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扁平足疾病描述
　　扁平足
　　儿童稚嫩的小脚在成长过程中非常容易受到伤害。因为儿童期脚部骨骼具有很强的可塑性，任何不适宜的压力和外伤很容易引起脚的畸形。如发生弯曲和变形，出现扁平足、踝关节韧带损伤、拇外翻、足外翻、内八字等问题。但是，这种可塑性使得畸形发生时孩子不感觉很痛苦，父母难以察觉。如果不及时矫治，脚部的畸形会造成下肢承重力线的改变，引起膝部、髋部、甚至腰部的疾病。还可出现脊柱扭曲，椎盘间孔的神经与血管受到压迫，从而造成血液循环不良和神经麻痹。甚至引发二级伤害，失去保护大脑、心脏、内脏、脊椎及运动关节的功能。
　　统计资料表明，脚部疾病患者中，只有少数是先天性的，大部分则是由于在儿童期受到外伤或穿鞋不当而造成的。
　　1、疾病描述
　　足弓的功能是负重、吸收震荡及散热，被称为人类自身的“天然避震器”。 任何对脚的损害导致足弓塌陷，都可能使脚失去减震及防护功能，使脚部生物力学发生改变，造成严重的后果。
　　扁平足在初期表现为站立或行走过久后，感到脚部疲乏，又酸又痛，脚底部发热，脚底中心及脚背可能会出现浮肿；
　　到了中期，疼痛会更加严重，站立和行走都不能持久；
　　晚期的扁平足跑、跳和长途走路极为困难，行走步态沉重无弹性，不能吸收震荡力，踝、膝、髋及腰等负重关节日久将发生创伤性关节炎。
　　平足还会引起足外翻、内八字等多种脚疾，见图3-1 ，3-2，3-3。
图3-1扁平足底、正常足底、高弓足底
图3-2 外翻足
　　2、足弓是人体平衡的根基
　　如果宝宝过了学步期，身体的平衡、协调性还很差，走起路来还是歪歪扭扭的，跑起来更加严重，就要注意是不是扁平足引发的问题。
　　扁平足虽然感觉不到太多的不舒服，但对全身的压力分布影响很大。足弓的不完整，会使脚踝处于不平衡状态，经常出现扭脚，也会使膝关节的应力分布受到破坏，慢慢形成伤痛，造成腰椎的压力不平衡，甚至让脊椎弯度发生变化等等。可以说，几乎所有的体态问题，都是由于脚的根基不平衡所引起的，而这个根基就是足弓。所以，家长们不可小看足弓的问题。
　　要特别注意的是，孩子的足弓是在慢慢发育的，因为宝宝脚底的脂肪比较厚，会感觉足弓是平平的，一般在4岁之后，足弓看起来才会比较正常。所以要特别注意区别真假扁平足，去医院诊断，听医生的指导，而不要凭自己感觉去买足弓垫给孩子穿。
　　足弓的成长也是需要锻炼的，盲目的矫正会阻止足弓经受锻炼，反而引起足底肌肉无力而不能支撑足弓，变成真正的扁平足。
图3-3 扁平足
　　――本文摘自由北京科学技术出版社授权的《随心所孕：生男生女自己定》一书
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都有哪些原因导致扁平足疾病
扁平足疾病在我们的日常生活中是非常的常见的，并且有很多人在遭受着扁平足疾病的严重困扰，给患者的正常生活带来非常大的影响，因此大家要了解疾病的发病原因，更好的做好预防，下面我们来看一下都有哪些原因导致扁平足疾病呢?
遗传(30%)：
临床上将本病的病因分为四类因素：(1)遗传因素;(2)先天性足骨畸形;(3)足部外伤或慢性劳损;(4)足内在肌或外在肌力弱或麻痹，痉挛。
先天骨畸形(30%)：
常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大，副舟骨或舟骨结节骨骺分离，这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性，致使距骨头下垂及内倾，足底外翻等。此外，第1跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。
后天性或劳损性 (20%)：
平素足弓和负重线正常，若足内外在肌软弱，常诱发平足症。
扁平足的矫正方法
扁平足的矫正方法要根据宝宝病情不同，选择的矫正方式也有所差异。扁平足的矫正方法有哪些?
1、身体立直，两脚开立，双脚脚趾抓地。足背拱起，并稍停。
2、身体立直，双手扶墙，做连续提踵10-20次，呼吸均匀。
3、身体立直，两脚站立足外翻，以脚掌外缘着地，并稍停。
通过以上小编为大家详细的介绍，大家应该对于扁平足疾病的原因有所了解了，大家要注意更好的做好对于这种疾病的预防，家长们如果发现孩子患有扁平足疾病，那么要注意做好及时有效的治疗，尽快的摆脱扁平足的困扰。扁平足不是病，但平脚板+走路疼，就得治！
徐州仁慈医院手外科专家 曹广超
当你的扁平足不痛、不痒、不影响正常生活的时候，它就是一种个人特征;当你的扁平足，走路痛、特别容易疲劳、足底的中心和脚背部有肿胀的时候，它就是一种病理变化。前者无需治疗，后者必须得治!
什么样的扁平足需要治疗?
疼痛位置通常位于足底内侧(后足内侧疼痛)，且在长期站立或行走后症状加剧，可以伴随进行性加重的现象。偶然的疼痛也可能出现在踝关节的外侧或外踝附近，这是由于足弓塌陷使后足出现外翻，从而导致腓骨与跟骨相撞击出现症状。
2、引起足部出现其它病变
扁平足亦可导致足部结构发生改变，引起足部出现其他病变，比如：因为足部的外翻导致足底应力改变，影响踇趾正常结构，出现外翻畸形;因足弓塌陷，致使足部肌肉、筋膜长期受到过度牵拉，慢性损伤;因足部的重力支撑点出现改变，导致足跟处负荷过大，跟腱承受的压力过大，进而出现损伤、引起炎症。
扁平足通常怎么治?
徐州仁慈医院手外科四病区曹广超主任介绍，扁平足的治疗原则有两点：一个治针对先天性的重度患者，可以通过手术治疗，来提高生活质量;第二个，是定制矫正鞋或矫正鞋垫，鞋底的内外侧坡度差，能改善足底不正常的负重结构，恢复内侧纵弓。
扁平足者平时在家可以多做一些功能性训练。用足底外缘练习行走，泡脚时在盆里放些小鹅卵石用脚趾抓取，以及跳绳、打篮球等弹跳性运动等。这样能改善足部肌肉和韧带的力量。同时，曹主任建议，如果发现脚步其它病变，或是孩子走路异常，需及时就医。
曹广超主任建议，一旦脚部疼痛异常或引起其它病变，需及时到医院就诊。
曹广超 徐州仁慈医院手足显微外科副主任
毕业于江苏大学，学士学位，中华医学会会员，徐州市手外科学组成员， 从事手足显微外科工作十余年。并于无锡手外科医院进修学习，在国家级医学期刊发表学术论文十余篇。2008年成功完成省内首例“预构皮瓣修复足底撕脱伤”，提出新的术式修复足底撕脱伤， 《预构感觉皮瓣修复足跟软组织撕脱伤》一文，在《中国修复重建外科杂志》第八届“三优”评选活动中被评为优秀论文。
专业特长：手足显微外科、足踝外科，擅长：手足创伤修复，手足部创面修复，肢体创伤后功能重建、手足畸形矫正、手足疾患诊治等。
稿件来源：手足显微外科四病区 刘鑫
文案编辑：解冰
微信编辑：郑盼
校审：王伟
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