中风治疗中医方法大全
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在中医学中，本病又名卒中。《黄帝内经》对中风已有不少记载，当时在认识上以症状为主，描述为“偏枯”、“仆击”等，治疗则重针灸乙。至汉代《金匮要略》始走名为中风，将竭僻不遂、不识人、舌强难言等症统一千一个疾病。然而，从秦汉直至隋唐，始终认为本病病因以“虚中外风”为主，治疗多用驱风、扶正的方药，《备急于金要方》还倡用酒剂和灸法。宋、金、元时期，对中风病因进行了较为深入的探讨，非风学说兴起，认为本病的发生与火气痰虚有关，非独外风所致。至明代，内风为主的病因说得到肯定，从而推动了治疗的改革，出现顺气化痰，健脾益气、养血活血、补肾滋阴等新的治法和相应的方剂，并开创闭脱救治。至清代，中风分类趋于精细，如分为真中风、类中风、阴中、阳中、热闭、寒闭等。辨证用药更为精当，创制了多种有效方剂，如王清任的补阳还五汤，迄今仍广泛用于临床。
中风又称急性脑血管意外，以偏瘫、失语，甚则突然意识丧失为临床主症。本病起病急骤，往往在短时间内脑部损害症状达到高峰，如患者幸存，则神经功能恢复缓慢。其中以动脉硬化性脑梗塞最为常见。本病发病率高，病残率高，死亡率高，占我国自然死因的第一、二位。现代医学在本病急性期多采用药物或手术治疗，但目前尚无公认降低颅内压的药物，而在恢复期或后遗症期更乏特效措施。&中医中药秘方网搜集整理。&&&&&&
中医治疗中风的现代临床报道，始见于1952年。50年代，以个案资料为主，亦有用针灸治疗急性脑出血的多病例观察。60年代，具有一定数量样本的临床文章遂渐增多，但辨治上，多继承传统方药。自70年代开始，中医药治疗中风进入了一个新的阶段，不少新的方药研制应用，一些新的穴位刺灸法(如头针)的发现，使得中风及其后遗症妁治疗效果，有明显的提高。80-90年代，可以说是我国中医研究中风的全盛时期。这一时期，所发表的临床文章及所积累的病例，临床和实验研究的深度和广度上，都是前所未有的。着重做了以下几个方面的工作：在中风基础理论研究上，应用大量客观资料，进行对中风病因、诱发因子、中风发病死亡与时间的关系以及中风复发病因等的探索；在中风诊断学的研究上，系统地探讨了中风的舌象、脉象的特征，中风病人脑瓤与中医辨证的关系，中风微观辨证的规范化问题等；21nx.com在临床治疗的研究上，一方面对中医治则进行了反复的验证，如有人对1002例缺血性中风分析，发现应用活血化瘀法则治疗，有效率优于其他中、西医药治疗的效果。另一方面，对方药进行了不断的探索、革新。近年来，对治疗中风有效方药进行了筛选和研究，包括水蛭、红花、川芎、山鸡椒、丹参等药物及温病三宝(安宫牛黄丸、局方至宝丹、紫雪丹)、苏合香丸等。同时，在药物研究、剂型改革等方面都做了大量工作。另外，针灸在治疗中风恢复期及后遗症，无论在穴位刺激的多样化，还是在临床疗效的客观化上，也都取得了很大的进展。在中医辨治中风的机理研究上，早期多基于传统理论的阐述，近10余年来，已普遍采用多种现代先进指标，对中风的中医微观辨证的具体特点，中药对中风病人的作用原理，针灸治疗中风的机理等，都作了比较系统和深入的考察。如脑CT发现中经络、中脏腑的脑部病理性改变有明显差异，从甲皱微循环中观察到，有典型微循环改变的中风病。可分四种类型。又如一些活血化瘀的中药，在治疗缺血性中风时，具有抗血小板聚集、解除血液流变性异常、改善微循环灌流、降低毛细血管脆性等作用。针灸也可明显提高中风患者的脑部血液循环，提高脑组织的氧分压，加强病灶周围的脑细胞营养，改善抑制的皮层状态，从而有利于瘫痪肢体及语言障碍的恢复。&
[中风病因病机]&&&&中风的病因，通过现代医家的大量实践，已在传统的基础上有了较为深入的认识。目前比较一致的意见是，中风的发生与下列因素有关：1．体质因素：通过对中风病人体质调查显示，阴盛阳虚者多见；2．年龄因素：以50岁以上老年人多见；3．情志因素：心理因素是中风的重要诱因；4．时间气候因素：21nx.com调查研究发现中风发病多见于春三月，且与气温气压关系密切，表明外风确能引动内风；5．饮食劳倦因素。中风病机则可归纳为痰、风、火、瘀、虚。&&&
痰多因嗜食肥甘厚味，酒食无度，湿滞酿痰，或因劳倦、忧思，脾失健运，津液内停，聚湿成痰，痰阻经络而发为半身不遂。&&&
风素体阴虚，阳力化风，或因七情过极，极而生风，内风旋转，气血随之上冲，可夹疾夹水，络破血溢，致成中风危候。
火多为内生之火，或因将息失官，或因喜怒过度，以致心火力盛，肝阳暴张，气血上逆，心神昏冒，卒发昏仆。&&&&
虚或因年迈力衰，肾元不固，或形体肥胖，气虚于中，或思虑烦劳，气血亏损。虚损不足，是导致中风的根本原因，以气虚、阴虚最常见。气虚可生痰，又可因气虚运行无力，而血行阻滞；明虚则可使肝风动越，心火力盛，而发生中风之病。&&
瘀或因气血上逆于脑，络破血出，瘀积不散，或系气滞血不畅行，气虚运血无力，瘀阻经络、清窍，致肢体器官先养而出现半身不遂，失语诸症。&&
痰、风、火、虚、瘀，在疾病演变过程中，并非是孤立的，而是互相影响，密切关联。临床上常见痰火互结，风火相煽，瘀痰阻滞等。&&&&&
[中风辨证分型]&&& 中风的中医辨证，各家意见不一，有按病位，有据症候，而从多数临床文献看，以后者多见。值得一提的是，近年来在中风的舌象、脉象等诊断方面做了大量研究工作。21nx.com如舌象调查发现，舌质以瘀者多见，舌谷以黄腻、白腻据多，表明本病多为瘀血、痰热。另外，出血性中风者多红线舌厚苦，缺血性中风者多青紫舌。而脉图表明，中风病人极大多数为弦脉，包括弦滑、弦细、弦数、弦实等。&&
综合各家分型，可归纳为以下四型。& & 1．肝阳暴张头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，呕吐咂逆，半身不遂，语言不利，肢体震颤，筋脉拘急。舌红苔黄，脉弦数。& 2．痰浊内阻形体肥胖，胸腹痞满，神识昏蒙，半身不遂，口眼歪斜，四肢不温，喉中痰鸣。舌质暗淡，苔腻，脉弦滑。& 3．气虚血瘀头晕心悸，面黄神疲，气短乏力一，半身不遂，舌强语赛，偏身麻木。舌胖淡暗，或有瘀斑，苔薄白或白腻。 & 4．元气暴脱(亦称为正气暴脱)其临床表现为突然昏仆，肢体瘫软，手撒肢冷汗多，重则周身湿冷，二便自遗。舌质暗紫，苔白腻，脉细弱。这是传统分型上的脱症，但中医证治的资料尚不多。
中风的中医疗法
(1)针灸治疗中风&&①体外&&&取穴：主穴：分二组。甲组：内关、水沟、极泉、委中、三阴交、尺泽；乙组：肩髓、曲地、外关、合谷、环跳、阳陵泉、足三里、太冲、悬钟。配穴：分二组。甲组：吞咽困难加风池、翳风；手指屈曲不能加合谷；失语加金津、玉液；乙组：肢瘫加肩贞、后溪、风市、秩边、昆仑、丰隆；面瘫加颊车、地仓；失语加哑门、廉泉。中医中药秘方网搜集整理
操作：每次取一组，主、配穴对应选用。内关殖刺1--1．5寸，用提插捻转手法(泻法)1分钟；继刺人中，向鼻中隔下斜刺5分，用雀啄法(泻法)，至流泪或眼球湿润为度。三阴交，成45度角进针1—1．5寸，采用提插补法，以病人下肢抽动为度。极泉，直直刺进针1--1．5寸，提插泻法，至肢体连续抽动3次为度。尺泽、委中针法与极泉同。风池届风，快速捻转手法运针半分钟。合谷用提插泻法。金津、玉液以三棱针点利。第2组穴，针刺得气后，持续捻转提插2分钟，留针15～20分钟。每5分钟运针一次。亦可接通电针仪，以断续波，强度以病人肢体抽动并感舒适为度。每日1次，10--15次为一疗程。
疗效；第一组针法称醒脑开宪法；适于脑出血恢复期及脑桎-塞任何一期治疗，共治疗671例，其中脑出血患者54例，基本痊愈28例，显效15例，有效11例，总有效率100％；脑梗塞617例，基本痊愈366例，总有效率为99．4％。第H组穴共治疗中风后遗症1013例，总有效率在83％--96．9％之间。
②头针&&取穴：主穴：运动区、感觉区。配穴：晕听区、足运感区、语言2区。操作：以主穴为主，语言不利加语育2区；眩晕加晕听区；下肢瘫痪明显加足运感区。患肢对侧取穴，足运感区针双侧，沿头皮进针至规定深度后，以每分钟200-250次频率持续捻转3-5分钟，留针15分钟，或接电针仪，以500-700次／分频率连续波刺激15-20分钟，强度以患者可耐受为宜。每日1次，15-20次为一疗程。&&疗效；以上法共治疗1805例，总有效率在93．4％--98 5％之间。
③眼针&&&取穴：上焦、下焦。&&&操作：取患侧为主，可配合健侧。先在穴区用点眼律或三棱针柄在眼周眶按压，寻得反应点(表现为酸、麻、胀、重或发热、发凉感)，以左手指按压眼球，使眼眶皮肤绷紧，右手持32号5分针轻轻沿皮横刺或直刺，不用手法，留针5—15分钟。每日1次，15-20次为一疗程。疗效：本法只限于缺血性中风的早期患者，肌肉肢体已变形者，疗效差。观察453例，总有效率为97％左右；&&&
(2)单方验方治疗中风&&①蝮蛇抗栓酶注射液&&&组成：蝮蛇抗栓酶，每支含量0．25单位。用法：第一周，以0．25单位加250毫升生理盐水静脉滴注，每日1次；第二周增至0．5单位加250毫升生理盐水静脉滴注，亦每日1次，用药2-3周为一疗程。本药主要用于治疗脑梗塞病人。&&&疗效：共治疗缺血性中风病人325例，基本痊愈71例，显效128例，有效84例，无效42例，总有效率为87．1％。&
②山鸡椒注射液&&组成：山鸡椒，每毫升含生药2克。用法：肌肉注射，每次5毫升，每日2次，20天为一疗程，或静脉注射，幼毫升加等量10％葡萄糖注射液，每日1次；20夫为一疗程。本药亦主要用于治疗脑梗塞病人。&&&&疗效；共治疗缺血性中风病人118例，基本痊愈63例，显效25例，有效21例，无效9例，总有效率为92．4％，&
③川芎嗪注射液&&&组成：磷酸川芎嗪，每支2毫升含40—50毫克。用法：静脉滴注。每次以80-100毫克加5％葡萄糖注射液500毫升滴注，每日1次，10次为一疗程，疗程间隔5-7天。本药主要用于脑梗塞病人。疗效：共治疗缺血性中风病人267例，基本痊愈蹬例，显效109例，有效55例，无效21例，总有效率为92．1％。&&
(3)推拿治疗中风&&&取穴：头部：感觉区、运动区、足运感区、语言区、百会；上肢：合谷、手三里、曲池、外关、养老、少海、肩贞、肩懦；下肢：足三里、丰隆、绝骨、殷门、委中、环跳、命门；腹部：气海、关元、神阙；背部：大推。操作：急性期以头穴为主，行揉、点、按、推等法，然后在胚端穴位点按，操作时间各为5分钟。恢复期，亦无以同法推按头穴，接着个患者取仰卧位，用揉、滚法对上、下肢进行放松，点按俞穴，放松关节；再令其取俯卧位，施术于督脉及两侧膀俄经线，用掌根从大椎穴平推至骶部3-5遍，点按俞穴，最后用拍打法从上至下拍打数遍，时间15分钟。上法每日1次，20-30日为一疗程，疗程间隔3-4天。疗效：共治疗中风病人147例，基本痊愈57例，显效33例，有效47例，无效10例，总有效率为93．2％。
(4)气功治疗中风功法：导引静坐法。导引用擦掌、熨目、按阳明、转耳轮、鸡天鼓、叩齿、鸣天鼓、擦肾腰、捶环跳、掌擦脸面、擦涌泉穴，共12法，视患者情况行之。静坐包括跌坐、立腰、垂廉、抵腭、咽津、调息、正念、内视八要点。导引每日上午行1-2次；静坐每日下午行1-2次，每次1小时。疗效：以上法共治疗38例，基本痊愈22例，显效12例，有效3例，无效1例，总有效率为97．4％。&
其他措施：&&&急性脑出血病人应保持安静，尽量减少移动，头部放置冰袋，随时吸出呕吐物，保持呼吸道通畅。中风病人急性期均应加强护理，更换体位，防止肺部感染和褥疮。症状稳定后应逐步加强肢体功能锻炼，包括被动运动和自主运动。同时要加强心理治疗，以增强患者康复的信心。危急患者需配合西医药物及手术治疗。
中风的中药分型治疗
1．中风疗效标准&&&&(1)按照统一标准，采用计分法评定：①神志状态：清醒4分；恍偬& (思睡、唤醒后能与人言)3分；迷蒙(嗜睡、呼之答不确切)2分；神昏1分；昏愦(神昏兼脱证)0分。②语言表达：正常4分；一般表达、命名不能3分；说话成句而表达不清2分；不能说单词、词组1分；语言不能或基本不能0分。③上肢肩关节：正常4分；上举全而肌力差3分；上举平肩或略过肩2分；上举不到肩1分；不能动或前后略摆动0分。④上肢指关& 节：正常4分；手指分别动作有效而肌力差3分；握拳伸指2分；屈指、握不成拳、不会伸1分；不能动0分。⑤下肢髓关节：正常4分；抬高45度以上3分；不足45度者2分；摆动、能平移1分；不能动0分。③下肢趾关节：正常4分；伸屈自如、力弱3分；伸屈不全2分；略动1分；不会动0分。⑤综合功能：生活自理、自由交往4分；基本自理、尚有部分功能不全3分；部分自理、需人辅助、可行走2分；站立迈步、需人照料1分；卧床0分。中医中药秘方网搜集整理
(2)疗效评定；满分为28分，起点分不超过18分。基本痊愈：积分&24分；显效：积分增加超过10分；有效：积分增加超过4分；无效：积分增加不足4分或反而减少者；死亡。&
2．中风分型治疗(1)肝阳暴张&&治法：滋阴潜阳，平肝熄风。&处方：天麻10克，生地、赭石、草决明、石决明、丹参各30克，玄参、赤芍、全蝎、僵蚕各10克，牛膝、菊花各20克，蜈蚣2条。加减：头痛眩晕加曼荆子；恶心呕吐加竹茹、储石；便秘加大黄、番泻叶。&&&用法：每日1剂，水煎，分2次服。&&常用成方：局方至宝丹、安宫牛黄丸、镇肝熄风汤等。
(2)痰浊内阻&&&治法：化痰通腑，通络熄风。&&&&处方：半夏10克，橘红15克，茯苓15克，甘草5克，胆星、菖蒲各15克，白术12克。&&加减：痰涎壅盛加竹沥、天竺黄；眩晕加钩藤、菊花；舌红烦躁加鲜生地、沙参、麦冬。用法；每日1剂，水煎，分2次服。&&&常用成方：半夏白术天麻汤、导痰汤、涤痰汤等。
(3)气虚血瘀&&治法：益气活血，祛瘀通络。处方：黄芪30-120克，当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙、牛膝各10克，鸡血藤30克。&&&&加减：肢瘫重加桂技、杜仲；语表加富蒲、远志；纳呆加砂仁；痰多加瓜萎、陈皮。&&用法：每日1剂，水煎，分2次服。常用成方：补阳还五汤等。&&&&
(4)元气暴脱&&&&治法：回阳固脱。&处方：人参10-15克；附子10-15克。&&&用法：急煎汤灌服或鼻饲。常用成方：参附汤、四逆汤加人参等。疗效：上述四型，共治疗2203例，基本痊愈680例，显效746例，有效692例，无效及死亡85例，总有效率为96．1％。&&&
3．治中风专方治疗(1)脑脉复原汤&&&组成：黄芪20克，丹参15克，水蛭15克，川芎12克，寄生15克，杜仲10克，五加皮10克，黄精10克，灵芝6克，青皮9克，葛根15克，石菖蒲10克，赤芍10克，珍珠3克(冲)，茯苓15克，红花10克；菊花10克，地龙15克，全蝎6克，白花蛇1条，胆星10克，海藻10克，白附子10克，黄连10克。加减：风疾上扰，痰火搏结，去黄芪，加牛膝、川军；气血虚弱，经脉失养，加白术、人参。&&&用法：水煎成500毫升，早晚两次服下，每日1剂；亦可共研细未，过100目筛，分装人胶囊，每日7．5--9克，分2--3次吞服。疗效：本方主要用于缺血性中风，共治疗652例，基本痊愈256例，显效276例，有效102例，无效18例，总有效率97．2％。
(2)脑血康口服液组成：由动物类活血化瘀药物提取制成，配方从略。&&&用法：每日3次，每次10毫升。口服，昏迷者可具饲。大便于结可加服大黄粉3克；痰盛加服竹沥水。&&&&疗效：共治疗180例，基本痊愈107例，显效38例，有效17例。无效18例，总有效率为90％。脑血康具有增强吞噬细胞功能、促进血肿吸收、加速纤维蛋白溶解、改善脑部微循环等作用。&&&
(3)清开灵注射液组成：配方从略。&&&&用法：取请开灵注射液40-60毫升，兑八葡萄糖注射液500毫升，静脉滴注。每日1次，连用28天为一疗程。疗效：本药主要用于邪热、痰浊、瘀血等标实症状突出的中风急性期，不宜用于气虚、阳虚、脱症等。治疗缺血性中风患者Ⅲ例；基本痊愈32例，显效X例，有效36例，无效及死亡21例，总有效率为8L1％；治脑出血23例，基本痊愈7例，显效6例，有效8例，无效及死亡2例，总有效率为91．3％。&
(4)红丹&&&&组成：丹药(系水银、火硝、皂矾、食盐炼制而成)50克，石青(白砒、硫磺炼制而成)25克，银翠(银块、石青炼制而成)156克，麝香25克，牛黄5克，羚羊角5克，熊胆5克，冰片5克，枣泥250克。&用法：将上药共研为细末，充分混合，以枣泥为粘合剂，研匀搓丸，每丸0．5克。以朱砂为农，装瓶密封备用。口服或鼻饲，每天2次，每次1丸，7天为一疗程。&&疗效：除脑水肿加甘露醇外，以本药治疗371例，基本痊愈171例，显效84例，有效90例，无效26例，总有效率为93％。&&&
(5)再生丸&&组成：全蝎、麝香、鹿茸、白花蛇、当归、川芎、赤芍、杜仲；防风、木瓜、天麻、桂枝、高丽参、马钱子、全瓜萎、枸杞等共30味。用法：鹿茸切片油炸，马钱子沙炒去毛皮。余药按常规炮制。粉碎成细粉，过100目筛，炼蜜为丸，每丸为2．5克。每晚服3--5丸，最大量不超过7丸。如需白天服，以1、2丸为宜。妊娠、重感冒、腹泻及血压过高者禁用。2-3个月为二疗程。疗效；共治疗300例，基本痊愈279例，显效8例，有效6例，无效7例，总有效率为97．7％。&
(6)血栓解组成：水蛭、郁金、川芎。&&用法：上药以1．5：2：3的比例进行粉碎、混合，加入赋形剂后压制成片，每片重0．3克。每日服3次，每次6片。疗效：共治疗211例，基本痊愈97例，显效73例，进步5例，无效36例，总有效率为82．9％。
(7)参麝活络丸。&&组成：系在大活络丸基础上减去21味药，增加三七等，共34味。配方从略。用法：每丸重3克，1日2次，每次1丸，3个半月为一疗程。&疗效：共治疗173例，基本痊愈79例，显效32例，有效50例，无效12例，总有效率为93．1％。&&
(8)抗瘫灵&& 组成：制马钱子300克，水蛭30克，白花蛇20克，川芎30克；蜈蚣30克。&&&&用法：马钱子按药材炮制规范加工。先将白花蛇和蜈蚣共研纫粉(以减少毒副作用)，再与研为细粉的其他三药合匀，装入胶囊，每粒含药粉3克，贮瓶备用。于每晚睡前开水送服1-5粒。服后即卧床，切忌活动。应从小剂量开始服，服后肢体有蚁行、灼热或麻木感，均属正常反应。如无此反应，次日递增2粒，以后隔周递增1粒，连服90天，停服2-3月。&疗效：共治疗100例，基本痊愈31例，显效38例，有效24例，无效7例，总有效率为93％。&&
4．治中风老中医经验何任医案&&&&
包XX，女，64岁。日初诊。患者中风以后，半身不遂，口水流涎，语言蹇涩，尿多不禁，脉缓。宜益气通络。
处方：黄芪30克，地龙4．5克，炒僵蚕9克，当归9克；川芎4．5克，山萸肉6克，桃仁6克，红花6克，石菖蒲6克，赤白芍各6克。7剂。
于5月10日复诊。服后流诞见少，尿略减，半身稍能活动。原方再续：黄芪30克，当归9克，川芎4．5克，地龙6克，桃仁6。克，石基蒲9克，熟地12克，白芍12克，红花9克，萸肉9克，钩藤12克10剂。上方服完已能扶持起立，言语大致清楚。&&&
按：王清任补阳还五汤是治中风不语、半身不遂的有效方剂。本病属气虚血滞，脉络瘀阻的症候，系本方之适应症。以黄芪补气为主，配合当归、川芎、桃仁；红花、地龙等活血通络之品，使气足血行，脉络得通而获效。&
5．用药规律中风用药，古今有所不同，分述如下：&
(1)对历代医家409首方中统计，中风用药333种，其中应用较为集中的药物：&&
(2)对民国初年以前部分著名医家共23位的56则医案(实际统计51则)统计表明；用得最多的是甘草，其次依次为茯苓、人参、半夏、白术、陈皮、当归、生姜、黄芪、牛膝、竹沥、麦冬、熟地(10次以上)。
(3)建国后部分医家统计77例医案。用药221种，用得最多的是当归(50次)，其次为白芍、钩藤、茯苓、甘草；半夏、牛膝、生地、菖蒲、地龙、黄，芪(30次以上)。&&
(4)对舶年代发表的20首专方(治疗人数2656例)用药情况统计，归纳如下：&&&
由上可以看出，古代用药以扶正祛邪、补益气血、法风除痰为主。多用味甘之药，少用苦寒之晶，与受内虚邪中学说影响有关。民国初以前用药品种及使用规律大致与古方剂类似，以扶正祛邪为主，但顺气祛痰、养血熄风药物增加。建国后，在用药上则重视养血益气、平肝熄风。近十余年来，活血化瘀药物的应用急剧增加。曾对黄芪、当归、川芎、红花、赤芍、桃仁中所含的微量元素进行测定，发现含有铁、锰、铜、铬、锝等，对中风患者的微量元素失常有明显的调节作用，表明活血益气的药物对治疗中风具有多方面的作用。
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来源：中医中药秘方网
作者：www.21nx.com
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中风为严重威胁中老年人生命的危急 重症。虽经抢救治疗，仍有相对一部分患者 留有后遗症，严重影响生活质量。以自拟中 药方治疗中风后遗症57例，取得了较满意 的效果，现介绍如下。
一、临床资料
57例中，男性39例，女性18例；年龄 39岁～73岁；病程6个月一5年；全部患者均 有一侧肢体偏瘫；其中伴有肢体麻木者36 例，口眼歪斜者2例，语言不利者9例；并 发高血压者15例，冠心病者9例，高脂血 症者12例；25例经头颅CT扫描诊为脑梗 塞；偏瘫肢体肌力在3～4级者19例；2～3级 者35例；肌力0～1级者3例。
二、治疗方法
处方：黄芪60克，鸡血藤30克，丹参 20克，当归、川芎各12克，土鳖虫、桃仁、红 花各9克。
加减：高血压者，加石决明12克，夏枯 草10克；口眼歪斜者，加白附子、白花蛇各 6克；语言不利者，加石菖蒲、郁金各10克； 上肢病重者，加桑枝lO克，桂枝6克；下肢 病重者，加川牛膝10克；潮热盗汗者，加生 地lO克；畏寒怕冷者，加制附子(先煎)、肉 苁蓉各6克；痰多者，加制半夏、制天南星 各lO克；关节活动不利者，加宣木瓜、薏苡 仁各10克。
用法：每日l剂，水煎分3次服，2个月 为1个疗程。
三、治疗效果
疗效评定标准：基本痊愈：症状和体征 基本消失，瘫痪肢体肌力达4级以上，生活 能自理；显效：主要症状和体征明显好转， 瘫痪肢体肌力提高1级以上，生活能基本 自理；有效：主要症状及体征有所改善，瘫 痪肢体肌力提高1级以上；无效：达不到有 效标准或病情再次加重。
疗效：本组经治疗，基本痊愈18例，显 效23例，有效12例，无效4例，总有效率 93％。
由于中老年人多气血亏虚，阴阳失调， 气血错乱，而气虚则生血无能，行血无力， 终致气滞血瘀、阻痹清窍经脉，遂成本病。 根据其病因病机，中风后遗症的治疗应以 补益气血、化瘀通络为大法，本文方中重用 黄芪补气为主，扩张血管，增强机体免疫功 能，维持机体内环境平衡；当归补血活血， 可使血液粘滞性降低，血浆纤维蛋自原减 少，具有抗凝之功效；丹参、川芎、土鳖虫、 桃仁、红花具有活血祛瘀，能改善微循环， 抑制血小板聚集及抗凝作用；鸡血藤补血 行血，舒筋活络。诸药合用具有益气补血， 活血通络之功，使血液充沛，运行通畅，脑 组织细胞、神经得以濡养，促使本病向好的 方向转归。临床结合辨证加减用药，治疗中 风后遗症常町获得满意的疗效。通过本组 观察，本方疗效可靠，未发现明显毒副作 用，应用方便，值得临床推广应用。 万胜兴
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柴归汤加减治崩漏案
柴归汤加减治崩漏案,吴玉泓，甘肃中医药大学教授，甘肃省名中医，从事《伤...山西老中医治好中风后遗症的成功案例
山西老中医治好中风后遗症的成功案例。中风后遗症是指中风经过救治之后所留有的轻重不等的半身不遂、言语不利、口眼弛斜等症状。
本病的病因主要是因为脑血管意外之后，脑组织缺血或受血肿压迫、推移、脑水肿等而使脑组织功能受损。如脑出血的部位大多数在内囊，可引起对侧松弛性偏瘫（包括下部）；左半球出血可伴有失语；急性期后，偏瘫逐渐成为痉挛性，上肢屈曲、内收，下肢呈直伸，腱反射亢进，运动能力可有恢复。随时间进展，偏瘫肢体的运动可逐渐恢复，下肢一般较上肢恢复为早，近端比远端的恢复好，手指精细动作的恢复最迟并最差。
本病主要诊断依据是具有脑血管意外（中风）的病史。
现代医学对本病并无特殊有效的办法，主要是应用物理疗法以及保护神经及扩张血管等药物治疗。
中医认为中风后遗症主要是由于中风之后气虚血瘀，脉络瘀阻，风疾阻络，或肝肾二亏，精血不足，筋骨失养所致
1.[处方名称]偏瘫康复方
[功能主治]功能活血祛风通络。主治中风后偏瘫。
[处方组成]制马钱子300克、水蛭30克、白花蛇30克（或用金水蛇3条）、川芎30克、蜈蚣30克。先将白花蛇和蜈蚣共研细粉（能减少毒副作用），再与研为细末的其他诸药混匀，装入胶囊每丸含药粉约0.3克）。每天夜间睡觉前用开水送服1-5丸，服后即卧床。忌下床走动和昼间服用。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗100例，基本治愈（肢体功能基本恢复，生活自理，能参加轻工作和劳动）31例，显效（肢体功能恢复较好、行动无困难，但灵巧动作差，生活能部分自理）38例，好转（下肢功能恢复，上肢出现主动运动，或手指出现屈伸动作，行走无困难，但生活不能自理）24例，无效7例。
[处方来源]河北省石家庄市中医院赵振兴。
[处方备注]方中主药马钱子有毒性，因此一定要按药材炮制规范如法炮制，不可疏忽。服本药时需注意从小量（1丸）开始&&服后约40～50分钟患者自觉患侧肢体肌张力增高，或有蚁行感，或灼热如火烤，或短暂性麻木窜痛，属正常药物作用，说明服药剂量已够，不可再增加药量以免发生中毒现象。如无此反应，次日递增为2丸，以后每隔1周递增1丸，最大量为每日服5丸，但连续服用时间不得超过90天，以防蓄积中毒，停药2一3周后可继续服用。本方对软瘫疗效较为肯定，对硬瘫在服本方效果较差时可加服由僵蚕30克、白芍40克、伸筋草12克、丹参30克、白芥子10克、炙甘草6克组成的汤药，每日1剂，可增强疗效。
2.[处方名称]二仙芎归汤
[功能主治]功能补肾和血。主治中风后遗症。
[处方组成]仙茅15克、仙灵脾12克、巴戟天12克、川芎12克、当归18克、知母15克、黄柏12克、牛膝24克，水煎服。
[辨证加减]气虚加黄芪、党参；小便多加益智仁；肢体疼痛加鸡血藤、赤芍；重着或肿胀加苡仁、防己；拘挛加龟板、鳖甲、白芍；语言不利加天竹黄、石菖蒲；血压增高加夏枯草、钩藤、石决明或复方罗布麻片；吉苔变黄腻加竹茹，重用黄柏。
[疗程疗效]治疗48例，基本治愈（症状消失，肌力正常，并能自理生活）21例，占44%；好转（症状基本消失，肌力未完全正常）19例，占39%；无效（临床症状及肌力无明显改善）8例，占17%。总有效率达83%。
[处方来源]贵州省遵义市中医医院汤宗明
[处方备注]方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温而不燥，滋而不腻，阴阳双补，填补精血，为温柔之品，可使精血得充，肝肾得养则肢体不废；当归养血补血，配血中气药川芎以上行头目、下行血海；牛膝补肝肾，引血下行，与川芎一升一降，调和气机；知母、黄柏既可润燥而滋阴，又可防止过温，补中有泻，泻寓于补中。本方名由编者所拟。
3.[处方名称]八味复元汤
[功能主治]功能补气活血。主治中风后遗症。
[处方组成]生黄芪50一100克、丹参15一30克、桑寄生15一3o克、枸杞于15～3O克、地龙15一3o克、土鳖虫6～9克、茯苓15～20克、全蝎3一6克，水煎服。
[辨证加减]如头痛加天麻、白芍；呕吐加半夏，竹茹；目眩耳鸡加灵磁石、熟地黄：失语加远志、石菖蒲；水肿加泽泻、水防已；失眠加酸枣仁、夜交藤；血压偏高加钩藤、夏枯草；出血加当归、生地；便秘加川军、桑椹子；尿失禁加桑螵蛸、益智仁。
[疗程疗效]治疗81例，有效（瘫痪好转，已能活动，口眼斜、语言蹇涩消除或好转）39例，好转（偏瘫好转，但不能自己活动，其他症状改善不显著）18例，无效24例。
[处方来源]安徽省合肥市郊区医院张孟林。
4.[处方名称]灯盏治瘫方
[功能主治]功能舒筋活血，散寒解表止痛。主治瘫痪。
[处方组成]（1）灯盏花10克、蒸鸡蛋l个。每日服1次。（2）灯盏花430克，加白酒500毫升（浓度不限）。每日服3次，每次10毫升。（3）灯盏花10克，炖猪脚或肉服。每日1次。（4）灯盏花制成注射液，每日或隔日4一6毫升，穴位注射1次，每次每穴1毫升。每毫升相当于生药0.5克。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗31例，临床治愈36%，显著好转42%，好转l.2%，无效10%。以脑溢血后遗瘫痪疗效较好。
[处方来源]云南省第一人民医院
[处方备注]本方是根据97岁的罗氏老中医治疗瘫痪的经验加以改进提高的
5.[处方名称]祛瘀通脉汤
[功能主治]功能益气化瘀通络。主治中风后遗症。
[处方组成]黄芪30一50克、桂枝15一30克、当归15一30克、地龙15～30克、牛膝15一30克、川芎10-15克、丹参10一10克、桃仁10一15克、甘草3克，水煎服。
[辨证加减]语言障碍加郁金、菖蒲；神昏不语、便秘加代赭石、胆南星、大黄；头痛加石决明；痰盛加淡半夏、陈皮：气虚加党参、白术；阴虚阳亢去桂枝，黄芪减量，加石决明、生地、枸杞子、菊花；纳呆加焦三仙；便溏、夜尿多加制附片、益智仁、高良姜；便秘加郁李仁、火麻仁；血压高去桂枝，加石决明、菊花、杜促、草决明；血压低加党参；上肢恢复慢加升麻、桔梗、柴胡、葛根；烦躁加丹参、麦冬；眠少加炒枣仁、远志；二便失禁加制附片、益智仁、肉桂、御米壳。
[疗程疗效]治疗126例，治愈（症状与体征消失，功能完全恢复，能胜任各种劳动和活动）52例，显效（症状与体征显著减轻，功能基本恢复，生活自理）40例，好转（症状与体征有减轻，功能有所改善，生活不能自理）34例。
[处方来源]陕西省汉中市中山医院邵云。
6.[处方名称]补气化瘀方
[功能主治]功能补气化瘀，和血通络。主治中风偏瘫有气虚血瘀见证者。
[处方组成]黄芪30一60克、当归10一15克、桃仁10一15克、红花10-15克、川芎10一15克、赤芍10～15克、地龙15一20克、桔络5～10克、丹参10一15克、桑枝15-30克。火煎服。若病情较重者，可日服2剂。
[辨证加减]言语不利者加石菖蒲、远志、郁金；口眼歪斜着加全蝎、白附子、僵蚕；大便秘结者加萎仁、酒大黄；小便失禁者加肉桂、五味子；痰涎壅盛者加半夏、南星；偏瘫、肢体日久不愈者加穿山甲、水蛭粉（冲服），血压偏高者加钩藤、石决明、菊花。
[疗程疗效]治疗38例，痊愈（症状基本消失，步履稳健，肢体活动自如）14例，显效（症状明显好转，步履欠稳，上肢抬举、握力尚可）14例，好转（症状好转，可扶杖步行，上肢可平举，肢节可屈仲）8例，无效2例。
[处方来源]江西省樟树市中医院刘明
[处方备注]刘氏认为风、火、痰为中风之标，而气虚、血瘀才是中风之本，故宜补气化瘀，使气行血畅，瘀去路通，才能有所良效。如部分病例早期出现阴虚阳各、痰火内扰，则应从潜阳降逆、豁痰开窍之法治之。后期患者多呈虚象，纵使有阴虚阳亢兼证，也可使用本法治疗，但须减黄芪、川芎用量，再加滋阴平肝之剂。据临床观察，本方对出血性中风疗效较差，对缺血性中风则效果较为明显。（夏翔）
7.[处方名称]马海治瘫丸
[功能主治]功能补气活血，祛风除湿，化痰通络。主治中风后遗症。
[处方组成]制马钱子30克、海风藤50克、黄芪100克、当归30克、千年健80克、水蛭30克、川大黄60克，烘干共为细末，炼蜜为丸，每丸6克（含生药3克）。每服1丸，日期2一3次，黄酒或温开水送服。1日量不得超过3丸。15日为1疗程。可停药1周后行下1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗30例，经过2～6个疗程的治疗，基本治愈（主要症状完全消失，生活能自理者）5例，显效（主要症状好转，体征大部分消失，肢体肌力上升Ⅱ级以上，语言障碍消失或二便失禁消失，生活基本可以自理者）4例，好转（主要症状及体征有所改善，尚不能达显效标准者）15例，无效6例。
[处方来源]陕西省中医药研究所附属医院范淑惠等
[处方备注]方中黄芪为主药，为益气而设，并有鼓动血运之效；配当归加强养血通络；大黄与水蛭相配可清热涤痰通络；马钱子、千年健、海风藤则有祛风除湿通络、强筋骨之作用，意在通痹阻利筋骨。方中马钱子用量较大，每丸含制马钱子0.23克，每日总量约0.46一0.7克左右。据观察，30例中最长连续服药达6个疗程，无1例中毒，即使个别患者未按医嘱服药，1日用药含马钱子约1.4克，亦未见中毒反应。通过24例有效病例的分析，本方对肌胀力减低、血压偏低或正常者，效果最佳，对于肌胀力增高、血压偏高者也有效，但血压过高、肌胀力过于亢强者则不宜。（夏翔）
8.[处方名称]血栓解方
[功能主治]功能活血行气，抗栓通络。主治中风后遗症。
[处方组成]水蛭15克、郁金20克、川芎30克，研粗制成片剂，每片重0.3克。每次服6片，每日3次。7无为1疗程。停药2天，再行下1疗程。8个疗程为治疗期限。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗243例，基本痊愈（症状及体征基本消失，患肢功能，语言功能，精神意识等均基本恢复正常，生活可处理）99例，显效（症状及体征明显好转，稍加协助可以行走，生活基本自理）73例，进步（症状及体征有改善，但不能单独行走及生活自理）35例、无效36例。总有效率为85%。
[处方来源]河北省中医研究所周里等。
[处方备注]方中水蛭破血逐瘀通经，虫类药走窜通经，擅长治顽疾，是临床中沉府、宿疾的常用药物。现代药理研究也证实，水蛙所含水蛭素能阻止凝血酶对纤维蛋白元的作用，能阻碍血液的凝固，并有降低血脂的作用，因此对于心脑血管病有较好的预防和治疗作用。（
9.[处方名称]固本复元汤
[功能主治]功能益气养阴，活血养荣，化痰软坚。主治偏瘫（中风后遗症）。
[处方组成]黄芪15克、鸡血藤20克、丹参15克、黄精15克、海藻12克、玄参15克，水煎服。
[辨证加减]肢麻者加僵蚕、全蝎、蜈蚣；肌肉痉挛者加葛根、蝉衣。
[疗程疗效]治疗27例，基本痊愈（四肢功能恢复正常，生活自理，口眼歪斜、语言蹇涩等症状消失）11例，显效（上肢或下肢功能恢复，生活自理，口眼歪斜、语言蹇涩症状显著好转）9例，好转（四肢活动有改善，但未完全恢复，部分生活自理，口眼歪斜、语言蹇涩等症状好转）7例。
[处方来源]上海市龙华医院赵益人等
[处方备注]方用黄芪、黄精、玄参益气养阴以固其本；鸡血滕、丹参、海藻活血养荣、化痰软坚以治其标。标本兼顾，正复邪去，肢体乃复元。（夏翔）
10.[处方名称]中风回春方
[功能主治]功能活血化瘀，通经活络化痰，熄风定惊。主治中风后遗症。
[处方组成]当归、丹参、白花蛇、蜈蚣、地龙、红花、忍冬藤，制成片剂。每日3次，每次5一6片（每片重0.3克）。1个月为1疗程。
[辨证加减]无
[疗程疗效]治疗118例，痊愈（症状、体征基本消失，活动恢复正常）47例，显效（症状、体征明显改善，肢体活动度增大）42例，好转（症状、体征部分改善，肢体活动有一定好转）19例，无效10例。
[处方来源]河南省中药研究所卫剑琴等
[处方备注]本方用当归、红花等活血祛瘀之品，再配以蜈蚣、地龙等虫类药，具有搜剔究络痰瘀之功效，对中风后遗症的康复较为有效。（夏翔）
1.吴某，男，丽水云和人。素来脾气急燥，患高血压12年，2006年2月份脑出血，经医院抢救，出血控制，但留下半身不遂，经中西医治疗几个月无寸功。因其女跟我师弟习武，号，师弟武管开业，我去云和，故而求治于我。见患者躺于床上不能转身，体胖，舌胖嫩多津，两边瘀紫，苔厚腻，脉弦数濡，两尺重取全无，问得大便秘结，患肢疼痛。
2.通腑逐痰
枳壳15g厚朴15g生大黄（后下）15g怀牛膝30g枸杞子30g肉桂5g全瓜蒌30g竹茹20g石菖蒲15g
2剂。另加鲜竹沥，每次20ml。每天三次。二诊，患者大便得通，患肢稍可活动。舌脉如前。原方再进三剂。
三诊，患者可起床，舌苔稍退，脉弦数濡。
党参30g生白术30g苍术20g茯苓30g半夏20g制南星20g石菖蒲15g全瓜蒌30g怀牛膝30g肉桂5g枸杞子30g生大黄30g蜈蚣2条，10剂。
四诊，舌苔大退，脉弦数濡。患者在人手扶下可行走几步，但患肢疼痛稍减。
拟：补气活血，化痰通络。
生黄芪150g当归30g鸡血藤50g制南星20g怀牛膝30g巴戟天30g枸杞子30g生白芍20g苍术20g茯苓30g赤芍15g石菖蒲15g蜈蚣2条，10剂。
五诊，患肢力量增加，疼痛已不明显。上方加减治疗。
期间鲜竹沥用了两个月，其它药物还用了杏仁、桃仁、水蛭、地龙、白僵蚕等。经治疗九个月，患者支一拐杖自行走路，生活可以自理。但舌边上还有瘀斑没化尽。
3.清热利湿，化痰解郁。
生米仁300g土茯苓100g忍冬藤30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g络石藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g，20剂
二诊，患者疼痛大减，扶着可以下地，脚指肿痛已退。舌红多津，苔薄腻，脉弦濡，稍按无力。
生米仁300g土茯苓50g虎杖30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g生黄芪50g蜈蚣2条，20剂。
三诊，患肢活动能力大增，只是没力气。舌红多津，苔薄，脉弦濡，重按无力。
生黄芪150g生米仁100g土茯苓50g虎杖30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g蜈蚣2条，20剂。
四诊，患肢力量大增，自己支一拐杖能行走，但不耐劳。舌红多津，舌边整片瘀青已成为瘀点，脉弦濡，重按无力
生黄芪200g生米仁100g土茯苓50g丹参30g鸡血藤30g海风藤30g青风藤30g石菖蒲15g苍术30g厚朴15g香附15g制南星20g桂枝15g蜈蚣2条，20剂2009年7月中旬再次来金华，支一拐杖行走已较方便，再以补阳还五思路加味进行治疗。
4.药物治疗，15天为1为疗程，补阳还五汤随证加减：黄芪50克，当归30克，赤芍15克，地龙30克，川芎20克，桃仁10克，红花15克，炙甘草15克。如下肢瘫软无力加桑椹，鹿筋。上肢偏废加桂枝通络，兼语言不利加郁金，菖蒲，远志以祛痰利窍，口眼歪斜者加白附子，全蝎，僵蚕，祛风通络，随症加减。
5.各种原因所致的瘫痪：
内服：桂枝20g，黄芪60g，生水蛭粉6g（分吞）
外用：桂枝50-100g水煎两次，每次煮沸后煎煮15分钟，去渣后将两次所煎的药液混合，每天二次温查病灶区域或瘫痪处，以皮肤潮红为度。疗效显著
6.中风后遗症
中医验方，羌活50克，红花90克，三七150克，川丹参250克，葛根120克，独活50克，大人参60克，秦艽60克，寻骨风60克，臭梧桐90克，络石藤90克，白花蛇50克，蚕沙60克，当归60克，穿山甲50克，全虫50克，大蜈蚣40条，牛夕60克，制首乌90克，天麻60克，制马钱子120克，茯苓50克，僵蚕90克，三棱50克，莪术50克，鹿筋150克，地龙60克，白芍120克，黑木耳150克，黑豆子150克，红蚂蚁250克，威灵仙90克，桃仁60克，桂枝50克，杜仲60克，虎骨60克，如无可用黑雄狗腿骨150克，猪天灵盖120克，猪下巴骨120克，雄鸡腿骨120克等代替。
面赤亮脉滑数，加石决明60-80克，偏于手瘫者加桑枝120克，腿者加木瓜120克，防己120克，四肢痹痛加海桐皮120克，口角颜面颤抖加钩藤120克，痰加胆星90克，石菖蒲120克，&&使用方法，共研面分成二分，黄耆750克研面，第一分加250克，第二分加500克，先加工第一分为丸，次服10-15克，日三次，饭后服用，服完在服第二分，
临床疗效，轻者一般15-20天见效，30天为一疗程，1-3疗程康复，重者20-30天见效，3-6疗程康复。治愈率百分之91以上，疗效非常肯定。
配方：鸡蛋1个，老陈醋200ml。
制法：将新鲜鸡蛋揩干净，泡在醋内48小时，蛋壳软化调匀，备用。每日清早空腹喝1次(喝
时添l勺蜂蜜)，分5次服完，连服10次为1疗程。主治脑溢血后半身不遂。
(2)白芥子醋方
配方：白芥子400g，醋500g。
制法：2味共煎煮，煎至药汁300ml左右，收存备用。每次取药渣及汁适量，涂敷颌颊部。
功效：利气、散瘀、止痛，用于治疗中风口不能言和舌根紧缩等证。
(3)黄芪参归汤
配方：黄芪30g，当归、赤芍、川芎各15g，丹参20g，红花、石菖蒲各lOg，甘草6g，陈醋20g
用法：水煎服，每日蛴0，15日为l疗程。
功效：补气活血，化瘀通络，主治脑梗塞。
(4)水蛭三七方
配方：水蛭粉3g，三七粉2g，陈醋20g。
用法：温开水与醋兑成淡醋液，送服药粉，每日3次，连续服药20天。
功效：通经、破瘀、消肿，主治脑血栓后遗症，半身不遂，语言不利等。
(5)山甲马钱子方
配方：穿山甲尾片(炒成珠)60g，精制马钱子6g，熟附片3g，僵蚕3g，醋适量。
制法：诸药分别研细末，混匀备用。淡醋汤送服，每次3g，每日1次。主治半身不遂。(6)加
味补阳还五汤
配方：黄芪120g，白芍50g，归身、桂枝、牛膝、地龙各20g，何首乌、云苓、赤芍、菟丝
子、女贞子各25g，土鳖虫lOg，醋20g(冲服)。
用法：水煎服，每日1剂，睡前服。连续服药15剂为1疗程。主治半身不遂。
(7)海风藤秦艽方
配方：海风藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各15g，巴戟、白芍、木瓜、制附子、狗脊、木
香各20g，薏苡仁50g，肉桂10g，醋15g(冲服)。
用法：水煎服，每日1剂。主治中风后遗症，关节僵硬，行走不便。
(8)天冬龟板方
配方：天冬20g，龟板20g，枸杞子20g，白花蛇10g，益智仁10g，人参6g，水蛭12g，石菖蒲
12g，黄精15g，首乌15g，鳖甲15g，黄连10g，苏木12g，海藻12g，天竺黄12g，陈醋15g(冲
用法：水煎服，每日l剂，30天为1疗程。
功效：养阴补肾，通络活血，主治中风后遗症，半身不遂，言语不利等。
(9)活血通络汤
配方：川芎10g，桂枝10g，鸡血藤30g，葛根12g，羌活10g，归身10g，北芪60g，地龙10g，三
棱10g(炒)，炒莪术10g，石菖蒲10g，乌梢蛇10g，赤芍10g，甘草6g，醋15g(冲服)。
用法：水煎服，每天1剂。功效：活血化瘀，主治脑血栓形成。
(10)黄芪丹参汤
配方：黄芪45g，丹参15g，水蛭3g(研末吞服)，地龙10g，赤芍10g，三七3g(研末冲服)，陈醋
15g(冲服)。用法：水煎服，每日1剂。主治脑血栓。
(11)益智骨碎方配方：益智仁10g，骨碎补10g，补骨脂10g，天竺黄10g，何首乌20g，枸杞子
30g，石菖蒲10g，郁金lOg，丹参30g，川芎10g，陈醋15g(冲服)。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：化痰，补肾，治中风后老年性痴呆症。
(12)茵陈益精汤
配方：茵陈40g，首乌20g，金樱子30g，葛根20g，泽泻15g，大黄10g，三七粉5g(冲服)，陈醋
15g(冲服)。
用法：每日1剂，水煎分2次服。15天为1个疗程。停药5天再进行下个疗程，一般用药4个疗
程以上。用药期间，应配合语言及机能训练。
功效：主治脑梗塞后继发老年性痴呆症。
中医治疗偏瘫十二法
&&&&&&&&一、疏散风寒法
&&&&&&&&适应证：年高气衰，冬季感受风寒后(多在由暖处猝至冷处或汗出受风寒时发生)，猝然偏瘫，舌苔薄白，脉浮紧者。
&&&&&&&&方药：续命汤加减：麻黄10克，石膏10克，桂枝10克，当归10克，人参(或党参)10克，干姜10克，甘草10克，川芎5克，杏仁10克，千年健10克，威灵仙10克，老鹳草10克。
病例：刘&，男，65岁，农民。雪夜披衣开门时，突然左侧偏瘫摔倒在地，前医以补阳还五汤治疗10日无效。邀家兄前往。审其脉浮紧，舌苔薄白，神识清楚。诊为风寒客于半身之腧。以续命汤加减1剂证减，10剂诸证消失而愈。
&&&&&&&&二、益气活络法
&&&&&&&&适应证：气血俱虚，络脉瘀滞，偏瘫不用，脉患侧弦大，健侧弦缓或沉弦。
&&&&&&&&方药：补阳还五汤加味：黄芪30一60克，当归10克，地龙10克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，木瓜10克。
若头目眩晕，疲乏无力，脉迟弱者，加味补血汤。黄芪30克，当归15克，龙眼肉15克，鹿角胶9克，丹参10克，乳香6克，没药6克，甘松6克。
&&&&&&&&病例：赵&&，女，68岁。一个月前睡眠过程中突发偏瘫。先在某院治疗效果不明显。审其除左上下肢不能活动外，神志清楚，伸舌偏歪，苔薄白，脉左弦大，右缓。诊为气血俱虚，络脉瘀滞。拟补阳还五汤加味方。4剂后好转，40剂后诸证消失。
&&&&&&&&三、理气疏肝法
&&&&&&&&适应证：肝郁气滞，枢机不利，阳气不能外达，头晕头痛，胸满心烦，心悸失眠，轻度偏瘫，口苦咽干，舌苔薄白或薄黄而润，脉沉弦涩或结或弦紧者。
&&&&&&&&方药：柴胡加龙骨牡蛎汤加减：柴胡10克，半夏10克，黄芩10克，党参10克，桂枝10克，生姜10克，茯苓15克，大黄3克，甘草6克，大枣5枚，龙骨15克，牡蛎15克。病例：耿&&，男，68岁。冠心病，室性期前收缩3年，脑血栓形成后遗症2年。曾用中、西药治疗效果不明显。细审前医所用诸方多为平肝熄风，养阴清热，益气活血之剂。察其证见头晕头痛，胸满心烦，心悸阵作，左侧偏瘫，活动不便，舌苔薄白，脉沉弦而结。诊为肝郁气结，阳气不能外达一证。予柴胡加龙骨牡蛎汤4剂，诸证俱减，60剂后诸证消失而愈。
&&&&&&&&四、理气活血法
&&&&&&&&适应证：气滞血瘀，筋脉失养，瘫痪拘挛，疼痛难伸，胸胁苦满，心烦易怒，头晕头痛，舌质暗，苔薄白，或有瘀斑，脉沉或沉涩。
&&&&&&&&方药：逍遥散加减：柴胡10克，当归10克，赤芍10克，郁金10克，青皮10克，桃仁10克，红花10克，丝瓜络10克，连翘10克，木瓜10克。
&&&&&&&&病例：高&&，女，60岁。右侧偏瘫3年多，前医以补阳还五汤、天麻钩藤饮及针灸、西药治疗，不但无效，反见日渐疼痛拘挛，难于伸展，头晕头痛，心烦失眠。转邀李翰卿先生诊治。云：两脉沉弦而涩，舌质稍暗，头晕头痛，心烦易怒，此气滞血瘀，筋脉失养所致也，宜逍遥散加减治之。一周后疼痛拘挛果见好转，继服一月疼痛、拘挛、瘫痪均消失大半，又服一月诸证俱失而愈。
&&&&&&&&五、平肝潜阳法
&&&&&&&&适应证：阴虚阳亢，头目眩晕，目胀耳鸣，头中热痛，偏瘫麻木，面赤如醉或仅印堂穴附近红赤，舌苔白舌质红，脉弦长有力或寸脉大，甚或上人鱼际。
&&&&&&&&方药：镇肝熄风汤加减：怀牛膝30克，代赭石30克，生龙骨15克，生牡蛎15克，生龟甲15克，生白芍15克，玄参15克，天门冬15克，川棟子6克，生麦芽6克，茵陈6克，甘草4克，桑枝30克。
&&&&&&&&若脉弦数，舌红，头晕目眩，有时震颤等肝火化风者，天麻钩藤饮加减：天麻9克，钩藤15克，石决明25克，栀子9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草12克，桑寄牛24克，夜交藤15克，茯苓15克。
病例：赵&&，男，成。头重脚轻，站立不稳，头中热痛，烦躁失眠，左上下肢活动不便1年。某院诊为动脉硬化，脑血管痉挛。中、西药治疗8个多月无效。审其面色红赤，尤以额部为甚，舌质红，苔薄白，脉弦大上人鱼际．诊为阴虚阳亢，予镇肝熄风汤加减，]O剂后诸证大减，30剂后走路基本恢复正常，头晕亦随之消失。
&&&&&&&&六、柔肝熄风法
&&&&&&&&适应证：真阴亏损，虚风内动，瘛疭瘫痪，神疲乏力，或自汗盗汗，手足心热，舌绛少苔或光剥无苔，脉虚大无根或虚而无力。
&&&&&&&&方药：大定风珠加减：白芍18克，阿胶9克(烊化)，龟甲12克，生地18克，火麻仁6克，五味子6克，生牡蛎12克，麦冬18克，炙甘草12克，生鳖甲12克。
&&&&&&&&病例：李&&，男，79岁。在开会发言时，突然昏迷偏瘫．急住某院，诊为蛛网膜下腔出血。中、西药治疗2个多月无效。审其意识朦胧，失语，右侧偏瘫，手足心热，并见时时瘛疯，舌质红绛无苔，脉虚大。综其脉证，诊为阴液亏损，虚风内动，筋脉失养，予养阴柔肝熄风，大定风珠加减。一周后神志转清，右上下肢微能活动，又继服2月，上肢能上举至头，手指亦稍能活动，并能在他人搀扶下走30步左右。
&&&&&&&&七、益气散风法
&&&&&&&&适应证：气血俱虚，寒湿内蕴，外受风寒，偏瘫身重，心中寒，气短乏力，手足厥冷，舌苔薄白，脉沉细弦。
&&&&&&&&方药：侯氏黑散加减：菊花40克，白术10克，细辛3克，茯苓3克，牡蛎3克，桔梗8克，防风10克，人参4克，明矾3克，黄芩5克，当归3克，干姜3克，川芎3克，附子5克。共为细末，一日3次，一次1一3克，黄酒少许，冷服。
&&&&&&&&病例：李翰卿先生治一男性患者，右侧轻度偏瘫1年，四肢沉重，行路困难，有时翻身亦感困难，畏寒怯冷，纳差神疲，舌质淡苔薄白，指厥脉微。予侯氏黑散2月而愈。
&&&&&&&&八、苦寒泻火法
&&&&&&&&适应证：肝胆实火，筋脉失养，头晕头痛，烦躁易怒，轻度偏瘫，恶热，尿黄赤，舌质红苔黄或黄白，脉弦数者。
&&&&&&&&方药：龙胆泻肝汤加减：龙胆草10克，栀子10克，黄芩10克，柴胡10克，生地10克，泽泻10克，车前子10克，木通10克，当归10克，防风10克。
若大便干燥，舌苔黄燥者，去车前子、泽泻、木通，加酒军6—10克。
&&&&&&&&病例：胡&&，男，成。高血压、脑血栓形成3个月来，虽经针灸、中、西药物治疗有效，但仍左半身活动不便，头晕头痛，烦躁易怒。询之，除上症外，并见目赤口苦，便干尿黄，舌苔黄，脉弦数。予龙胆泻肝汤加减20剂而愈。
&&&&&&&&九、化痰通络法
&&&&&&&&适应证：气滞痰郁，络脉不通，偏瘫挛急，难于屈伸，疼痛，痴呆，或无故悲哭，舌苔白或黄白，脉沉滑。
&&&&&&&&方药：癫狂梦醒汤加减：桃仁24克，柴胡9克，香附9克，木通9克，赤芍9克，半夏9克，大腹皮9克，青皮9克，陈皮9克，桑皮9克，川芎9克，苏子30克，甘草15克。
&&&&&&&&若仅轻微偏瘫，头晕，口干，脉弦滑者，熄风通络汤：钩藤30克，地龙10克，桑枝30克，木瓜10克，枳壳10克，香橼10克，佛手10克，连翘10克，丝瓜络10克。
&&&&&&&&病例：高&&，女，60岁。脑血栓形成4年多来，痴呆妄语，右侧偏瘫，翻身站立等均困难，饮食尚可，舌偏歪，舌质红苔黄，脉沉弦滑。诊为气滞痰郁，脉络瘀滞，予癫狂梦醒汤加减10剂，偏瘫、妄语、痴呆等好转。20剂后翻身自如．并能在他人搀扶下走路。
&&&&&&&&十、益气养血，化痰通络法
&&&&&&&&适应证：气血俱衰，痰浊阻滞，痰多或不多，昏迷或失语，或瘫痪缓纵不收，心悸失眠，烦躁易怒，舌苔白或黄白而膩，脉虚大弦滑。
方药：十味温胆汤加减：黄芪15克，当归9克，丹参15克，麦冬9克，人参9克，五味子9克，竹茹9克，枳实9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓9克，甘草6克，川芎9克，知母6克。
病例：岳&&，男，71岁。脑血栓形成2个多月来昏迷、瘫痪不见改善，审其证除昏迷、瘫痪外，喉中痰声漉漉不止，发热，舌苔黄白厚腻，脉虚大弦滑。诊为气阴俱衰，痰火郁结，络脉瘀滞，心窍被蒙。予十味温胆汤加减10剂神志转清，偏瘫好转，继服1个月后上下肢活动明显改善，但行走仍略感不适，半年后诸症消失而愈。
&&&&&&&&十一、补气养阴法
&&&&&&&&适应证：偏瘫数年久久不愈，气短乏力，汗多口干，舌质红，苔黄白，脉虚大。
&&&&&&&&方药：芪脉地黄汤加减：黄芪15克，当归10克，麦冬]O克，党参10克，五味子10克，苍术10克，生地15克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克。
&&&&&&&&病例：徐&&，男，69岁。偏瘫9年，翻身困难，虽两人搀扶亦仅能走六七步，气短乏力，疲乏思睡，食欲正常，自汗盗汗，舌质红少苔，脉虚大。诊为气阴两虚。予芪脉地黄汤40剂后能自如的翻身，60剂后能在放下拐杖的情况下走路四五百米左右。
&&&&&&&&十二、培补肾气法
&&&&&&&&适应证：肾气虚衰，筋骨失养，瘫痪久久不愈，脉沉细弦或虚大无根者．
&&&&&&&&方药：地黄饮子加减：熟地30克，肉苁蓉15克，巴戟天10克，山萸肉10克，石斛10克，麦冬10克，茯苓10克，附子10克，肉桂6克，菖蒲10克，远志10克，薄荷1．5克，生姜3片，大枣4个。
脉细数，舌质红或舌尖红赤，尿黄者，虎潜丸加减：酒黄柏6克，炙龟甲30克，知母3克，熟地12克，白芍10克，陈皮10克，锁阳10克，干姜1克。
&&&&&&&&病例：商&&，男，50岁。右侧偏瘫，语涩5年多。审其脉微弱，指趾厥冷。子地黄饮子加减2年，愈。
中风后遗症食疗方
【青果白金膏】&&
鲜青果500克，郁金250克，明矾粉100克，白僵蚕100克，蜂蜜适量。
将青果打碎，白僵蚕研末。先将青果与郁金放砂锅内，加水1000毫升，煮1小时后滤出药汁，再加水500毫升，煎如前。将两次药汁混合，文火浓缩至500毫升，加明矾粉、僵蚕粉及蜂蜜收膏。
功效： 熄风解痉，化痰开结。
用法： 每日早晚各服10毫升，开水送下。
【人参薤白粥】&&
人参10克，薤白12克，鸡蛋（去黄）1个，小米50克。
制法： 先将人参打碎，加水用文火煎汤，然后加入小米煮粥，粥将成时下鸡蛋清及薤白，煮熟即可。
功效： 益气和中，豁痰通阳。
用法： 可作早晚餐服食。
【薏豆萝卜粥】&&
薏米3o克，白扁豆30克，鲜山药30克，白萝卜60克，粳米60克。
制法： 鲜山药去皮切块，白萝卜切块，薏米、白扁豆、粳米、加清水适量煮粥，10分钟后加入山药、白萝卜，熬至粥稠。
功效： 健脾祛湿。
用法： 每日1剂，连服7～10日。
【天麻炖猪脑】&&
&&配方： 天麻10克，猪脑1个。
制法： 天麻、猪脑共放在瓦盅内，加水适量隔水炖熟即成。
功效： 祛风开窍，滋养通脉。
用法： 上述为1次量，每日或隔日1次。
【杞菊饮】&&
&&配方： 枸杞子30克，菊花10克。
制法： 将二药煎水代茶饮。
功效： 滋阴补肾，疏风清肝。
用法： 每日1剂，不拘时频饮。
【枸杞羊肾粥】&&
枸杞子30克，羊肾1个，羊肉50克，粳米50克。
制法： 将羊肾、羊肉切片与枸杞子放人锅中加入清水适量及葱、五香粉等佐料，先煮20分钟，再下米熬成粥。
功效： 补肾通脉。
用法： 可作早餐服食。
【龟血炖冰糖】&&
&&配方： 乌龟3只（每只250克左右），冰糖适量。
制法： 取乌龟血放碗中，加清水及冰糖适量，放入锅中隔水炖熟食。
功效： 滋阴养血，通脉。
用法： 每日1次，7次为1个疗程。
【杜仲牛膝猪脊骨汤】&&
杜仲30克，怀牛膝15克，猪脊骨500克，红枣4个。
将杜仲、怀牛膝、红枣（去核）洗净，猪脊骨斩碎，用开水氽去血水，然后一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2～3小时，调味即成。
功效： 补肾强筋健骨。
用法： 上汤随量饮用。
【黄芪猪肉羹】&&
黄芪30克，大枣10枚，当归10克，枸杞子10克，猪瘦肉100克。
制法： 猪瘦肉切片，与黄芪、当归、枸杞、大枣共放锅中，加清水适量炖汤，汤成拣去黄芪、当归，调味即可。
功效： 滋补肝肾，益气起痿。
用法： 食肉喝汤，并吃枸杞与大枣。每日1剂，可连用1～2个月。
【地龙桃花饼】&&
黄芪100克，干地龙（酒浸）30克，红花、赤芍各20克，当归50克，川芎10克，桃仁（去皮尖、略炒）15克，玉米面400克，小麦面100克，白糖适量。
将黄芪、红花、当归、赤芍、川芎浓煎取汁，将地龙烘干研粉，与白糖、玉米面、小麦面混匀并以药汁调和成面团，分制为20个小饼，将桃仁匀布饼上，入笼蒸熟（或用烤箱烤熟）即可。
功效： 益气活血，通络起痿。
用法： 每日2次，每次食饼1～2个。
【芪蛇汤】&&
&&配方： 净蛇200克，黄芪50克。
制法： 上二味加水及调料煲汤。
功效： 益气活络。
用法： 佐餐食用。食肉饮汤。
【桃仁参茶】&&
&&配方： 明党参15克，桃仁15克，茶叶15克。
制法： 上三味研细末备用。
功效： 益气活血化瘀。
用法： 每服3克，沸水冲服。
【归参鳝鱼汤】&&
&&配方： 党参15克，当归15克，鳝鱼500克。
将中药放入药袋中扎口，鳝鱼洗净切段，放入料酒、酱油、葱、姜等，与药袋同煮开，去浮沫，改用小火炖1小时，捞出药袋，加入味精、香油等调料。
功效： 益气活血通络。
用法： 1～2日1剂，可连用半月，吃鱼饮汤。
【黄芪川芎兔肉汤】&&
兔肉250克，黄芪60克，川芎10克，生姜4片。
兔肉切块，去油脂，用开水汆去血水，然后与黄芪、川芎、生姜一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即成。
功效： 补气活血通络。
用法： 每日或2日1剂，随量饮汤食肉。
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