膝盖处有时咔咔响是怎么回事_百度知道
膝盖处有时咔咔响是怎么回事
我有更好的答案
　　这是软骨摩擦的声音。只要没有疼痛或者活动受限的症状就不要担心，这是正常现象啊。
采纳率：79%
膝关节处有时有咔咔的响声，这个情况考虑是膝关节退行性变了。从目前的症状看首先考虑是膝关节退行性变引起的，可拍个X光片明确一下，选用药物缓解症状。
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。年纪不大，膝关节总是咔咔响是怎么回事？
伸屈膝关节的异常弹响非常常见，很多人还会伴有膝关节的疼痛、酸胀等不适感，究其病因，问题出在髌骨的软骨上，医用术语叫做：髌骨软骨软化症，下面作一简单介绍。
髌骨的位置
髌骨，又称膝盖骨，是全身最大的籽骨；
上极与股四头肌肌腱相连，下极由髌韧带固定于胫骨结节；
其关节面与股骨内、外髁相互形成髌股关节；
膝关节屈伸时，髌骨在股骨内，外髁间由近到远呈“S”形滑动。
髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症是指髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。
（1）膝关节长期、用力、快速屈伸，增加髌股关节的磨损，如自行车、滑冰运动员的训练，是本病的常见原因。
（2）先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大、小异常，或后天性膝关节内、外翻、胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，在滑动过程中髌股关节面压应力集中于某点，成为慢性损伤的基础。
（3）髌骨软骨的营养主要来自关节滑液，各种原因所致滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。各种原因所致关节滑液成分异常。
（1）初期为髌骨下疼痛，开始训练时明显，稍加活动后缓解，过久训练又加重，休息后渐消失，随病程延长，疼痛时间多于缓解，以致不能下蹲，上、下阶梯困难或突然无力而摔倒。
（2）髌骨边缘压痛。伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感、伴疼痛，单纯髌骨软骨损害时，无关节积液后期形成髌股关节骨关节病时，可继发滑膜炎而出现关节积液，此时浮髌试验阳性。病程长者，有股四头肌萎缩。
（3）髌骨软骨面磨损较重时会感觉有咔咔的异常弹响。
关节镜检查是确诊髌骨软骨软化症最有价值的方法；
可以明确关节软骨是否有病变以及累及范围，明确髌骨软化的程度，更能较好地与膝前疼痛为特点的疾病鉴别，特别是疑难患者。
非手术治疗为主
（1）出现症状后，首先制动膝关节1—2周，同时进行股四头肌抗阻力锻炼，以增加膝关节稳定性。
（2）肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗。
（3）硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨中蛋白粘多糖的合成，有利于软骨修复。
（4）关节内注射玻璃酸钠（透明质酸钠）可增加关节液的粘稠性和润滑功能，保护关节软骨，缓解疼痛和增加关节活动度。通常每周注射1次，4—5次为一疗程。
严格非手法治疗无效，或有先天性畸形者可手术治疗。
手术目的：
（1）增加髌骨关节活动中过程中的稳定性，如外侧关节囊松解术，股骨外髁垫高术等。
（2）刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶，促进修复。
（3）髌骨关节软骨已完全破坏者，有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展，但术后膝关节明显无力，难以继续其运动生涯。
髌骨软化症的发生有其内在因素和外在因素；
内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关；
外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤；
预防髌骨软骨软化症的发生需要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养等方面入手。
①避免长期、用力、快速屈伸膝关节运动。
②运动前主动充分活动膝关节。
要在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。
③平时主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。
④避免剧烈运动，防止髌骨关节面持续受压。
屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。避免持续性蹲位和剧烈的运动对髌骨关节面的压力，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位用力的锻炼尽量少做。避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
⑤保持合适体重。
合适体重能降低作用于膝关节上的重力，肥胖则会增加膝关节的退行性疾病的危险，形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻。
⑥补充软骨营养。
多食含维生素、蛋白质多的食物，如水果、青菜、肉类、海鲜等。必要时可以遵照医嘱口服硫酸/盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。
⑦加强关节保护，注意保暖防寒。
天气严寒的季节，要给关节保暖，防止风寒入侵。如果要锻炼应带护膝，且不要超负重，可由小渐大，匀速省力。途中适当休息，并补充水分。
⑧及时治疗。
膝关节出现不适或不定位疼痛时，要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。
⑨一旦确诊此病，在病变早期，应减少膝关节活动量，用绷带或轻便支架保护，如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时，可考虑手术。
⑩对于素有膝关节病的人，不宜登坡度过陡的山或上下大的台阶。
“蔡谞关节外科团队”是由解放军总医院（301医院）骨科和清华长庚医院骨科主任医师、教授蔡谞领衔的专业关节外科医师团队。
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今日搜狐热点膝盖下楼梯时疼，屈伸动作时会咔咔响是怎么回事_百度知道
膝盖下楼梯时疼，屈伸动作时会咔咔响是怎么回事
我有更好的答案
建议一般的情况拍片检查和做血钙，一般的情况缺钙、关节退行性变、软组织的损伤你好
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膝盖疼痛，咔咔响
状态：就诊前
希望提供的帮助：
教授，麻烦您帮我看一下磁共振片子。
所就诊医院科室：
医大一院 骨科
用药情况：
服用说明：维固力，醋安芬酸缓释片，无敌丹胶囊，冷巴贴
检查资料：
MRI显示 股骨滑车发育不良
状态：就诊前
这是我疼痛的原因吗
之前一点症状都没有过我的双腿
打了一次篮球就开始疼痛了
这是主要原因 不过 不要紧张 休息一下就会好 要注意直腿抬高练习
状态：就诊前
我已经发病4个月了，现在感觉比之前还严重了，我是半蹲位膝盖疼，走路和深蹲不疼，膝盖伸直时候里面像有东西夹着一样 有时会感觉有些卡，我怀疑我自己是滑膜皱襞综合征但是一直没有确诊
如果不见轻 可以行关节镜检查
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：单膝盖走路疼痛
不走路不疼痛
膝盖怕冷怕凉
病情描述：走路膝盖疼痛 不走路不疼痛
膝盖怕冷怕凉
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：一定要面诊吗？能直接开药吗？
病情描述：用手按下去痛，走路可以，但走了远路。接下来要怎么办？当地医院建议去温州看病，小孩住校的。一定要面诊吗？
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：当地医院让去上级医院看看另外要少走路。需要做些什么检查，一定要面诊吗？有药物治疗...
病情描述：走多了路就一直叫膝盖疼。能走走不远。用手按会疼。他爸爸小时候得过“牛头风”，别的毛病没有。
疾病名称：膝盖突发疼痛&&
希望得到的帮助：请问医生这是不是着凉啦？现在疼着又行动不便，请问有什么办法可以缓解吗？
病情描述：右侧膝盖突发活动时疼痛，静止时不疼，膝关节活动度无异常，就是活动时疼痛难忍。无外伤，无肿胀，无相关病史，这是第3次发病，上一次是今年夏天。前两次都是第二天自行好转。
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：不清楚是不是风湿性关节疾病，明天需要挂什么科。
病情描述：走路时无力疼痛，腿部外扭时痛，没有对膝盖造成过损伤，自然而然开始的疼痛已经持续20天左右，主要是膝盖处外侧疼痛。
疾病名称：膝盖疼痛&&
希望得到的帮助：膝盖疼痛，肿胀，发紧
病情描述：早晨跑了几步，后蹲下干活，膝盖疼痛。现在膝盖回弯疼痛，右膝盖肿了，走路发紧
疾病名称：膝盖内测疼痛和内测下方疼痛&&
希望得到的帮助：是否可以恢复如初
病情描述：膝盖弯曲在伸直有弹响多弯曲伸直几次膝盖内测就开始疼痛卧躺压迫膝盖内测疼痛
。膝盖下方最近一直疼走多了更疼。有过膝盖扭伤史。 以前是膝盖内外侧和下方疼痛，养了两年，现在是内测和内测下方...
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谷贵山，男。现为吉林大学第一临床学院骨科教授、主任医师、博士生导师、中华创伤杂志英文版，中国临床康复...
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