糖尿病眼病能治好吗治疗方法有什么

糖尿病眼病能治好吗要怎么治疗_百度知道
糖尿病眼病能治好吗要怎么治疗
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视力的下降一般是不可逆,所以对于糖尿病建议尽早治疗糖尿病眼病能治好,但是要尽早治疗
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?糖尿病引起的眼病能治好吗?用什么药有效
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糖尿病眼病是糖尿病的很常见的一种并发症,首先建议你们去医院接受医生的治疗,西药有:胰激肽释放酶、弥可保及多贝斯等。但是,西药缺少整体观,治标不治本。同时,由于糖尿病眼病患者长期的高血糖导致心、肝肾等器官受损,而西药更会加重损害,导致心脑血管病变、肾衰竭等。西药治疗主要是通过一些化学成分对糖尿病眼病患者淤滞的血管进行扩张、疏通,属于治标的一个范畴,并不能够从根本上解决糖尿病眼病。建议结合饮食治疗:具体如下:①限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态;   ②要少吃多餐;   ③忌食各类糖类和甜食食品;   ④多食茎叶类蔬菜 ,多食粗纤维类 ,低脂肪膳食;   ⑤限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品;   ⑥禁止饮酒 ,特别是烈性酒;   ⑦杞子、山药、荠菜可煎汤代茶 ,经常服用 ,能降低血糖,也有降低血压作用。  最后一点,可以补充酵母铬片,铬可以增加胰岛素的活性,对糖尿病人的饮食调理也有一定的好处。 糖尿病一般为慢性疾患 ,食疗应坚持不懈 ,不能放松。若食疗结合服药物仍不能控制病情进展时,可在医生的严密观察下进行胰岛素针剂注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病变应会逐渐停止进展 ,出血也会逐渐吸收。
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糖尿病引起的眼病包括糖尿病视网膜病变,青光眼,白内障等。对于早期眼病,可以通过控制血糖,口服药物,眼底手术等方面治疗,维持正常的视力。但想完全逆转已经发生的病变,可能性不大。
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&治疗糖尿病眼病最好的方法
治疗糖尿病眼病最好的方法
视网膜病变(DR)是微血管并发症在视网膜血管的表现,目前已经成为发达国家工作年龄人口中导致新增盲的首要病因。今天就来谈谈DR的治疗。 1. 控制血糖  DR防治的首要前提是有效控制血糖,有研究表明,如果能将糖化血红蛋白水平稳定在6%~7%范围能够有效延缓或减轻已经存在的DR的发展。而其他诸如控制水平、血脂情况、是否吸烟等全身情况和生活习惯也已经被证明与DR的发展密切相关。 2. 药物治疗  迄今为止,还没有一种口服药物能够对已经存在的DR有独立的治疗。曾经被认可的可能对DR有一定治疗作用的羟苯磺酸钙也没有进入DR的防治指南。 3. 激光治疗  视网膜光凝仍旧是公认的治疗或控制DR的最有效手段,通过破坏缺乏毛细血管灌注的视网膜组织,来达到改善视网膜总体缺血缺氧状态,抑制新生血管形成,改变视网膜血流分布,使有限的血氧供应更多地流向包括黄斑在内的后极部,从而达到控制病情的作用。  视网膜光凝包括全视网膜光凝和黄斑光凝两种方式,分别针对整个视网膜病变和黄斑水肿两种情况,在很多情况下也会联合使用。1只眼全视网膜光凝通常分3~4次完成,每次间隔一周左右,遵循先周边后中央的顺序。但当患者存在具有临床意义的黄斑水肿、需同时实施黄斑光凝时,应在治疗首次完成黄斑光凝,以避免周边视网膜病变被激光封闭后,视网膜血管渗出物向黄班迁移,加重视力损害。对于部分患者激光治疗过程中可能出现水肿、出血加重,玻璃体视网膜增殖发展等病情恶化的表现。避免的关键在于选择合适的病例,对于已经出现明显纤维增殖牵拉的患者应避免强行光凝,必要时应通过手术解除牵拉,为光凝创造条件。另外一种可能影响眼内光凝的的情况是由于严重的或玻璃体混浊造成的屈光间质不清无法有效光凝,或光凝所需能量过多,促进眼内增殖,这种情况下同样应该考虑通过、玻璃体手术为光凝创造条件。而分次光凝避免单次光凝过量同样能够避免类似情况的发生,对于那些在正常治疗过程中出现黄斑水肿加重等较轻微反应的病例,应向患者解释不必过分担心,多数会在数月内自行恢复,光凝期间维持血糖、血压稳定,光凝前眼内注射抗新生血管药物也是避免上述情况发生的重要手段。 4. 手术治疗  DR玻璃体手术的目的在于清除玻璃体积血,解除威胁视力的视网膜牵拉,恢复视网膜的生理解剖结构,为全视网膜光凝创造条件。随着对疾病认识的深入、手术技巧的提高、手术设备的改进以及抗新生血管药物的辅助应用,DR玻璃体手术的风险较以往明显降低、成功率明显提高,适应证也较以往有所放宽:教科书上玻璃体出血3月以上实施手术的原则,已经被越来越多的医生突破。这一方面在于早期手术有望获得更好的预后视力,另一方面,由于相当数量的患者病史叙述不够明确,过多的等待可能延误病情。对于DR玻璃体手术中是否联合手术的问题仍旧存在争议,联合手术的好处是一次完成减少手术次数,但由于患者术后眼部经常存在慢性炎症反应,联合手术后经常可以看到瞳孔、虹膜后粘连,一次在严重程度不影响玻璃体手术的情况下,选择分期手术,待眼底病变稳定后再行手术未尝不是一种选择。  患者的手术也需要慎重对待。对于已经存在DR、未经治疗的患者,应该明确的是无论手术顺利与否都有可能加速DR发展。如果严重程度不影响眼底检查和治疗,应该先处理眼底病变,再接受手术。如果因为严重无法处理眼底,也要叮嘱患者在术后及时检查眼底、处理病变,由于DR严重程度并不总是与视力呈现正相关的关系,会导致部分患者视力改善后,忽视DR的存在,直至视力严重下降、出现新生血管青光眼等严重病变才来就医,错过最佳治疗时机。对于手术医师来说,术中撕囊直径应尽量大,选择较大的人工晶体、术后充分活动瞳孔,都将为日后眼底病变的治疗创造有利的条件。 5. 眼内注射  玻璃体腔内注射是治疗眼部疾病的一条传统给药途径,优点在于药物用量少,局部应用全身影响小,作用直接;但也存在诱发眼内炎等严重副作用的潜在风险,以往使用频率并不高。但近几年随着一些新剂型和特效药物的出现,以及对疾病认识的更新,眼内注射逐渐成为一种重要的眼底病治疗手段,其所涉及的病种和接受治疗的病例数量处于快速增长中。而DR作为一种逐渐增多的重要致盲性眼底病变,也在这一新兴的治疗领域内收到越来越广泛的关注。目前涉及DR眼内注射的药物主要涉及糖皮质激素和抗新生血管药物等几类。 6. 糖皮质激素眼内注射主要用于治疗性黄斑水肿(DME)。早前使用较多的是曲安奈德,治疗有效期多为3月以内,可能需多次注射。目前曲安奈德的临床使用呈现逐渐减少的趋势,主要原因在于其可能引起顽固的高眼压,难以处理;另一方面,目前抗新生血管类药物已被证明治疗DME同样有效,且不良反应较少。另外一种值得关注的药物是缓释地塞米松,优点在于用量少,维持时间长(理论上可达6个月),较少引起眼压升高,但费用较高,尚未正式进入国内。 7. 抗新生血管药物眼内注射治疗眼底病变是当下眼底病治疗领域最为热门的范畴。尽管此类药物最初几乎无一例外地被开发用于年龄相关黄斑变性(AMD)的治疗,但其在治疗DR及其他眼部新生血管性疾病中的潜能很早就受到关注,由于DR等血管性疾病的发病率远远高于AMD,且病变的结局也可能远比AMD严重,抗新生血管药物重要性越看越受到重视。目前国内能够见到的用于眼部疾病治疗的抗新生血管药物有雷珠单抗注射液和康柏西普眼用注射液两种,后者为国产,另外,贝尔公司的Eyelea也已经在美国和欧盟获得批准,相信会很快进入国内。以上几种药物虽然抗血管内皮生长因子(VEGF)的作用机理不尽相同,但从国内外临床试验和实际应用的结果来看,以上几种药物无论在有效性还是安全性方面均不存在明显差异。另外一种值得一提的药物是贝伐单抗,作为一种非眼科用药,其用于眼内注射治疗眼底病变的有效性和安全性在国外得到了广泛证实,因其单次使用费用明显低于专门的眼部用药(可低至几十分之一),作为一种超适应证用药在国外包括欧美发达国家始终被视为一种重要的选择。但由于现行法规的限制,除少数获得特殊批准的情况,国内将其眼内应用视为非法行为,潜在风险巨大。 8. 抗新生血管药物用于治疗DR主要包括以下几个方面的作用:用于治疗DME,这是其最早获批的DR治疗适应症,作用明确有效,与糖皮质激素相比不良反应较小,但维持时间短(1月左右),可能需要反复注射,费用昂贵;用于辅助玻璃体手术,术前注射能够有效减少重症DR术中、术后出血,为DR继发新生血管青光眼等重症患者创造更多的治疗机会;作为DR治疗的独立治疗手段,DR是此类药物在欧美最新获批的适应症,用其取代传统的视网膜光凝疗法治疗DR也在近一两年的文献中时有提起,但考虑到作为一种新的疗法目前还缺乏时间和数量的检验,以及与光凝相比高昂的费用,短期内恐难广泛开展。  另外一种被尝试用于眼内注射辅助治疗DR的药物是透明质酸酶,通过促进玻璃体后脱离,抑制增殖性DR的发展或为降低玻璃体手术的难度提供帮助。目前尚处于临床试验阶段。
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糖尿病眼病 — 知识小百科
糖尿病眼病常识:糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
糖尿病眼病症状:视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。据统计,50%糖尿病病程在10年左右者可出现该病变,15年以上者达80%.糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。
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糖尿病眼病治疗方法有什么?
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现在由于身体不适,我去医院检查了下,得了糖尿病和眼病。医生开的药不是很有效果。我想问问有没有别的办法可以治疗糖尿病眼病?比如说食疗。求告诉一下怎么办为好谢谢
想得到怎样的帮助:糖尿病眼病治疗方法有什么?
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龙口市人民医院&& 副主任医师
擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿
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&&&&&&病情分析:&&&&&&糖尿病眼病主要是因为糖尿病患者血糖没有控制好,导致眼底出现的并发症的情况,目前主要是控制好血糖的情况&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗上主要是调整降糖药物的种类和剂量,包装血糖在正常的范围,同时口服一些胰激动肽酶类的药物进行调理治疗,多吃一些胡萝卜素。
擅长: 急慢性肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘,肺心病的治疗。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据您的描述,首先你有糖尿病病史,目前主要的症状,不除外是糖尿病并发症,糖尿病合并眼病的可能,那么这种情况首先先把血糖控制好。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您首先要注意糖尿病饮食,首先要把血糖控制好,如果血糖控制不佳,可以考虑胰岛素治疗,另外就是结合眼底的情况正规到眼科治疗。
擅长: 面神经麻痹,带状疱疹,胃溃疡,中风,头痛,耳鸣,肠
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,根据你描述的症状像是糖尿病引起的并发症。建议您控制好血糖,在下一步进行治疗眼疾。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您控制好血糖,你清淡饮食为主。忌辛辣油腻刺激性食物。如果口服降糖药不能很好地控制血糖,建议您注射胰岛素。但必须要在医生的指导下用药。&&&&&&以上是对“糖尿病眼病治疗方法有什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&你好,发病早期积极治疗混浊可能部分消退视力可有不同程度改善滴用治疗白内障滴眼液;白内障明显影响视力时可在血糖控制情况下施行白内障摘出术如无增殖性糖尿病性视网膜蹭可植入后房型人工晶状体;
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挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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