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肾盏颈口闭锁顺行切开后经皮肾镜碎石取石术治疗肾盂结石一例.pdf 2页
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肾盏颈口闭锁顺行切开后经皮肾镜碎石取石术治疗肾盂结石一例.pdf
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··········
··········
Vol3．No．6
认为手术者经验不足与术后早期并发症增加明显相
3 Anagnoston T．Tolley D．Managementofureteric stone．Eurllorl，
关。充分的术前准备和妥善的术后处理对并发症防
)：714—721．
4潘兆君，黄伟佳，黄兴成，等．硬性输尿管镜术中入境困难的处理。
范和治疗有肯定作用。
岭南现代临床外科．)：223—224．
(本文图 I-3见光盘)
5石兵，张少峰，罗茂华，等．输尿管镜气压弹道碎石术中联合应用
真空吸引装置的临床效果 (附52例报告)．中华泌尿外科杂志，
参 考 文 献
)：257_258．
1 John80nDB．PearleMS．Complicationsofureteroscopy．UrolClin 6 SchusterTG，HollenbeckBK，FaerberGJ，eta1．Complicationsof
NorthAm，)：157—171．
ureteroscopy：anal~rsisofpredictivefactors．JUrol，)：
2杨光华，张先觉．经尿道输尿管镜术并发症及处理．见韩见之，庄
538—540．
乾元，主编．实用腔内泌尿外科学．广东：广东科技出版社，2001：
(收稿 日期：)
190一】9】．
(本文编辑：狄金明)
朱光炜，管刚云，陈光．经尿道输尿管镜碎石取石术并发症分析 [J／CD]．中华腔镜泌尿外科杂志：电子版，2009，3
(6)：486-488．
· 病 例 报 告 ·
肾盏颈 口闭锁顺行切开后经皮肾镜碎石取石术治疗肾盂
石兵 唐迎泉
经皮肾镜取石术 (percutaneousnephrolithotomy，PCNL)
管插入导丝顺利，留置 7F导管一根。俯卧位超声引导，右第
术中穿刺 目标。肾盏后，因肾盏颈 口闭锁无法到达肾盂结石部
11肋间经皮穿刺右肾中盏，18F微造瘘成功后再换用金属扩
位进行治疗，是否再穿刺建立新通道会让术者感到困扰。作
张器扩至24F，建立标准通道。见中盏大量浑浊脓液，吸脓后
者报告一例采用从。盏向肾盂方向用电刀顺行切开闭锁段
中盏 内未见结石，中盏颈 口部位黏膜皱襞呈纵形裂隙状，导
后再行碎石清石的方法，疗效满意。
丝无法进入肾盂，证实颈 口闭锁。先用电刀切开，再行碎石清
临床资料 女性患者，44岁。右侧腰痛 17d，无尿频、尿
石。窥镜下应用 5F可屈性杆状电极，高频电刀单极电切模
急、尿痛，无肉眼血尿，无发热。经门诊 KUB检查，以右肾多
式，功率为30w。对准颈 口皱襞裂隙采用电刀逐渐深入切
发结石收住院。入院查体：右肾区叩击痛 (+)。辅助检查：
开，从肾盏向肾盂方向顺行切开闭锁的中盏颈 口及随后出现
KUB+IVU片：右肾区见多个致密影，最大为 27mmx20mm、
的上盏颈 口，切开闭锁段长约 2—3mm即进入肾盂，见肾盂及
右肾右输尿管均不显影。CT平扫：右肾肾盂及下盏多发结
正在加载中，请稍后...我的左肾结石，左肾集合部见一个强回声光团大小约4x4mm，位于中盏，后伴声影。左肾集合系统分离，内_百度知道
我的左肾结石，左肾集合部见一个强回声光团大小约4x4mm，位于中盏，后伴声影。左肾集合系统分离，内
的左肾结石。左肾集合系统分离，内见积液暗区，位于中盏，后伴声影，宽约11mm，肾盂内见一范围16x7mm光团，后伴声影。请问一下能排出来吗，左肾集合部见一个强回声光团大小约4x4mm
我有更好的答案
左肾集合部位集合部位结石有可能自行排除，但肾盂内结石考虑较大，建议激光手术治疗。
请问激光手术痛吗？碎石能行吗？谢谢
腰部下肢麻醉，无痛，可以考虑激光碎石。
请问要住院吗？大慨要多少钱?
需要住院，各地收费标准不一一般在万元以上。
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左肾结石 7mm
状态：就诊前
可以先药物排石处理,效果不好的话再尝试体外冲击波碎石的。
你最好带片子等检查资料来看看。 每周三上午特需门诊（就诊、挂号地点均在门诊楼6楼，其他时间需要就诊可以和特需门诊部联系），每周三下午专家门诊
状态：就诊前
21日白天喝水8L左右，下午有点发低烧，腰是不疼了，左边肚子疼，一阵一阵的，闹肚子的感觉，大便便不出来，持续到晚上7点多小肚疼，肚脐下一寸靠左边。晚饭没吃，吃了半颗西瓜，跳3层楼梯的台阶。夜里11：23分小便刺痛，有点憋，拿盆子接，排出一块绿豆大的石头，主要黑色参杂黄色，有点像子弹头的样子，后来基本肚子再不疼了。
22日早上带着石头去上海瑞金医院特需门诊就诊（家人在20日预约的），大夫说带的就是结石，特征完全相符，捏腰，在背后隔着手锤了都不疼。做了个彩超检查报告：左右肾，大小在正常范围，肾孟分离 未见。双肾轮廓清晰，形态正常，皮髓质分界清，
CDFI：血流灌注良好。输尿管：双侧输尿管未见明显扩张。膀胱：充盈：一般，透声：一般，腔内：未见明显隆起性病灶。
医生说没问题了。开了些排石颗粒。高高兴兴回家啊。晚上看到回复，上来感谢刘大夫耐心回复和关心。刘大夫对结石病有极强预判，经验丰富，艺术精湛。
尿路结石容易复发，以后要定期复查的。
疾病名称：儿童肾结石&&
希望得到的帮助：需要怎么样治疗。体外可以再次碎石吗。
病情描述：最近孩子腰疼了几次 。两年前在咱们医院您给体外碎石过。 检查发现又长起来了 。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘建河大夫的信息
微创腔内泌尿外科手术，经皮肾镜、输尿管镜下碎石，腹腔镜，前列腺疾病的腔内手术治疗
刘建河，男，主任医师，医学博士，博士后，硕士生导师，从事泌尿外科临床工作二十年余，对各种泌尿外科疑难...
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上海华山医院
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郑大一附院
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肾结石知识介绍
泌尿科好评科室
泌尿科分类问答左侧仆附件区探及囊性日旷暗区，大小约29X24mm。 子宫后方探及液性暗区前后径约11mm。 左肾_百度知道
左侧仆附件区探及囊性日旷暗区，大小约29X24mm。 子宫后方探及液性暗区前后径约11mm。 左肾
左侧仆附件区探及囊性日旷暗区，大小约29X24mm。
子宫后方探及液性暗区前后径约11mm。
左肾集合系统内见强光闭团，大小约5mm，分离暗区前后径约11mm，
右肾集合系统内见细小强光点，未见明显分离暗区，
左侧输尿管上段内经约7mm，距离肾门约34mm处探及强光团伴...
我有更好的答案
左侧输卵管囊肿（积液），盆腔炎症，左侧输尿管结石伴左肾结石，右肾内结石，病情较复杂，住院治疗吧。
具体要怎么治疗
抗菌消炎，排结石。
排结石是吃药还是碎石
先用中草药排石，如用半月以上，排不下来，再碎石治疗，碎石治疗对身体有损伤。
碎石治疗对身体有什么样的损伤，到什么程度的损伤
碎石对局部输尿管等均可引起损伤，病人可出现便血、尿血等。但可自行恢复。
采纳率：55%
来自团队：
侧输尿管结石1.5cm伴少量积水。建议碎石机手术。左附件囊肿，暂时不处理也行。或腹腔镜手术，左肾结石0.1cm
那对身体有危害吗
当然有害，不治疗耽误病情的，可能会发展到尿毒症。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。徐文兵讲解中医治疗肾结石,前列腺炎,肥大增生需化解肾实寒
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大家好,这里是黄帝内经网,今天和大家分享有关于肾结石,前列腺肥大,前列腺增生,前列腺癌的话题,很多人到了40岁左右,往往就得前列腺方面的疾病,包括前列腺肥大,前列腺增生,前列腺癌.中医认为造成肾结石,以及前列腺肥大,前列腺增生,前列腺癌的根源在于肾的实寒症,中医使用针刺穴位治疗肾结石有非常好的效果,今天找到了徐文兵老师讲解的肾实寒症的话题,一起分享给大家!肾实寒的症状表现,尿不出来,肾结石,前列腺病,前列腺肥大,前列腺增生第一:肾实寒的症状表现:尿不出来,难产,肾结石,前列腺病,前列腺肥大,前列腺增生! 大家都知道，肾虚的人称为漏，肾实则正好相反，尿不出来、难产、生不出来孩子等症状都是肾的实证。实证发展到一定程度轻的会有结石，重的会形成肿瘤。结石的实寒症是结石不动的时候，阴阴地在那儿潜伏着，而发作的那个状态是实火症，结石的实火是结石滑动划伤尿道出血的状态。很多人的肾结石是体检的时候做B超发现的。有的人发现以后就去做超声碎石，这样做是让结石碎了，但同时也把肾的实质被破坏了，而且这种破坏是不可修复的。所以我劝大家尽量不要去做超声碎石。肾实寒症还有一个表现，就是现在很多老年人得的前列腺病，比如前列腺肥大、前列腺增生、前列腺癌。中药中有一味很好的药叫鸡内金,能化掉人体内的很多石头,包括胆结石和肾结石第二:治疗肾实寒:针刺气海穴,关元穴效果最好;中药中有一味很好的药叫鸡内金! 治疗肾实寒，针刺效果最好。可以针刺这几个穴位：气海穴、关元穴，还有与膀胱相对的一个穴一中极穴。对于肾实寒症的患者，肾结石是一种常见病，中医有吃药化石的方法，中药中有一味很好的药叫鸡内金，就是鸡胃内壁的那层硬硬的膜。鸡没有牙，经常吃石子，却不得结石，就是因为它有一个强大的胃内壁，能把这些吃进来的石头全消磨掉。中医就用鸡内金磨成粉让结石患者吞服，能化掉人体内的很多石头，包括胆结石和肾结石。而且鸡内金还能治小孩子的食积。预防肾结石,慎喝矿泉水,不可盲目补钙第三:预防肾结石:慎喝矿泉水,不可盲目补钙! 人患结石病跟饮水，尤其是饮所谓的矿泉水有关。广告上常说某某水含各种矿物质，其实结石也属于矿物质。另外，结石还跟很多人盲目补钙有关，因为补钙没补到骨头上，反而补到肾里面了，补到尿道里了。奉劝大家不要乱吃这些补钙、补锌的东西，很多这样的东西都跟化肥没有两样。其实人平常吃的东西里一些必要的物质都有，有时商业宣传只是制造一个噱头让你去购买。乱服春药,忍精不射都会造成前列腺疾病第四:乱服春药,忍精不射都会造成前列腺疾病! 肾的实寒症还跟一个原因有关，就是乱服春药，人为地延长性交时间。肾主封藏，如果封藏得太过了，就会形成实寒症。很多人得前列腺病，就是因为人为地去吃春药或者有意识地忍精不射导致的。
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网站站长:宋利
姓名:宋利职业:传播黄帝内经籍贯:阳谷县恩师:徐文兵所在地:济南出生年月:1988
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