二尖瓣后叶腱索断裂
二尖瓣后叶腱索断裂
发病时间：不清楚
刚发现.由于年纪偏大.想知道做这种手术.病人能承受锝住吗?
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精选回答(1)
安徽红十字心血管病医院
擅长：心血管内科及普内科疾病的诊治。擅长冠脉造影检查，冠心病支架的安装，先天性心脏病介入封堵及房颤、室上速等心动过速的射频治疗
这种情况需要更换二尖瓣，这种手术已经非常成熟了，一般患者都可承受。我院做过最大的患者已经快80了
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二尖瓣腱索一端附着于瓣叶的边缘和心室面，另一端附着于乳头肌顶部并有少数直接连于左心室后壁肌肉。腱索分3组：一组为分布在瓣叶边缘，较细、数目较多，主要防止左心室收缩时瓣膜向左心房翻转;一组附于前瓣叶心室面，较粗、数目少，又称主腱索，它通常起自前外侧、后内侧乳头肌的顶端，止于前瓣叶后内侧4～5点及前外侧7～8点，后瓣叶无此腱索;另一组为2条交界腱索。
症状起因：二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂，二尖瓣出现粘液样变性，脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出，瓣叶变长面积增大，同时腱索变细，变长，扭曲，纤维化而增厚，由于腱索异常，二尖瓣应力不均，腱索张力增加时可导致腱索断裂。
常见检查：
就诊科室：心胸二尖瓣后叶脱垂腱索断裂伴反流
患者信息：男
病情描述：化验检查结果:二尖瓣重度反流目前心功能等一切均正常没治疗一主要测值（单位mm）名称测量值正常值主动脉根部内经2729-37左房内径3419-40左室舒张末内径5635-56左室收缩末内径3323-35室间隔厚度87-12EF值7065-75%二超声描述:1.左房内径正常二尖瓣后叶关闭时瓣体脱入左房瓣尖指向左房彩色多普勒测及重度反流.2.左房室内劲正常上线室间隔及左室壁厚度正常节段运动未见异常.3.主动脉内经正常主动脉瓣形态及功能未见异常.彩色多普勒未测及反流.3.右房室内镜正常三尖瓣形态及功能未见异常彩色多普勒未测及反流.三超声诊断:二尖瓣后叶脱垂腱索断裂伴反流请问医生现在是否需要做手术费用多少
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病情分析：二尖瓣脱垂指由于二尖瓣装置异常造成瓣膜在心室收缩期异常地脱入左房.二尖瓣腱索断裂是造成二尖瓣脱垂的原因之一.目前从彩超结果来看左右房室及主动脉内径大小均正常也就是说无心房心室等扩大.心室重构程度轻这是手术的一个绝佳时机.建议在近期手术治疗.越往以后推手术效果及机会均会减低而且预后也不会太好.一般的费用在4-5万左右.生活护理：建议手术治疗预防感冒防止感染性心内膜炎.
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病情分析：因为二尖瓣瓣膜下的腱索断裂了所以二尖瓣就松弛了心脏收缩时二尖瓣关闭以后因为松弛继续向左心房滑动关过头了那么等于又开放了所以就造成二尖瓣关闭不全这样在收缩时有大量的血液返流到左心房去.保守治疗一般效果不怎么样的只是对于轻度到中度的二尖瓣脱垂那么可以用β受体阻滞剂比如倍他乐克使得心脏收缩不要那么强烈这样二尖瓣关闭时不至于过分进入左心房但是你这个本身已经是瓣膜下用来固定的腱索发生断裂所以大量的返流了那么效果基本上也就不怎么样了.一般来说二尖瓣脱垂还是相对发展比较缓慢的先是无明显返流然后轻度返流到中度返流再到重度返流这样一点点的进展的你说这个没有什么明显症状那么也可能的这个平时估计也不太多动的而且是逐步适应过程中的.您可以选择手术来治疗一般费用在3万左右.生活护理：急性严重返流伴血流动力学不稳定者如未及时手术治疗极难存活.所以哪怕是想保守治疗也是请您积极就诊.
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病情分析：24岁男性患有二尖瓣脱垂伴腱索断裂二尖瓣重度反流.这种情况建议你要尽早手术.二尖瓣脱垂伴腱索断裂二尖瓣重度反流是二尖瓣置换的绝对适应症.现在你的心功能还好但是如果病情发展下去而不做手术的话会很快的引起心脏的改变导致心功能不全这时再手术的话愈合以及术后恢复起来都会比现在要困难很多.单纯二尖瓣换瓣手术大约3-4万元就差不多了.生活护理：尽早手术不能再拖延下去.
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病情分析：你说的情况是需要你给予手术治疗的，这种情况需要你到医院胸外科给予检查治疗的，一般是需要几万元的费用的
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41岁提问时间：
病情描述：我的皮肤变松了，面颊也下垂的有点明显了，感觉整个人好像老了很多，面部肌肤松弛该怎么办啊
医生建议：您好，根据您的描述，脸部肌肉松弛，考虑是衰老的表现，建议您多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，避免熬夜补充水分，肝脏的食物，比如猪蹄，鸭脚，白木耳桃胶皂米蜂皇浆蜂蜜等
weiyiweiyi男
50岁提问时间：
病情描述：手切断啦。从手掌中间。能接好吗？好了能正常活动吗？
医生建议：这个很难说，如果送的及时是可以接好的，现在科学比较发达。
29岁提问时间：
病情描述：我是乙肝大三阳患者，前一个礼拜刚查过肝功能和病毒，都是正常的，在几个月只前也做过肝胆彩超，心电图，尿检，都是正常的，现在在服用恩替卡韦。最近几天右边腹部偶尔会有非常轻微的刺痛，前一段时间有肠炎到现在有的喝点水肠道还会咕噜咕噜的叫，我想问下偶尔的刺痛怎么回事。
医生建议：是由于感染乙型肝炎病毒引起，通常会有恶心，乏力，腹胀等症状。
20岁提问时间：
病情描述：就是特别痒，身上长了好几个这种痘痘，今天又长了两个起来，痒到没办法
医生建议：您好，您所说的这种情况，可能是皮肤的荨麻疹导致的，如果是皮疹的话，可能性更大，
30岁提问时间：
病情描述：注射了乙肝疫苗以后跟有大三阳的人接吻做爱带套会被传染嘛？？？？？？
医生建议：你好，大三阳是由于感染乙肝病毒引起的，它能引起肝硬化，肝癌，恶性肿瘤，是通过呼吸道，性，血液进行传播豆丁微信公众号
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二尖瓣腱索断裂的外科治疗
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二尖瓣后叶腱索断裂如何治疗
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：二尖瓣后叶腱索增大、左心房增大。发病时间：10月份曾经治疗情况和效果：无，无心脏病遗传史，属突发性想得到怎样的帮助：怎样治疗效果最好？化验单暂时不在，我是帮我爸爸问的，望医生能给出答复，跪谢！
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心脏病(heartdisease)是心脏疾病的总称，包括风湿性心脏病、先天性心脏病、限制型心脏病、慢性肺源性心脏病、高血压性心肌病、甲亢性心脏病、糖尿病心脏病、高原性心脏病、冠心病、心肌病等各种心脏病。
多发人群：所有人群
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（15000 —— 18000元）}