上放射治疗肿瘤这一前沿技术。2003年7月，正式启动项目前期调研。当时，专家们除了在该引进质子技术，还是重离子技术的路径上有分歧，上海还面临要建成一家这样的医院，投资成本太高等客观困难。“设备太贵，回报时间太长。刚开始国企和民营企业来参与的积极性很大，但最后都走了。”诸葛立荣摇着头说。　　不过，这并没有阻挡上海在尖端肿瘤技术上探索的决心。在前后召开了近30次专家论证会，实地考察了7个国家的17个质子、重离子中心和科研机构，形成长达10万字的调研论证报告后，2009年2月，在召开的一次专家咨询论证会上，所有与会专家最终达成一致意见。随后，上海市政府决定引进质子重离子技术。　　2008年，上海市质子重离子医院进行全球招标，引进了一套德国西门子公司的设备，又经过前后6个月的谈判，最终落实好设备引入的各种事宜。　　建医院地面沉降要求超严　　2009年，医院进入施工阶段。由于质子重离子技术非常精准复杂，对建筑施工的要求也非常高，破土动工后，难题一个又一个摆在面前，“很多建筑要求都是国内以前没有的，当时有专家看了后说，这些要求根本做不到”。　　其中一个难点是，怎样才能达到质子重离子设备需具备的辐射安全保护要求。由于设备运行时有射线射出，为了确保安全，防止辐射外泄，德国提出的建筑沉降要求是，一年10米地基沉降范围不能超过0.025毫米，而地处长江入海口的上海，地下基础恰恰又是软土层，施工难度极大。“为了解决这个问题，一些退休的老专家都请来参与施工讨论，最后决定在地下第九层打下桩。”诸葛立荣介绍，医院开工时，打下去的地桩深度是68米，一共打了729根桩。　　这些打下去的地桩，经过第三方建筑设计公司连续几年观测后，均达到了要求，德国专家也非常佩服。　　医院基础建设完成后，德国西门子公司又历时两年半，才完成整套系统的安装。2014年，上海市质子重离子医院迎来国家食药监总局的审批。在经过前后长达8个月的检测后，确定设备能进入临床应用后，2015年3月，国家食药监总结颁发出国内首张质子重离子系统设备进口注册证。　　“一路走来遇到了太多太多困难，但是最后我们都做到了。”说起10年来，上海率先在国内进行质子重离子技术应用的坎坷探索和不懈努力，诸葛立荣多次发出这样的感概。　　[澄清3误区]　　误区1　　是治癌神器？　　真相：仅是局部治疗手段　　“医生，我的病情很严重，到处治疗都没有效果，你一定要帮帮我。”日前，一名肺癌晚期患者得知质子重离子技术后，专程带上厚厚一叠病历材料来到质子重离子医院。　　门诊专家检查后发现，他的癌细胞已经全身严重转移，只能遗憾地说，这种情况下，其实并不适合采用质子重离子治疗。但是，这名患者并不甘心，依然执着地坚持：“你在我每个转移的癌细胞上都照射一下，肯定能治好的。”　　类似的一幕，在质子重离子医院门诊室经常出现。“很多患者会在电话里咨询，得到不能治疗的信息后也不愿意放弃，他们会专门到医院再找医生，有人甚至不远千里从四川等地赶来。”门诊部的苗医生说，在他遇到的病人中，大部分患者来咨询时癌细胞已出现多发转移，有些患者只有40－50岁，上有老下有小，“非常可惜的是很多已经不符合治疗指征了。他们一走，对家庭将是毁灭性的打击，我很痛心，但也很无奈”。　　上海市质子重离子医院临床技术委员会主任、复旦大学附属肿瘤医院院长蒋国梁也说，肿瘤治疗是世界性难题，主要有外科治疗、放射治疗和内科治疗三大手段。尽管质子重离子技术是世界上公认的最先进的放疗技术，“但它仅是一个局部肿瘤的治疗手段，很多中晚期的肿瘤还要联合化疗、外科系统治疗”。　　蒋国梁强调，质子重离子只是一个治癌利器，但肯定不是神器，对它绝不能神化，以为对所有情况的肿瘤都有效果，否则就会给患者造成误导。　　误区2　　可不做外科手术？　　真相：治癌应多线作战　　“有些老人，心脏内就装了5个支架，这种情况下再进行外科手术，风险确实很大。”蒋国梁说，根据临床试验和国际经验，重离子质子对很多肿瘤患者，尤其是老年肿瘤患者，还有心肺等功能不够好的患者，提供了一个疗效好、副作用小的治疗选择机会。另外，外科手术会带来一定的创伤，一些不适合做手术，或者拒绝做手术的患者也可以选择质子重离子技术放疗。　　那么，是不是有了质子重离子技术，就意味着今后肿瘤患者都可以不用做外科手术了？对此，蒋国梁强调，很多肿瘤有几种治疗方法、或者需要多种方法联合治疗，医生会根据患者的具体病情、仔细分析并告知病人每种方式的疗效与副作用。　　作为影像诊断医生，门诊部的苗医生也告诉记者，肿瘤治疗是多线作战，不管是手术还是放疗、化疗，都有各自擅长的领域，“而质子重离子技术在其中，就是增加一种新的有力武器。”苗医生认为，综合各种医疗检验手段、比如CT、磁共振、超声、血液检查、胃肠镜等技术，通过优化组合，早期发现肿瘤具有极其重要的社会价值和意义。通过早期检查、及时发现肿瘤，运用质子重离子技术或其他肿瘤治疗技术、可以最小的代价、达到很好的治疗效果。例如，美国多个大规模专业研究均表明，对于高危人群，定期的低剂量肺部CT检查明显优于普通胸片，可以发现早期肺癌并提高患者生存率。　　误区3　　所有肿瘤都能治？　　真相：目前较成熟的仅7种　　2014年6月至9月，质子重离子医院对35例患者进行了临床试验，这些肿瘤治疗的临床试验疗效都不错，之后，更多肿瘤患者找到医院，希望得到救治。然而，从新加坡应邀来上海市质子重离子医院工作的放疗专家、常务副院长陆嘉德教授表示：“质子重离子技术不是所有的肿瘤种类都能治疗。”　　陆嘉德说，2014年临床试验治疗的7种恶性肿瘤分为，头颈部（颅底脊索瘤、鼻腔腺样囊性癌、颅底软骨肉瘤）、胸部（原发性肺癌和转移性肺癌）、腹盆腔部（原发性肝癌、腹膜后软组织肉瘤、前列腺癌），这几种治疗技术在国外已经比较成熟。医院正式开业后，治疗种类可能还会谨慎增加到14个到15个。“但是，一定是国外已经治疗过的、技术比较成熟的病种，尤其是与这7种肿瘤比较类似的、或者接近的病种，才会纳入治疗范围，如和颅底脊索肿瘤比较接近的颅底软骨肿瘤。”　　陆嘉德介绍，有些罕见的肿瘤，国外也没有研发过或用质子重离子技术治疗得比较少，我院会比较谨慎地开展治疗；　另外还有一些肿瘤发病率很高，但也没有用质子重离子治疗过，仍需要研发，“但很难说清时间表。首先看治疗的安全性，有限性。总之，推进的过程是先从我们有经验的，再进入‘无人区’”。　　蒋国梁强调，根据德国、日本、美国的经验，对胃肠道肿瘤，如肠癌、胃癌，用质子重离子技术治疗有一定的难度，目前首选还是外科手术治疗，白血病也不适合用质子重离子技术治疗。　　[医疗普及6问]　　“手术室”里有什么？　　治疗床、“机器手”和治疗仪　　从漫长的康新公路拐进，穿过一个草坪，车在一个大门前停下。四周环境优雅，很像是一个度假酒店。　　这就是上海市质子重离子医院，它毗邻迪士尼，与上海国际医学中心相对，拥有四间名为“质子重离子”的治疗室。“每一层墙体差不多有1米，里面还有8层厚钢板。”在一名工作人员的带领下，记者穿过一段类似迷宫的走廊，据介绍，这样的走道设计，既可以隔离辐射、又可以自动感应人员进出。曲曲折折走了几个弯道后，质子重离子治疗室映入眼帘。房间是暖黄色，很宽敞，四周是多边形的墙，很像科幻片中常见的太空舱。里面的摆设也很简单，中间是一张一人宽的治疗床，顶部则是一个巨大的可以收缩的“机器手”，床的头部还有一个iPad大小的白色盒子一样的治疗仪器。　　“手术室”为何没医生？　　医生在一墙之隔的操控室　　在进行治疗时，“太空舱”里只有病人，不会出现医生和护士，这些看似简单的设备，各自拥有很大的功能：病人躺下后，“机器手”会上下舞动，像护士一样帮助患者把体位调整到最佳位置。治疗床则会根据需要，进行前后、左右、上下自动调整。　　而这一切，其实都是在与“太空舱”一墙之隔的操控室内完成的。这里有多台电脑，还有治疗设备。治疗时，物理师、主治医生等医疗团队的工作人员都会出现。当机器启动，他们会找到扫描出来的肿瘤组织细胞，经过精准定位后，治疗床头的那个白色小盒子中，会向病人身上射出一道射线，这就是粒子束流，它会精确击中肿瘤靶区从而达到治疗目的。　　在医院的地下，还有一个直径达21米的同步加速器，可以源源不断地产生质子和重离子束流，当加速到光速的70%后，一股束流就可以进入治疗室，并能治疗人体内30厘米深度的肿瘤。而这，也是许多手术中器械无法操控作用到的深度。　　质子重离子如何治疗？　　治疗方式要依据病人实际情况　　所谓质子，是指氢原子剥去电子后带有正电荷的粒子；重离子是碳、氖、硅等原子量较大的原子核或离子。　　市质子重离子医院技术委员会主任蒋国梁介绍，在两种放射性治疗方式上，要看病人的实际情况，必要的时候还会两者相结合。“当肿瘤长在远离关键脏器的位置时，会直接采用重离子治疗，如果靠近关键脏器尤其是靠近消化道，会考虑光子放疗联合重离子放疗，或质子联合重离子放疗。比如胰腺癌中胰头部位的肿瘤和十二指肠是完全贴在一起的，如果全部用重离子治疗的话，对十二指肠的影响会较重，如果把两者结合起来会避免严重毒性和副作用。”　　据悉，每个疗程中，患者平均需接受37次质子治疗，12次重离子治疗。　　如何防“打偏”？　　引进“呼吸门控技术”　　在质子重离子的治疗过程中，全程均通过电脑和“机器手”完成。为此，有患者和家属担心，如果病人躺在床上，因紧张导致呼吸紧促，而此时又恰好要进行肺癌等恶性肿瘤的治疗时，会不会出现癌细胞“打偏”，导致患者被误伤的情况？　　“对于运动肿瘤，特别是随着呼吸而运动的肿瘤，如肝癌、肺癌、胰腺癌等，在放射治疗中是会随着呼吸而运动的。为此我们引进了控制呼吸的　‘呼吸门控技术’，用这种技术之后，对肿瘤照射的准确度会提高，对正常组织的照射性损伤会减少。”蒋国梁说。在医院提供的一段视频上记者也看到，这些肿瘤患者在治疗前会先佩戴一个呼吸监测装置，可以监测到他们呼吸的频率，随后根据不同的频率再进行放射治疗。　　蒋国梁说，此前，“呼吸门控技术”仅德国在1例患者身上使用过。而上海市质子重离子医院在临床试验期间，成功应用到了3例肺癌患者的治疗上，并均取得了比较好的效果。　　如何避免副作用？　　到达病灶后才瞬间释放能量　　在肿瘤治疗中，放疗是一种常见方法。但是，目前应用很广的传统光子放疗，一进入人体就是高能量，随之产生的毒副作用也很大，不仅会伤害周边脏器，还会影响患者的生活质量。　　而作为两种不同射线的质子和重离子，因为有一个“布拉格峰”的特殊能量释放轨迹，也就是可以通过人为技术对其释放过程进行控制。　　“在到达肿瘤病灶前，质子重离子射线释放的能量不多。一旦到达病灶，射线会瞬间释放大量能量，整个治疗过程好比是针对肿瘤的　‘立体定向爆破’。”蒋国梁这样解释质子重离子的治疗过程。　　除了对肿瘤周边的正常组织和器官有所保护，会比传统的光子放射更好，重离子治疗对恶性肿瘤的杀伤性也更强。特别是那些抗拒光子放疗甚至是质子放疗的肿瘤，比如黑色素瘤、软组织肿瘤、腺样囊性癌等包含大量乏氧细胞的恶性肿瘤，有更强的杀灭效应，和光子比要增加2至3倍的杀伤效果。　　“质子和重离子技术是国际公认的最先进、最尖端、最复杂的放疗技术。”蒋国梁说。此前，技术仅由德国、日本、美国少数发达国家拥有，全球作为医疗用途的相关装置也仅有30余台。　　治疗费多少钱？　　每个疗程均价27.8万元　　由于质子重离子医院投入资金庞大，后期维护成本也很高昂，因此治疗费用不菲。从国际上看，美国尽管只有质子治疗技术，但费用却最高，比日本和德国都贵2倍左右。　　上海市质子重离子医院副院长王岚介绍，上海的费用是根据国际惯例及运营成本测算后确定的，每个疗程平均价是27.8万元，费用低于国际同类机构。不过，需要提醒的是，在质子重离子医院接受治疗，所有的开支并不能纳入医保。　　“国外的治疗费用可以纳入商业保险，目前院方也正在和保险公司进行洽谈，希望今后也能引入相关保险。”王岚透露。　　记者了解到，为了确保治疗效果，医院对入院病人采取严格的预约制，患者可以通过官方网站或是挂号网预约。第一年计划收治约300例病人，通过4至5年努力，医院能发展到和日本、德国同样水平，并在5年后达到每年可收治病人1000例。
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上海建成国内首家质子重离子医院
来源：经济参考报
我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。
作为中国第一家、全球第三家同时拥有质子重离子放射治疗设备的医疗机构，这里将占领世界放疗技术的制高点，为更多的癌症患者提供国际先进水平的治疗。
从获悉质子重离子这一代表放疗当前国际先进水平和未来发展方向的尖端技术，到引进设备、建成医院、开展临床试验治疗，上海用了十年的时间。2014年6月，上海市质子重离子医院正式进入临床试验阶段，如今35位临床试验病例的治疗工作已全部顺利结束，将进一步随访观察、通过审批。作为中国第一家、全球第三家同时拥有质子重离子放射治疗设备的医疗机构，这里将占领世界放疗技术的制高点，为更多的癌症患者提供国际先进水平的治疗。严谨论证科学决策十年磨砺“杀癌利剑”肿瘤发病率逐年上升，已经成为威胁群众生命健康的主要杀手，仅上海2010年新发肿瘤病例就高达5.6万余例，死亡病例超过3.6万例。质子重离子技术以治癌效果好、毒副作用小被誉为“杀癌利剑”，长期以来，只有德国、日本、美国等少数发达国家拥有这一技术。引进质子重离子技术不仅是上海工程，更是国家战略。2003年7月，上海正式启动了项目前期调研。消息传出，多个国家和有关设备厂商希望上海引进其质子技术，也有知名科学家提出尖锐意见，引进质子还是重离子成为反复论证的焦点。质子放疗相对成熟，系统设备价格较低；重离子放疗能量更高，生物学效应更为显著，照射精度更准、疗程更短、效果更好；有关机构召开了近30次专家论证会，并上门听取专家意见，尽力消除分歧形成共识。同时，筹备工作组实地考察了7个国家的17个质子、重离子中心和科研机构，与国际权威专家深入交流，形成各类调研论证报告16份，近10万字。除了技术路径的分歧外，项目还存在着投资成本高、运营成本高、治疗容量有限、回报周期长等客观困难。上海申康医院发展中心主任陈建平清晰地记得日的专题会议，“当听到引进质子重离子技术投资金额大、民间资本不愿意投资，时任上海市市长韩正当即坚定地表示，项目应该由政府办医主体负责建设，为排除重重阻力指明了方向。”2009年2月，在缜密调研反复论证的基础上，上海召开专家咨询论证会，邀请高能物理方面的中科院院士、加速器和临床放疗专家各抒己见、充分讨论，与会专家达成一致意见：“质子重离子项目是目前国际上肿瘤放疗最先进的高端技术，代表了肿瘤放疗技术的发展方向。鉴于该项目投资巨大、又直接应用于临床，方方面面对项目进行了十分严谨的科学论证。选择引进质子重离子系统设备，对进一步提升上海市医疗技术水平、造福肿瘤病人和实现建设亚洲医疗中心城市的目标具有重要意义。”早日引进早日建成，尽快缓解肿瘤患者和家庭的痛苦，在这个目标的激励下，筹备组沉着应对“欧债危机”等影响，中德双方多轮谈判后修订合同继续履约。日，上海市领导带队赴日本国立放射医学研究所重离子治疗中心，实地查看重离子治疗室、模拟CT机房等设施设备，与日本专家深入讨论。最高标准最严要求一流设备一流团队走进上海市质子重离子医院，只见绿草如茵，在患者和家属看不到的地下，直径达21米的同步加速器源源不断地产生质子和重离子束流，加速到光速的70%后，束流进入治疗室，能够治疗人体内30厘米深度的肿瘤，是许多手术中器械无法操控运用的深度。记者走进一间质子重离子治疗室，曲折的走廊设计，既可以隔离辐射，又可以自动感应人员进出情况。诊疗室一共有4间，其中3间为水平、1间为45度束流治疗室，可以满足不同种类、位置、深度的肿瘤定位及照射要求。运用先进的笔形扫描技术，计算机将肿瘤模拟分层，再控制射线进行逐点、逐层扫描。借助高精度定位和影像验证系统，机器臂可以自动将患者调整到位，保证粒子束流精确击中肿瘤靶区。医院仅辐射防护墙就厚达3.7米，在建筑沉降、微震动、电压稳定性和工艺冷却水等方面都有极高要求；技术尖端复杂，精细化程度高，涉及束流质量、控制系统、剂量计算、笔形扫描技术等。在国内无建筑设计标准的情况下，基建工作在两年内完工，德方对中方的质量和进度“脱帽致敬”。系统设备安装调试的两年半时间内，中外团队精益求精、攻坚克难，不断检查、验证和核实。为了克服人体呼吸运动对放疗治疗的不利影响，团队还创新将呼吸门控技术结合笔形扫描技术运用于肝癌、肺癌等胸肺部、腹部肿瘤放疗；运用水体模型模拟肺部动态波动反复验证，提高准确率。申康医院发展中心副主任诸葛立荣告诉记者：“医院的基础建设和系统设备安全调试是‘最高标准、最严要求’，一切为了安全、可靠。”有了一流的设备更要有一流的人才团队，上海市领导高度关注医院可持续发展，要求做好技术消化吸收、自主创新和产业化建设。医院由国有企业投资，建立董事会，设立研发中心与医院一体化管理，既借助放疗团队的优势，又全球招聘5名首席物理师、剂量师，选派人员海外培训、委托高校定向培养并举，组建核心技术团队。“立体定向爆破”肿瘤提供来自中国的宝贵经验从发达国家到发展中国家，从传统的光子到质子重离子放疗，跨越，是为了更好地服务人民。接受临床试验的病例中，有80岁身患前列腺癌的老人，也有36岁身患脊索瘤的年轻女性，肿瘤类别多种多样，照射的时间、次数也不相同，但是都拥有良好的治疗感受：仿佛就是躺着小憩了一会儿，治疗就宣告结束。6月14日接受第一列临床试验的陈老伯激动地说：“十年磨一剑，我是幸运人！”住院治疗期间，过去总是被病魔和忧虑缠绕的病患在院内跳起了广场舞；治疗结束后，35位患者联手写就的35米感谢长卷铺展在医院大厅……上海市质子重离子医院技术委员会主任蒋国梁教授介绍说，约有60%的实体肿瘤通过传统放射治疗后能够获得较好疗效，但光子放疗一进入人体就是高能量，同时也会带来毒性和副作用。质子重离子放疗的原理为：质子或碳离子在到达肿瘤病灶前，射线能量释放不多，但是到达病灶后，射线会瞬间释放大量能量，形成名为“布拉格峰”的能量释放轨迹，整个治疗过程好比是针对肿瘤的“立体定向爆破”，能够对病灶进行强有力的照射，同时又避开照射正常组织，实现疗效最大化。临床试验中，核心技术团队反复制定优化个体化治疗方案，患者两次签署知情同意书，全部病例至今未发生与放疗相关的三级以上毒副反应。在未来的三个月内，每一例患者将接受随访和电话问诊，并到医院进行临床体征、血液学和影像学检查。今后，医院还将加强研发，开展扩大相关对应症研究等。正如国际粒子肿瘤放射治疗协作委员会主席Eugen Hug评价：“上海市质子重离子医院拥有世界一流的设备，不仅能为患者提供优质的治疗，也将为全球患者和学术界提供来自中国的宝贵经验。”（原文标题：上海建成全球第三家质子重离子医院）
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