面肌痉挛的病因是什么?_百度拇指医生
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?面肌痉挛的病因是什么?
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当大家的脸部出现了主动的运动、咀嚼、瞬目、眨眼、皱眉、大笑等等情况后，就说明面部肌肉痉挛已经发作了，而面肌痉挛的临床表现也是可以由于情绪上面的波动、紧张、劳累或者是阅读时间太久等等原因造成病情加重的，不过通过在睡觉或者是情绪稳定下来的时候可以使面肌痉挛的症状变轻。严重的面肌痉挛患者会一直抽搐，永不停止，甚至是在睡觉的时候也会出现面肌痉挛的情况。襄阳市中医院脑外科专家团队，利用该院先进的技术条件，利用“微血管减压术”，成功开展功能外科手术数千例，开该院神经外科的先河。“微血管减压术”由于效果好，安全性高，微创创伤小，目前成为了国内以及国际上通用治疗面肌痉挛的首选方式！
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面肌痉挛的发病机制：桥小脑角区的正常血管随年龄增加产生自然迂曲，极少数病人的血管由于先天的位置或弯曲趋势问题，在一定年龄时会压迫到面神经出脑干区域（REZ），如果面神经局部所受到的压强达到一定程度，长期的动脉搏动性压迫会造成于面神经根部出脑干区...
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1、由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。　　2、另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。　　3、极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。
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向医生提问面肌痉挛的发生原因有哪些
这几年，面肌痉挛严重影响患者的日常生活，使得患者长期顶着较大的压力，而多数是由于不清楚面肌痉挛病因，才致使病情不断的恶化。所以多知道些面肌痉挛病因是非常有必要的，这能帮助更好的预防。接下来就讲讲面肌痉挛病因有哪些。　　面肌痉挛病因有：　　1、极少数的面肌痉挛患者为外壳手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路，其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。这也可作为面肌痉挛病因的一种。　　2、面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪，存有部分的髓鞘失，导致面神经的电传导容易受泛化引起的，或是因为面神经炎累及脑干内的神经核团。这也是面肌痉挛病因之一。　　3、面肌痉挛是因为体体弱气虚或是阴亏引发的血少、筋脉失养、风寒、阴虚上扰等一系列面肌痉挛病因。　
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面肌痉挛手术后出现的问题
健康咨询描述：
我是5年前因患面肌痉病在北京中日医院脑神经外科做了微创手术（减压术），在右耳后部做的。手术后第三天出院，当时无任何不适症状。出院后当天晚上突感到脑部剧痛，于第二天早上去该院复诊，经有关医生检查后，确定为脑脊液感染所致，立即收至住院，进行了脑脊液置换手术三次（每天一次），随后出现右耳耳鸣，并伴有金属器具在水泥地板上来回滑动和知了叫的刺耳声响，接下来右耳听力全无。当时处置医生的结论:可能是右耳毛细血管痉挛所致，要求做高压氧恢复，并说在半年到一年的时间听力即可恢复。至今已5年多了，听力不但没有，刺耳的声响还加大了许多。影响听觉，影响睡眠，使我十分痛苦。请有个专家解答，是什么原因所致，如何治疗，谢谢。:
想得到的帮助：
右耳听力如何恢复，脑内出现的刺耳声和知了叫的声音，如何消除。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&以上的情况考虑手术后的并发症、后遗症。&&&&&&指导意见：&&&&&&要考虑复查，耳鼻喉就诊，康复理疗，并且复查头颅CT等。
疾病百科| 面肌痉挛（别名：面肌抽搐，偏侧面肌痉挛症）
挂号科室：神经内科
温馨提示：保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
面肌痉挛(HFS)，又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见...
好发人群：40岁以上成年人
常见症状：面部肌肉痉挛、 烦躁不安、 口角歪斜、无
是否医保：医保疾病
治疗方法：中医针灸治疗、西医药物治疗
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左眼跳财？可能是面肌痉挛
日08:36&&来源：
原标题：左眼跳财？可能是面肌痉挛
　　生理性眼皮跳一般休息后就会好，病理性眼皮跳则需就诊治疗
　　医学指导/广州医科大学附属口腔医院关节-疼痛科主任张清彬教授
　　民间有一种说法叫“左眼跳财，右眼跳灾”，但事实上，很多时候眼皮跳，不仅仅是“财”或“灾”的“预兆”那么简单。专家介绍，眼皮跳分生理性和病理性两种。生理性眼皮跳一般比较轻微，如果是劳累过度，休息后就会好。而病理性眼皮跳的原因复杂，很难自愈，发展趋势是进行性加重。专家提醒，眼皮跳或嘴角抽搐都可能属于面神经的疾患，临床通常诊断为面肌痉挛。面肌痉挛如不治疗，一般不会自然好转，且发作会逐渐频繁，数年后可能会出现面瘫。因此，患有面肌痉挛的患者应尽快到正规医院就诊治疗。
　　症状：
　　轻则眼皮跳 重则整个面肌发生痉挛
　　“很多人都有眼皮跳或嘴角抽搐的经历，但可能很多人都没有意识到，无论是眼皮跳还是嘴角抽搐，都属于面神经疾患，通常临床诊断为阵挛性面肌痉挛。”广州医科大学附属口腔医院关节-疼痛科主任张清彬教授介绍，阵挛性面肌痉挛，也称面肌抽搐，是指面神经所支配的肌肉发作性无痛性收缩。首发症状常常从下睑眼轮匝肌的轻微颤搐开始，也就是眼皮跳，然后逐渐向上扩展至全部眼轮匝肌，进而向下半部面肌扩展，尤以口角抽搐较多。
　　“眼皮跳，实际上就是神经兴奋度增高的表现。”张清彬说，眼皮跳大多出现在上眼皮，有时也会在下眼皮，一般不为人的思维和意识所控制。嘴角抽搐则以右侧多见，左侧也有可能发生。严重的面肌抽搐，整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时眼睛不能睁开，从而影响行走和工作，并可伴轻度无力和肌萎缩。精神紧张、疲劳、自主运动时加剧，睡眠时消失。
　　析因：
　　面神经异常、外伤、脑部手术都可能导致
　　张清彬介绍，面肌痉挛通常不伴有疼痛，而且在面肌不抽搐时，面部一般不受影响。至于面肌痉挛的病因，目前并不明确，一般认为可能有三种原因：第一，可能是因面神经的异位兴奋或伪突触传导引起；第二，可能是由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等对面神经根部的压迫所致；第三，极少数患者为外伤、肿瘤或外科手术后出现患侧面肌抽搐。
　　张清彬介绍，面肌痉挛如不进行治疗，一般不会自然好转，并且面肌痉挛发作会逐渐频繁，持续时间延长，严重影响病人的工作和生活。未经治疗的部分病人，面肌痉挛数年后可出现患侧面肌麻痹（面瘫）。因此，患有面肌痉挛的患者应尽快到正规医院就诊治疗。
　　判断：
　　如果持续时间长甚至双眼都跳需就医
　　至于如何判断眼皮跳、嘴角抽搐是否该去医院就诊，张清彬说，眼皮跳分生理性和病理性两种，生活中通常引起眼皮跳动的原因，包括过度劳累、紧张、眼睛本身的疾病或用眼不当、外伤及颅内病变等，这些因素可以刺激运动神经，导致肌肉收缩，从而引起肌肉跳动。生理性眼皮跳一般比较轻微，如果是劳累过度，休息后就会好，即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的。而病理性眼皮跳的病因复杂，很难自愈，发展趋势是进行性加重。
　　“一般来说，如果眼皮跳持续的时间短，则是一种正常生理性的一过现象，不需要特殊的处理，只需要闭闭眼睛休息一下就行了。”他说，但如果持续时间长，甚至双眼都跳，给生活带来了麻烦，就应该去医院查找病因了。
　　治疗：
　　口服药物、注射肉毒杆菌毒素
　　关于面肌痉挛的治疗，张清彬介绍，早期可通过药物来治疗，比如口服卡马西平、氯硝西泮或巴氯芬。在西药治疗的同时，可以采用中药配合针灸按摩治疗。
　　“在药物治疗效果不佳的情况下，采用肉毒杆菌毒素治疗，也可取得一定的效果。”他说，肉毒杆菌毒素治疗，是指在上眼睑、下眼睑及眼外角等肌肉抽搐明显的部位，选择若干个注射点，皮内注射已配置好的肉毒杆菌毒素，一般会在注射后3～7天起效，大多数患者需要在第一次治疗半年之后再进行重复治疗。此时由于面肌抽搐的程度已较之前有明显的减轻，所需要的肉毒杆菌毒素治疗剂量将大大减少。
　　第三种治疗方法是神经干阻滞疗法或手术治疗，通过开放手术来进行面神经管减压术。最近，还有专家尝试对面神经的分支进行射频热凝治疗，也有一定的效果。
　　提醒：
　　患者不要用冷水洗脸
　　张清彬提醒，有面肌痉挛的患者，在日常生活中要注意以下几个方面：
　　一是在饮食上多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类、鱼类；二是平时要保持心情轻松、愉悦，劳逸适度，睡眠充足；三是要减少外界刺激，如电视、电脑的辐射以及紫外线照射等。四是不要用冷水洗脸，遇风、雨、寒冷时，注意头面部保暖；五是适当增加维生素B族的摄入。(记者黄蓉芳 通讯员李耀文)
(责编：许心怡、权娟)
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