【24小时血压监测】_血压_正常范围_如何测量_方法步骤-大众养生网
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怎么做好24小时血压监测
是检测我们身体健康的一个标准，我们可以通过血压的测量知道自己的身体是否是正常的，所以血压的检测是必要的，但是我们应该怎么样做好血压的检测是一个值得研究的话题，特别是现在，我们应该怎么做好24小时血压监测的呢?
24小时动态血压：早期病的诊断;协助鉴别原发性、继发性和复杂高血压;指导合理用药，更好地预防心脑血管并发症的发生，预测高血压的并发症和死亡的发生和发展。
动态血压与偶测血压相比有如下优点：
(1)去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。
(2)动态血压可获知更多的血压数据，能实际反映血压在全天内的变化规律。
(3)对早期无症状的轻高血压或临界高血压患者，提高了检出率并可得到及时治疗。
(4)动态血压可指导药物治疗。在许多情况下可用来测定药物治疗效果，帮助选择药物，调整剂量与给药时间。
(5)判断高血压病人有无靶器官(易受高血压损害的器官)损害。有心肌肥厚、眼底动态血管病变或肾功能改变的高血压病人，其日夜之间的差值较小。
(6)预测一天内心脑血管疾病突然发作的时间。在凌晨血压突然升高时，最易发生心脑血管疾病。
(7)动态血压对判断预后有重要意义。与常规血压相比，24小时血压高者其病死率及第一次心血管病发病率，均高于24小时血压偏低者。特别是50岁以下，舒张压
其实只要我们做好每天的血压的检测就可以了的，如果是24小时都要进行血压的检测是很麻烦的饿，我们身体健康没有什么明显的的话是不用那么麻烦的，毕竟24检测对健康人而言实在是累赘了。
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微信扫一扫16被浏览7,222分享邀请回答6添加评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起写回答原发性高血压患者24小时血压时段的调查分析--《疾病监测与控制》2015年11期
原发性高血压患者24小时血压时段的调查分析
【摘要】：目的进一步了解原发性高血压患者合并心脑血管意外的危险因素,了解患者24h血压时段变化的相互关系和规律,探讨其解决的措施。方法从2012年1月以后至2014年12月对原发性高血压患者,没经过任何治疗措施的又没有合并其他明显疾病的病例进行统一标准方法进行24h分时段的血压测量。对所有参加测试的工作人员进行统一培训和实际演练。对患者采取自愿,同意配合者参加,於社区、家中、单位或医院门诊应用水银柱式血压计进行测试,取其100例进行登记、记录、汇总调查分析。结果在这100例原发性高血压患者中,连续10日24h时段测试血压,发现人体血压是不断变化,而且具有一定昼夜节律,未经治疗的原发性高血压患者清晨时段(通常是6~12点)血压上升最高,为血压上升的高峰期,其中9~11点为高峰期的峰值最高期(峰值期)。其他24h血压的时段也存在一定节律。结论原发性高血压患者24h血压时段具有一定的昼夜节律性,6~12点为血压的高峰期,9~11点为血压的峰值期,收缩压高达180mmhg以上,舒张压在110mmhg左右,为减少与控制高血压合并心脑血管意外的发生,我们必须高度重视清晨血压尤其是9~11点这时段的高血压,采取措施预防和减少高血压所致心脑血管意外的发生和比例。
【作者单位】：
【分类号】：R544.1
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请问： 降压的最佳时间是什么时候呢？如题麻
提供的知识：经常会有患者问：“降压药物应该什么时候服用最好?”这个问题很重要，也不简单，应该根据具体情况而定。首先，合理的服药时间应考虑到人体血压的昼夜生物节律。正常情况下，清晨醒来时，血压呈现持续上升趋势，上午9～11时达高峰。然后逐渐下降，到下午3～6时再次升高，随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势，凌晨2～3时血压最低。所以，如果服用的是一日3次的短效降压药，白天的服药时间应安排在血压高峰之前1~2个小时，如早晨应在清晨起床刷牙后服用，而不是等到早餐后或更晚，最后一次应在下午7时之前。不可在睡前或更晚时服用降压药。长效药物每日只服用一次，也宜清晨空腹服用。其次，夜间高血压和血压晨峰患者的服药需调整。多数轻度高血压患者具有上述昼夜节律变化的特点，夜间血压均值与白昼均值相比下降10%，称“勺型高血压”。有些人这一比值可高达20%，称“深勺型或过度勺型高血压”，应避免晚间服药。如果夜间血压不降，收缩压均值大于125毫米汞柱和(或)舒张压均值大于75毫米汞柱，称夜间高血压或“反勺型高血压”。这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关，比白昼高血压的危害更大。治疗上应尽量选择长效降压药，必要时可在晚间或睡前加服一次长效药物。有些患者夜间血压升高是失眠引起，睡前适当服用镇静、安眠药，通过平衡人体大脑的兴奋性神经递质和抑制性神经递质，起到促进人体自然睡眠的作用，也有助于避免夜间高血压。另外一些人清醒前后血压呈现急剧上升的高峰，称之为血压晨峰或清晨高血压，与心血管患者上午突发事件的高发生率明显相关。这些患者早晨清醒后起床动作宜慢、活动量宜小、逐渐过渡到日常生活、工作，不主张晨练。药物首选长效制剂，并在清晨醒后空腹即刻服药。最后，降压药物到底应该饭前还是饭后服用，依降压药种类而定。血管紧张素转换酶抑制剂(即普利类药物)和β受体阻滞剂 通常无论什么时间就餐，足量液体吞服即可，长效者可早上一次或分两次服用。但空腹服用较饭后服用起效快，在某些患者(如老年、心衰、糖尿病患者)为了避免空腹服用引起低血压，可与食物同服，以延缓吸收，总的降压效果不受明显影响。但短效制剂卡托普利口服吸收受食物影响，有报道空腹服用可吸收60%～75%，餐后服用仅吸收30%～40%，故建议餐前1小时服用。血管紧张素II受体拮抗剂 即沙坦类，多数不受食物影响，餐前餐后服药均可。钙离子拮抗剂 硝苯地平控释片和氨氯地平不受食物影响，非洛地平缓释片应空腹口服或食用少量清淡饮食后服用，缓释维拉帕米(异搏定)应在进食、喝水或牛奶后服用，若在空腹时服用，会影响药物释放量，引起胃部不适。短效的硝苯地平片口服吸收良好，空腹或舌下含服起效更快，一般应在三餐后或血压明显升高时临时口服，避免含服，以免血压下降过快。利尿剂 每日用药1次时，应在早上服用，以免夜间小便次数增加，影响休息。氢氯噻嗪口服吸收快，但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在胃肠道滞留时间增加有关。吲哒帕胺(寿比山、钠催离)建议餐后半小时服用。主张高血压患者应在家中自备血压计，自己学会测量各种不同时段的血压，以随时掌握血压的变化。由用户
提供的知识：降压药降压药什么时候吃，要根据血压的变化来看，一般来说，人的血压在 24 小时中呈「两峰一谷」的状态波动：两峰：9:00～11:00 以及 16:00～18:00 时最高；一谷：18:00 时起开始缓慢下降，至次日凌晨 2:00～3:00 时最低。一天里面的血压变化曲线像一个勺子，叫做「勺型血压」，根据这个规律，用降压药的时间也有讲究：一天吃 1 次的降压药（包括控释片和缓释片）多在早上 7:00 服药；一天吃 2 次的降压药，以早上 7:00 和下午 14:00 服药为好。这样药物发挥作用的时间，正好与血压波动的两个高峰期吻合，起到更好的降压效果。有很多高血压患者的血压波动并不是前面说的「勺型」，而是晚上高、早晨低的「反勺型」。这种情况，可以选择睡前用药，或者是进行 24 小时的血压监测，找出自己的血压高峰，在血压最高值出现前 2 小时用药，保证安全。还有一类降压药，叫 α 受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪），有前列腺增生的高血压患者可能会用到。这类药会引起体位性低血压，由于白天活动较多，为了避免站立、行走等活动过程中出现低血压，所以睡前用药比较好。他汀类调脂药这是一类最常用的调脂药，一般叫 XX 他汀，通过阻碍肝内胆固醇的合成，来达到降低血液中胆固醇的目的。由于胆固醇主要在夜间合成，所以晚上用药比白天用药更有效。阿司匹林阿司匹林是抗血小板的药物，在预防冠心病、中风方面有重要的作用，有些高血压患者，也需要服用阿司匹林。阿司匹林大多数患者都是一天服用一次，早上或者晚上都可以，每天都在同一时间用药最佳。如果是普通的阿司匹林片，饭前或者饭后都可以，就看胃肠道好不好。如果饭前半小时吃药胃肠道反应比较大的话，就饭后半小时再吃。现在临床上常用的是阿司匹林的肠溶片，对胃肠道刺激较小，应该饭前吃。 吃降压药要注意什么？1忌擅自乱用药物降压药有许多种，作用也不完全一样。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，按病情轻重和个体差异，分级治疗。2忌降压操之过急短期内降压幅度最好不超过原血压的20%，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，严重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。3忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。4忌不测血压服药有些患者平时不测血压，仅凭自我感觉服药。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固疗效。5忌间断服降压药有的患者用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。6忌无症状不服药有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。由用户
提供的知识：专业医学团队解答，请点右上角关注！高血压是最常见的慢性病，是心脑血管病最主要的危险因素，也是脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能不全的重要危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。治疗高血压最重要的是通过改善生活方式及药物治疗，使血压达标。一般高血压患者，血压宜降至140/90 毫米汞柱以下。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。由于高血压患者有多种发病机制，针对某一种机制的降压药不可能控制所有高血压，一般只有30%的患者服用一种降压药即可控制血压，但70%的患者需要将2～3 种或更多种类降压药联合应用。关于最佳服降压药时间，争论了几十年，早晨顿服似乎已成为常规，但此观点最近已受到挑战。近年来一些研究证实，将两种以上降压药早晚分开服用，睡前服用至少一种降压药，能更好地控制24 小时的平均血压，尤其是降低夜间的收缩压和舒张压。在高血压合并慢性肾病、高血压合并糖尿病患者的研究中，也得到同样的结果，并降低心血管事件(心肌梗死、脑卒中、死亡)发生的风险。近日刚刚发表的一项大型随机对照临床试验中，2012 例高血压患者，随机分为清晨服用所有降压药组及睡前服用至少一种降压药，清晨可服其他降压药组。用24 小时动态血压监测血压变化，随访5.9 年，结果证实,睡前服药组，睡眠时段收缩压和舒张压下降幅度更大，仍保持清晨时段的降压功效。并且显著降低了新发糖尿病的风险，在服用血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类药)或血管紧张素转化酶抑制剂(普利类药)者优于其他降压药。大规模的研究证实，与白天血压升高相比，夜间血压升高是更重要的心血管风险指标。多项研究均证实，睡前服用至少一种降压药能显著、更有效地降低夜间血压，使24 小时血压下降更平稳，降低心血管事件发生的风险，因而是一种最简便而有效的用药方法。建议：广大高血压患者，如果正在服用两种及以上降压药，可在清晨和睡前分开服用。除利尿剂外，长效降压药均可在睡前服用，睡前服沙坦类或普利类降压药更好，还可以预防新发糖尿病发生。由用户
提供的知识：神黄中医智库专家团队为您排忧解惑（欢迎关注）降压药什么时候吃，要根据血压的变化来看，一般来说，人的血压在 24 小时中呈「两峰一谷」的状态波动：两峰：9:00～11:00 以及 16:00～18:00 时最高；一谷：18:00 时起开始缓慢下降，至次日凌晨 2:00～3:00 时最低。一天里面的血压变化曲线像一个勺子，叫做「勺型血压」，根据这个规律，用降压药的时间也有讲究：一天吃 1 次的降压药（包括控释片和缓释片）多在早上 7:00 服药；一天吃 2 次的降压药，以早上 7:00 和下午 14:00 服药为好。这样药物发挥作用的时间，正好与血压波动的两个高峰期吻合，起到更好的降压效果。有很多高血压患者的血压波动并不是前面说的「勺型」，而是晚上高、早晨低的「反勺型」。这种情况，可以选择睡前用药，或者是进行 24 小时的血压监测，找出自己的血压高峰，在血压最高值出现前 2 小时用药，保证安全。还有一类降压药，叫 α 受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪），有前列腺增生的高血压患者可能会用到。这类药会引起体位性低血压，由于白天活动较多，为了避免站立、行走等活动过程中出现低血压，所以睡前用药比较好。由用户
提供的知识：降压药什么时间服用效果比较好呢？典型的血压波动规律在一天中出现两个高峰，一个是在上午9～11时，第二个是下午6～11时，之后开始缓慢下降，至次日凌晨2～3时最低。一般降压药在服药后2～3小时达到最高血药浓度。因此，长效降压药物，如氨氯地平，贝那普利，氯沙坦等，用法为一日一次的，建议早上七时服用，这样就能更有效地保持血压的平稳。有些降压药物，则宜与食物同服，可增加药物吸收。如美托洛尔，进餐时服药可使其生物利用度增加40%。有的药物最好在餐前一小时，空腹时服用，如卡托普利，这是因为食物可使其吸收减少30%～40。降压药也需分型别类ACEI类药物利尿剂:也就是药品名末尾有“普利”的抗高血压药物。卡托普利依那普利等与利尿剂合用，可以优势互补。“普利”是主角，利尿剂是配角，副作用互相抵消，配方中利尿剂一般选用的是氢氯噻嗪。钙通道及抗剂利尿剂:即药品名末尾有“地平”的降压药，如硝苯地平，尼群地平，尼莫地平等与利尿剂氢氯噻嗪配方，相得益彰。血管紧张素受体抑制剂Ⅱ利尿剂:即药品名末尾有“沙坦 ”的降压药。受体阻滞剂利尿剂:即药品名末尾是“洛儿”的药物，如美托洛尔由用户
提供的知识：许多高血压患者服降压药习惯于一天3次，轻度高血压患者多为睡前服1次。然而，这样服用降压药不能达到药物最佳效果。据国内外资料表明，人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9―11点，下午3―6点为血压的高峰时间，临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多，而午夜睡眠中血压则降到低谷，最大差值可达5．33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋，心跳慢而无力，血液流动缓慢，又因已有6～11小时未进食，从肠道吸收水分较少，血液粘稠度增高，所以是脑血栓形成的高峰期。 临床观察发现，降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见，服降压药物的最好时间是上午8点半，下午2点半，这样药物恰好与血压高峰期相遇，才能控制血压的增高。经临床试用证明，采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50％一70％。睡前服用降压药，使人体血压明显下降，会导致脑、心、肾供血不足，促使脑血栓形成及冠心病的发生，甚至发生猝死。由用户
提供的知识：谢谢。对疾病或者药物进一步了解挺好的，但是，如果真心关心某一个问题，提问题时候可以详细些，提一个大问题，得到一个五花八门的回答，并且不统一，弄得自己不知该相信谁，甚至怀疑自己的医生这就得不偿失了。什么叫降压最佳时间呀？血压高了该服用降压药时候就是最佳时间。一切尊医嘱，严格按照医嘱执行。由用户
提供的知识：行为决心胸度量，不要成天记住自己有高血压。要改变生活习惯，吃素为主，与人交往要心底无私天地宽。十几年由行为形成的高血压企图吃药治好是不可能的，西医师说要终生吃药，其实西药是治标，后来血压也会反弹。心灵调节才是最佳时到，个人观点，同感参考。(2009退休我体检血压180一120，吃了安内贞后虽可降，但有负面影响。头痛，心口半夜痛，大便干燥，2014年血压还原。我偶遇一中医朋友建议不吃西药，只吃蜂蜜加山西醋，坚持了一年后，血压降到140一100。有信心了，没负作用了，现在为118一82了。)由用户
提供的知识：降压药物分为好几类，按照时效来分姑且算作是短效和长效药物。临床上还是建议患者早晨服用，短效的就按时效服用就可以了。具体可以在家里备好电子血压计，定时监测血压，根据血压情况调整服药时间。由用户
提供的知识：谢邀！这个问题不太好回答，因人而异吧。听人说过血压早上是较高一些，有人几天吃一次，有人一天吃一次，有人加大药量也降不下来，并且引起血压高的原因又太多太多，专家也得对症下药，复杂的很一刀切不了……。请注意：本内容来自悟空问答，版权归悟空问答所有，本网旨在传播知识，不代表本网赞同以上意见，如有任何问题请与本网联系！声明：以上内容由用户提供，并不代表本网赞同其观点。如有任何不妥，请与不良与违法信息举报中心联系：猜你还喜欢：标签 :&&&&&&&&
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京公网安备02号一般正常人每日血压波动在2．7—4．0千帕(20—30毫米汞柱)范围内，在无降压药的影响下睡眠能导致血压下降20％左右(女性更明显)，血压最高点一般在上午9—10时及下午4时至晚上8时，血压最低点在午夜1—3时。老年高血压患者在血压最高点和最低点持续的时间较长，形成平台。
一年中，血压变化是夏季偏低。因此，高血压患者在夏季应调整降压药物剂量，避免血压过低，特别要减少利尿剂及含有利尿药成分的复合剂的使用。不过夏天血压测量正常的高血压患者，也不可停用降压药，因为夏季是高血压病情加重或出现并发症较多的时候。有些患者血压降至正常后就自行停药，结果不长时间后血压反弹升高。由于血压较大幅度的波动，有可能会引起心、脑、肾发生严重的并发症，甚至危及生命。
其他答案（共4个回答）
如下：
正常人一天中血压的变化，可通过无创血压监测仪，定时测定并记录受检者24小时血压变化而得知。以 6：00~22：00为日间，22~6点为夜间，统计分析血压变化，发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律。即，血压以午夜0~3时最低，处于低谷，以后呈上升倾向，早晨起床后迅速上升，约在8~9时达第一峰值。白天基本处于相对较高水平。17~18时出现第二峰值。...
你好，现就你提出的问题，简要相关信息如下：
正常人一天中血压的变化，可通过无创血压监测仪，定时测定并记录受检者24小时血压变化而得知。以 6：00~22：00为日间，22~6点为夜间，统计分析血压变化，发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律。即，血压以午夜0~3时最低，处于低谷，以后呈上升倾向，早晨起床后迅速上升，约在8~9时达第一峰值。白天基本处于相对较高水平。17~18时出现第二峰值。从18时起血压下降，夜间处于相对较低水平。 血压昼夜节律的形成主要与交感迷走神经张力有关。
凌晨血压增高，多见于老年人，其主要原因是老年人大动脉顺应性较差及凌晨交感激活。该类高血压患者存在两种表现形式：一种是夜间血压低于白昼血压；另一种为夜间血压仍较高，不能降至正常水平。此两种患者均会出现凌晨高血压，鉴别这两种血压的形式需采用２４小时动态血压监测来确定。
对于夜间血压低的凌晨高血压患者，建议将早晨需服的降压药物提前到凌晨醒后服用；对于夜间血压高的凌晨高血压患者可在睡前加服一片降压药物。
另外，对于老年人最好选用降压稳定的长效药物，可避免或减轻血压的昼夜波动。
祝你一切顺利！！
正确认识和测量血压
贵阳市华烽医院主治医师
随着高血压发病率的增高，血压计正悄然走进人们的生活，成为不可或缺的家庭用具之一，为早期发现高血压及监测治疗...
体检时检出血压偏高,可分二步走：
１、首先是连续的去测几天血压,最好是在安静状态下进行测量,如果血压确实偏高(稍＞或＝１４０／９０)，那么请去心血管内科咨询，医...
严格专业的是在清晨起床后，是最准的，量血压前不要有大的活动，避免活动后，血压升高。
如果是血压不稳定时期，建议晚上在量一次，不要在饭后马上量，要在晚上8点前量，...
你好，现就你提出的问题，简要答复如下：
正常人一天中血压的变化，可通过无创血压监测仪，定时测定并记录受检者24小时血压变化而得知。以 6：00~22：00为日间...
其实在高血压的早期，只要通过饮食调节和运动是可以预防疾病的继续发展的，这样就不一定要通过药物治疗了。
高血压病的食物选择要点
　　1．控制热能，控制主食及脂肪摄...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
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卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是 高血压 ，以致 低...
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