皮肤科hpv和妇科的hpv 有什么区别
全部答案（共2个回答）
方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物有灼伤粘膜的可能。激光治疗、冷冻治疗、微波治疗需要术者有高超的技艺，准确地破·坏病变组织。
60％～70％的女性感染过hpv 病毒感染
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病情分析：尖锐湿疣的发生，与人类乳头瘤病毒感染有关，此病的检查，以醋酸白试验为主，因为抽血化验这个有时不准意见建议：建议在医生的指导下用药，要注意不能喝洒
尖锐湿疣的主要传播途径是性接触。也可以通过污染的物品间接传播。尖锐湿疣的诊断是通过病史，临床表现，辅助检查进行综合分析。抽血化验结果只能做为参考，不能做...
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> 三种hpv疫苗分别是什么？有什么区别吗？
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TCT和人乳头病毒HPV检测有什么区别吗？医生说我得了宫颈糜烂和湿疣。
09-02-24 &
有性生活史1年以上的，做TCT检查是做的癌前病变筛查，HPV是病毒感染属于性病的范畴。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的局部病变，属妇科常见病之一。既然检查出了宫颈糜烂和湿疣，就抓紧时间进行治疗吧。耽误的时间越长对自身和以后的受孕都有很大的影响
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据专家介绍，宫颈癌患者年轻化的原因，与人乳头瘤病毒感染（HPV）的增加关系密切。人乳头瘤病毒感染在过去常被认为是性病的一种，研究已经证实，HPV的感染50％是由于性生活传播，而另外一半则是因为交叉感染。感染了某些类型的人乳头病毒很有可能最终导致宫颈癌变。所以，从某种角度上说，宫颈癌也可以被看成是一种感染性疾病。早期检查 治愈率可达100％从一般的宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个长期的过程，这个时间大约是10年。所以，从这个角度看，宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病，关键是要定期进行身体检查，特别是妇科检查，及时发现和治疗早期宫颈癌，其治愈率可望达到100％。靳教授指出，预防宫颈癌变最好的方法是定期进行妇科检查，如取白带进行计算机辅助宫颈细胞学检查。这种先进的检查方法与传统的检查方法相比，虽然收费较高，但可以准确判断宫颈的各种感染，甚至是癌前病变情况。重视宫颈疾病宫颈疾病是非常常见的妇科疾病。除了后果严重的宫颈癌外，宫颈糜烂、人乳头瘤病毒感染也是应引起女性注意的疾病。宫颈糜烂 在育龄妇女中，大约有三分之一可能存在宫颈糜烂。研究人员至今也没有弄清宫颈糜烂的确切病因。现在知道的是，宫颈糜烂可能和炎症、创伤或人体的内分泌情况有关。宫颈糜烂的早期一般没有明显症状，到中期后白带会增多，再往后有可能出现接触性出血，并伴随有腰酸的感觉，严重者也许不孕
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本文广州三渡医疗科技有限公司根据Wrigh等[2]2001年制定的宫颈细胞学处理指南以及我国具体状况,阐述关于异常液基细胞学结果的处理。1　异常鳞状上皮细胞1?1　不典型鳞状上皮细胞的处理　2001年修订的TBS诊断标准(修订标准)中,以非典型鳞状上皮细胞(atypicasquamous cells,ASC)替代了1991年诊断标准(修订前标准)中的未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞( atypicasquamous cells ofundetermined signification, ASC-US),并将ASC分为两种亚型,即ASC-US和不能排除高度鳞状上皮内病变(HSIL)的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H),同时将修订前标准提出的由炎症等因素引起的反应性ASC-US,列为细胞学检查阴性,排除在ASC的诊断之外。ASC是宫颈细胞病理学中最常见的描述,其临床意义包括: (1)ASC-US。(2)与刺激有关。(3)与宫内节育器有关。(4)与涂片固定不好有关。(5)可能有癌前病变,即ASC-H。(6)可能有癌存在,但收取的涂片中细胞的异常不够明确诊断。1?1?1　ASC-US的处理　对ASC-US的处理一直是宫颈病诊治中的难点及争论点。2001年美国阴道镜及宫颈病理协会(American Society ofColposcopy and CervicalPatholo-gy,ASCCP)制定了ASC-US处理指南,提出3种管理方式:(1)直接行阴道镜检查。(2)4~6个月复查细胞学。(3)行高危型HPV DNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者6~12个月复查细胞学[2]。我院妇科门诊2004年7月至2006年12月接受宫颈液基细胞学检查者共12 100例,结果为ASC-US共1792例,占14?8%。其中有548例行阴道镜下宫颈活检,组织学结果中炎症443例,占80?8%; CINⅠ32例,占5?8%; CINⅡ~Ⅲ53例,占9?7%;浸润癌共20例,占3?6%。可见在ASC-US中癌前病变及浸润性癌占有一定比例,临床工作中应予以重视。结合我院ASC-US患者中CINⅡ以上病变的发病率及其随访情况认为,对ASC-US患者应个体化治疗: (1)经济条件允许的情况下最佳处理方法为液基细胞学结合HPVDNA检测,阳性者行阴道镜检查,阴性者6~12个月后复查细胞学,可使部分ASCUS患者免于阴道镜检查。(2)因我国为宫颈癌高发国家,对于经济能力欠佳、随访条件差的患者,建议直接行阴道镜检查,以免癌前病变及浸润癌被遗漏。(3)对于依从性好、并有良好的随访条件患者也可间隔4~6个月复查细胞学,若再次出现阳性结果,应立即行阴道镜检查。对于无组织学证实的CIN患者,不应常规行子宫颈电环切除术(LEEP)。1?1?2　ASC-H的处理　ASC-H为未能除外高度鳞状上皮内瘤样病变的不典型鳞状上皮细胞。文献报道,ASC-H中经组织学证实为鳞状上皮内瘤变者占50% ~78%,其中HSIL占36% ~88%[3]。彭小萍等[3]研究96例ASC-H病例,有相应组织学结果的87例中,鳞状上皮内瘤样病变共占66?7%,其中CINⅡ~Ⅲ占44?8%,CINⅠ占21?8%。可见ASC-H提示较高的宫颈病变的可能性,并有相当一部分为重度病变。结合ASCCP指南及目前国内专家的处理意见,认为对ASC-H患者应行阴道镜检查,防止宫颈癌前病变被遗漏。若阴道镜检查未见病变,应复习或会诊细胞学、阴道镜及组织学结果,按修正意见对应处理。如结果仍为ASC-H,可于6个月和12个月复查细胞学或于12个月行HPV DNA检查,若出现阳性结果,应立即行阴道镜检查。1?2　低度鳞状上皮内病变(LSIL)的处理　LSIL与轻度不典型增生相一致。目前对LSIL中组织学为CINⅡ以上病变发生率的报道为16?5% ~36?2%[4~6]。我院2004年7月至2006年12月宫颈细胞学检查结果为LSIL共294例,其中125例接受阴道镜下宫颈活检,组织学结果中炎症96例,占76?8%; CINⅠ8例,占6?4%;CINⅡ~Ⅲ12例,占9?6%;浸润癌9例,占7?2%。与同期ASC-US结果相比, CINⅡ以上病变所占比率有明显上升,故对LSIL这一结果应严格对待。占比率较高这一结果,推荐对LSIL患者直接行阴道镜下活检。（广州三渡医疗科技公司整理）1?3　高度鳞状上皮内病变(HSIL)的处理　HSIL包含组织学意义上的中度或重度不典型增生和原位癌。文献报道HSIL中CINⅡ~Ⅲ的发生率为70% ~75%,浸润癌发生率占1% ~2%[7]。我院2004年7月至2006年12月宫颈细胞学检查结果为HSIL共77例,接受阴道镜下宫颈活检35例。组织学结果中炎症14例,占40%; CINⅠ1例,占2?9%;CINⅡ~Ⅲ14例,占40%;浸润癌6例,占17?1%。其中CINⅡ~Ⅲ所占比例低于文献报道水平,考虑与检查结果中接受活检女性偏少有关。但浸润癌发生率较高,应引起临床医生注意。根据ASCCP 2001指南HSIL患者应严格行阴道镜检查及宫颈管状况判定。我国目前关于HSIL的处理与ASC-CP指南意见一致。对HSIL患者应立即行阴道镜检查及宫颈(管)组织学检查。对于满意的阴道镜下未见病变或组织学仅证实为CINⅠ的HSIL病例以及不满意的阴道镜检查下未见病变者,首先应复习或会诊细胞学、阴道镜及组织学检查的结果,按修正后意见处理;如结果仍为HSIL,或者无法复习或修正,建议行诊断性宫颈切除,但不建议行射频治疗。若HSIL患者在初始的阴道镜检查提示高度病变,可直接考虑行诊断性宫颈切除。对已计划行宫颈诊断性切除的患者不必做颈管取样活检。并不推荐HSIL者重复的细胞学检查及行HPV DNA检测。广州三渡医疗科技公司整理2　异常腺上皮细胞2001年TBS分类法中将异常腺上皮细胞分为: (1)非典型腺细胞(AGC):①宫颈管细胞,子宫内膜细胞或腺细胞无其它特殊意义(nototherwise specified,NOS),称为AGCNOS。②宫颈管细胞或腺细胞倾向瘤变( favor neoplasia),称为AGC favor neoplasia。(2)宫颈内膜原位腺癌(AIS)。(3)腺癌:宫颈腺癌,子宫内膜腺癌,宫外腺癌。其中AGCNOS和AGC favorneoplasia代表不同危险程度的病变,前者发生CINⅡ以上病变的可能性为9% ~41%,后者为27% ~96%[8]。AGC比ASC和LSIL有更大的发生宫颈病变的危险性。国内邓国义等[5]报道20例AGC病例中,组织学活检证实正常或炎症占40%, CINⅡ~Ⅲ占15%,浸润癌占45%,其中9例癌症中宫颈腺癌1例,子宫内膜癌5例,卵巢癌3例。我院2004年7月至2006年12月宫颈细胞学检查为AGC者370例,其中135例接受阴道镜下宫颈活检。组织学结果中炎症106例,占78?5%; CINⅠ14例,占10?4%;CINⅡ~Ⅲ13例,占9?6%;鳞癌2例,占1?5%。结合2001年ASCCP指南及我国具体资料认为:首先,对AGC及AIS患者均应行阴道镜及颈管取样检查(endo-cervical sampling)。对非典型子宫内膜腺细胞患者、35岁以上AGC患者以及35岁以下有无法解释的阴道流血症状的AGC患者则直接行阴道镜检查及子宫内膜活检。第二步,AGCNOS患者若活检后证实有CIN,则按照组织学异常的处理原则对应处理;若组织学未证实有病变,需每4~6个月重复细胞学检查,直至连续4次均未阴性,随访期间如出现ASC或LSIL等细胞学结果,需立即行阴道镜检查。因AGC favor neoplasia提示宫颈癌前病变或者癌的可能性远远高于AGC NOS,故AGC favor neoplasia和AIS患者如阴道镜检查未见浸润癌,按ASCCP指南指示可行诊断性宫颈切除。更多
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由于本病有一定自限性，同时有治疗后易于复发，而且目前尚无根除HPV的方法，因此，尽管治疗方法较多，但是以去处局部增生性疣为主，在选择时仍以有效、简便、安全、不引起疤痕为基本原则。对于亚临床感染区，可在醋酸白试验的指示下，可同时按治疗临床感染的方法治疗；对于潜伏感染，是否治疗或如何治疗？还没有统一的观点。另外，对性伴及可能伴发的其他性病，也要及时有效地诊治，有人观察到合并其他性病的尖锐湿疣患者，复发率较高，另外采取防护措施以免传给他人。（一） 局部治疗为目前最常采用的方法，疗效较肯定，若恰当地采用联合疗法，可取得更满意的疗效。1、 0. 5%鬼臼毒素酊（商品名：尤脱欣、疣敌）可抑制表皮细胞有丝分裂，并引起组织坏死，且副作用小。用药前清洗患部，擦干，每日涂药2次，3天为一疗程，重复用药需间隔4天或4天以上。国内报道第一疗程治愈率为54.8%，第二疗程治愈率为32.1%，第三疗程治愈率为13.1%，主要副作用为局部轻度红斑、水肿、糜烂、和疼痛。2、10%～25%足叶草脂安息香酊（或乙醇液）作用机理同鬼臼毒素，但刺激性大，可致全身吸收毒性反应。涂药前需用凡士林防护正常皮肤粘膜，涂药后2小时用肥皂水清洗患部，每周1次，每次用量应限于0.5ml以下，用药面积小于10cm平方。孕妇及小儿禁用。3、 5% 5一氟尿嘧啶（5-FU）通过阻断脱氧尿甙酸合成胸腺嘧啶甙酸的甲基化而阻断DNA合成，抑制病毒的复制。局部涂擦软膏、乳膏或用不透水胶布封贴，24小时换用一次，连用4周，同时注意保护正常皮肤。用于治疗男性尿道内疣时待膀胱排空后用喷管注入霜剂12ml或用棉棍涂布，每日4次，治疗后扩张尿道以免粘连。用于阴道湿疣时将5% 药液浸湿纱布，塞入阴道，2小时取出。4、 25%～50%三氯醋酸溶液 有化学性剥脱、止血和收剑作用。每日1次，连用4～6天，间隔1周可再用。药液只能涂于疣体，并用滑石粉或碳酸氢钠粉去除未发生反应的酸液。5、 3%酞丁胺软膏 系一种a一醛酮缩硫脲衍生物，对病毒性皮肤病有满意疗效。每天外用2～3次，4周一疗程。6、 5%无环鸟苷软膏 抑制病毒DNA的复制。每天3次。7、 素高治肤（solcnderm） 系一含硝酸、醋酸、乳酸、草酸等多种酸的复合外用制剂。用涂棒点于整个疣体1-3次，至变成灰白色或微黄色，3-5天复查，可重复1次。8、 复方香叶天竺葵油 系一含香叶天竺葵和鸦胆子等多种中药挥发油和提取物，具有对疣组织的剥脱和刺激作用。每日涂药3次，注意保护周围正常皮肤粘膜，2周为一疗程，隔1周可再用1疗程。9、 二硝基氯苯（DNCB） 通过致敏激发局部的迟发型超敏反应。用后局部烧灼感和湿疹样反应较重，且可能有潜在的致癌性，故要慎用。有作者推荐与激光等联合使用，获较满意效果。（二） 物理疗法1、激光利用其热效应，使病变组织因高温而气化。注意不要过度治疗，否则易致疤痕形成。CO2激光可用于治疗任何部位的疣。Rb-YAG激光对尿道近端2／3部的疣及一些粘膜部损害尤为适用。有人在用CO2激光治疗尖锐湿疣的同时，采用CO2激光浅表凝固法处理亚临床感染病灶以及疣体周围2cm的范围，可减少尖锐湿疣复发。2、 电烧灼或电干燥 使细胞变性、坏死，以清除疣体，带有心脏起搏器的病人或接近肛门边缘的疣，禁用电干燥法。3、 冷冻 一般采用液氮，亦可用CO2干冰，使疣组织坏死要持续到全部皮损冻结冰球，基底部见到一受冻皮肤晕为止。冷冻范围扩展至疣体周围1－2cm的正常皮肤则效果更佳。粘膜部冷冻要特别慎重，以防溃疡等严重并发症。4、 同位素:90Sr每次5Gy，共用5次，以后每次10Gy，至55Gy为一疗程。5、 微波 局麻，用治疗仪之针状辐射器刺入疣基底部。微波输出功率40－50W，每点持续2秒，见组织凝固发白，赘生物去除。（三） 外科治疗1、 手术切除 应用于较大的损害，但易复发。并要注意减少形成疤痕。有人认为对包皮过长的患者进行包皮环切术，有助于防止或减少尖锐湿疣复发。2、 刮除 常规消毒，以2％普鲁卡因行基底麻醉，然后用外科刮匙快速刮除疣体，压迫止血并立即涂擦40％三氯醋酸。3、 剪除法 用于治疗数目少于4个，病损直径小于10mm的疣。以肛门周围或肛管内疣效果较好。在局麻下进行，沿疣的基底部剪除疣体，从后向前剪，以避免渗出物和血液影响手术进程。（四） 局部注射1、 干扰素 具抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。推荐用а-2a基因工程干扰素治疗，以100万U用注射用水或生理盐水0.5～1ml稀释，均匀注射于各病损基底部，隔日注射，每周3次，共注9次。2、 争光霉素 抑制DNA合成及部分抑制RNA合成。以0.1%溶液注入疣体基底部，每次总量限在1ml。3、 5一氟尿嘧啶 常规消毒，将药液125mg注入基底部，再用软膏外敷于疣体。（五） 全身治疗 目前多与局部治疗联合使用，可起辅助治疗作用。可酌情选用聚肌胞、干扰素、胸腺肽（素）、病毒唑，每日或隔日肌肉注射，或者局部损害部位作皮下注射。也可采用香茹多糖等口服。左旋咪唑的疗效尚有争论。（六）孕妇尖锐湿疣据调查孕妇的患病率为1.5%～2.5%，另有人报道，孕妇尖锐湿疣占女性患者的11.33%。妊娠时尖锐湿疣增殖较快，疣组织较大、较脆，有人认为与妊娠时孕妇血中雌激素、孕激素升高有关。较大的疣体可妨碍分娩，分娩时疣体外伤可引起大出血和感染。治疗上以冷冻、激光、微波、手术、外用三氯醋酸为主，忌用足叶草脂、5一氟尿嘧啶、干扰素等药物。如果疣体巨大阻塞产道或有引起大出血的可能时，则以剖腹产为宜；不推荐为了预防新生儿感染HPV而行剖腹产。注意新生儿经产道可以感染病毒，有引起新生儿喉部乳头瘤病的可能，国内有因此发生喉部堵塞窒息死亡的报道。（七） 中医药治疗1、 内服药 本病主要辨证为湿热感毒，蕴结肌肤。治宜清热除湿、解毒化瘀。方用茵陈15g、黄柏10g、龙胆草10g、生苡米30g、猪苓30g、板蓝根30g、马齿苋30g、珍珠30g、红花10g、香附10g、牛膝10g、炒皂刺10g。2、 外用药（1） 外洗药：以上药方可煎服后，药渣再煎 一次，待温后洗患处。或用下方煎水，先熏后洗患处：板蓝根30g、狗脊30g、地肤子15g、木贼15g、香附30g、百部15g、川椒15g、明矾10、藁木15g、红花15g、炒皂刺20g。（2） 外涂药：鸦胆子油点涂患处，要注意保护周围皮肤粘膜。3、 针刺疗法 局部消毒，以2寸银针从疣体顶端做正直进针，直到底部，快速捻转30次，同时提插施行“泻针”手法，出针后放血2-3滴，再于疣底平行皮面沿疣底长轴进针，施行同样手法，2周1次。（八）有关尖锐湿疣复发的问题： 在治疗上尖锐湿疣复发是最大的问题，有人认为在3个月内最低复发率为25%，目前各种治疗的都不能完全防止尖锐湿疣复发，有人推测HPV感染后可能终身潜伏该病毒。减少和预防尖锐湿疣复发要注意的几个事项：1、彻底治疗，包括显性感染和亚临床感染。注意其他发病部位的治疗，包括子宫颈、阴道、肛门、直肠、尿道。2、对可能伴发的其他性病，也要及时有效地彻底诊治。3、定期门诊复查，尽早治疗。4、动员性伴检查、治疗，防止再感染。5、联合治疗，尽量消除HPV病毒。6、对包皮过长的患者进行包皮环切术
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下边是我自己的宫颈糜烂治疗方法，希望对你有所帮助。如何选择正确的方法治疗宫颈糜烂，我给你一些建议。1、选择药物治宫颈糜烂，副作用小。像美人芯，中成药和生物制剂合成，见效快，可防止复发，推荐使用。2、在药物治宫颈糜烂确实无效的情况下，再考虑是否使用物理治疗，因物理治疗对身体伤害较大，可能会造成阴道内壁神经敏感度降低，性生活丧失快感。另外可能会导致不孕，因此未生育的女性宫颈糜烂不可采用物理治疗
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去美人芯官网上了解下吧，对治疗宫颈糜烂效果是非常好的，看对你帮助吗，这药没副作用，自己的身体自己负责。
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你怎么就得性病了呢，不是只有一个男朋友吗
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> tct与hpv有什么不同
tct与hpv有什么不同
请问LCT与TCT有什么不同，是同一项检查吗？分别多少钱
只有TCT，没有LCT检查啊，是一个检查，费用2百元左右
共位医生回答
HPV和TCT检查有什么不同、同房后白带有血丝，宫颈还很好。
你好。HPV检查是为了确定是否存在人乳头瘤病毒感染，而TCT检查是为了确定是否存在是否存在癌变的可能。
共位医生回答
TCT和HPV有什么区别,为什么俩个都要检查,如果TCT检查清度糜烂,那没再检查HPV有何意义?我想问问我要去怎样的医院看看才比较好啊
TCT是宫颈细胞学检查,是检查宫颈疾病的首要筛查手段.而HPV是病毒,宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌有90%以上的人有HPV的感染,因此检查宫颈疾病的同时检查HP...
共位医生回答
请问tct复查和活检有什么不同，一般检查几天可以出结果
病情分析：tct复查和活检没有什么太大的区别，就是检查的项目不一样而已。操作的过程差别不大。指导意见：你好，操...
共位医生回答
LCT检查：无上皮病变；轻度发炎；有鳞状、内宫颈、化生细胞；未见念珠、
滴 虫；细菌过度增生；未见泡疹、乳头瘤病毒感染；抹片质素满意检...
TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫 颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查?...
共位医生回答
HPV和TCT有什么区别，这两样检查有必要一起做吗？ 还是只要做其中一样就可以
你好，HPV是检查有无病毒感染 ，TCT是检查宫颈细胞有何变化。如果HPV阳性一般建议同时检查TCT。因为高危HPV和宫颈病变有关系
共位医生回答
昨天刚做了TCT和 HPV 有什么需要注意的吗 比如洗澡 跑步
你好；这个时间是需要注意，不能剧烈运动和受凉的，建议注意一周的时间就可以
共位医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考共5条医生回复
　主任医师　医技科-病理科
浙江中医药大学附属第三医院
咨询范围：病理报告解读；宫颈细胞学检查报告，包括TCT（液基）、DNA检查；妇科炎症；妇科肿瘤；乳腺肿瘤...
病情分析：一般都是两个都做的，HPV是病毒感染，容易引起宫劲上皮异常增生，发生癌前病变，TCT是直接检查宫劲上皮情况。如果HPV病毒阴性，可以一年再做一次TCT，如果病毒阳性，三个月一次TCT，并治疗病毒。
tct结果是:未见上皮内病变及恶性细胞，另见较多嗜中性粒细胞及淋巴细胞，这个结果如何？
没事，只是慢性炎症。
那这个怎么治疗呢？上过消糜栓，银尔舒，聚甲酚磺醛，效果都不明显，用过之后反而觉得小腹痛，总怕上行引起盆腔炎
做过白带常规吗?支原体感染测过吗?有感染就治疗，没感染就调节，所做女子都有慢性炎症，性生活的原因。
做白带常规有时候有霉菌性阴道炎，有时候又没有。什么炎是支原体感染？
那还是真菌性阴道炎啊，你现在药就是治疗霉菌的，支原体或衣原体需要培养，
霉菌性和真菌性有什么区别可以说具体点么？支原体衣原体又是什么？
霉菌和真菌一样的。 慢性感染总是反复时，要监测支原体和衣原体感染的。
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