涨姿势:牙神经是什么?什么情况下需要杀牙神经?
常听朋友们说，牙疼去看牙医时被“无情”告知需要“杀”牙神经。“杀“神经是什么意思？“杀神经”会不会疼？如何“杀”？“杀”完对牙齿有何影响? 关于这些问题，今天在此向大家一一解释：
“杀神经“是牙科专业术语“牙髓失活术”的通俗说法，这里牙髓指的就是“牙神经”，也就是让牙齿疼痛难忍的根源。牙髓失活术是通过在牙齿中封入甲醛甲酚等制剂将牙神经活力消除。牙髓失活是根管治疗的第一步。
要理解“牙髓失活”，首先应明确什么是“牙髓”：牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔，主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，和排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是生成牙本质。牙髓具有保护性反应，当蛀牙或外伤使外部牙冠受损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，补偿原本的牙冠厚度。
为何要“杀牙神经”？
牙髓通常封闭在牙冠内部，不与外界接触，当蛀牙或外伤导致牙髓接触到外界细菌时，有可能发生感染，这时必须清除受感染的牙髓，以免感染扩大。当严重蛀牙伤及牙髓（导致牙髓炎）将引起剧痛，尤其在夜晚，这种情况需要杀神经。牙根发炎需要靠牙片来鉴别，这种情况牙根上一般有黑色影像，也需要杀神经。一些外伤导致“牙髓暴露”也要杀神经。
“杀牙神经”的步骤
根据失活时间的不同，通常分快速失活（48小时之内）和慢速失活（两周内）两类，主要步骤为
步骤一：彻底暴露牙髓
使失活药物可以充分接触牙髓，达到失活目的；在已患有牙髓炎的牙齿上用牙科高速钻机钻一个洞，直达牙髓；有些髓腔已暴露，只需要去除表面食物残渣和腐质即可暴露。
步骤二：封入药物
根据患者时间要求和牙髓炎的进展状况选择失活药物，有些情况不需要失活可直接进行根管治疗的步骤。并根据牙髓的情况判断多久后可以复诊与病人沟通预约。
步骤三：复诊
封入药物并不算治疗的完结，应在相应时间后预约复诊，牙医根据牙髓失活情况，依据情况决定是否需要再次失活以及后续治疗等。
“杀牙神经”疼不疼？
杀神经通常不用打麻药，封药本身不会引起特别剧烈疼痛，根据人身体情况和牙齿敏感程度，疼痛感觉不同。药物会在牙齿内部停留48小时到2周甚至更久，这个过程中牙髓逐渐失活，敏感度逐渐降低，基本会比治疗前疼痛减轻，通常3天左右就完全感觉不到疼痛。极少人反应严重，需要止疼药辅助治疗。
“杀牙神经”后对牙齿的影响？
杀死神经对身体没什么大碍，对牙齿会有一定的影响，比如痛感会减轻甚至消失。由于牙髓失去活性，牙齿便失去了来自牙髓的营养供应，不能获得钙的供给，硬度会持续缓慢下降，脆性增加，易劈裂
牙神经一旦感染或损伤，将难以恢复，因此发现蛀牙，哪怕只是一个小黑点，千万不能拖着不管。所谓“小洞不补，大洞受苦”，为避免伤及牙神经，必须尽快修补龋洞。定期的口腔健康全面检查至关重要。
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我之前牙齿龋到牙髓了去治他把我牙髓取了出来杀牙神经少杀个收藏
之后我再去的时候他跟我说少杀个让我再做，但是我不敢了，然后他就给我封上了。刚开始几个月没事现在偶尔有点疼，也不是非常疼。还需要去弄么
少杀个神经
那你不是白弄了 ?跟没弄什么区别
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&人们常说的“杀牙神经”和“根管治疗”有什么关系？
人们常说的“杀牙神经”和“根管治疗”有什么关系？
经常会遇到以来就诊的患者，他们的牙齿不仅遇冷遇热会疼，而且有的时候会有夜间剧烈的疼痛甚至难以入睡。医生经过诊断后通常会说：“您的这颗牙齿需要杀神经了。”，也有可能会听到医生说：“您的这颗牙齿需要做根管治疗”。那么，究竟什么是“杀神经”和“根管治疗”呢？它们有什么不同之处呢？为什么需要采用这样的治疗方式来解除呢？要回答这些问题，就要首先从牙齿的结构谈起。一、人的牙齿可以用这样话来形容，那就是“坚强的外表，柔弱的内心”。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的，但是在这层“坚强的外表”内部，是一个空腔，里面分布着许多血管和神经，这就是牙齿“柔弱的内心”。我们将内部这些柔弱的组织称为“牙髓”。当牙髓发生炎症的时候，就会引发疼痛，称之为“牙髓炎”。在过去，对于这髓炎采用的治疗方法是：将牙齿钻开，使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”，从而缓解疼痛，这就是俗称的“杀神经”。可见，“杀神经”这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步，这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是“根管治疗”的方法。二、前面我们讲过，牙齿内部实际上是一个空腔，这个空腔我们称之为“根管系统”。同单纯的“杀神经”相比，“根管治疗”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”，还要将牙髓从“根管”中清除出来，然后要进行彻底清理和严格消毒，并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。这就是所谓的“根管治疗”。三、“根管治疗”是一个复杂的治疗过程，可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是，这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再。一个“根管治疗”做的是否完善，会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且，不仅仅是对于牙髓炎，牙齿的其他疾病（如等）也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。四、由于在日常工作中，医生要向患者详细地解说“根管治疗”的过程并不是十分容易，而且患者也难以完全理解。所以有的时候，医生会采用“杀神经”这种较为通俗的说法，目的仅仅是为了使患者能够容易接受，而实际治疗中所采用的仍然是“根管治疗”的方法。随着口腔健康知识的不断普及，广大人民群众对于口腔治疗认识的逐步提高，相信“杀神经”一词终有一天会淡出我们的视野，而规范的“根管治疗”将能被更多的患者理解和接受。&&&&&&&
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发表于： 15:28
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把牙髓杀死不把牙神经取出来，以后牙会痛吗
健康咨询描述：
虫蛀已经有好几年了，有一颗牙齿已经拔掉了，最近有开始痛，没有规律，一般好像喝完冷饮后就痛，吃甲硝唑疼痛不缓解，现牙齿疼痛的牵扯到头部也痛
曾经的治疗情况和效果：
以前服用过一些药物，具体药名忘记了，现用甲硝唑，治疗无效。&改为杀死牙神经，抽出牙髓
想得到怎样的帮助：把牙髓杀死不把牙神经取出来，以后牙会痛吗，可不可以不取出来
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擅长: 擅长前列腺疾病，性功能障碍，男女性病皮肤病的治疗，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述你的情况是蛀牙，蛀牙一旦形成就必须要找医生磨除黑色的龋坏组织，然后再修补起来，这样才能防止龋坏进一步发展。龋坏是不可能自行恢复的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你及时的找专业的口腔医生检查，然后必须要彻底的去除龋坏组织，然后做好消毒再用树脂材料修补，树脂材料可以选择的和你自己的牙齿颜色基本一致，强度也很好，修补好后是看不出来的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&上了杀神经的要以后拔牙髓是一般不会再疼了，少数人还会有点感觉，一般不会再疼的厉害了，下次去的时候主要就是把牙髓清除干净，还有根管壁上的也是要清除的，会再上些消炎消毒的药&&&&&&指导意见：&&&&&&接下来就要看情况而定了，有炎症的话就得继续消炎，一般中间隔一两天，到没有炎症没有渗出物的时候，才能暂封，暂封一般是五天不疼的话就可以补了，如果是没有炎症的话去完神经就可以暂封或补，具体的情况都不一定，要看您牙的情况，您有什么时间不便的话可以和医生沟通好，时间上医生也好作出安排，最后提醒您这个杀神经药复诊时间不能超时，一定要按医生预约时间复诊
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&&&&&&病情分析：&&&&&&分析，如果烂到牙髓不杀神经容易引起反复疼痛&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，杀死神经，进行补牙治疗，平时适当注意口腔护理&&&&&&以上是对“把牙髓杀死不把牙神经取出来，以后牙会痛吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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