今年25岁，泥沙状胆结石。没有手术，成功自己把自己治疗好了。_胆结石吧_百度贴吧
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今年25岁，泥沙状胆结石。没有手术，成功自己把自己治疗好了。收藏
我今年25岁，两个月前突然腹痛呕吐，开始以为急性肠胃炎，但是一直不好就去医院做检查，查出来胆结石泥沙状，后来医生就说先消炎，然后建议手术，之后每天喝粥不敢吃一滴油，但是还是发作了一次，疼的不能行就又进医院治疗，医生说建议尽快手术。因为感觉还小，不想做手术就一直拖。后来查到苹果汁治疗胆结石，就抱着死马当成活马医的心理想试试，当时想的是就算没有效果也没关系因为都是食用的东西。爸妈也都不太相信，但是没办法了，不想手术，找了两个中医也说可以试试排石但是不能保证排的出来。就是太没办法了，才开始喝苹果汁，网上一直说排出来的石头不是结石是什么什么结合物，我觉得也是，哪能喝个果汁真就好了。抱着不太相信的心理喝了一个疗程，排出来很多很多绿色的石头似的东西。后来没去检查，因为觉得不会真的排出来，但是觉得没有老是肚子疼了，后来就又喝了一个疗程，因为感觉就算石头排不出来，肚子不疼也挺好的。第二个疗程喝完，一颗石头都没排出来，妈妈还说是不是哪喝的不对了。后来过了三四天吧，去医院做了个B超，医生问查什么，我说胆结石，医生说谁说你有胆结石，我就震惊了，和医生说吃药了，看看还有没有，医生说没了都挺好的。问我吃的什么药，我之前吃了两天熊去氧胆酸，过敏的厉害，就什么药也没敢吃，一盒熊去氧胆酸也白白浪费了，一共就吃了四颗，以后就只喝苹果汁了。做检查的医生也很震惊笑坏了。但是我真的是两箱苹果汁治好的。之前胆结石疼的厉害的时候我做了两次检查一次是熟人看的说估计得手术，怕是误诊就又换了个大医院又做了一次B超，也是建议摘除胆囊。很神奇的歪打正着的我自己把胆结石治好了，爸爸说发到网上和大家分享下。爸爸妈妈现在每天都在感叹，还好没摘胆。全都高兴坏了。我也觉得像一场梦一样，前俩月我还发愁还说以后我就没胆了，现在居然好了，有点像做梦一样。
呼叫楼主把彩超单发上来、、、
楼主是邢台的吗，我年纪跟你差不多大，6个月前也查出有一颗1公分大的结石，愁死了都
这也有人信？现在已经不兴唱苹果汁了，现在改唱尿了！
我也试过苹果汁，按网上说的程度走，只是好象没有喝柠檬水，最后证明无效。为了这个方法还专门买了一台榨汁机，现在闲置，经常被家人唠叨乱花钱。
苹果汁确实可以降低胆固醇，但是只能是起到预防胆结石的作用，我同学的姑妈试过一段时间，并没有什么效果。我也是3年前单位体检发现胆囊有3颗石头，最大的一颗1.6。一开始没感觉就没在意，自己耽误了，后来连续几天肚子痛，去医院检查发现石头变大了，最大的那个变成了2.3。有时候腹部、背部疼的死去活来，肚子发胀，吃点东西就想呕出来，后来基本吃不下东西，严重了还出现发热发昏的情况，吃了代夫给开的各种东西也把胃都吃出问题了。正打算做保胆取石的时候我同学给我推荐了唐老师，因为同学的姑妈就是在唐老师的帮助下把胆囊石头溶解排出的。一开始用唐老师的方法，疼痛确实明显减轻。两个月有的时候去看，报告显示胆管里的石头已经变小了很多。又用了一段时间去看，报告显示石头已经没有了。都说多发性结石容易复发。我的现在已经快两年了，前段时间体检没有复发。
我也很怕，神啊，救救我吧
扯淡。苹果汁是美国伪科学。
登录百度帐号胆结石能否不开刀保胆？细说溶解结石的用药：熊去氧胆酸胆结石能否不开刀保胆？细说溶解结石的用药：熊去氧胆酸易仁堂幼儿园百家号胆石病就是人们平常所说的“胆结石”，胆结石的右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为是它的主要三大特征。胆结石所造成的疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作，疼痛可向右肩或右肩胛部放射。如果胆结石长期反反复复，忽视治疗，那么约0.5%～1.0%的胆囊结石会演变为胆囊癌。胆结石的治疗胆囊结石的治疗方法主要有两种：①保守方法，如中西医药物溶石、冲击波碎石排石，服用消炎利胆药物等；②切除胆囊手术。其中切除胆囊的手术方法虽然有一定创伤，但是治疗效果可靠，没有结石复发的缺点。但患者的胆囊需要切除，如果是采取保胆手术，那么结石的复发就会成为必然，所以临床上基本不推荐保胆的手术。虽然实际上切胆对身体的影响不是很大，但对于很多患有胆结石的朋友而言，可能很难跨过心理上的那道坎。所以，这期主要为大家介绍溶解胆结石的药物治疗方法熊去氧胆酸(VDCA），它是目前临床上主要的药物溶石疗法，熊去氧胆酸，很多人叫它优思弗（商品名），属于进口的药物。VDCA的药理作用主要是通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和，不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用，使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解，胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。所以熊去氧胆酸作为治疗胆固醇型胆结石的一线用药。【适应症】①熊去氧胆酸主要用于胆固醇型胆结石或不宜手术治疗的胆结石注：胆囊功能正常、直径10-15mm的非钙化结石。并且X射线能穿透，胆囊收缩功能须正常，就可以考虑药物溶石。②预防胆结石的形成比如用于需长期服用易形成胆固醇结石的药物(如雌激素等等)的患者、长期进食高胆固醇饮食者或有易感遗传因素者，可以用来预防胆结石的形成。③胆汁淤积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）④胆汁反流性胃炎【用法用量】一般需6～24个月，同时应每6个月进行超声波或X射线检查判断。若6个月后超声波检查或胆囊造影无改善者即应停药；如结石已有部分溶解，则继续服药直至结石完全溶解。若在治疗6个月内观察到部分结石溶解，持续用药后，70%以上的病例可致完全溶石；若患者用药长达1年时仅有部分结石溶解，则完全溶石的可能性下降到40%。这时建议考虑手术手段治疗，以防止并发症的可能。【注意事项】①必须在医生的的监督下服用；②熊去氧胆酸胶囊一旦服用过量，会在造成腹泻的情况；③不建议孕妇服用，特别不能在妊娠期三个月前服用，也不建议在哺乳期内服用；④老年患者应在医生的指导下谨慎服用。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。易仁堂幼儿园百家号最近更新：简介:爱中医，传播健康理念，弘扬传统文化作者最新文章相关文章胆结石是切除胆囊和溶石的哪个的治疗效果好?各自的利与弊?
12:49&&&&&&浏览9107次
病情描述：胆结石是切除胆囊和溶石的哪个的治疗效果好?各自的利与弊?
因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好，胆结石一般要根据其大小、数量、形状等进行规范的治疗，假如结石较小，且单发，没有诱发胆囊炎、胆管炎等表现则可保守治疗，但假如结石数量较多，较大，或者反复诱发胆囊炎或胆管炎等，则建议外科手术切除胆囊进行彻底治疗。希望我的回答对你有所帮助。
副主任医师
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&胆结石溶石治疗须知
胆结石溶石治疗须知
1．胆结石的非手术治疗方法有哪些？
自引入腹腔镜胆囊切除术以来，胆石症内科治疗的地位有所下降。胆囊切除术由于费用减少、具根治性、安全性且操作便利性增加，故仍为患者的首选疗法。此外，内科治疗后结石的高复发率也限制了该法的使用。因此，业界对胆石非手术治疗技术的关注明显下降。
对于有症状性胆结石的特定患者，内科治疗可能是胆囊切除术的一种替代选择。包括以下4种治疗胆结石的非手术方法：
■口服胆盐疗法(主要是熊去氧胆酸)
■接触溶石
■体外震波碎石(ESWL)
■中医药治疗
在这4种方法中，口服胆盐疗法是一种实用的临床方法，但仅适用于患有胆固醇性胆结石又不适合手术的一小部分患者。出于对安全性的担忧，接触溶石疗法和ESWL已不再使用。
2．哪些胆结石患者可以溶石治疗？
胆结石溶解疗法的患者选择取决于患者特征、胆囊功能，以及对结石的大小、数量以及成份的详尽了解。对于存在严重的医学问题，手术风险高或拒绝手术治疗，且胆结石症状为轻至中度的患者，溶石疗法可以作为手术治疗的替代选择。
轻至中度症状指的是有阵发性胆道疼痛(每月的发作次数小于2-3次，并且口服镇痛药可以控制疼痛)，但没有并发症(如胆囊炎、胆管炎、胰腺炎或梗阻性黄疸)。对于有微结石或胆泥的患者，溶石治疗可减少胆结石相关症状和降低胰腺炎复发的风险，可以作为预防性治疗方法。对于无法进行手术的有并发症的胆结石患者，选择经皮取石、胆囊引流或内镜下逆行胰胆管造影（ERCP)治疗更好。
3．哪类胆结石适合溶石治疗？
现有的针对胆石症的溶解疗法中，大多数用于治疗富含胆固醇的结石。
胆石由胆固醇、胆红素钙、蛋白质和黏蛋白的混合物构成。胆石根据其主要成分大体分为胆固醇结石、黑色素结石或棕色素结石，但大多数“胆固醇”结石为混合组分，含有少量钙和胆红素盐。黑色素结石由溶血产生，主要成分为胆红素钙。棕色素结石与胆道系统细菌和蠕虫感染有关，常见于之前进行过胆道操作或发生过胆道感染的胆管，也可在胆囊切除术后作为新发胆总管结石出现。
胆囊结石多为胆固醇结石，原发性胆管结石多为棕色素结石。
4．胆石溶解疗法的条件有哪些？
溶石治疗的主要目的应是完全溶解胆石，次要目的为减轻症状并降低并发症风险。溶石治疗的患者应符合下列条件：
■结石直径小(<0.5cm至1cm)
■胆囊功能好(即超声检查证实能够正常充盈和排空)
■结石钙化程度极低且计算机断层扫描显示结石密度低
5．胆石溶解疗法常用药是什么？
对胆固醇结石的治疗，目前常用高纯度进口制剂熊去氧胆酸(UDCA)（如优思弗胶囊）。其治疗机制是：通过减少胆道中的胆固醇分泌，增加胆道中胆汁酸浓度来降低胆固醇饱和指数。现已发现UDCA可抑制胆道分泌胆固醇、减少肠道吸收胆固醇、增加肝脏胆汁分泌并促进胆囊排空，还发现胆汁酸可改善胆囊肌肉的收缩力并减少胆囊壁炎症。理论上，所有的纯胆固醇结石在胆固醇不饱和的胆汁中均会溶解。然而，大多数胆石为混合组分，含有大量钙盐，这限制了该疗法的效力。有时会出现边缘钙化，从而抑制结石进一步溶解。
6．熊去氧胆酸副作用大吗？
UDCA副作用明显少于鹅去氧胆酸，较少引起腹泻，不引起血清胆固醇升高，且无肝毒性，故为溶解疗法通常选用的胆汁酸药物。UDCA唯一的缺点是费用昂贵。
7．熊去氧胆酸用药剂量和溶解速率是多少？
UDCA给药剂量通常是10-14mg/(kg·d)。有人建议睡前服用胆汁酸以维持夜间肝脏胆汁酸的分泌，这可减少过饱和胆汁的分泌，并增加结石的溶解速率。按照标准剂量服用UDCA的患者，其胆石溶解速率约为每月结石缩小1mm。
8．熊去氧胆酸的治疗效果如何？
口服溶解治疗的效果与结石大小和成分以及遴选患者的严格程度相关。采用严格纳入标准的研究发现：溶解率在50%-60%之间；而一项分析发现：UDCA的溶解率为37%，结石较小且浮起的患者治疗效果最好。多项研究的结果总体显示：不适于行胆囊切除术的症状性患者可能通过长期UDCA治疗获益，即胆道症状发生率及胆囊切除率降低。然而，症状明显、适于行胆囊切除术的患者行UDCA治疗的获益可能极少。
若仅选择条件理想的患者(其结石小、无钙化且浮起)，则溶解率可能超过90%，但此类患者仅占不到10%。该治疗见效慢，胆石直径平均每月仅减小1mm。因此，可能需治疗2年或2年以上。
胆石溶解不完全仍为一项严重问题，是由胆石的不溶性成分及被称为“边缘钙化”(钙沉积于结石表面)的病变所致。据报道，经胆汁酸治疗的患者中有10%-12%出现边缘钙化。结石含钙量高可促进边缘钙化。以CT扫描仔细选择非含钙结石可在一定程度上减少此类治疗失败。正如预期的那样，CT扫描呈低密度结石(<75亨氏单位)的患者口服胆汁酸治疗见效较快，疗效较充分。
一些研究表明，胆汁酸治疗可预防胆石相关症状，即便对胆石不完全溶解的患者也有该作用。该获益与结石溶解程度无关。
这表明，对于不宜行胆囊切除术的有症状患者，长期胆汁酸治疗即使不能完全溶解胆石也可能为患者带来一定获益。
另外，短期治疗可能无获益。UDCA短期治疗在胆石症状的预防中充其量也仅发挥了很小的作用。
总体来看，溶石治疗的成功率介于40%-90%，取决于患者的依从性、结石的特征、胆囊的功能及治疗中心的经验。
9．熊去氧胆酸溶石治疗后会复发吗？
胆汁酸治疗后的结石复发率较高。约有15%的患者将在1年内复发，45%的患者在5年内复发。存在多个结石者及结石完全溶解所需时间最长者的复发风险可能最高。
胆石复发虽是严重问题，但至少在短期内，仅有小部分患者出现复发性症状。对于无法耐受有并发症的结石复发而又不适合行外科治疗的患者，应考虑行长期胆汁酸治疗。
10．还有其他溶石药吗？
（1）他汀类药物：在胆固醇性胆石症的治疗中，羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)的应用得到了一定关注。此类药物可减少胆道中胆固醇的分泌，为其在胆石症治疗中的应用提供了理论依据。一些研究显示，他汀类药物可降低胆固醇饱和指数。来自美国和英国的两项研究表明，长期使用他汀类药物可轻度降低胆囊切除术的需求。
一些研究表明，他汀类药物可引起胆石溶解或预防胆石形成，而其他研究则未得出此结论。也有将他汀类药物与胆汁酸联用的研究，但结果不一。然而，在单胆石患者中，联合治疗与UDCA单独治疗相比无显著优势。
基于现有的研究资料，还没有足够的证据可推荐他汀类药物用于胆石的治疗或预防。
（2）依折麦布：依折麦布是一种降胆固醇药物，通过抑制肠道吸收胆固醇发挥作用。动物模型研究表明，该药可能对胆石的治疗或预防有效。它可减少胆道分泌胆固醇，但不能降低胆汁中的胆盐含量。研究还发现，该药在人体中可降低胆汁的胆固醇饱和指数，并延迟胆固醇结晶。尚需人体试验以确定该药对胆石的预防或溶解是否有效。
（3）单萜类药物：乐活可是一种口服给药的环状单萜合剂，已经在数项研究中用于胆石的溶解治疗。该药可溶解射线透性结石和部分不透射线的结石。此外，该药与UDCA或碎石术联合使用时还可增强治疗效力。但此类药物的附加获益较小，且使用并不广泛。
Nines D. Patient selection for the nonsurgical treatment of gallstone disease. In: UpToDate, Post TW(Ed). UPToDate, Waltham MA. (Accessed on September 9, 2016)
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