2001年临床执业医师资格考试试题及参考答案 - 临床执业医师考试(含助理)笔试 - 爱爱医医学论坛
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2001年临床执业医师资格考试试题及参考答案
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2001年临床执业医师资格考试试题及参考答案
A1型选择题(1-110题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.十二指肠大乳头位于十二指肠
A.水平部前壁& && &B.升部前壁& && &C.降部后内侧壁& && &D.降部后外侧壁& && & E.水平部后壁
2.关于大隐静脉的描述，正确的是
A.起于足背静脉弓外侧B.为下肢的深静脉C.经内踝前方上行D.经内踝后方上行E.与小隐静脉无交通
3.关于肺的描述，错误的是
A.肺尖超出锁骨内侧1／3段上方2.5Cm& &&&B.右肺宽短，左肺狭长& &&&C.左肺前缘下份有心切迹D.左肺分三叶，右肺分两叶& && && && && &&&E.内侧面中部的凹陷称肺门
4.具有囊内韧带的关节是
A.肩关节& && & B.肘关节& && & C.腕关节& && &&&D.髋关节& && && &E.踝关节
5.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是
A.尺神经& && & B.桡神经& && & C.正中神经& && &D.肌皮神经& && & E.腋神经
6.食管胸部前面邻接的结构是
A.半奇静脉& &&&B.奇静脉& && & C.胸主动脉& && &D.胸导管& && && &E.左心房
7.管理舌前2／3味觉的神经是
A.三叉神经& & B.面神经& && &&&C.舌咽神经& && &D.迷走神经& && & E.舌下神经
8.正常摸到足背动脉搏动的位置在
A.胫骨前肌腱的内侧 B.内踝前方 C.长伸肌腱的内侧 D.趾长伸肌腱的外侧 E.胆长伸肌腱的外侧
9.关于男性尿道的说法，错误的是
A.有排尿和排精功能& && && && && &&&B.有三个狭窄& && && && && &&&C.自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16—22厘米& && && && && & E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯
10.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶& && && && && && && && && && &B.粘液—碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用& && && && && && && && &D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸
11.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性
A.为零& && &B.小于正常& && & C.大于正常& && &&&D.无限大& && && &E.正常
12.心输出量是
A.心脏每搏动一次所泵出的血量& &B.左、右心室输出的总血液量& & C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量& && && &&&E.每分钟两心房进入心室的血量
13.心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短& &B.有效不应期特别长& &C.相对不应期短& & D.超常期特别长& &&&E.低常期较长
14.大动脉弹性降低
A.使收缩压与舒张压都升高& && & B.使收缩压与舒张压都降低& &&&C.使收缩压升高，舒张压降低D.使收缩压升高，舒张压无影响& &E.只使舒张压升高，收缩压无影响
15.肺通气的原动力是
A.肺的弹性回缩力B.吸气肌的主动收缩C.呼吸肌的舒缩活动D.肺的主动舒缩E.大气压与肺内压之差
16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射
17.能使冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低& & B.外周阻力减小& &C.心室舒张期延长& &D.心室收缩期延长& &E.心率增加
18.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有
A.脂肪酶& && && & B.胆红素& && && && &C.胆绿素& && && && &D.胆盐& && && && &E.胆固醇
19.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的
A.传导作用& && &&&B.支持作用& && && & C.允许作用& && && &&&D.营养作用& && & E.支配作用
20.神经—骨骼肌接头处的兴奋传递物质是
A.去甲肾上腺素& & B.肾上腺& && && && &C.乙酰胆碱& && && &&&D.谷氨酸& && && &E.多巴胺
21.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是
A.刺激强度& && &B.刺激时间& &&&C.阈电位水平& & D.细胞内、外的Na+浓度& &E.神经纤维的直径
22.触发神经末梢释放递质的离子是
A.Na+& && && && && && && &B.K+& && && && && && && &C.Ca2+& && && && && && && & D.Mg2-& && && && && && && && && && && && &E.Cl-
23.通常所说的血型是指
A.红细胞膜上的受体类型& && & B.红细胞膜上凝集素的类型& && && &C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型& && && &E.血浆中凝集素的类型
24.血浆胶体渗透压主要来自
A.纤维蛋白原& &&&B.a1—球蛋白& && &C.a2—球蛋白& && &D.清(白)蛋白& && &E.r—球蛋白
25.体内氧分压最高的部位是
A.动脉血& && &&&B.静脉血& && && & C.组织液& && && &&&D.淋巴液& && && & E.肺泡气
26.内脏痛的主要特点是
A.刺痛& && && & B.快痛& && && & C.定位不精确& && & D.必有牵涉痛& && &E.对牵拉不敏感
27.维持躯体姿势的最基本方式是
A.屈肌反射& &&&B.对侧伸肌反射& &&&C.腱反射& && && &D.肌紧张反射& && &E.翻正反射
28.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是
A.引起痛觉&&B.引起温度觉&&C.引起触觉& &D.使机体进入睡眠状态& &E.维持大脑皮层的兴奋状态
29.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现
A.肢体痉挛性麻痹& & B.脊髓休克& & C.去皮层僵直& & D.去大脑僵直& & E.上运动神经元麻痹
30.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要
A.肝和肾& && && &&&B.肾和心& && & C.骨和脑& && &&&D.肝和脑& && &&&E.心和脑
31.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意
A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药
32.区别癌与肉瘤的主要依据是
A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大
33.肿瘤细胞分化程度高是指
A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润& && &B.不容易引起器官的阻塞和破坏& && &C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性& && && && && && &&&E.与起源组织相似
34.血栓形成的条件不正确的是
A.血管内皮损伤&&B.新生血小板增多& &C.涡流形成& &D.纤维蛋白溶酶增加& &&&E.组织因子释放
35.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是
A.再生性增生& &&&B.过再生性增生& &&&C.内分泌性增生& & D.组织的化生& &&&E.癌前病变
36.左心衰竭首先引起的病变是
A.槟榔肝& &&&B.&海蛇头”样形态& & C.脾淤血、肿大& & D.脑淤血、水肿& &E.肺淤血、水肿
37.出血性梗死常发生于
A.肾、肠& && & B.脾、肺& && && & C.肺、肠& && && &D.心、肠& && && && & E.肾、心
38.关于纤维素性炎的描述中，错误的是
A.常发生于浆膜.粘膜和肺B浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D.肺的纤维素性炎不会导致机化& && && && && && && && && &E.常伴嗜中性粒细胞浸润
39.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是
A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶& && &&&B.病灶呈结节状，境界清楚& & C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成& && && && &&&E.梅毒为肉芽肿性炎
40.&&“癌前病变”最确切的概念是
A.癌肿的早期阶段& && && && &&&B.良性肿瘤发生了癌变& && && && &C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转& & E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿
41.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是
A.甘油三酯& && && & B.胆固醇& && && & C.HDL& && && && &D.LDL& && && && &E.VLDL
42.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是
A.原位癌& && && && &B.浸润型癌& && &&&C.早期癌& && && &D.进展期癌& && & E.晚期癌
43.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是
A.肾小管& && && && &B.肾间质& && && & C.肾盂粘膜& && & D.肾乳头& && && &E.肾小球
44.流行性乙型脑炎的病变类型是属于
A.渗出性炎& && && & B.变质性炎& && &&&C.增生性炎& && & D.出血性炎& && & E.肉芽肿性炎
45.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断
A.低分化鳞状细胞癌& &B.高分化鳞状细胞癌& &C.高分化腺癌& & D.低分化腺癌&&E.未分化癌
46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是
A.急性黄疽型肝炎&&B.亚急性重型肝炎&&C.慢性持续性肝炎&&D.慢性活动性肝炎&&E.急性重型肝炎
47.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性，肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎& && && && & E.弥漫性新月体性肾小球肾炎
48.细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于
A.纤维化肾小球& && && && && && && & B.纤维瘢痕组织& && && && && && & C.高血压病时细动脉D.动脉粥样硬化的纤维斑块& && && && &E.慢性肾小球肾炎时肾小管
49.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于
A.血栓栓塞& && & B.脂肪栓塞& && & C.空气栓塞& && & D.羊水栓塞& && && &E.化脓菌栓塞
50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是
A.左旋支& && &B.左前降支& &&&C.右冠状动脉后降支& &&&D.右冠状动脉& && &E.左冠状动脉主干
51.属于化脓性炎症的是
A.嗜酸性脓肿& && & B.阿米巴肝脓肿& && &C.冷脓肿& && &&&D.转移性脓肿& && &&&E.炎性肉芽肿
52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是
A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落& && && & B.管壁充血、水肿& && &C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎& && && && && && && && &E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化
53.风湿病中最具诊断意义的病变是
A.心肌局灶性变性、坏死& && && & B.心内膜纤维组织增生& && && & C.胶原纤维的纤维素样变性D. Aschoff小体形成& && && && &&&E.心外膜纤维素渗出
54.慢性胃溃疡最常见的并发症是
A.穿孔& && && &B.出血& && && &C.幽门狭窄& && && &&&D.癌变& && && && &&&E.肠上皮化生
55.根据作用机制分析，奥美拉唑是
A.粘膜保护药 B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E.M胆碱受体阻断药
56.可引起首关消除的主要给药途径是
A.吸人给药& &B.舌下给药& && && &&&C.口服给药& && && &D.直肠给药& && &E.皮下注射
57.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为
A.1％& && &&&B.10％& && && && && &C.90％& && && && & D.99％& && && & E.99.99％
58.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛& && && && && && && && && &&&B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
59.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克 B.房室传导阻滞 C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间 D.支气管哮喘 E.局部止血
60.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏pl受体& && && && &&&B.促进去甲肾上腺素的释放& && && && && &C.激动血管a受体D.激动血管多巴胺受体& && && && &E.大剂量可使肾血管舒张
61.下列对氯丙嗪叙述错误的是
A.对刺激前庭引起的呕吐有效& &&&B.可使正常人体温下降& & C.可加强苯二氮草类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体& && && &E.可抑制促皮质激素的分泌
62.解热镇痛药解热作用主要的机制是
A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放
63.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是
A.可乐定& && &&&B.普萘洛尔& && &&&C.利多卡因& && && &D.硝酸甘油& && && &E.氢氯噻嗪
64.下列对心房颤动无治疗作用的药物是
A.强心苷(甙)& & B.奎尼丁& && && &C.利多卡因& && && & D.维拉帕米& && && &E.普萘洛尔
65。哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾& && &&&B.消化性溃疡& &&&C.水钠潴留& && && & D.粒细胞减少& && & E.体位性低血压
66。主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯& && &&&B.氨苯蝶啶& && & C.甘露醇& && && && &D.呋塞米& && && &&&E.氢氯噻嗪
67.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成& & B.抑制血小板聚集& & C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度& && && && && &&&E.促进纤维蛋白溶解
68.对p2受体有选择性激动作用的平喘药是
A.茶碱& && &&&B.肾上腺素& && && &C.沙丁胺醇& && && &D.色甘酸钠& && && & E.异丙肾上腺素
69.糖皮质激素不用于
A.急性粟粒性肺结核&&B.血小板减少症& &C.中毒性休克& &D.骨质疏松 E.脑(腺)垂体前叶功能减退
70.可引起周围神经炎的药物是
A.利福平& && &&&B.异烟肼& && && &C.阿昔洛韦& && &&&D.吡嗪酰胺& && &&&E.卡那霉素
71.Km值是指反应速度为1／2Vmax时的
A.酶浓度& && & B.底物浓度& && &&&C.抑制剂浓度& && &D.激活剂浓度& && &E.产物浓度
72.下列有关酶的叙述，正确的是
A.生物体内的无机催化剂& && & B.催化活性都需要特异的辅酶& & C.对底物都有绝对专一性
D.能显著地降低反应活化能& &&&E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控
73.下列辅酶含有维生素PP的是
A.FAD& && && &B.NADP+& && && &&&C.CoQ& && && && & D.FMN& && && && &&&E.FH4
74.在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是
A.清蛋白& && &B.a1-球蛋白& && &C.a2-球蛋白& && &&&D.p-球蛋白& && && &E.r-球蛋白
75.关于三羧酸循环过程的叙述正确的是
A.循环一周生成4对NADH& &&&B.循环一周可生成2ATP& &C.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
D.循环过程中消耗氧分子& && &E.循环一周生成2分子C02
76.氰化物中毒抑制的是
A.细胞色素b& &&&B.细胞色素c& && &C.细胞色素c1& && &D.细胞色素aa3& & E.辅酶Q
77.关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是
A.酶系存在于线粒体中& && &&&B.不发生脱水反应& && &&&C.需要FAD及NAD+为受氢体
D.脂肪酸的活化是必要的步骤&&E.每进行一次p-氧化产生2分子乙酰CoA
78.酮体是指
A.草酰乙酸，p羟丁酸，丙酮 B.乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮酸 C.乙酰乙酸，p氨基丁酸，丙酮酸
D.乙酰乙酸，r羟丁酸，丙酮 E.乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮
79.胆固醇合成的限速酶是
A.HMGCoA合酶& &&&B.HMGCoA裂解酶& &&&C.HMGCoA还原酶& &&&D.MVA激酶& &&&E.鲨烯还原酶
80.合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP& && & B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP& && &C.dATP、dGTP、dCTP、dTrP
D.AMP、GMP、CMP、TMP& && && &&&E.ADP、GDP、CDP、TDP
81.属于顺式作用元件的是
A.转录抑制因子& &&&B.转录激活因子& && &C.O因子& && && & D.p因子& && && &E.增强子
82.一碳单位代谢的辅酶是
A.叶酸& && && && &B.二氢叶酸& && && &&&C.四氢叶酸& && &&&D.NADPH& && && &E.NADH
83.血浆蛋白质中含量最多的是
A.清蛋白& && && & B.al—球蛋白& && && &C.a2—球蛋白& && &D.p-球蛋白& && &E.r—球蛋白
84.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是
A.肝& && && && &&&B.肾& && && && && &&&C.脾& && && && &&&D.骨髓& && && & E.血液
85.维系蛋白质分子中。螺旋的化学键是
A.盐键& && && &&&B.疏水键& && && && &&&C.氢键& && && && &D.肽键& && && & E.二硫键
86.乳酸脱氢酶同工酶有
A.2种& && && &&&B.3种& && && && && &&&C.4种& && && && &D.5种& && && &&&E.6种
87.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是
A.甘氨酸& && &&&B.组氨酸& && && && && &C.苏氨酸& && && &D.脯氨酸& && && &E.丝氨酸
88.不参与三羧酸循环的化合物是
A.柠檬酸& && & B.草酰乙酸& && &&&C.丙二酸& && && &D.a—酮戊二酸& && && &&&E.琥珀酸
89.下列属于营养必需脂肪酸的是
A.软脂酸& && & B.亚麻酸& && && & C.硬脂酸& && && & D.油酸& && && && && & E.月桂酸
90.人体内合成尿素的主要脏器是
A.脑& && && &&&B.肌肉& && && && &C&&肾& && && && & D.肝& && && && && && &E.心
91.属于神经毒素的外毒素是
A.产气荚膜梭菌a毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素D白喉毒素E葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST—1)
92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是
A.风疹病毒& && & B.麻疹病毒& && & C.狂犬病毒& && & D.髓灰质炎病毒& && && &E.EB病毒
93.属于原核细胞型的一组微生物是
A.酵母菌、淋球菌& && && && && & B.放线菌、破伤风梭菌& && && && && && &C.链球菌、念珠菌D.隐球菌、结核分枝杆菌& && && & E.小孢子菌、大肠埃希菌
94.溶菌酶的溶菌作用机理是
A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1，4糖苷键& && && &B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
C.抑制细菌mRNA表达& &&&D.抑制细菌DNA转录& & E.破坏细胞壁上的磷壁酸
95.引起急性出血‘陛结肠炎的病原体是
A.志贺菌& & B.伤寒沙门菌& &&&C.新型肠道病毒70型& & D.大肠埃希菌0157型& &E.轮状病毒A组
96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是
A.核酸和刺突& &B.衣壳和包膜& && &C.基质蛋白和衣壳& && & D.核酸和衣壳& && & E.核酸和包膜
97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是
A.葡萄糖& && && & B.麦芽糖& && && & C.蔗糖& && && && &D.菊糖& && && && &&&E.乳糖
98.关于内毒素性质的错误叙述是
A.来源于革兰阴性菌& && && && &B.用甲醛脱毒可制成类毒素& && && && &C.其化学成分是脂多糖
D.性质稳定，耐热& && && && &&&E.菌体死亡裂解后释放
99.使细菌具有侵袭力的结构成份是
A.芽胞& && && &B.肽聚糖(粘肽)& && && & C.荚膜& && && &&&D.核糖体& && && &&&E.异染颗粒
100.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为
A.乙型肝炎& && & B.丙型肝炎& && && & C丁型肝炎& && && &&&D.戊型肝炎& && && &E.艾滋病
101.关于IL-2的生物学效应，错误的是
A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用& && && &B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性& && &D.抑制THl细胞分泌IFN—7& &&&E.诱导LAK细胞生成
102.HIV侵犯的主要靶细胞是
A.CD4+T细胞& && & B.CD8+T细胞& && && & C.红细胞& && && && &D.B细胞& && && &&&E.浆细胞
103.只有T细胞才具有的表面标记为
A.识别抗原受体& && &B.C3受体& && & C.细胞因子受体& && &D. CD3分子& && &E.有丝分裂原受体
104.免疫球蛋白分类的主要依据是
A.L链& && && & B.H链& && && &&&C.二硫键数目& && && &&&D.单体数& && && &&&E.分子量大小
105.免疫应答的基本过程包括
A.识别、活化、效应三个阶段& & B.识别、活化、排斥三个阶段& &&&C.识别、活化、反应三个阶段D.识别、活化、增殖三个阶段& & E.识别、活化、应答三个阶段
106.完全抗原
A.只有免疫原性，无免疫反应性& & B.只有免疫反应性，无免疫原性
C.既无免疫原性，又无免疫反应性&&D.既有免疫原性，又有免疫反应性& &E.不能激发细胞免疫应答
107.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是
A.C2b& && && && &B.C3b& && && && &&&C.C5b& && && && &&&D.C2a& && && && && & E.C4a
108.巨噬细胞产生的主要细胞因子是
A.IL-1& && && & B.IL-2& && && && &&&C.IL-4& && && && & D.IL-5& && && && && &E.IL-10
109.HLA复合体基因不编码
A.HLA—I类分子的重链(o链)& && & B.HLA—I类分子的轻链(p：m)& && & C.HLA-Ⅱ类分子的O链
D.HLA—Ⅱ类分子的p链& && && && &E.B因子
110.Ⅱ型超敏反应
A.由IgG介导& & B.属迟发型超敏反应& &C.与NK细胞无关& &D.与巨噬细胞无关& &E.不破坏细胞
Bl型选择题(111—142题)
& & 答题说明
& & 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(111-112题共用备选答案)
A.蜗管& && && &B.椭圆囊& && && &C.咽鼓管& && && & D.膜半规管& && && && &E.球囊
111.螺旋器位于
112.属于中耳的是
(113—114题共用备选答案)
A胆盐与胆囊收缩素B乙酰胆碱与组胺C盐酸与脂肪D抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素
113.促进胃液分泌的因素
114.抑制胃液分泌的因素
(115—116题共用备选答案)
A.盐酸& && &&&B.蛋白质分解产物& && & C.脂酸钠& && && &&&D.脂肪& && && &&&E.糖类
115.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是
116.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是
(117-118题共用备选答案)
A.脊髓& && && && &B.延髓& && && && & C.脑桥& && && && & D.中脑& && && && &E.下丘脑
117.瞳孔对光反射中枢位于
118.基本生命中枢位于
(119—120题共用备选答案)
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直& & B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行& &&&C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡边缘呈堤状隆起& && && & E.溃疡表浅呈地图状
119.肠伤寒的肠溃疡特征
120.细菌性痢疾的肠溃疡特征
(121—124题共用备选答案)
A.蜂窝织炎& && && &B.脓肿& && && & C.卡他性炎& && && &&&D.纤维素性炎& && && &&&E.积脓
121.菌痢假膜形成属
122.疖和痈属
123.急性阑尾炎属
124.粘膜大量浆液渗出属
(125—126题共用备选答案)
A.抑制细菌细胞壁合成& && && && && && && && && && && && && && && &B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶& && &D.抑制细菌二氢叶酸还原酶& &&&E.抑制细菌DNA合成
125.p内酰胺类
126.喹诺酮类
(127—128题共用备选答案)
A.具有较强抗绿脓杆菌作用& && & B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染
C.为支原体肺炎首选药物& && && &D.具有抗DNA病毒的作用& && && & E.对念珠菌有强大抗菌作用
127.阿昔洛韦
128.克林霉素
(129—132题共用备选答案)
A.维生素Bl& && &B.维生素B12& && &C.维生素B& && && & D.泛酸& && &&&E.维生素PP
129.FAD中所含的维生素是
130.NAD+中所含的维生素是
131.TPP中所含的维生素是
132.辅酶A中所含的维生素是
(133-134题共用备选答案)
A.免疫球蛋白& && &B.肌红蛋白& && & C.O脂蛋白& && && &&&D.铜兰蛋白& && && &E.清(白)蛋白
133.具有氧化酶活性的是
134.转运游离脂肪酸的是
(135-136题共用备选答案)
A.黄疸出血症状& &B.咽峡炎&&C.关节炎及关节畸形& &D.脊髓痨及动脉瘤& & E.反复发热与缓解
135.梅毒螺旋体感染可引起
136.钩端螺旋体感染可引起
(137-138题共用备选答案)
A.衣原体& && && &B.病毒& && && && & C支原体& && && && &D.螺旋体& && && &&&E.真菌
137.只有一种核酸类型的微生物是
138.缺乏细胞壁的原核细胞型微生物是
(139-140题共用备选答案)
A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体& && &&&B.供体内预存有抗受体的HLAI类抗原的抗体
C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体& && &&&D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞
E.移植物中含有足够数量的免疫细胞E.供受者HLA配型不符
139.移植器官超急排斥反应是由于
140.引起移植物抗宿主反应是由于
(141—142题共用备选答案)
A.自身抗原& && &B.异种抗原& && &C.异嗜性抗原& &&&D.肿瘤相关抗原& &&&E.肿瘤特异性抗原
141.甲胎蛋白
142.甲状腺球蛋白
A2型选择题(143-160题)
& & 答题说明
& & 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
143.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A.左侧中央前、后回& & B.右侧中央前回& & C.左侧内囊& &&&D.右侧内囊& &&&E.右侧中央后回
144.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是
A.吸气是被动的，呼气是主动的& && && && && &B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力减小,呼气时胸廓弹性阻力增大D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
145.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200ng八00nl，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是
A.肾小球滤过率增加& && && && &&&B.肾小管中溶质浓度增加& && && && &&&C.肾小管分泌增加
D.血浆晶体渗透压升高& && && && &E.醛固酮分泌增加
146.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是
A.血管容积减少，相对循环血量增多& && && && && && && && && && &B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激& && && & D.颈动脉窦内压力降低& && && & E.颈动脉体内压力降低
147.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39°C，这主要是由于
A.体温调定点上调&&B.皮肤血管扩张&&C.散热中枢兴奋&&D.产热中枢抑制& &E.体温调节功能障碍
148.男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑
A.脑血管意外& && & B.心肌梗死& && && &C.休克致死& && &&&D.肺动脉栓塞& && &&&E.脂肪栓塞
149.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为
A.空洞& && && && &B.溃疡& && && && & C.蜂窝织炎& && && &D.窦道& && && && &&&E.瘘管
150.女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为
A.肺脓肿& && && &B.结核瘤& && && &C.周围型肺癌& && &D.团块状矽结节& && & E.转移性肺癌
151.女,35岁,不规则阴道流血个月.妇科检查发现阴道壁上有一田红色结节.病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构.应诊断为
A.侵蚀性葡萄胎& && & B.子宫颈癌& && &&&C.绒毛膜癌& && &D.子宫内膜癌& && &&&E.水泡状胎块
152.某一急性药物中毒病人，表现为，
昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是
A.苯巴比妥& && && &B.吗啡& && && & C.地西泮& && && & D.氯丙嗪& && && &&&E.苯妥英钠
153.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是
A.低血钾& && && &&&B.低血钙& && & C.低血钠& && && & D.高血镁& && && && &E.低氯碱血症
154.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶称为
A.DNA聚合酶I& && &B.DNA聚合酶Ⅱ& & C. DNA聚合酶Ⅲ& &&&D.RNA聚合酶& && &E.反转录酶
155.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A.3—磷酸甘油醛脱氢酶& && && && & B.异柠檬酸脱氢酶& && && && & C.琥珀酸脱氢酶
D.6磷酸葡萄糖脱氢酶& && && && &&&E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
156.现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是
A.化学合成& &B.DNA合成仪合成& &C.从外周血细胞大量制备& &D.基因克隆& & E.聚合酶链反应
157.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻，始为水样便，1天后转变为粘液脓II便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是
A.伤寒；取脓血便进行免疫荧光检& && && && && &&&B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌
C.沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌& && && &D.霍乱；取脓血便直接镜检
E.细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌
158.某护士在给一位乙型肝炎病毒(HBv)携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型片炎病毒感染，应首先采取的措施是
A.注射抗生素& &B.注射丙种球蛋白& & C.注射乙型肝炎疫苗& &D.注射HBIg& &E.注射a—干扰素
159.一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是
A.受者的免疫细胞功能活跃& && & B.移植物的免疫细胞功能活跃& && &C.移植物已失去了免疫原性
D.受者对移植物发生了免疫耐受& &E.移植物对受者发生了免疫耐受
160.男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷B.细胞免疫缺陷C.体液免疫缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体系统缺陷
A1型选择题(1-80题)
& & 答题说明
& & 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是
A.二尖瓣狭窄& &B.二尖瓣关闭不全& &C.主动脉瓣狭窄& & D.室间隔缺损& && &E.动脉导管未闭
2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于
A.过敏性紫癜& &B.再生障碍性贫血& & C.激素性紫癜& & D.血小板减少& &E.特发性血小板增多症
3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A.振水音阳性& &B.肠鸣音亢进& && &C.上腹部膨隆& && & D.明显脱水& && &E.上腹部固定压痛
4.高度脾肿大可见于
A.结缔组织病&&B.急性白血病&&C.慢性溶血性贫血&&D.慢性粒细胞白血病&&E.骨髓增生异常综合征
5.引起左心室后负荷增高的主要因素是
A.肺循环高压&&B.体循环高压& &C.回心血量增加& &D.主动脉瓣关闭不全& &E.血细胞比容增大
6.急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是
A.LDH& && && &B.a-HBDH& && && &C.SGOT& && && & D.TnI& && & E.CPK
7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是
A.主动脉瓣关闭不全& &B.甲状腺功能亢进症& &C.二尖瓣关闭不全& &D.室间隔缺损& &E.动静脉瘘
8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A.利多卡因& && &B.普罗帕酮& && &C.苯妥英钠& && && &D.氯化钾& && && & E.直流电复律
9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3—5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒& && & E.疼痛在休息时发生，持续1-10分钟
10.女,40岁,反复胸闷.心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见图1,最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄& &&&B.二尖瓣关闭不全& &&&C.二尖瓣脱垂& &&&D.正常二尖瓣& && & E.二尖瓣碟瓣
11.扩张型心肌病最主要的临床表现为
A.充血性心力衰竭& && &&&B.猝死& && &&&C.栓塞& && & D.食欲不振& && && &E.肺部感染
12.下列不属于心包穿刺的指征是
A.心脏压塞& &B.为证实心包积液的存在 C.为明确心包积液的性质&&D.心包积脓 E.心包内药物治疗
13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是
A.疼痛部位& &&&B.疼痛性质& && &C.疼痛程度& && &D.疼痛放射部位& && &&&E.疼痛持续时间
14.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A.端坐呼吸& &B.心原性哮喘& &C.劳力性呼吸困难& &D.阵发性夜间呼吸困难& & E.肝颈返流征阳性
15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全
A.交替脉& && && &&&B.奇脉& && && &&&C.水冲脉& && && & D.短绌脉& && && &&&E.脱落脉
16.心肌坏死的心电图特征性表现是
A..ST段水平型下降& &B.病理性Q波& & C.T波低平& &D.冠状T波& &E.ST段抬高呈弓背向上型
17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是
A.QRS波群形态宽大畸形& && && && & B.心室率100—200次/分& && && && &C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波& && && && & E.房室分离，房率&室率
18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为
A.冠心病劳力型心绞痛B.风心病二尖瓣关闭不全C.二尖瓣脱垂D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全
19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120／80mmHg,心率140次／分,心律绝对不齐.首选药物是
A.普罗帕酮(心律平)& &B.利多卡因& & C.毛花甙丙(西地兰)& & D.可拉明& & E.胺碘酮
20.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
A.慢心律& & B.普罗帕酮(心律平)& & C.奎尼丁& && &D.p受体阻滞剂& && & E.钙拮抗剂
21.老年患者突然发生寒颤.高热.咳嗽.咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是
A.葡萄球菌& &B.克雷白杆菌& &&&C.铜绿假单胞菌& & D.流感嗜血杆菌& &&&E.嗜肺军团杆菌
22。不符合肺结核活动期特点的是
A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚
23.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是
A.血液粘稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩
24.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
A.Pa02&50mmHg，PaC02&45mmHg& &B.Pa02&50mmHg，PaC02&60mmHg& &C.Pa02&60mmHg，PaC02&50mmHg
D.Pa02&40mmHg，PaC02&40mmHg& &E.Pa02&70mmHg，PaC02&55mmHg
25.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
A.呼吸频率增加,每分钟大于28次& && && && && && & B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aD02)降低C.氧合指数(Pa02／FiO：)&300& &D.肺内分流量减少& & E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
26.肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是
A.肺泡壁纤维化& && &B.恢复正常& && & C.细支气管狭窄& && &D.支气管扩张& && &E.肺大泡形成
27.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是
A.红霉素& && &&&B.庆大霉素& && && &C.氧氟沙星& && && &D.苄星青霉素& && && & E.林可霉素
28.血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A.溶血链球菌& &&&B.厌氧菌& && & C.铜绿假单胞菌& && &D.金黄色葡萄球菌& &&&E.流感嗜血杆菌
29.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是
A.克雷白杆菌肺炎&&B.金黄色葡萄球菌肺炎&&C.干酪性肺炎&&D.绿脓杆菌肺炎& &E.肺炎链球菌肺炎
30.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是
A.糖皮质激素& && &B.抗生素& && &&&C.抗组织胺药& && &&&D.p2受体激动剂& && &&&E.色甘酸钠
31.慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是
A.肺泡膨胀& &&&B.细支气管不完全阻塞& &&&C.肺泡壁弹性减退& & D.肺小动脉痉挛& &E.肺纤维化
32.属抑菌作用的抗结核药物是
A.异烟肼(1NH)& & B.利福平(RFP)& &&&C.链霉素(SM)& &&&D.乙胺丁醇(EMB)& &&&E.吡嗪酰胺(PZA)
33.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是
A.上腹部胀痛& &&&B.呕吐大量宿食& && &C.胃型和蠕动波& &&&D.空腹振水音& &&&E.代谢性酸中毒
34.肠结核最好发的部位是
A.直肠、乙状结肠& && &&&B.降结肠& && && &C.横结肠& && && &D.升结肠& && && & E.回盲部
35.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
A.明显肠上皮化生& && && && && && & B.中度以上不典型增生& && && && && &C.胃小凹上皮增生D.假幽门腺化生& && && && && && && & E.假幽门腺化生伴肠上皮化生
36，对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是
A.突发上腹部剧痛& &D.腹式呼吸消失&&C.上腹部压痛明显& &D.上腹部有反跳痛& &E.肝浊音界消失
37.反映肝纤维化的血清学指标是
A.胆固醇& &B.乳酸脱氢酶(LDH)&&C.r—谷氨酰转肽酶(r—GT，GGT)& &D.透明质酸(HA)& &E.胆汁酸
38.对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
A.甲胎蛋白测定& &&&B.癌胚抗原测定& && &C.B超检查& && & D.CT检查& && && &E.腹部平片
39.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.性格改变& &B.计算能力减退& &C.定向力减退&&D.巴宾斯基(Babinski)征阳性& &E.生理反射亢进
40.下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是
A.血清脂肪酶& &&&B.血清正铁血白蛋白& &&&C.血清淀粉酶& &&&D.尿淀粉酶& & E.血清乳酸脱氢酶
41.慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的
A.蛋白质代谢& &&&B.脂肪代谢& && & C.微量元素代谢& && &&&D.水盐代谢& && &E.能量代谢
42.对肝硬化有确诊价值的是
A.肝肿大质地偏硬& && && && && && && & B.脾肿大& && && && && && && && &&&C.r-球蛋白升高D.肝穿刺活检有假小叶形成& && && && &&&E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
43.上消化道出血最常见的病因是
A.肝硬化食道静脉曲张破裂&&B.食管贲门粘膜撕裂综合征&&C.消化性溃疡&&D.胆道出血&&E.胃癌
44.下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A.反复发作上腹痛& && && && && && & B.血糖增高& && && && & C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴&&D.B超检查胰腺增大& && && && && && & E.CT检查胰腺增大、有钙化影
45.慢性肾盂肾炎的易感因素有
A.胸膜炎& && &&&B.胃炎& && &&&C.甲状腺机能亢进& && &&&D.糖尿病& && && &&&E.药物性皮炎
46.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是
A.BUN、Scr迅速升高& & B.50％以上肾小球囊内有大新月体形成& & C.尿量减少但蛋白排泄量增加
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性& && && && && && && && && && & E.影像学检查显示双肾增大
47.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是
A.限制蛋白质的摄人& & B.减少蛋白尿& && &C.控制血压& && &D.消除浮肿& && &E.纠正血脂异常
48.鉴别上、下尿路感染的依据是
A.中段尿细菌培养B.尿抗体包裹细菌检查C.尿蛋白定量D.3小时尿白细胞计数E.尿中脓细胞检查
49.肾性贫血最主要的原因是
A.铁及叶酸摄人不足B.消化道失血C.蛋白质摄人量不足D.红细胞寿命缩短E.红细胞生成素合成不足
50.对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是
A.尿频、尿急、尿痛反复发作 B.清洁中段尿细菌培养计数&105／ml C.畏寒发热，尿白细胞数增高D.尿亚硝酸盐还原试验阳性& && && && && && && && && && && && & E.肾小管功能持续性损害
51.关于难治性’肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是
A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)& & B.环孢素A& & C.环磷酰胺& & D.硫唑嘌呤& & E.氟尿嘧啶(5—Fu)
52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾& &B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠& &D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
53.不属子小细胞性贫血的是
A.久缺铁性贫血&&B.海洋性贫血&&C.慢性感染性贫血&&D.铁粒幼细胞性贫血&&E.再生障碍性贫血
54.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.Ham试验& & B.COOmbS试验& &C.红细胞渗透性脆性试验& &D.免疫球蛋白测定& &E.血红蛋白电泳
55.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是
A.霍奇金病 B.非霍奇金淋巴瘤 C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病
56.特发性血小板减少性紫癜较少出现
A.肌肉血肿& &&&B.鼻衄& && & C.月经过多& && & D.口腔粘膜出血& && && &E.皮肤瘀点
57.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是
A.热溶血试验& &B.蔗糖溶血试验& &&&C.酸溶血试验& & D.荧光斑点试验& & E.抗人球蛋白试验
58.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是
A.药物及化学物质& &&&B.物理因素& & C.病毒感染& & D.细菌感染& &&&E.营养因素
59.霍奇金病特征性的热型是
A.间歇热& && &B.稽留热& && &C.弛张热& && &&&D.周期性发热& && && & E.不规则热
60.诊断缺铁最肯定的依据是
A.慢性失血史B.小细胞低色素性贫血C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失
61.有功能的垂体腺瘤最常见的是
A.ACTH瘤& && &&&B.TSH瘤& && && &C.GH瘤& && && &D.PRL瘤& && && &&&E.FSH／LH瘤
62.引起Graves病基本的原因是
A.长期碘摄人不足& && && &&&B.长期碘摄人过多& && && && & C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多& && && && && && && && && & E.遗传易感性和自身免疫功能异常
63.预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是
A.甲状腺摄1311率& &B.抗甲状腺抗体& & C.TSH& &D.n T3、T4及rT3& &E.甲状腺刺激免疫球蛋白
64.糖尿病病人最基础的治疗措施是
A.饮食治疗& &B.适当体育锻炼& & C.双胍类降血糖药& & D.磺脲类降血糖药& &&&E.胰岛素
65.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则
A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量& && && && && &&&B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量
C.甲减越严重，起始剂量应越大&&D.间断用药有利于预防心绞痛&&E.待甲状腺功能正常后可停用
66.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是
A.尿糖阴性可以排除糖尿病& && && &B.尿糖阳性可以诊断为糖尿病& && &C.尿酮阳性仅见于糖尿病
D.空腹血糖正常可以排除糖尿病& &&&E.餐后2小时血糖正常可以是糖尿病
67.诊断库欣综合征最有意义的检查是
A.ACTH兴奋性试验& &B.甲吡酮试验& & C.赛庚啶试验& &D.地塞米松抑制试验& & E.螺内酯试验
68.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是
A.甲状腺B超& &&&B.甲状腺核素扫描& & C.甲状腺CT& &&&D.甲状腺MRI& &&&E.甲状腺摄131I率
69.外源性致热原的特点，正确的是
A.分子量较小& &&&B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏& & C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞
D.直接作用于体温调节中枢& && && && && && && && && &E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄
70.病原体侵人人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为
A.潜伏性感染& && &B.病原体被清除& && &C.隐性感染& &&&D.显性感染& && && & E.病原携带状态
71.流行性出血热早期休克的原因是
A.过敏性& && && & B.失血浆性& && && & C.出血性& && & D.感染性& && && && &E.心源性
72.间日疟的典型发作中，不存在
A.前驱期& && && & B.寒战期& && && && &C.高热期& && & D.大汗期& && && && &E.间歇期
73.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是
A.脑实质型& && &&&B.脑室型& && && && &C.软脑膜型& && &D.脊髓型& && && && &E.混合型
74.主要用于预防疟疾的药物是
A.乙胺嘧啶& && &&&B.奎宁& && && && & C.青蒿素& && && & D.伯氨喹& && && &&&E.氯喹
75.感染性休克的常见病原体为
A.革兰氏阴性细菌& && & B.革兰氏阳性细菌& &&&C.病毒& && & D.支原体& && &E.钩端螺旋体
76.急性细菌性痢疾病变最显著的部位是
A.回肠末端& && & B.直肠与乙状结肠& && & C.升结肠& && &&&D.降结肠& && & E.整个结肠
77.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点
A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐&&B.多数腹泻伴有里急后重 C.大便每日数次至10数次或无法计数
D.粪便以黄水便或清水便为多& && &E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞
78.以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是
A.强直性脊柱炎& & B.类风湿关节炎& &&&C.风湿性关节炎& &&&D.骨性关节炎& &&&E.痛风性关节炎
79.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是
A.减轻心肌损害& && && && & B.防止肾纤维化与肾功能恶化& && && && && &C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害& &&&E.增加血小板，防止溶血
80.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为
A.非甾体抗炎药& && & B.磷酸氯喹& && & C.雷公藤多甙& && &&&D.环磷酰胺& && &&&E.泼尼松
B1型选择题(81-96题)
& & 答题说明
& & 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
&&(81—84题共用备选答案)
A.临时心脏起搏器植人& & B.肾上腺素& &&&C.直流电复律& &&&D.毛花甙丙(西地兰)& & E.阿托晶
下列各例治疗应首选
81.男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。就诊时，心率160次份，心房颤动，血压100／70mmHg
82.男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mnlHg
83.男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150匆分，血压60／45mmHg84.女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分(85—86题共用备选答案)
A.支气管哮喘& &B.喘息型慢性支气管炎& &C.支气管肺癌& &D.肺炎支原体肺炎&&E.克雷白杆菌肺炎
85.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳
86.常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳.发热.肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变
(87-88题共用备选答案)
A.支原体肺炎&&B.肺炎链球菌肺炎& &C.慢性支气管炎急性发作期&&D.支气管哮喘&&E.支气管扩张症
87.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于
88.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于
(89～90题共用备选答案)
A.空肠& && && &B.末段回肠& && && & C.回盲部& && && &&&D.全结肠& && && & E.直肠、乙状结肠
89.溃疡性结肠炎的病变大多位于
90.Crohn病的病变大多位于
(91-92题共用备选答案)
A.经口& && & B.经血& && &&&C.经淋巴& && & D.腹腔病变直接蔓延& && && &E.腰椎病变直接蔓延
91.肠结核的主要感染途径是
92.结核性腹膜炎的主要感染途径是
(93—94题共用备选答案)
A.卡托普利& &B.双嘧达莫(潘生丁)&&C.低分子肝素&&D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)&&E.呋塞米(速尿)
93.有可能引起高钾血症
94.必须监测出凝血状况
(95-96题共用备选答案)
A.环磷酰胺& && & B.甲氨蝶呤& && && &C.长春新碱& && && & D.阿霉素& && & E.左旋门冬酰胺酶
95.常引起周围神经炎的化疗药是
96.常引起心脏毒性的化疗药是
A2型选择题(97—128题)
& & 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
97.男,25岁,持续发热10天,开始为38°C2左右,5天后持续高热39—40°C,伴腹胀和轻度腹泻.体检:体温40°C,呼吸26次/33,脉搏86次/33,精神淡漠.两肺无异常.心率86次/分,律齐,第一心音偏低.腹胀、无压痛,肝右肋下2cm,软,脾左肋下lcm.血白细胞3.0X109／L,中性75％,嗜酸粒细胞0％，单核5％,淋巴20％.最可能的诊断是
A.菌痢& && &&&B.伤寒、副伤寒& && & C.结缔组织病& && && &D.结核病& && && &&&E.风湿热
98.女,30岁,寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天.体温39°C,心肺无异常.肝脾肋下未触及.两侧肋脊角有叩击痛.尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2-5／HP、白细胞10-15／HP,诊断应首先考虑
A.急性膀胱炎& &&&B.急性肾盂肾炎& &&&C.急性肾小球肾炎& &&&D.肾结核& && & E.肾结石
99.男,48岁,发作性胸痛一月,每次发作含硝酸甘油后缓解,考虑冠心病心绞痛.最常用的检查方法是
A.心脏X线摄片&&B.心电图运动负荷试验&&C.放射性核素检查& &D.动态心电图& &E.超声心动图
100.女,28岁,发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛.体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎.确诊的直接证据来自
A.血液学检查& & B.心电图检查& && &&&C.超声心动图& && & D.免疫学检查& && & E.细菌学检查
101.男,45岁,有高血压史.因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音.1分钟后心率降至80次份,律齐.30秒后又回复至180次/分.最可能的诊断为
A.窦性心动过速B阵发性心房颤动C阵发性室上性心动过速D阵发性心房扑动E第三度房室传导阻滞
102.男,42岁,劳累时心悸、气短2年,腹胀、尿少3天.心电图示心房颤动,心室率110次/分;胸部X线示心胸比值65％,肺瘀血.有助于该患者诊断的辅助检查是
A.心电向量图& &B.超声心动图& & C.心导管检查& & D.心电图运动负荷试验& & E.心脏核素检查
103.男，26岁，上肢血压180-200／100—110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮，17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
A.皮质醇增多症& &B.主动脉缩窄& & C.嗜铬细胞瘤& &D.原发性醛固酮增多症& &E，单侧肾动脉狭窄
104.男,35岁,人院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级.心电图示心率96次／分,心房颤动.血清钾6.5mmol／L,血清钠130mmol／L.该患者不宜应用
A.硝普钠& && &B.呋塞米(速尿)& && &C.螺内酯(安体舒通)& && & D.地高辛& && & E.阿司匹林
105.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39°C，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，胸片见图2。最可能的诊断是
A.急性肺脓肿& & B.干酪性肺炎& & C.葡萄球菌肺炎& & D.肺炎支原体肺炎& & E.肺炎链球菌肺炎
106.女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼吸40次份。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合
A.肺梗死& && &B.急性心肌梗死& && &C.急性左心衰竭& & D.阻塞性肺气肿& && & E.自发性气胸
107.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是
A.需氧革兰阴性杆菌 B.革兰阳性菌C.厌氧菌D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E.革兰阴性杆菌+真菌
108.女，35岁，肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是
A.上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶& && && && && && && & B.下叶空洞周围大片炎性浸润C.空洞内壁不规则，凹凸不平& && && &D.厚壁空洞、偏心& && && & E.厚壁空洞伴有液平面
109.男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39-40°C，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20X109几，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为
A.葡萄球菌肺炎& & B.克雷白杆菌肺炎& && &C.急性肺脓肿& && &D.肺结核& && &&&E.阻塞性肺炎
110.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400mi来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析
111.男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多.查体:T38.5°C,腹水常规:测黄色,比重为1.016,蛋白25g／L,白细胞500X106／L,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
A.原发性肝癌& &&&B.脾栓塞& &&&C.自发性腹膜炎& && &D.门静脉血栓形成& && & E.结核性腹膜炎
112.女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38°C-39°C，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L，可能性最大的是
A.病情迁延未愈& & B.并发胰腺脓肿& & C.并发胰腺假性囊肿& &&&D.败血症& & E.合并急性胆囊炎
113.女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是
A.腹部平片& & B.X线胃肠钡餐检查& & C.钡剂灌肠造影& &&&D.结肠镜检查& &&&E.腹部CT
114.男,30岁,肝区钝痛.低热.乏力3个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒.查体:肝肋下2cm,质硬.HBsAg(+),ALT60U,A/G 3.1/3.0,AFl&先后检测二次,结果分别为200ng／ml和400ng／ml.诊断首先应考虑
A慢性活动性肝炎B肝炎肝硬化C血吸虫病性肝纤维化D酒精性肝硬化E肝炎肝硬化合并原发性肝癌
115.男，28岁，反复上腹隐痛、泛酸5年。X线钡餐检查结果见图3，最可能的诊断是
A.胃体溃疡& && & B.胃角溃疡& && &&&C.幽门管溃疡& && & D.十二指肠溃疡& && & E.复合溃疡
116.男,70岁,发现大量蛋白尿2周人院.人院后查本周蛋白尿阳性.为明确诊断,检查意义最大的是
A.肾活检& &&&B.骨髓穿刺& && &C.核素骨扫描& && & D.全身X线骨摄片& && & E.血清蛋白电泳
117.男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg／日口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑
A.感染& &&&B.肾静脉血栓形成& & C.加用细胞毒药物& &&&D.糖皮质激素冲击& && &E.急性肾衰竭
118.男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／L，红细胞1.8×1012/L，白细胞2.2×109／L，血小板32×109/L。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿Rous试验(+)，Ham试验(+)首先考虑
A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C再生障碍性贫血D阵发性睡眠性血红蛋白尿E.自身免疫性溶血性贫血
119.男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属
A.IIB& && && && & B.mA& && && && &&&C.mB& && && && &D.1VA& && && && & E.IVB
120.男，40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超声显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑
A.糖尿病自主(植物)神经病变& && & B.糖尿病合并泌尿系感染& && &&&C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病& && && && && && && &E.糖尿病合并泌尿系结石
121.女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落.最可能的诊断是
A.腺垂体功能减退症& && && && &&&B.原发性甲状腺功能减退症& && && && && & C.神经性厌食症D.肾上腺皮质功能减退症& && && & E.卵巢功能早衰症
122.女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴.多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L.为确定是否有糖尿病,应检查
A.糖基化血红蛋白B.24小时尿糖定量C.口服葡萄糖耐量试验D.复查空腹血糖E.餐后2小，时血糖
123.男,42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg／日)替代治疗。近2天发热38°C，咽痛。目前氢化可的松应
A.改用等效量的地塞米松& && && && && && &B.因有感染而暂时停用& && && && &&&C.剂量减少1/2D.剂量维持不变& && && && && && && && & E.剂量增加为2倍-3倍
124.男，28岁，突起寒颤，高热，恶心，呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑浮肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70／50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
A.丸用升压药& & B.补充血容量& & C.纠正酸中毒& & D.小剂量肝素抗DIC& & E.选用抗病毒治疗
125.9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06&&最可能的诊断是
A.伤寒& &&&B.流行性脑脊髓膜炎& && &C.结核性脑膜炎& && &D.流行性乙型脑炎& & E.病毒性脑炎
126.男，20岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而人院。化验：ALT500u,血清总胆红素85μmol／L，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为
A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎& &B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者& &&&D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染
127.23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6°C。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A.粟粒性肺结核& & B.支气管肺炎& & C.流行性出血热& & D.钩端螺旋体病& &&&E.急性血吸虫病
128.女，18岁。发热一月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0×109g/L，尿蛋白+++，抗ds-DNA抗体阳性，应首先考虑诊断
A.缺铁性贫血& && &B.慢性肾炎& && &C.类风湿关节炎& &&&D.系统性红斑狼疮& &&&E.风湿热
A/A4型选择题(129—160题)
&&以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题.请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(129—130题共用题干)
男，X岁，受凉后咳嗽，咳少量粘液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1°C，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿哕音；血常规化验：白细胞15X109几，中性0.90129.对该患者诊断最有意义的检查是：
A.痰培养加药敏试验B.心电图检查C.腹部超声波检查D.血沉、肝功检查E.胸部X线正侧位摄片
130.该患者的中等湿哕音产生原理是
A.气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音
B.气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D.是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E.是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
(131～133题共用题干)
男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性哕音
131.根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是
A.风心病二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.支气管哮喘D.支气管肺炎E.急性心肌梗死并发左心衰竭
132.首选检查为
A.X线胸片& & B.心电图& && &C.超声心动图& && &D.血清心肌酶& && &E.心肌核素扫描
133.首选治疗方案应为
A.p-受体阻滞剂预防室性心律失常& && && &&&B.抗生素控制感染& && && &&&C.洋地黄类药物
D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛& && && && && && && && && && && && &&&E.吗啡和利尿剂
(134-136题共用题干)
男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次／分，律齐，心音遥远，血压90／70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。
134.患者近2周出现的病情变化，提示
A.肾功能不全& && &D.心脏压塞& && & C.右心功能不全& && &&&D.肝硬化& && &&&E.粘液性水肿
135.病人还存在具有诊断价值的体征是
A.水冲脉& && && &B.交替脉& && && &C.奇脉& && && & D.重搏脉& && && && &E.短绌脉
136.首选的治疗措施是
A.毛花甙丙(西地兰)& &&&B.呋塞米(速尿)& & C.抗生素& &&&D.心包穿刺& &&&E.体外反搏
(137—139题共用题干)
男，51岁，重症肺炎患者，人院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿哕音。血气分析：pH7.34，Pa0250mmHg，PaC0230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。
137.最可能的诊断是
A.肺梗死& &&&B.急性左心衰竭& && &C.自发性气胸& &&&D.肺不张& &E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
138.为缓解病人的呼吸困难，最好采用
A.高频通气& && && && &&&B.持续气道正压通气(CAPA)& && && && && &&&C.呼气末正压通气(PEEP)D.高浓度吸氧& && && &E.双气道正压通气(Bi-PAP)
139.对输液的要求是
A.入量&出量(&500m1)& && && &&&B.入量&出量(&600ml-1000m1)& && && && &&&C.入量=出量
D.入量&出量(&500ml-1000m1)& & E.不限制胶体溶液
(140—141题共用题干)
女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿哕音
140.最可能的诊断为
A.外源性支气管哮喘B.内源性支气管哮喘C.慢性喘息性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.心源性哮喘
141.表明气道阻塞具有可逆性的是
A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)&60％B.最大呼气流量(PEF)&60％C.吸人沙丁胺醇后FEV：增加率&15％
D.吸人二丙酸倍氯米松后FEVl增加率&15％& && && && && &&&E.支气管激发试验阳性
(142—143题共用题干)
男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100／60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。
142.最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血& && && && & B.十二指肠溃疡并发出血& && && & C.胃癌出血
D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血& && && && && && && && && &E.食管贲门撕裂综合征
143.药物治疗首选
A.质子泵阻滞剂& && &B.硫糖铝& &&&C.生长抑素制剂& && &D.胶体次枸橼酸铋& &&&E.米索前列醇
(144-145题共用题干)
女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38°C，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。
144.最可能的诊断是
A.急性肠梗阻& & B.急性阑尾炎& && &C.急性胆囊炎& && &D.急性胰腺炎& && & E.消化性溃疡穿孔
145.为明确诊断，首选的检查是
A.尿淀粉酶& && & B.血淀粉酶& && & C.血脂肪酶& && &&&D.腹部超声& && && &E.腹部平片
(146—148题共用题干)
男,30岁.咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h.体检:全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg.化验:尿蛋白++，红细胞50-60／HP,血白蛋白32S几,血肌酐123μmol／L。
146.上述临床表现最可能的诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.急性肾小管坏死
147.该患者的治疗，下列不妥的是
A.控制血压& && &&&B.消肿& && & C.低盐饮食& && &&&D.抗生素& && && & E.补充白蛋白
148.按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300，lmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是
A.清洁中段尿培养& &&&B.肾穿刺活检& & C.肾脏ECT& &&&D.肾脏B型超声& &E.静脉肾盂造影
(149-151题共用题干)
男,20岁,苍白、乏力一周.淋巴结及脾大,白细胞计数32.0×109/L,骨髓中原始细胞占83％,过氧化物酶染色阴性。
149.最可能的诊断是
A.急性早幼粒细胞白血病& && && & B.急性粒细胞白血病& && && && &&&C.急性红白血病
D.急性单核细胞白血病& && && && &E.急性淋巴细胞白血病
150.最适宜的化疗方案是
A.DA方案& && && &B.HA方案& && &&&C.HOAP方案& && &&&D.VDP方案& && && & E.CHOP方案
151.如果出现头痛，时有呕吐，脑脊液压力增高，脑脊液可见少量幼稚细胞，应加用的治疗是
A.脾切除术& &&&B.输血小板悬液& && &C.控制感染& &&&D.白细胞去除术& &&&E.鞘内注射甲氨蝶呤
(152—154题共用题干)
男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。
152.最可能的诊断是
糖尿病肾病& && && && && &B.糖尿病性神经病变& && && &&&C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸性酸中毒& && &&&E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
153.为明确诊断，除血糖测定外，首选的检查是
A.血电解质+BUN、Cr& && && & B.糖基化血红蛋~+BUN、Cr& && && & C.血气分析+BUN、Cr
D.血酮体+血气分析& && && &&&E.血乳酸+血气分析
154.最主要的治疗措施是
A.抗感染& & B.肾上腺皮质激素& &&&C.口服降血糖药& &D.小剂量胰岛素及补液& &E.补充碱性药物
(155-156题共用题干)
男性，30岁，发热10天，高达39.6oC，伴头痛，无咳嗽，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，脉搏64次／分，Jb肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.2X1旷几，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。
155.最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮& && & B.淋巴瘤& && &C.恶性组织细胞病& && &&&D.伤寒& && &&&E.败血症
156.对上述病例，首选治疗药物是
A.青霉素& && &B.利福平& && &C.喹诺酮类药物& && & D.头孢菌素类药物& && &&&E.磺胺类药物(157—158题共用题干)
男性，30岁，农民。既往体健。7月2日来诊，腹泻2天，为水样便带少量粘液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8°C，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70／30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0-2／HP，血红蛋白160pdL，血白细胞计数12X109几，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.12，单核细胞0.10。
157.最可能的诊断是
A.菌痢& && &&&B.急性肠炎& && & C.细菌性食物中毒& && && &D.霍乱& && && &E.轮状病毒感染
158.本例治疗的关键环节是
A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.补充液体和电解质D.低分子右旋糖酐扩容E.首选升压药，纠正低血压
(159—160题共用题干)
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
159.诊断首先考虑
A.系统性硬化症& && &B.骨关节炎& && &C.痛风& && &D.类风湿关节炎& && &&&E.风湿性关节炎
160.最有助于确定诊断的是
A.关节影像检查& && &B.滑液检查& && &C.抗核抗体& && && &&&D. ESR& && && &E.CRP
A1型选择题(1-80题)
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于
A.特发性面神经麻痹& &&&B.三叉神经痛& && &C.症状性癫痫& && &D.面肌抽搐& && &E.典型偏头痛
2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选
A.地西泮(安定)& && &&&B.乙琥胺& && && &&&C.苯妥英钠& && &&&D.苯巴比妥& && & E.丙戊酸钠
3.偏头痛的预防治疗药物是
A.咖啡因麦角胺& && & B.英明格& && && &&&C.苯噻啶& && &&&D.小剂量阿司匹林& && & E.消炎痛
4.短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在
A.6小时内& &&&B.12小时内& && &C.24小时内& && &D.48小时内& && & E.72小时内
5.腰穿的禁忌证
A.脑动脉硬化& & B.神经系统变性病& & C.急性脊髓炎& & D.后颅窝占位病变& &&&E.神经系统炎症
6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是
A.功能性幻觉& & B.内脏性幻觉& && &&&C.假性幻觉& && &D.反射性幻觉& && && &E.原始性幻觉
7.急性脑病综合征常见于
A.精神分裂症& & B.抑郁症& &C.精神发育迟滞& & D.监护病房中的垂危病人& & E.心身疾病
8.精神分裂症的临床症状一般没有
A.意识障碍& && &B.情感障碍& && && &C.感知障碍& && && &D.思维障碍& && && &&&E.行为障碍
9.谵妄状态的主要特征为
A.意识障碍，且昼轻夜重& && && &B.幻觉& && &&&C.记忆减退& && & D.错觉& && && & E.注意涣散
10.药物依赖是指个体对药物产生
A.精神依赖& && &B.躯体依赖& && & C.耐受性增加& && & D.精神和躯体依赖& && & E.耐受性降低
11.属于情感活动减退的症状是
A.焦虑& && && &B.情感淡漠& && && & C.情感倒错& && && & D.情感低落& && && & E.情感脆弱
12.关于心身疾病，下列的提法中错误的是
A.属于心理生理障碍& &B.心理治疗以森田疗法最为合适&&C.主要累及受自主神经支配的系统或器官
D.由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现& && &E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关
13.关于抑郁发作的诊断标准，正确的是
A.病程应持续3月以上& && & B.自责、内疚、但不能达到妄想程度& &C.特征性睡眠障碍为人睡困难
D.可出现精神运动性激越& &&&E.严重者可出现思维贫乏
14.低钾性碱中毒常出现于
A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量
15.临床上最常见的输血反应是
A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应
16.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏
A.镁& && && && & B.磷& && && && && & C.钠& && && && && &&&D.氯& && && && && && &E.钙
17.等渗性缺水的临床表现为
A.短期内体液的丧失达体重3％时有休克& && &&&B.休克常伴有代谢性酸中毒& && && &C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低& && && && && && && &E.化验检查见尿比重在1.010以下
18.输血引起的急性溶血的特异性表现
A.尿呈深黄色，尿胆原阳性& && &&&B.尿呈酱油色，尿胆原阳性& && &&&C.尿呈深黄色，尿胆原阴性
D.尿呈酱油色，尿胆原阴性& && &&&E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞
19.治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血& && && && && && && && &B.以胶体溶液(如代血浆)为主
C.以等渗生理盐水和代血浆为主 D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主&&E.以全血配合等渗葡萄糖溶液
20.重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在
A.血糖5.6-11.2mmol／L，尿糖+~++& && && && && && && && &B.血糖5.6mmol／L以下，尿糖阴性
C.血糖11.2mmol／L以下,尿糖阴性 D.血糖小于5.6mmoI／L，尿糖+E.血糖大于11.2mmol／L，尿糖+
21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取
A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品
22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是
A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少E.脂肪动用减慢
23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是
A.股静脉& && && &B.大隐静脉& && & C.贵要静脉& && &&&D.锁骨下静脉& && && &E.小隐静脉
24.不符合电烧伤特点的是
A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重& && && && && && &B.主要损害心脏，引起血液动力学改变
C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停& && && && && && & D.有“人口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“人口”处
25.恶性程度最高的体表肿瘤是
A.皮肤乳头状癌& & B.皮肤鳞状细胞癌& && &C.恶性黑色素瘤& &D.纤维肉瘤& & E.皮肤基底细胞癌
26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是
A.卵巢切除& &&&B.口服三苯氧胺& && &C.口服甲地孕酮& && &D.肌注丙酸睾丸酮& & E.口服泼尼松
27.低钾血症时，最早出现的临床表现是
A.心电图改变& &&&B.肌乏力& && &C.口苦、恶心& && & D.心脏传导阻滞& && && & E.心脏节律异常
28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是
A.原发性缺水& &&&B.低渗性缺水& && &C.等渗性缺水& && & D.高渗性缺水& && & E.水过多
29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致
A.高钠血症& && & B.高氯血症& && &&&C.水过多& && && &&&D.代谢性碱中毒& &&&E.低钙腕
30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是
A.使用碳酸氢钠& &B.使用乳酸钠& & C.使用枸橼酸钾&&D.使用三羟氨基甲基甲烷&&E.实施病因治疗
31.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是
A.暴饮暴食& && & B.酗酒& && &&&C.胆道结石病& && & D.胃肠炎& && &&&E.甲状旁腺功能亢进
32.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是
A.急性憩室炎& &B.急性出血性胰腺炎& && &C.急性胆管炎& &&&D.十二指肠憩室& && &E.胃溃疡
33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是
A.呕吐量大，一次可达ml& && && && && && &&&B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁C.上腹隆起，可有蠕动波& && && & D.可有振水音& && &&&E.可有低钾低氯性碱中毒
34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是
A.子宫直肠窝转移& && && && &B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移& && && && & C.脾门部淋巴结转移D.癌组织浸润胰尾部时& && &&&E.癌组织浸润横结肠时
35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外
A.腹腔内脏器穿孔& &B.损伤引起的腹壁或内脏破裂& &C.血源性感染& &D.手术污染& &E.吻合口瘘
36.阑尾切除术最常见的并发症是
A.出血& && & B.粪瘘& && &&&C.腹腔脓肿& && & D.切口感染& && && &E.粘连性肠梗阻
37.阻塞性黄疸病人不应表现为
A.胆总管结石伴有发热& && && && &B.胰头癌伴有胆囊肿大& && && & C.血中结合胆红素显著升高D.胆总管结石黄疸呈波动性& && &&&E.尿中胆红素阴性
38.下列情况，需要紧急胆道减压的是
胰头癌伴阻塞性黄疸& && && &&&B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸& & C.肝内、肝外胆管结石
D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎& && && && & E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿
39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑
A.乳管内乳头状瘤& && &B.乳腺囊性增生症& &&&C.乳腺纤维腺瘤& & D.炎性乳癌& &E.乳腺硬癌
40.门静脉高压症的治疗错误的是
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病& & B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术& &D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗E.静脉点滴垂体后叶素治疗
41.腹外疝易发生嵌顿的是
A.斜疝& && && & B.直疝& && & C.股疝& && &&&D.切口疝& && && &E.脐疝
42。甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括
A.T3，T4测定& && &B.喉镜检查& && & C.控制心率& &&&D.给予氢化可的松& & E.测基础代谢率
43.上消化道大出血最常见的病因是
A.胃十二指肠溃疡& && &B.门静脉高压症& &&&C.应激性溃疡& && &D.胆道出血& && &E.胃癌
44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是
A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生& && && &&&B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生
C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生& &&&D.术后活动过早& && && & E.术后镇痛药物应用过多
45.甲状腺癌最常见的病理类型是
A.乳头状癌& &&&B.滤泡状癌& &&&C.乳头状癌合并滤泡状癌& && &&&D.髓样癌& && &E.未分化癌
46.盲肠癌病人最少见的合并症是
A.缺铁性贫血& & B.大肠梗阻& & C.右下腹包块& &&&D.急性阑尾炎& &E.原因不明的低热和消瘦
47.急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克情况下，最可能是
A.输尿管结石肾绞痛&&B.单纯性机械性肠梗阻&&C.急性阑尾炎&&D.绞窄性肠梗阻&&E.胆道蛔虫病
48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括
A.肝癌&&B.门静脉高压症&&C.急性肠系膜上静脉血栓形成&&D.肝功能衰竭&&E.急性肝静脉血栓形成
49.在绝大多数人中
A.胆囊管汇合于右肝管& && && && &&&B.胆囊管汇合于肝总管& && && && &C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部& && && &E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管
50.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半
A.镰状韧带B.右叶间裂C.正中裂D.冠状韧带E.左右三角韧带连线
51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状，提示
A.单纯性下肢静脉曲张& && && && && & B.动静脉瘘& && && && && & C.交通支瓣膜功能不全
D.下肢深静脉血栓形成后遗症& && && & E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
52.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是
A.海氏三角& &B.腹股沟韧带中点& &&&C.阴囊根部& &&&D.斜疝外环& &E.腹股沟韧带中点上方1.5cm
53.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为
A.X线照片& && && & B.CT& && && &C.白细胞计数& && && &D.B超& && && &E.腹腔穿刺
54.急性脓胸最常继发于
A.肺部感染& && &B.胸部开放性损伤& &&&C.膈下脓肿& && & D.脓毒血症& &&&E.胸外科手术后
55.常见前纵隔肿瘤是
A.胸腺瘤& && & B.神经源性肿瘤& && & C.肉瘤& && & D.平滑肌瘤& && && &E.支气管囊肿
56.诊断张力性气胸最充分的根据是
A.呼吸困难并伴有皮下气肿& && && & B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音& && && && &C.伤侧呼吸音消失D.X线所见纵隔向健侧移位& && && &&&E.胸膜腔抽出高压气体
57.中心型肺癌最常见的早期症状是
A.呼吸困难& && & B.胸痛& && && &C.声音嘶哑& && &&&D.发热& && && &E.刺激性咳嗽、血痰
58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是
A.垂腕型& && && &B.银叉型& && && &&&C.尺偏型& && && &D.爪型& && && & E.僵硬型
59.骨折的专有体征是
A.骨磨擦音& && &B.疼痛与压痛& && &&&C.局部肿胀& && & D.功能障碍& && &&&E.血运不良
60.属于不稳定性骨折的是
A.嵌插骨折& && && &B.青枝骨折& && &&&C.横骨折& && && &D.裂缝骨折& && &E.斜骨折
61.直髓提高试验，正常一般至少提高到
A.40-49& && &&&B.50-59& && & C.60-70& && &D.80-99& && &E.90°及以上
62.股骨头的主要血液供应来源是
A.旋股内、外侧动脉的分支& && && &&&B.股圆韧带内的小凹动脉& && & C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉& && && && && && && && &&&E.阴部内、外动脉
63.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是
A.X线片& && && &&&B.MRI& && && && & C.核素骨扫描& && &D.肛门指诊& && && &&&E.CT
64.骨巨细胞瘤的好发年龄是
A.1—5岁& && && &B.6—10岁& && && & C.11—15岁& && &D.16—20岁& && && &&&E.21-30岁
65.腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12-L1& && && & B.Ll—2& && && && &C.14-3& && && &&&D.L3—4& && && && && & E.L《5
66.胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是
A.血管损伤& &&&B.神经损伤& && &C.损伤性骨化& && &D.骨筋膜室综合征& && &E.骨折迟延愈合
67.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
A.屈曲、内收、内旋B.屈曲、内收、外旋C.屈曲、外展、内旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋
68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
A.X线照片& && & B.CT& && && & C.核素骨扫描& && & D.局部分层穿刺& && &E.血培养
69.X线图像(图1)的诊断是
A.骨软骨瘤& && &B.骨肉瘤& && & C.骨化性肌炎& && && & D.骨结核& && &&&E.慢性骨髓炎
70.骨与关节结核发病率最高的部位
A.肩关节& && && & B.肘关节& && && &C.脊柱& && && & D.髋关节& && && && &E.膝关节
71.骨折治疗的基本原则是
A.复位后固定，给予促进骨折愈合& && && && &B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物
C.切开复位，内固定，给予抗生素
D.复位后固定，并开始功能锻炼& && && && &&&E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼
72.确诊前列腺癌最可靠的方法是
A.直肠指检& && & B.穿刺活检& && && &&&C.MRI& && && & D.核素扫描& && && && & E.CT
73.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是
A.肾肿瘤& && &&&B.鹿角型肾结石& && & C.多囊肾& && &&&D.泌尿系结核& && && &&&E.急性肾炎
74.精索静脉曲张，左侧多于右侧的主要原因不是
A.左侧呈直角注入左肾静脉& && && && &&&B.乙状结肠压迫& && && & C.人肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱& && && && && && &E.左肾下垂
75.单侧隐睾手术治疗应在
A.2岁以前& && &&&B.3—6岁& && & C.7-10岁& && && &D.青春期& && && &&&E.婚后影响生育时
76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是
A.高血压& && &&&B.糖尿病& && & C.前列腺增生& && &&&D.结石急性发作& && &&&E.输尿管狭窄
77.急性尿潴留时最常用的处理方法是
A.利尿& && && &&&B.针灸& && && &C.膀胱穿刺抽尿& && && &D.膀胱造瘘& && && & E.导尿
78.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是
A.双氢克尿噻& && &B.乙酰唑胺& && && &C.氨苯蝶啶& && &&&D.甘露醇& && && & E.呋噻米(速尿)
79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
A.患侧肢体活动减少或消失& && && && && & B.对侧腹壁反射消失& && && && &&&C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进& && && && && && && &E.患侧下肢病理反射阳性
80.巨大帽状腱膜下血肿处理劂则
A.热敷& && && &&&B.冷敷& && && &C.预防感染& && && &&&D.抽吸后加压包扎& && &&&E.切开引流B重型选择题(81-96题)
& & 答题说明
& & 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(81—82题共用题干)
A.丘脑腹外侧核&&B.脊髓后角细胞&&C.延髓薄束核与楔束核&&D.脊髓前角细胞&&E.后根神经节
81.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是
82.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
(83—84题共用备选答案)
A.酚噻嗪类药物& &B.抑制5-HT再摄取的药物& &C.苯二氮草类药物& &D.锂盐& & E.卡马西平
83.多用于精神分裂症的药物是
84.多用于抑郁症的药物是
(85—88题共用备选答案)
A.血酸性磷酸酶升高&&B.血酸性糖蛋白升高&&C.血CEA升高&&D.血AFP升高&&E.血VCA-IgA抗体升高
85.胃肠癌病人
86.肺癌病人
87.肝癌病人
88.鼻咽癌病人
(89—90题共用备选答案)
A.腹膜炎出现早& && && && && &&&B.腹膜炎严重，呈板状腹& && && &C.腹膜炎出现较晚，但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻& && && & E.无腹膜刺激征
89.结肠破裂
90.胰腺损伤
(91—92题共用备选答案)
A.血清甲状腺球蛋白升高& && && && && &B.血清降钙素升高& && && && & C.血清甲状旁腺素升高D.血清垂体促甲状腺激素升高& && && &&&E.血清T3、T4升高
91.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发
92.甲状腺高功能腺瘤
(93—94题共用备选答案)
A骨软骨瘤& & B.骨巨细胞瘤& && &C.骨肉瘤& && && & D.骨转移性癌& && && &E.骨囊肿
93.男，28岁，右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑
94.女，18岁，左膝内下硬性肿块2月，无痛。X片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑
(95—96题共用题干)
A.球部尿道& &&&B.膜部尿道& && &C.v悬垂部尿道& && &D.前列腺部尿道& && &&&E.膀胱颈部
95.骑跨伤易伤及
96.骨盆骨折易伤及
A2型选择题(97-128题)
& & 答题说明
& & 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
97.一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是
A.血白细胞总数和分类检查B.颅脑CT扫描C.反复测量体温D.抽血作细菌培养E.腰椎穿刺查脑脊液
98.女,25岁,半年前离婚.某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感.全身多汗,脸红,手脚发麻,四肢颤抖.5-6分钟后逐渐平静.最可能的诊断是
A.恐怖症& & B.精神分裂症& && & C.慢性焦虑症& && &D.心理生理障碍& && && &&&E.惊恐发作
99.女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是
A.被害妄想& && & B.情感脆弱& && & C.影响妄想& && && &D.关系妄想& && && & E.焦虑
100.男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是
A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状& && && && && && && && &B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害& &&&D.破伤风是一种毒血症& & E.毒素也可影响交感神经
101.男,44岁,切伤右手中指,即刻来诊.检查神经肌腱功能正常.处理出血最简便、有效的方法是
A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血
102.男，52岁，烧伤病人，烧伤总面积35％，其中Ⅲ’烧伤面积10％。该患者属于烧伤的类型是
A.轻度烧伤& && &&&B.中度烧伤& && &C.重度烧伤& && & D.特重烧伤& && &&&E.小面积烧伤
103.男，45岁休克病人，中心静脉压4cmH20，血压60／40mmHg，该病人可能
A.血容量严重不足& & B.肾功能不全& &C.心功能不全& & D.肺功能不全& & E.容量血管过度舒张
104.男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol／L，血小板40×109几，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是
A.ARDS& && && && & B.ARF& && && && &C.DIC& && && && &&&D.ATN& && && && &E.MSOF
105.男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在
A.出现寒战时& && && && && &&&B.预}