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维持性血液透析应用肝素致脱发1例
□ 周观彦 方海燕 余霞
摘　要:患者，女性，43岁，因患“慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期”于2006年1月在湖北英山县人民医院内一科维持性血液透析治疗。患者既往无“脱发”病史。患者“干”体重为55Kg左右，采用持续给药法常规肝素抗凝，每次首剂肝素量2500IU从内瘘静脉端一次推注，维持用药剂量为1250IU／h，利用肝素泵从内瘘动脉端持续均速泵入，透析结束前0．5～1h停用，透析频率为每周2次，于2008年12月出现脱发，脱发散在性，以前额发际和头顶为主，局部没有瘙痒，红、肿、热、痛等表现，
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金月芽期刊网 2018请问透析大量脱发是怎么回事
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你好我是王医生，请问有什么问题呢
王一锋医生
你好我是王医生，请问有什么问题呢
请问透析大量脱发是怎么回事
王一锋医生
透析多久了
王一锋医生
现在肌酐多少
王一锋医生
最近刚查的
王一锋医生
长期血透 长生顽固性脱发 其实不常见的
什么意思？
王一锋医生
血透脱发不是很常见的
那我脱了好多了，是哪里引起的！
王一锋医生
脱了有一半以上了吗
反正没有以前厚了
我现在吃B族那、这个管用吗？
王一锋医生
透析治疗中出现弥漫性脱发，停用肝素后迅速好转，说明脱发与使用肝素有关，因此维持性血透患者治疗中出现脱发，应想到肝素的副作用；此外换用小分子肝素后，患者重新出现头发，说明小分子肝素可以防止并纠正普通肝素的这一副作用。＼, http://www
肝素就是低分子吧？
王一锋医生
我查了相关文献
血透脱发很少见的
有一种情况是这样 就是我刚刚发你得
我现在是用颈部插管，所以得注射肝素
我最近一直做得是高通、这会不会也有影响？
王一锋医生
那可能就是肝素导致副作用
不会有别的可能了吗？
王一锋医生
我再查一下文献
王一锋医生
脱发跟透析没有相关性的
那就是和药物有关吧？
王一锋医生
我查了相关的文献
没说透析病人会脱发
你见过很多透析病人脱发吗
有啊，我们发现透析得人头发都不太多
王一锋医生
这可能与营养状况差导致的
透析没有直接副作用是针对头发的
谢谢大夫我明白了。但还想问下您，透析后应该吃些什么能补充上营养？
王一锋医生
你们肾功能差
吃了也等于白吃啊
不是随尿排除
就是被透析掉了
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