治疗静脉曲张的手术 创伤没有那么大_网易新闻
治疗静脉曲张的手术 创伤没有那么大
（原标题：治疗静脉曲张的手术 创伤没有那么大）
静脉曲张是现代人发病率极高的疾病，危害也很多，根治的方式只有手术。在很多人的概念里，静脉曲张的手术创伤极大，非常痛苦，因害怕手术的痛苦不愿意治疗把小病拖成大病甚至因此要命的也大有人在。
一次采访中，记者问第四中心医院血管外科的刘一东主任，静脉曲张有什么好办法？刘主任说：“手术呀！”可是创伤多大呀！一腿疤，以后怎么见人呢？
在刘主任的邀请下，记者有幸跟随第四中心医院血管外科的刘一东主任深入手术室，亲眼观看了一台微创治疗静脉曲张的大隐静脉高位结扎、剥脱术。
记者到达现场的时候，麻醉已经完成，用的静脉复合麻醉，和人流、肠镜一样的麻醉方式。刘主任告诉记者，这种麻醉方式优点是麻醉平稳、对生理扰乱轻、副作用少、苏醒快，对呼吸道无刺激，操作方便，术后并发症少，尤其适合老人和手术时间短的患者。
79岁的老大爷躺在手术床上，医生用记号笔标记出静脉走行方向。在脚踝内侧前上方切一个1厘米的小口，找到大隐静脉主干，远端结扎，近端置入静脉剥脱导管，顺静脉主干上行，在导管引导下，在腹股沟做1厘米切口，于腹股沟韧带下方分离并切断、结扎大隐静脉主干及主要属支，用剥脱导管连同大隐静脉主干从下往上剥出。然后两位医生一起用厚厚的敷料加压按压大隐静脉走行区域，计时5分钟以止血。此时，记者进入手术室不过10分钟。
手术到这里才进行了一半。医生在事先标记好的有曲张静脉的位置做0.3cm微小切口，点式剥脱曲张静脉并结扎交通支。全部切口都不用缝合，而是用一种免缝合技术——胶水一样粘合切口。然后，用厚敷料和弹力绷带偏心性加压包扎，手术结束。
患者在3分钟后苏醒，全部手术时间不过30分钟。患者苏醒后就可以进食，下床活动。
刘一东主任告诉记者，大隐静脉主干的剥脱治疗静脉曲张不会复发。由于静脉剥脱导管的应用和快速康复的临床应用，和传统手术相比，目前手术创伤很小，切口总长不过5厘米，术前都不必停用阿司匹林。严重的下肢浅静脉曲张、大隐静脉及交通支瓣膜功能不全、内踝上有色素沉着、湿疹或溃疡及脂质硬化表现都不影响手术，以前不敢在这些地方做切口，通过不断的实践发现，这样切口没问题，术后一个月色素和脂质化的问题都会逐渐开始好转。
琳荃说：静脉曲张了，该手术就手术吧，没那么可怕。
新报记者 邱琳荃 通讯员 史秀红 杨蕊
作者：邱琳荃 史秀红 杨蕊
本文来源：天津网-每日新报
责任编辑：黄欢_NN1650
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