什么是痉挛性斜颈？
痉挛性斜颈是一种累及颈部肌肉的肌张力障碍性疾病，好发于成年人，由于一侧颈部胸锁乳突肌无规律收缩，导致颈部反复地阵发性向一侧歪斜，临床可表现为颈部前屈、后仰、倾斜或扭转。痉挛性斜颈的发病机制不明，可能与遗传、外伤、精神心理、某些药物副作用有关，也可能是基底节区代谢异常导致。痉挛性斜颈是什么原因导致的...
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基本信息：
病情描述：
我平时就是习惯性的动作呢什么都是用右边呢特别的多呢有时候就手打字在电脑上呢就都是右手用的多呢感觉可是这个毛病不好改呢我就觉得我的颈部有些变化有些斜呢那性斜劲是什么原因导致的.痉挛性斜颈是什么原因导致的
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你好痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的表现为颈肌阵发性的不自主收缩引起头向一侧扭转或阵性倾斜它是一种锥体外系是一种独立的器质性疾病
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你好这个病除了遗传因素还有外伤作用呢就是短时或长时间的颈部震动刺激发现患者头位改变存在明显的差异这是由于周围本体感觉刺激发生改变使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍
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你好根据你的病情描述可能某些原因导致一侧的胸锁乳突肌收缩或者肌张力增高针对上述情况需要做个核磁共振看看颈部的情况不一定是肌肉导致的也有可能是颈部肿物或者颈椎病等
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根据你的情况你是颈椎病引起的痉挛建议你以后尽量别受风寒了因为你痉挛主要是风邪引起的禁喝酒有必要可以针灸治疗
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痉挛性斜颈
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&&&&& （spasmodic tortiollis）是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩，使头、颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势。的患病率大约是9/10万，其发病率与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50－60岁，70%-90%的病人在40-70岁之间发病。
&&&&& 【病因病机】&&&&& 的确切病理机制尚未明确，可能与以下几方面相关：
&&&&& 1、遗传因素：部分成人肌张力障碍局限型发作是由遗传决定的。全身性肌张力障碍的遗传学研究方面已取得了很大的进步，在其影响下限局性肌张力障碍的遗传学研究也有了点滴的进展。在一些家系中，颈肌张力障碍见于约10%的一级和二级亲属，有常染色体显性遗传的证据，伴外显率降低。有对三位患的患者家族进行的研究中发现，一个家族的发病与染色体18P相关。而后两个家族中基因缺乏DYT1位点的参与。说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
&&&&& 2、外伤：外伤一直被认为是的病因，文献报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史，通常发生在发病之前的数周至数月。
&&&&& 3、前庭功能异常：有报道病人的前庭－眼反射反应性增高或不对称，在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常，其他类型的局限性肌张力障碍（如：书写痉挛，睑痉挛）也可与伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于的特征。同时，许多患者没有前庭反射异常，而有较长时间，这也许前庭异常继发于。引起长期头部姿势异常。
&&&&& 4、其他：短时或长时间的颈部震动刺激发现，患者头位改变存在明显的差异，这是由于周围本体感觉刺激发生改变，使中枢性控制头颈代偿扭转调解功能受累，传入神经冲动的中枢整合功能发生障碍。
&&&&& 【临床表现】&&&&& 此病在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为“颈部的牵拉或拖拉”或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为“关节炎，颈神经根病，精神性疾病，帕金森或颞下颌关节综合征。
&&&&& 1．的程度可分轻、中、重三度。轻型者肌痉挛的范围较小，仅有单侧发作，无肌痛；中型者双侧发作，有轻度肌痛；重型者不仅双侧颈肌受到连累，并有向邻近肌群，如肩部、颜面、胸肌及背部长肌群蔓延的趋势，且有严重肌痛。&&&&& 2．的临床表现可以分成四种型别。&&&&& （1）旋转型：头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种亚型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。旋转型是本病最常见的一种型别，其中以后仰型略为多见，水平型次之，前屈型较少。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧；后者则呈频频来回旋动。&&&&& （2）后仰型：患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天。&&&&& （3）前屈型：患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。&&&&& （4）侧挛型：患者头部偏离纵轴向左或右侧转，重症患者的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。
&&&&& 【诊断方法】　　& 本病由于具有其特征性的临床表现诊断较容易主要表现为：患者表现为头颈不正颈部肌肉紧张甚至局部隆起头被迫偏斜难以活动有的患者可以矫正片刻但无法持久又恢复原状重者肩部上抬影响上肢面部肌肉的扯动等情绪紧张时劳累时症状加重安静和初醒时症状轻入睡后症状消失患者不能正常工作学习和生活
　& 　检查可以发现：颈部肌肉有痉挛特别是协同肌(共同引起'斜颈'的一组肌肉)有同步痉挛现象通过患者重复斜颈的动作可以初步判断受累的肌肉范围斜颈所属类型我们将斜颈分为旋转型前屈型后仰型侧屈型和混合型
　& 　辅助检查中肌电图显示主要和次要痉挛的肌肉颈部CT可以显示受累肌肉及肥大程度个别患者脑CT有异常绝大多数患者各器官功能正常没有发现与斜颈相关的病理变化
&&&&& 【鉴别诊断】&&&&& 根据病人发作情况较易确诊，但应与以下疾病鉴别。&&&&& 1．癔病性斜颈 有致病的精神因素，发作突然，头部及颈部活动变化多端，无一定规律，经暗示后，症状可随情绪稳定而缓解。&&&&& 2．继发性神经性斜颈 颈椎肿瘤、损伤、骨关节炎、颈椎结核等可导致本病。颈椎间盘突出、枕大神经炎等，因颈部神经及肌肉受刺激，导致强直性斜颈。一侧半规管受刺激引起的迷路性斜颈、先天性眼肌平衡障碍引起的眼性斜颈、先天性颈椎畸形引起的骨性斜颈、先天性胸锁乳突肌挛缩及小脑第四脑室肿瘤早期所引起的斜颈等，均无阵挛作为鉴别，需进一步检查发病原因。
&&&&& 【治疗方法】&&&&& 西医一般采用以下治疗方法：&&&&& 1．药物治疗 包括多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用腊肠菌毒素注射痉挛受累肌肉，有一定疗效，当不能根治。&&&&& 2．手术治疗&&&&& （1）颈神经前根、副神经根切断术：又称Foester-Dandy手术。在显微镜下切断上侧颈1-3神经前根，并在椎动脉平面切断副神经根。术后效果不满意者，可进一步在颈部切除病侧副神经支。据报告，70%左右的患者术后有改善，但1/3患者丧失头的自主旋转能力；1/3的患者有咽下困难。&&&&& （2）立体定向手术：肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。Hassler等对水平旋转型做中断Forel H丘脑束手术；对旋转或倾斜型则破坏其丘脑腹前核（VA）及其苍白球和黑质-丘脑传入纤维，疗效可达36%~73%。但手术可导致偏瘫、失语、共济失调等并发症，目前已较少应用。&&&&& （3）选择型颈肌及神经切断术：陈信康 (1981年)提出，不同类型的头部姿势是各相关肌肉收缩构成的，而不是颈部全部肌肉参与的结果。手术治疗只需针对这些主要肌肉，没有必要切断双侧颈神经根和副神经根，以避免不必要的并发症。并提出，对旋转型斜颈可仅切除同侧的头夹肌和对侧的副神经；对后仰型斜颈，用手术切除左右部分斜方肌、头夹肌、头及颈半棘肌；对前屈型斜颈，可切断双侧副神经；对侧弯型斜颈，则做头弯向侧的头夹肌、肩胛提肌，个别病人如有同侧胸锁乳突肌的痉挛，也可加做副神经切断术。&&&&& （4）选择型周围神经切断术：此法主要切断颈神经根后支，切断的范围依据痉挛肌群多寡选择。其理由是所有颈后肌群全由颈1-7的神经后支支配。如果病情需要，可以一直切到颈7。该手术方法对旋转型斜颈有一定疗效。 &&&&& （5）副神经根显微血管减压术：打开枕大孔及上颈段椎管。在手术显微镜下观察双侧副神经根周围有无血管对其压迫，通常压迫神经的血管是椎动脉、小脑后下动脉或脊髓后动脉，确认后切断该处齿状韧带，在神经与压迫血管之间垫入Tefleon绵，使之隔开。手术近期有一定效果，长期疗效尚待观察。
&&&&& 属祖国医学头摇范畴，俗称“摇头风”。中医辨证为外邪侵袭，营卫失调，太阳经输不利，津液不布，筋脉失养。治宜解肌祛风，调和营卫，流利经脉等法。
&&&&& [古方疗效]采用古方中医中药治疗本病199例，有效率达99.7%，治愈率85.5%。
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什么是痉挛性斜颈
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　　本病发病率约为 15/30万，多见于成年人，平均发病年龄 30-40岁，男女比例大致相等。起病缓慢，病情逐渐加重，很少会自行消退或缓解。头颈部肌肉不能控制的异常运动，往往双侧肌群受累，但受累程度常不对称，致使头部偏向一侧作扭转运动。晨起轻，运动、情感变化或感官受到刺激后加重，入睡停止，患肌肥大疼痛，神经科查体阴性。本病本身不会致死。
　　(1)此病在活动时或工作紧张时加重，睡眠时症状减轻或消失。症状经常是突然出现，表现为&颈部的牵拉或拖拉&或者是头部的不随意转动或急转。非典型症状可导致误诊为&关节炎，颈神经根病，精神性疾病，帕金森或颞下颌关节综合征。
　　(2)头部和颈部姿势的异常可表现为多种形式。可呈旋转型、侧倾、前倾、和后倾。复合型偏移是最常见的形式，约占66%--80%，复合型偏移的最常见形式是旋转性斜颈，其次是头牵拉，后斜颈和前斜颈。不到1/3的病人表现为单独(独立)的偏移。大多数病人在75%的时间内存在异常姿势20%的病人存在颈外肌张力障碍。
　　(3)颊部、眼睑(睑痉挛)、手臂(书写痉挛)和躯干是最常见被累及的部位，大约25%的病人有体位性或运动性手震颤。具有某些诱发和抑制因素是原发性肌张力障碍性的特点，有代表意义的如通过接触下颌、面部、头部可以减轻肌张力障碍。
　　(4)其他有效缓解方式还包括斜靠在高背椅上、口中含物或牵拉头发。在疾病的早期，这些方法对大部分患者均有帮助，但是当病情进展时，可能会失去作用。少数常见的缓解因素包括放松、少量饮酒和晨起效应，即睡眠后有一段时间的症状缓解。颈部浅、深层肌肉均可受累，但以胸锁乳突肌、斜方肌和头夹肌的收缩最易表现出症状。一侧胸锁乳突肌收缩，头向对侧旋转并向收缩侧屈曲称&单纯旋转性斜颈&或&单纯侧屈性斜颈&。双侧胸锁乳突肌同时收缩，头向前屈称&单纯性前屈性斜颈&。双侧头夹肌及斜方肌同时收缩，头向后过伸称&单纯性后伸性斜颈&。
　　此外还有&旋转侧屈性斜颈&，&旋转后伸性斜颈&和&旋转前屈性斜颈&。颈挛性斜颈在3-5年内趋向加重，持续时间可从1个月到18年，存在很大差异。而后症状有趋于稳定的表现。在稳定之后可能有一轻微的缓解过程。但缓解不明显，常常是不完全的或非持续性的，缓解率大约10-20%，而且通常发生在发病初的一年内。
　　发作的年龄较小是预示缓解的唯一临床指征。然而，几乎所有的病人在5年之内都会复发，而且存在缓解和复发交替出现的现象。在痉挛性斜颈患者中功能障碍是很常见的。有对220例患者调查显示，99%的病人存在不同程度的功能障碍。同时，许多病人伴有抑郁表现，有报道67例患者约20%表现抑郁。
　　另外，疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高，该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍，而且与功能障碍相关。在患病过程中，75%的患者在某些时间点存在疼痛，而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
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指导意见：痉挛性斜颈的临床表现多种多样，多数起病缓慢，少数骤然起病。颈部的浅深肌肉均可受累，而且每一位病人其受累的肌肉以及受累的程度各不一样，但以胸锁乳突肌、斜方肌及头颈夹肌的收缩最容易表现出来。
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指导意见：痉挛性斜颈(神经性斜颈)是指颈部肌肉不随意收缩引起的颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。
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专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：83387
指导意见：建议按摩疗法使患儿仰卧操作者一手将患儿的头部托起另一手用手指在肌肉挛缩处作按摩每次10~15分钟然后提拿患侧胸锁乳突肌10~20下.手 术矫正经以上方 法治疗无效年龄已超过一岁的病儿则应进行手术治疗切断或部分切除挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头以达到矫正畸形的目的.
问痉挛性斜颈得了这病怎么治疗
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专长：妇产科
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指导意见：痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患.临床表现为起病缓慢,头部不随意的向一侧旋转,颈部则向另一侧屈曲.可因情绪激动而加重,睡眠中完全消失.本病症以成年人多见,至今病因不明,现代西医学尚无特效疗法,药物和手术疗效均不确切.
问痉挛性斜颈用什么药
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54864
指导意见：建议： 这个考虑是慢性咽喉炎的症状造成的，慢性咽喉炎的时候主要是淋巴滤泡增生，导致咽喉部的异物感，还有就是咽部干痒和刺激性的咳嗽的症状
问什么是痉挛性斜颈？..
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问题分析：你好，朋友，根据你的描述，痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患，你这种情况建议你可以去医院做检查治疗。意见建议：你这种情况建议你确诊后可以采用针灸等方式治疗，平时多注意锻炼身体，希望我的回答能够帮助到你。
问痉挛性斜颈？
职称：护士
专长：糖尿病、高血压
&&已帮助用户：14313
问题分析：你好
根据你说的这种情况是可以治好的，痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患意见建议：建议你主要还是需要采取&Mu;RI进一步的检查的，其次就是需要采取手术治疗的，祝患者早日康复，，最初的药物治疗有抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪)，安定类药物如安定，以上药物在大剂量应用时，可使痉挛性斜颈获得某些缓解
问追问痉挛性斜颈手术的问题
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&&已帮助用户：77892
问题分析：痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲，可因情绪激动而加重。病情多变，从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度。本病可持续终身，可导致限制性运动障碍及姿势畸形意见建议：立体定向手术 肌痉挛范围超过颈段，或应用其他疗法效果不显著者，可使用此手术破坏丘脑腹外侧核的内侧。
问痉挛性斜颈吃什么中药好呢
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你好朋友这样斜颈建议可以采取手术来治疗就可以了，基本是可以恢复正常的啊
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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