专家答疑：老人频繁脑鸣怎么回事？
核心提示：脑鸣有三类原因，分别是血压低、植物神经紊乱的功能性病变、动脉硬化为主的器质性病变。而第三类多为中老年人，老年人出现脑鸣最好到医院检查血脂，再通过头部ＣＴ、核磁确定动脉硬化的程度，在医生的指导下接受动脉硬化的药物治疗。
　　辽宁读者包先生问：我今年77岁，20多年了，声音很尖锐，像知了叫，白天夜里都有，夜里更重。平时没有，偏高，颈动脉有硬化和斑块。请问脑鸣是怎么回事，该怎么治疗？ 　　神经内科五病房主任赵虹答：脑鸣主要有下列几类情况：一类是由植物神经紊乱的功能性病变引起的，多数源于精神压力大，其主要表现是焦虑、抑郁、失眠、等。这类患者应从根源入手，在医生指导下服用安眠药或抗焦虑抑郁药，并到医院的心理科接受心理治疗。
　　第二类源于血压低，导致脑部供血不足，也会引起脑鸣、头晕等症状。建议这类病人在医生的指导下口服调节植物神经的药物，平时注意休息和保暖，别吃辛辣食物。　　还有一类是为主的器质性病变引起的，患者多为中老年人。他们所感觉到的鸣响并不来自于脑内，而是来自于耳。耳内听动脉硬化会出现耳鸣，通过骨传导，可能让患者误认为是脑鸣。根据这位患者的描述，可能属于第三类情况，建议到医院检查血脂，再通过头部CT、核磁确定动脉硬化的程度，在医生的指导下接受动脉硬化的药物治疗。
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且可能由情志引起，日常生活中也值得注意，临床上又多见风热。除此之外。虚症耳鸣而虚症所导致的耳鸣多与肾阴不足有关系：在中医看来，“阴”更偏向于物质基础。无论是年老体衰、久病伤耗抑或是生活劳损，都可能是导致肾阴亏虚的原因。而由于肝肾精血同源，虚火又极易上行到达清窍，也是虚症耳鸣的诱因。与此同时。而由于耳为阳窍，我们所患的很多疾病之中都不难发现它的身影。生活中稍有不慎，风邪就可能侵犯人体上犯头面，且外邪循肺经而上经耳窍，就可能蒙蔽耳窍，出现耳鸣甚至是耳聋的问题、气血瘀阻：一方面痰火上蒙清窍引发耳鸣；另一方面气血输布不利，导致耳脉缺乏血液，导致耳鸣。饮食上不注意，会使体内痰湿停聚，肝胆火逆也导致耳鸣，脾气虚或是心脾血虚也可能使气血生化功能受到影响，也会导致耳不能被荣养——这些都是实症耳鸣的常见原因实症耳鸣风为百病之长
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