副主任医师
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胆结石，（2.5cm）肝囊肿，（8.8cm）
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要手术？是否可以保胆取石？
用药情况：
药物名称：消炎药
服用说明：一日一次
既往病史：
【慢性疾病】高血压病（填写）【慢性疾病】高血压（填写）【慢性疾病】患高血压（填写）
检查资料：
&副主任医师
胆囊结石较大，可以考虑手术，术中探查肝囊肿，可以同时行肝囊肿去顶减压术。
&副主任医师
不建议保胆取石
状态：就诊前
哦！是腹腔镜下把胆切掉？把囊肿水一起抽掉吗？
&副主任医师
开具体手术情况定
副主任医师
刘寒大夫通知通知:恭祝元宵节快乐
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
刘寒大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：肝内外胆管扩张、胆囊结石&&
希望得到的帮助：肝内外胆管轻度扩张意味着什么？目前的情况严重吗？癌变几率高不高？我们能做什么？切...
病情描述：因腹部、背部等阵发性疼痛就医（不算特别痛），检查发现胆囊结石、肝囊肿，肝内外胆管扩张。
另外请问医生：肝内外胆管扩张属于先天性还是？
患者在儿童时期患过胆道蛔虫
能否确认类型：肝内...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘寒大夫的信息
普通外科各种疾病的诊断和治疗，尤其是胆道良恶性疾病（胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、胆囊癌、肝胆...
刘寒，男，复旦大学附属中山医院，普外科副主任医师，外科学博士，上海医科大学七年制临床专业硕士...
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副主任医师西安老中医治疗寒战高热肝囊肿案例
以下案例来自 陕西名老中医 ， 沈舒文 教授。 沈舒文 教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊。 肾阳不足，邪伏阴分案。 刘某，女75岁，陕西省西安市灞桥区半坡村人。
以下案例来自，沈舒文教授。
沈舒文教授坐诊时间：每周星期二全天，西安益群国医堂坐诊。
肾阳不足，邪伏阴分案。
刘某，女75岁，陕西省西安市灞桥区半坡村人。日初诊。
主诉：反复出现畏寒后发热、汗出年余。
现病史：患者于1年前出现原因不明的畏寒，畏寒后发热汗出，测体温38.7度左右，遂去西安某医院诊治，住院1月余，全面检查未发现任何异常，病情未见明显改善而出院。出院后畏寒、发热仍反复出现，冷静汗不止，每周发作1-2次，发作时查体温在38.5度左右波动，左侧肩膀疼痛不适，口干思饮，时有心慌、耳鸣，饮食正常，睡眠差，小便黄，求中医诊治。阅患者出院时相关检查：血常规：红细胞3.56x10/12/L，血红蛋白82g/L，白细胞9.38x10/9/L，血小板377x10/9/L，中性粒细胞比率76.6%，红细胞平均体积81.6fL，红细胞比容22.6L/L：血沉：21mm/h；肝功能正常；血脂：甘油三酯1.80umol/L，总胆固醇2.94umol/L,高密度脂蛋白1.53umol/L，低密度脂蛋白1.38mmol/L，Apo-A10.84g/L，Apo-B0.57g/L；肾功能、电解质未见异常；乙肝系列、丙肝抗体均正常；心电图报告：正常心电图；肿瘤系列无异常；CA-199&13.8U/mL；腹部B超示：肝多发小囊肿；胸部X线片：心肺隔未见异常。测体温：38.5度；血压：130/85mmHg。患者神志清楚，精神稍差，形体偏瘦，面色?白，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，各浅表淋巴结未触及肿大，双侧眼脸色淡，皮肤潮热，摸之汗出如油。双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心率83次/分，律剂，A2&P2。舌淡红，苔薄黄腻，脉沉细数。
诊断：寒战高热（肝囊肿）。
辨证：肾阳不足，邪伏阴分。
治法：温补肾阳，清透虚热。
方药：制附片10g，黄芪20g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，五味子15g，青蒿10g，鳖甲15g，地骨皮10g，银柴胡15g，薏苡仁30g，酸枣仁15g，滑石30g，炙甘草6g。6剂。水煎，早晚服。
二诊（9月13日）：畏寒后发热、汗出均减轻，时有肩背不适，食欲增强，精神明显好转，二便正常，失眠多梦，舌红，苔薄白，脉沉细。守法治疗，调整方药：制附片10g，黄芪20g，淫羊藿8g，桂枝10g，白芍15g，鳖甲15g，地骨皮15g，煅龙骨30g，煅牡蛎30g，五味子15g，秦艽12g，千年健15g，炙甘草6g。9剂。水煎，早晚服。
三诊（10月11日）：畏寒后发热未出现，出汗正常，肩疼痛消失，精神好。因近年来耳鸣明显，故求治疗，以耳聋左磁丸加泽泻调理而好转。
以上内容摘自：疑难杂症辩证思路与经验
西安益群国医堂中医馆（地址：西安市明德路1号。预约电话：029-、QQ：)
益群国医堂，致力于内、外、妇、儿、针灸等科常见病、多发病、疑难杂病的诊治及重症患者的康复治疗。云集国家级、省级知名专家教授30余名。满足不同群体患者的需求，很大程度缓解了&看病难、看名院名医更难&的现状。欢迎陕西省的朋友前来考察。
(责任编辑：益群问问)
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