甲状腺结节，做完消融术之后注意饮食注意什么_百度知道
甲状腺结节，做完消融术之后注意饮食注意什么
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这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮.。 （4）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。 （3）供给足量蛋白质、白菜、油菜、卷心菜（1）补充适量碘 （2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用黄豆
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来自于：河北|
提问时间： 12:17:32|
基本信息：
疾病 / 症状：
病情描述：
甲状腺结节做消融术好还是做手术好？结节超过2厘米了。
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
甲状腺结节理论上讲存在癌变的可能，所以越早治疗效果要好一些。
指导意见：
微创手术更开放性手术各有各的优点和缺点微创手术，最大的缺点可能存在着复发但是损害比较小，开放性的手术最大的优点复发率比较低，但是损害比较大。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：9157收到了：
病情分析：
你的的脖子部位出现结节，那最好要进行检查如果通过核素扫描为的甲状腺单发结节，癌变可能性较小，可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗。多需手术治疗。发展快、质地硬的单发，或伴有颈部淋巴结肿大因恶性可能大，应早日手术。
指导意见：
你现在的甲状腺结节已超过了1.5cm，最好是根据检查结果进行手术切除治疗。
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目前共收到封感谢信甲癌千万不能做消融手术啊！消融手术只适合良性甲状腺结节！_甲状腺吧_百度贴吧
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甲癌千万不能做消融手术啊！消融手术只适合良性甲状腺结节！收藏
这是华西医科大朱教授的文章！
如果你不能100%确诊是良性，去做消融手术，你就是第二个魏泽西！
王威女士代言的北京某煤炭医院就推崇做消融，以前成天在吧里打广告，跟北京北城医院，丰台医院等等沆瀣一气。
我15年甲亢10月份服碘4毫居！当时没有结节 后来4月底怀孕 因为服碘不到半年 就做了流产 心里一直很压抑 六月份在老家县医院去复查甲状腺彩超 就发现一个结节 0.6?0.6mm 当时那个结节是低回声 边界欠清 形态规则大夫说没事让我观察3个月 因为不了解 所以这期间很担心 就每天会下意识的摸脖子有没有疙瘩 这我9月份的检查结果 医生让我观察4个月复查！我说是不是我暂时不能要孩子了 他说可以 把甲功调正常就好 ！我现在怀孕一个月 T3T4正常 TSH 0.15 现在每天三次丙硫 一次半片 ！想过了年在复查 因为担心结果不好过年都不消停！ 每天担心 要是癌怎么办？ 刚结婚一年 我要死了我家老头再找一个！期待您的回复 还有我看了您的好多回复说这个癌不影响寿命 真的吗
但是手术创伤面大，疤痕明显。还有，结节切除还会在长就得二次手术
好贴！大家都看看！
科普贴顶上来
消融术做过两年三年的依然很好~不知道楼主为什么这样说?我觉得最理智的是听专业有经验医生的~能不能做消融不是我们自己说了算的~如果可以消融为什么一定要开刀呢?开刀就注定终身服药~理性对待而不是一杆子打死~开刀复发的也不是没有 消融也未见得一定复发~没有足够的心里承受能力 没有阳光的心态做什么手术也会有不能承受的压力~
每个医生对待病情的处理方法也各不相同~消融术也一直是一个争议~即使医生建议的消融术也是患者自己决定做哪个手术~我一起去的老师他的学生就是专科医生 他学生建议他做消融~可老师偏要开刀 他说切下去省心再也不用惦记~可信任的消融医生都是具备多年临床经验并且多次国际学习的才具备资格~消融医生必须是同时可以主刀并且很德高望重的~有人说有没有转移彩超看不好~那如果你连医生都不相信怎么做手术都会有疑惑~我是选择了消融~微小癌0.3*0.4 靠近背膜大动脉~单发~其实我的情况做消融不是非常理想~专家说首选是开刀 第二选择是消融~我当时问医生
如果我做消融后勤复查 一旦发现不好再开刀可以不~他说可以~那我就做了消融~门诊只有二十分钟的小手术 没有伤口
没有太多疼痛~最重要的是不需要服药 脖子没有刀口~消融术可不可以做
前提是找靠谱的医生问~
正在纠结做手术还是消融
同纠结，瑞金穿刺良性，医生建议消融
我也是，长了有两年了，还有慢慢变大的迹象。不晓得应该怎么办。是开刀，还是消融。是个定时炸弹啊，开刀需要一直吃药。复发比较高。还有并发症。现在我还没有孩子，不知道会不会影响以后要宝宝。有没有懂的，科普一下
我想劝告消融的朋友：治病没有捷径，你走的所谓的捷径是大家不愿走的捷径，为此你要付出代价。
好文章，好提示！！
我两侧多发结节不、知咋办好求告知
那乍办，王豆豆我信你说法，但是乍治，
也有做手术后不用服药的吧？
人家小文狗恶性淋转都可以消融
请问你们，消融手术你们大概要花多少钱？
你好！郑州甲状腺医院能做消融术吗？
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如何理解甲状腺结节热消融治疗后的系列变化
全网发布： 02:26:06
发表者：章建全
(访问人次：11841)
& &在超声影像引导下利用微波、射频、激光等高科技物理治疗手段，对甲状腺结节实施超微创热消融治疗已经越来越受到医患双方的欢迎，因为这项治疗技术不仅具有极高的成本效益比，诸如耗时少，恢复快，滞院时间短暂，经济花费少，而且还具有极高的康复指数，譬如能够彻底灭活病灶，保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来的不便与麻烦、保护患者的颈部淋巴结免疫功能，并且不会产生皮肤疤痕得以充分满足患者的美容需求。2005年以来，我们已经成功完成万余例甲状腺结节热消融治疗，从这项微创治疗技术中患者们尝到了不少甜头。在甲状腺结节消融治疗后，如何随访和评价疗效目前已经成为医患双方共同关心的问题。通常，在消融治疗之前会对患者实施甲状腺和颈部淋巴结等超声检查，抽血检查甲状腺功能指标，让患者根据临床症状评分量表的提示对自己的临床表现进行打分，当然还有一项必不可少的就是穿刺活检病理诊断。这些术前基础资料是日后评价疗效和副作用的重要对比。不言而喻，消融治疗后这些检查项目必须重新来过，并且按照时间节点分别在术后1个月、3个月、6个月、12个月重复进行，这样才能真实、客观地反映出治疗效果到底怎么样。在与患者朋友们交流和沟通中，我发现大家提问最多的问题是消融以后病灶多久才能吸收掉，消融后结节为什么变硬了，消融后结节的超声表现为何会类似恶性肿瘤，癌能够彻底治愈吗？消融治疗与手术切除（开刀）的最大不同是在于病灶并不拿出体外，而是让它在原来的位置上发生坏死，并逐步缩小直至消失。因此，患者朋友们首先要有治疗后结节仍然会存在一段时间的思想准备，但是更需明白治疗后的结节已不再是病灶，而是被凝固了的将要发生坏死的消融区。消融前结节内的各种成分细胞获得充分的血液供应，具有生命力，消融后即刻血管闭塞、血流停止，使得结节内细胞断绝粮草供应；此外高温还使结节内细胞直接发生热变性，进入凝固性死亡状态，失去了生命力。结节由原来的活力状态变为了消融后的失活状态。这个过程就是热消融治疗的核心机制，完全是由医生操作消融设备完成的，医生对消融治疗具有较强的操控和左右能力。结节热凝固坏死后，自然进入一个不受医生和患者本人主观意志力左右的损伤修复过程，即患者的免疫系统主动对消融区域发生免疫识别、免疫攻击、免疫吞噬，由淋巴结生成的各类淋巴因子以及具有杀伤、溶解的各种淋巴细胞是免疫的主力军，因此强调不要轻易随便地清除颈部淋巴结是非常有意义的。随着时间推移，消融区凝固坏死组织不断地被吞噬清除，消融区自然就会缩小，这个过程存在明显的患者个体间差别，有的缩小的快，有的缩小的慢。这种差别受原来病灶大小的影响，更多地受到患者免疫功能状态的影响。至此大家应该看懂了，消融治疗实际上可分为两个阶段，第一阶段是热凝固治疗过程，其结果是将原本活着的病灶结节变为丧失活力的死亡组织，医生的主要任务在此阶段已经完成了；第二阶段是消融区发生免疫吞噬，其结果是消融区逐渐萎缩。患者通常关心的是第二阶段的结果，即消融后结节什么时候能够消失掉，其实第一阶段结节灭活是否彻底、是否完全才是关键的！！但是第二阶段中进行多次定期的复查随访，有助于帮助患者了解自己的消融区演变的趋势，是否还有其它新的问题发生。微波和射频都具有较强的脱水作用，微波更强。多数甲状腺结节含有丰富的水分，经过消融后有水分脱失，结节变硬，结节变得更加紧密，所以摸上去反而比治疗前硬了。消融后，消融区内的血流供应已经丧失，表明病灶组织已经彻底灭活，但是消融区周围的正常组织内是可以有血流信号的，这种血流信号的存在表明消融治疗时没有伤及无辜，而且还会有助于坏死区的吸收。消融区的超声影像表现会变得有些杂乱，容易被没有这种治疗经验的超声医师误判为恶性肿瘤，弄得患者人心慌慌，所以请患者朋友们一是要尽量回到给你做消融的医生那里复查，二是要了解一下当地给你做检查的超声医生是否有消融治疗的经验就知道他的结论是否有偏差了。总之有一点是坚信不疑的：消融后的坏死组织绝不可能演变为癌。在超声随访检查时，患者会发现第一个月的时候消融区测量出来反而比以前的病灶大了，心中顿生疑问：是不是没有治疗好，是不是受到刺激后结节迅速增大了？其实是多虑了。开刀手术时，切除下来的甲状腺组织一定会比病灶大，否则病灶就没有被完全切除掉。同样的道理，消融时范围一定要超出灶的大小，要不然就会存在消融不完全。前面说过，消融区随着免疫吞噬清除的过程延伸会逐渐变小，所以到了第3、6、12个月的时候超声测量数值就会呈减小的变化趋势。消融后，抽血查甲状腺功能7项指标，有些患者会发现T3，T4有轻度升高或降低，于是很担心是不是得了或者。消融过程中，甲状腺组织的激素沿着穿刺针道入血就可以导致T4,T3的增高，或者因为患者甲状腺结节太多，正常组织受到挤压处于被压抑状态，消融后还来不及及时地释放激素，可以导致T3，T4的短暂降低。这些变化经过1~3个月左右多数自我修正，恢复正常，根本不是什么和，无需治疗。除了T3，T4可以发生轻微的波动外，抗体TPO-Ab和Tg-Ab也会发生波动，甚至有时候升高的幅度还挺吓人的，导致这两种抗体升高的抗原在甲状腺组织中含量丰富，无论是疾病还是机械刺激，只要抗原释放入血了抗体就会增高，有些人的免疫应答敏感性比较高，产生的抗体就会比较高。关键要看这些升高的抗体是否会对机体产生不良影响，迄今为止还没有发生消融后这两种抗体升高给患者带来不良影响的，所以我们通常不予过度关注或矫正。最后一点就是人们关心甲状腺癌消融治疗是否有效，是否安全。很肯定地告诉各位，热消融治疗完全可以治愈甲状腺癌（不包括髓样癌和未分化癌，主要是指乳头状癌和滤泡状癌，尤其是微小癌），我们对每一位甲状腺癌患者都会进行密切跟踪，穿刺评估，极少有新生癌灶或癌转移到淋巴结的，即便有此情况也完全可以方便地进行重复消融予以杀灭。本文系章建全医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。
发表于： 02:26:06
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1983年9月考入第二军医大学军医系（临床医学），同时入伍，日加入中国共产...
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