我昨天咳嗽时发现痰中带血，需要做什么检查_百度知道
我昨天咳嗽时发现痰中带血，需要做什么检查
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一般是没什么事的，我都有好几次了，坚持吃药，如果几天没有好转最好去看医生。
医院内科看医生，
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咳嗽出血，做的CT和支气管镜检查
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我爸65岁，有吸烟史，第一次咳嗽出血，做的CT和支气管镜检查，请老师帮忙分析病情（没有肺结核病史，有间断性咳嗽和些微气喘，周二咳嗽痰液带多鲜红色血，有7-8口，周三做了CT，吃了消炎药后有2口带少量血，周四消炎药继续痰液偏黄无明显血液，周五做的支气管镜检查，下周周三病理检测出来，但当时问主治医生说是恶性肿瘤，早期晚期没说。）
CT检查：左肺上叶前段纵膈旁见软组织密度结节，密度尚均匀，边界欠清晰，病灶内见充气支气管征，颈部可见血管集束征、部分血管稍增粗，周围见絮状模糊影，纵膈窗部分减影，大小约26*20。双肺门结构清晰，未见明显增大。气管及各叶、段支气管畅通，未见明显狭窄。纵膈居中，前纵膈见一软组织结节，边界清晰，直径约为9。双侧胸腔未见明显积液影。扫及甲状腺密度不均，见多发斑点状低密度影及高密度影。
支气管镜检查所见：
会厌：正常，
声门：表面光滑活动自如，气管粘膜结构正常形态正常，
隆突：锐利，
右主支气管、右上叶、右中间支气管、中叶、下叶各管腔通畅，粘膜慢支改变。
左侧主支气管、上、下叶各管腔通畅，粘膜慢支改变。左上叶前段浸润性狭窄，局部TBLB4次送检病理。
诊断意见：左上叶病变，Ca?
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：肺病科常见病慢性咽炎，上呼吸道感染，慢性支气管炎，...
&&已帮助用户：430460
目前状况建议手术治疗的，术后化疗配合使用中药调理比较好。
追问：可是还没确诊是什么情况，还有肿瘤也有很多种类，这是哪类的肿瘤呢？
职称：副主任医师
专长：真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,前...
&&已帮助用户：23101
指导意见：你好，你的检查报告是显示你的是有支气管的原因的，ca一般是可以治疗的，最好是可以进一步的检查的，注意饮食，不可以喝酒的，亲爱的如果你对我的回复满意的话可以给个评价谢谢
给我爸做支气管镜的主治医生说是恶性肿瘤，这个能确定么？目前老人家身体无任何不适症状，能结合这二次检查结果判断早期或晚期么？
回复：你好，一般是最好是可以继续检查看看的
能确定就是癌么？
回复：你好，这个可能的，注意进一步检查的
问拍CT和支气管镜检查是肺炎，怎
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户：45801
问题分析：你好，这种情况应该是感冒引起的上呼吸道炎症。建议治疗主要是抗炎为主的
，‘意见建议：建议可以服用阿奇霉素分散片和双黄连口服液治疗，建议多喝水，饮食清淡，祝你健康！
问咳嗽4个星期了，检查了X光，CT,纤维支气管镜。现在又要...
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，这不可以的，最好及时手术治疗，同时病理检查，明确后及时治疗，如果是癌症，治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗。
问长期咳嗽7年，省医院ct，核磁，支气管镜各种检查，说是...
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：33561
问题分析：你好;呼吸系统不完善，防御能力较弱,很容易引起支气管炎或肺炎等呼吸道感染症状。常见的症状有咳嗽咳痰、胸痛、胸闷等。治疗不及时会造成下呼吸道感染意见建议：可以用奥停口服液，沐舒坦口服液，有止咳作用，如果症状明显要拍一下放射科的影像片。一般治疗3个疗程大约10天左右就会好的。
问爷爷，男，80岁，PAT-CT检查和支气管镜检查，结果为小...
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染、感冒、
&&已帮助用户：34034
问题分析：小细胞肺癌属于恶性度比较大的肿瘤，患者年纪这样大，而且伴有广泛转移，目前治疗手术和化疗治疗都是不考虑的。意见建议：建议进行适当输液营养支持治疗，对症进行抗感染止咳等治疗方法，必要时候进行广泛的抗肿瘤药物如华蟾素等抗肿瘤药物治疗。
问胸部CT和纤维支气管镜检查显示正常，是否能排除肺癌的可能？
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，这种情况考虑最好通过雾化治疗进行，同时使用中药蒸汽药浴的方式，使有效成分经皮肤吸入，以贯通皮肤、气血、津液，减少痰结血瘀病理产物产生，从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可，祝健康
问痰中带血2个月了，喉镜，支气管镜，胸部ct，痰液化验和...
职称：医师
专长：Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,反流性食管炎,呃逆症,急性胃粘膜病变,功能性消化不良,慢性溃疡性结肠炎,慢性胃炎,消化性溃疡
&&已帮助用户：327
问题分析：痰中带血一般可能是咽部、鼻腔疾病出血，也可能是气道、肺部疾病导致。意见建议：您已检查过上述化验，那么可能是口腔或鼻腔出血，也可能流到痰液或唾液中。可以到口腔科看看。
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　　拍下胸片或CT片，看下是否有、等找病因进行诊断。①指有血，来自肺脏者。又称嗽血。见《济生方》。因外感风热燥火，或木火刑金，阴动，灼伤肺络所致。《医林绳墨·血论》：“从嗽而来于肺者为咳血。”《赤水玄珠》卷九：“嗽出痰内有血者，名咳血，又云嗽血。”《张氏医通·诸血门》：“咳血者，因咳嗽而见血，或，或痰中见红丝血点一两口，喘促。此虽肺体自燥，亦为火逆，咳伤血膜，而血随痰出也。”治宜滋肾清金，润肺止咳，用六味丸加门冬、五味为主，略兼阿胶、贝母、百合、款冬、紫菀。咳血久而成劳，或劳而咳血，肌肉，四肢倦怠，五心，咽干颊赤，心冲，减食者，治宜健脾益气养阴，用异功散加阿胶，或四君子加黄芪、鳖甲、麦冬、五味。阴虚火动而咳血，或痰中有血星如珠者，治以养阴止血，用生料六味丸加茜根、乌贼骨、童便。外感风热，证见喉痒干咳，血出鲜红，或痰少带血，鼻燥，或身热骨楚，脉浮数，治宜祛风宣肺，润燥宁络，用桑杏汤、千金麦门冬汤加减。，证见干咳阵作，痰少带血或纯血鲜红，胸胁刺痛，心烦易怒，头痛，舌红苔黄，脉弦数，治宜清肝润肺，和络止血，用柴胡连梅散或泻白散合黛蛤散。②指咳血而少痰者。《景岳全书·杂证谟》：“咳血者少痰，其出较难；嗽血者多痰，其出较易。”参见嗽血、失血条。本证见于支气管扩张、肺炎、肺结核、等疾病
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咳嗽有血！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
根据判断能知道我这是什么病吗，需要哪些检查，
所就诊医院科室：
用药情况：
药物名称：阿莫西林，止咳糖浆
服用说明：一天三次
既往病史：
无（填写）
是否有其它疾病
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：肺实心结节，浅分叶&&
希望得到的帮助：请求老师再帮判断一下，这个属于炎性的还是属于恶性的。
病情描述：最近做增强ct，没有明确定性。请尤老师帮我看看，本来约了周三的手术，我想看能不能随访三个月再做。
疾病名称：看双肺节结&&
希望得到的帮助：去看病去看
病情描述：前几天高烧
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
尹纯辉大夫的信息
脑血管病，高血压，冠心病，心绞痛，压疮，糖尿病，支气管炎，偏瘫康复训练，骨折术后功能恢复等疾病有较好...
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咳血如和检查
健康咨询描述：
无明显体征,血压有些偏高一周前,突然咳漱带血
曾经的治疗情况和效果：
打了5天消炎和止血药,降压药,做了肺CT和喉镜,无可指证病兆,一直没有查出血源?但出血量减少
想得到怎样的帮助：请问还需做哪些检查?是什么病?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&咳血是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.&&&&&&指导意见：&&&&&&主要表现为咽喉部痒感,胸闷,咳嗽,咯出的血液色鲜红,呈泡沫状,常混有痰液,出现咳血后常有血痰多日.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病. 云南白药具有化瘀止血的功效,能激活血小板,促进血小板聚集功能,加强止血作用,因此对于咳血的治疗有较好效果. 用法：云南白药胶囊每次2粒,每日四次.如服云南白药散剂,每次0.5克,每日四次,宜将药粉用水调成糊状,避免药粉刺激气道引起呛咳.服用至咳血停止,咳血停止后继续坚持服药数日,以巩固疗效. &&&&&&
枣庄市王开传染病医院&& 副主任药师
擅长: 医院药学咨询
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&&&&&&指导意见：&&&&&&1.急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等。&&&&&&2.病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克，这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。&&&&&&3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者，起病潜隐，症状被原基础疾病掩盖，故不典型，常被忽视，呼吸道症状较轻，低热，咳少量脓痰。但病情变化快。
擅长: 妇产科,儿科,五官科疾病
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&&&&&&指导意见：&&&&&& &&&&&&&&&&&&
擅长: 血液系统疾病以及风湿免疫疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&对于中年患者咳血需要首先排除肺部肿瘤&&&&&&指导意见：&&&&&&个人认为如果上述症状还在加重得话,那么可与考虑进行纤维支气管镜得检查,同时可以进行痰查癌细胞&&&&&&生活护理：&&&&&&需要进行检查首先排除肿瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&咳血一般都是鲜红色的血,并带有液体,要让病人保持最舒适的姿势,取俯卧或仰卧位,但脸要侧着,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息.要保留好咳出的血,送医院检查.&&&&&&指导意见：&&&&&&咳血是一种常见的症状,多见于肺结核,肺炎,肺脓肿,支气管扩张,慢性支气管炎,心脏病等疾病.主要表现为咽喉部痒感,胸闷,咳嗽,咯出的血液色鲜红,呈泡沫状,常混有痰液,出现咳血后常有血痰多日.出现咳血症状后,一方面要及时治疗出血,另一方面要积极寻找咳血的原因,到医院进行检查,治疗引起咳血的疾病.
擅长: 消化内科，心内科，普外科，骨科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：咯血可见于多种疾病,肺结核,支气管扩张,肺癌,心脏病等.&&&&&&指导意见：&&&&&&对于咯血的病人主要是找到原发病因,然后才好对症治疗.一般做B超,CT,或是心脏彩超等检查.&&&&&&生活护理：&&&&&&积极采取有效措施治疗,注意休息,适当补充营养,提高免疫力.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&第一：咳血的原因很多,按部位可分为以下类别： &&&&&&1.支气管疾病 如慢性支气管炎,支气管扩张,支气管勺膜结核及支气管癌等. &&&&&&2.肺部疾病 如肺炎,肺结核,肺癌,肺寄生虫病,肺血管病(肺梗死,肺动脉高压等),矽肺及尘肺等. &&&&&&3.心血管疾病 如风湿性心脏病二尖瓣狭窄及先天性心脏病等. &&&&&&4.其它 如肾综合征出血热(流行性出血热),钩端螺旋体病等传染病和血液病.&&&&&&指导意见：&&&&&&咳血一般都是鲜红色的血,并带有液体,要让病人保持最舒适的姿势,取俯卧或仰 &&&&&&卧位,但脸要侧着,以防咳血吸入呼吸道,引起窒息. &&&&&&要保留好咳出的血,送医院检查. &&&&&&通过咳嗽,咳出郁积在呼吸道内的血块,有助于防止窒息,并使病人舒服些.可以 &&&&&&用手摩挲病人背部,促使病人咳嗽.如咳血量大且反复发生,要马上送医院检查治 &&&&&&疗. &&&&&& &&&&&&以上是对“咳血如和检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&主要是您出血的原因并没有真正找到.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您到正规医疗机构做进一步的检查.医生会根据您的情况和您的意图给你开方的.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&现代医学认为咳血是喉以下呼吸器官出血经口腔排出的一种病症.又称咯血.咳血须与鼻,咽,口腔出血及上消化道出血（呕血）相区别.常见的病因包括肺结核,支气管肺癌,支气管扩张,肺脓肿,肺炎,慢性支气管炎,肺吸虫病,二尖瓣狭窄,某些血液病（如血小板减少性紫癜,白血病 ,血友病）.其治疗措施包括治疗原发病和对症处理.痰中带血或小量咳血者可用止咳,镇静,止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血. &&&&&&指导意见：&&&&&&中医治疗咳血,易凉血止血,化瘀止血,降逆止血,生津止血,建议患者多吃山药,梨,蜂蜜.可以把鲜小蓟120克煮水喝每日一次.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：咯血要做什么检查&&&&&&1.血常规,有关凝血机制的检查,痰内抗酸杆菌,瘤细胞,肺吸早卵,痰普通培养及真菌培养等,对明确咯血的病因帮助很大.&&&&&&2.X线检查：对每个咯血者均应进行胸部X线透视,必要时进行胸部后前位及侧位摄影,休层及CT摄影.&&&&&&3.支气管镜检查.&&&&&&指导意见：&&&&&&引起咯血的疾病繁多,主要是呼吸系统疾病.&&&&&&1,呼吸系统疾病 肺结核,支气管扩张,肺癌,肺脓肿,支气管炎,肺炎,肺真菌病,肺阿米巴病,肺吸虫病,支气管结石,尘肺,恶性肿瘤肺转移,良性支气管瘤等.&&&&&&2,心血管系统疾病 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺动脉高压,肺栓寒,肺动静脉瘘等.&&&&&&3,全身性疾病与其他原因 血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血,弥散性血管内凝血,肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,肺型鼠疫,慢性肾衰竭,尿毒症,白塞病,胸部外伤,肺出血,肾炎综合征,替代性月经,氧中毒和结缔组织病等.&&&&&&机理&&&&&&肺动脉内压力较低,仅为主动脉压力的1/6左右,但血管床丰富,血流量大,全身血液约97%流经肺动脉进行气体交换,因而肺动脉出血的机会较多,支气管动脉而来自体循环,因此压力较高,破裂后可引起大量出血,咯血的机理主要有下面几种：&&&&&&1,血管通透性增加 由于肺部的感染,中毒或血管栓塞时,病原体及其他谢产物可对微血管产生直接损害,或通过血管活性物质的作用使微血管壁通秀性增加,红细胞自扩张的微血管内皮细胞间隙进入肺泡而造小量咯血.&&&&&&2,血管壁侵蚀,破裂 肺部慢性感染使血管壁弹性纤维受损,局部形成小动脉血管瘤,在剧烈咳嗽或动作时血管瘤破裂而大量出血,常造成窒息,突然死亡.此种血管瘤多见于空洞性肺结核.&&&&&&3,肺血管内压力增高 风湿性心脏疸同瓣狭窄,肺动脉高压,高血坟心脏病等情况下,肺血管内压力增高,可造成血液外渗或小血管破裂而引起咯血.&&&&&&4,止,凝血功能障碍 常见于血小板减少性紫癜等血液病,收于凝血因子缺陷或凝血过程障碍,以及血管收缩不良等因素,在全身性出血倾向的基 上也可能出现咯血.&&&&&&5,机械性损伤 外伤或肺结核钙化灶,支气管结石对血管的机械性损伤引起咯血.&&&&&&
南方医院&& 医师
擅长: 消化性溃疡、胃炎、肠炎、息肉、消化性肿瘤、溃疡性结
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&&&&&&病情分析：&&&&&&咯血常见的病因包括肺结核,支气管肺癌,支气管扩张,肺脓肿,肺炎,慢性支气管炎,肺吸虫病,二尖瓣狭窄,某些血液病（如血小板减少性紫癜,白血病 ,血友病）.再做痰检结核杆菌,纤维支气管镜和心彩超和血常规等检查.&&&&&&指导意见：&&&&&&其治疗措施包括治疗原发病和对症处理.痰中带血或小量咳血者可用止咳,镇静,止血药,中等或大量咯血者应严格卧床休息,应用强有力的止血药(如脑垂体后叶素),必要时还可经纤维光束支气管镜止血和紧急外科手术止血.&&&&&&中医治疗咳血,易凉血止血,化瘀止血,降逆止血,生津止血,建议患者多吃山药,梨,蜂蜜.可以把鲜小蓟120克煮水喝每日一次.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好：听你的描述,一般可以联想到肺结核和肺癌早期,但是胸片不一定能看到结果,：咳血有可能是呼吸系统的问题,也有可能是血液系统的问题,当然也不排除消化系统出血,呕血变成咳血,另外如果仅仅是炎症,可以不用处理,严重者可以用止血和抗炎药&&&&&&指导意见：&&&&&&血液系统你说没问题,但是也不排除血液系统的出血性疾病,可以做个骨髓穿刺检查,血常规通常查不出毛病的,骨髓检查可以提前发现问题.这个呼吸科的医生不一定想得到,需要全科会诊才行,毕竟不是呼吸专科的学识范围.&&&&&&还有心血管的问题也有可能,具体的东西不好多说,心内科也碰到过这种病.&&&&&&另外消化系统的出血性疾病,比如肝硬化引起的胃食管静脉曲张和胃溃疡穿孔出血,都可以导致呕血,如果误入呼吸道,就成咳血了.&&&&&&实在当地没有好医院,来我们四川省华西第一附属医院也行.&&&&&&全国最好的医院是北京的协和和北医大,其次是上海的有几家医院,重庆的三军医大和重医也行,其次是我们四川的华西医院和省医院.我对你们当地的医院不了解,不过建议到大医院（三级甲等）好些,越大越好. &&&&&&生活护理：&&&&&&希望能检查下肝部,看是不是有硬化组织顶破消化道,为了母亲的健康,谢谢!&&&&&&另外祝你 早日康复!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看你的症状很明显是咳血了,我是从中医来看,你没有必要再做检查了,因为你现在主要是如何治疗你的咳血.引起咳血发病的原因中医来讲主要有燥热伤肺,肝火犯肺,和阴虚肺热这三方面的原因只要辩证治疗你的咳血会很快消失的.&&&&&&指导意见：&&&&&&建议找中医大夫治疗,详细描述你的发病情况以及全身其他症状结合你的舌脉给你辩证治疗,我相信中医治疗效果的.因为对西医治疗不好的情况中医有时更能收到良好的疗效.
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