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女人孕前要查甲状腺功能
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　　中华医学会内分泌学分会候任主任委员、甲状腺学组组长滕卫平说，像小陈一样，许多都市女性以为自己身心疲惫和难以仅仅是因为&工作压力大&，她 们却没想到颈间那个叫做甲状腺的器官正在用一种无言的方式表达着自己的异样。由于甲减会对孕产妇的健康及其后代的智力发育产生极大危害，专家呼吁女性在怀 孕前应当检查甲状腺功能，并及时向内分泌科医生咨询。 　　甲减，是一种典型的女性疾病 　　最近，刚刚完成的中国首次全国性甲状腺疾病流行病学调查结果显示，近一成中国居民存在甲状腺健康隐患，其中甲减的发病率更是逐年递增。 　　甲减，全称是&甲状腺功能减退症&，指甲状腺不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的需要。而亚临床甲减是指甲状腺激素正常而促甲状腺激素 (TSH)升高，如得不到及时治疗，它很容易转化为典型甲减。专家解释说，多个研究已经表明：亚临床甲减可以增加人群的心血管事件的发病率，更为重要的 是，亚临床甲减会使新生儿智力下降，对母子都将产生不良影响;患有甲减的孕妇风险和妊娠晚期胎儿死亡率也会增加。此次调查显示，每20个人中就有1个 亚临床甲减的患者，在内分泌领域中，它是仅次于糖尿病的第二大疾病。在甲状腺疾病中，甲减是一种典型的女性疾病，每6个女性就会有一个可能患上甲减。 　　甲减最容易被忽视。滕卫平说，因为在甲减初期，患者仅会出现精神不振、贪睡、下降、不明原因浮肿等表现，易与其他的疾病混淆。许多甲减患 者常常主观地将引发这些表现的原因归结为外部环境的暂时原因，或轻微的状态。据统计，全世界有近98%的甲减患者并不知道自己已经患病。 　　筛查，别让甲减夺走宝宝智力 　　对于女性而言，甲减不仅是一个高发病率的问题，更严重的危害在于，它有可能对我们的后代造成难以挽回的伤害，孩子智力和都会产生障碍。国内外均已有研究表明，母亲如果在妊娠时出现甲减，孩子的智力发育和都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。 　　据了解，胎儿时期甲减的主要危害是导致大脑发育障碍。胎儿期的中3个月及后3个月是胎儿的关键期，如果妈妈甲状腺激素缺乏，必定也会造 成胎儿的甲状腺激素缺乏。由于甲状腺激素是促进合成的重要激素，一旦缺乏，会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍，从而影响智力发育。有研究还证 实，甲减还可引起，流产率要比正常妇女要高两倍左右。 　　由于妊娠妇女患有甲减会导致胎儿智力发育出现障碍，因此专家建议，针对孕妇开展孕早期的TSH(促甲状腺激素)筛查工作。打算怀孕和已经怀孕的 女性，要积极到医院内分泌科检查自身的甲状腺是否健康，尤其要进行TSH检查，以早期发现甲状腺问题，避免给自己和后代带来更严重的后果。滕卫平表示，甲 状腺疾病是可治可控的，因为甲状腺激素可以通过人工合成，如果患有甲减，只要服用人工合成的甲状腺素就可以治疗，关键是要坚持治疗，以及女性有早期筛查的 意识。
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21：21－解放周末?健康
孕前查甲状腺很有必要
& 21：21－解放周末?健康 & 稿件来源：解放日报 & 作者：李连喜
　　甲状腺疾病是发病率仅次于糖尿病的内分泌疾病，在育龄期女性中十分常见。患有甲状腺疾病特别是甲状腺功能减退的女性不容易受孕，即便成功受孕，母亲体内的甲状腺激素水平对胎儿的大脑及全身发育均有很大影响。&&&&甲状腺激素是维持胎儿正常生长发育不可缺少的激素之一，在孕期的前6个月，胎儿大脑结构的发育主要依赖于母体的甲状腺激素。如果怀孕期间，母亲患有甲减或者亚临床甲状腺功能减退症，可能会引起妊娠期高血压病、贫血、胎儿发育不良、出生体重低、胎儿智力缺陷、早产、流产等后果。母亲若患有甲亢，则会引起妊娠高血压病、早产、宫内发育迟缓、呼吸窘迫等不良后果。&&&&建议准备怀孕的女性在孕前应该到医院进行正规的甲状腺功能检查,以发现潜在的甲状腺疾病。如果检查发现甲状腺功能有异常，则需进一步进行甲状腺自身抗体及甲状腺B超的检查。有甲状腺疾病病史或家族史、有甲状腺肿大和甲状腺手术、同位素碘治疗史、既往有血清促甲状腺激素（TSH）增高或甲状腺自身抗体阳性者以及有其他自身免疫性疾病史或家族史者，都是孕期甲状腺疾病发病的高危人群，更应该在准备怀孕前进行甲状腺功能的检查。一旦发现存在相关疾病，要及时治疗，在甲状腺功能恢复正常后再考虑怀孕。&&&&如果怀孕后才发现患有甲状腺疾病，则要引起充分的重视，因为怀孕期间甲状腺疾病的治疗和非妊娠期甲状腺疾病存在很大的不同，在药物种类的选择、药物剂量的把握上都需要医生的专业指导。&&&&（李连喜&上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师）
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我准备怀孕去做孕前检查，结果甲状腺那个值
病情描述：
我准备怀孕去做孕前检查，结果甲状腺那个值在正常范围内，是5点多，但是医生建议在25以下，这个怎么办
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
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医生建议：你的这种情况建议最好配合医生及时吃药控制一下，最好等你的数值正常后再进行备孕效果会好一些，否则会导致胎儿畸形的现象。
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孕前应筛查甲状腺功能
中国医科大学内分泌研究所所长 滕卫平 同济大学附属第一妇婴保健院院长 段 涛
&&&&甲状腺疾病是中国育龄妇女和妊娠前半期妇女常见病之一。妊娠期甲状腺疾病包括临床甲减、亚临床甲减、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲亢等，在妊娠前半期妇女中，上述疾病的患病率分别为0.6%、5.27%、8.6%和0.4%，这意味着每10位准妈妈中，就可能有1人受到此类疾病的侵扰。&&&&妊娠期甲减是引起后代神经智力损害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果在此时期准妈妈患有甲减，将会直接影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。&&&&甲状腺自身抗体阳性则会大大增加孕妇流产和早产的发生率。&&&&妊娠期甲亢的中、重度患者及症状未控制的孕妇，其流产率、早产率、妊高征发生率及围生儿死亡率都明显增高。&&&&可见，在怀孕前、妊娠早期进行甲状腺功能筛查至关重要。&&&&为推动妊娠期甲状腺疾病的筛查工作，我国已正式出台中国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南（2012）》，建议国内有条件的医院和妇幼保健部门开展筛查工作，筛查指标选择血清TSH、FT4及TPOAb。且筛查时机应选择在妊娠8周以前，最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查，一旦确诊患病，可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕，最大限度确保母婴健康。&&&&此外，《指南》推荐，针对妊娠期临床甲减患者，应首选经济、有效、安全的左旋甲状腺素（L-T4）治疗。临床期甲减及亚临床甲减的孕妇妊娠1周～20周，应每4周检测一次甲状腺功能；在妊娠26周～32周，则至少应检测一次甲状腺功能。甲状腺功能正常的甲状腺自身抗体阳性妊娠妇女，在妊娠1周～20周，应该每4周～6周检测一次血清TSH，在26周～32周至少再检测一次。已患甲亢的妇女，最好在甲状腺功能控制至正常后再考虑妊娠。
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