耳鸣视力下降EB阳性是鼻咽癌引起的耳鸣特点吗

鼻音重,耳鸣视力下降,EB阳性是鼻咽癌吗
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提问时间: 17:39:26|
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鼻子通畅,鼻音却很重,耳鸣,视力有点下降,EB阳性,这是鼻咽癌吗
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EB病毒感染是会引起鼻炎癌的,但是单凭你的这些症状也不能断定,建议做个病理活检,基本上就可以确诊是不是鼻咽癌了。
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EB病毒感染是会引起鼻炎癌的,但是单凭你的这些症状也不能断定,建议做个病理活检,基本上就可以确诊是不是鼻咽癌了。
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鼻咽癌早期症状:1.鼻部症状 
由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕,常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块,以晨起后多见,是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时,可有脓样涕或引起不易制止的大量,甚至有生命危险。初期多无鼻塞,当癌肿堵塞后鼻孔时,则可引起单侧或双侧鼻塞。
2.耳部症状
鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时,常出现卡他性中耳炎,引起耳鸣、耳闭塞及,或伴有鼓室积液。自觉有耳部症状者占16.1%。
3.脑神经症状
癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔(岩蝶骨区)而侵入颅内,久之颅底,病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经,继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后,患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。侵及第Ⅵ脑神经者,患侧眼外直肌发生瘫痪,眼球呈内斜视位,则有复视症状。其他脑神经如亦被侵犯,则可有视力丧失,眼球固定、各种运动障碍等表现。肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫,造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损,出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。
4.颈淋巴结转移
常为患者最早发现的体征。颈部肿块为此病首发者约占60%。若原发癌位于鼻咽一侧,通常先转移到同侧颈淋巴结,后可侵及对侧。肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方,下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结,以后病变渐向下蔓延,累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。颈部肿块增长甚速,大者可如拳,多无疼痛,如肿瘤已浸润颈部软组织,或肿大甚重者,则可发生颈部疼痛。检查时颈部肿块多较坚硬,表面呈小结节性,与周围粘连则不易推动。可互相融合,成为全颈侧巨大肿块。
5.远处转移
鼻咽癌血行转移多见,死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见;其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。
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EB-IgG阳性只能说你以前感染过EB病毒,其它抗体阴性说明病毒基本消除了。再说EB病毒跟鼻咽癌又不能划等号,病毒感染只是鼻咽癌发生的因素之一,并且有的鼻咽癌患者病毒却是阴性。可以说是没事,实在不放心就去做个鼻咽部的CT明确一下。
网友回答专区
兄弟你怎么样了。我们症状挺像的,我也是恐鼻咽癌。你家是哪里的,我家东北的,eb也阳性。
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EB病毒与鼻咽癌的关系知多少
全网发布: 21:20:20
发表者:刘天润
(访问人次:13322)
EB病毒(Epstein-Barr&virus,EBV)是疱疹病毒科病毒,是最早被识别的人类肿瘤病毒。该病毒主要通过人类唾液传播,其期较早,约3~5岁已达高峰,在发展中国家,80%以上的3~5岁儿童EB病毒血清学阳性。幼儿后多数无明显症状,或引起轻微的上呼吸道症状。有研究显示,90%以上的人都过EB病毒。EB病毒基因可整合到人宿主细胞基因组,从而诱发癌细胞恶性转化,导致肿瘤发生。EB病毒与鼻咽癌、的发生有关。鼻咽癌是我国华南地区多发的恶性肿瘤,早期诊断可使鼻咽癌患者的存活率大大提高。EB病毒相关标志物的检测有助于鼻咽癌的早期诊断。在鼻咽癌细胞中的EB病毒的裂解,其成分释放出现在患者的血浆和血清中,或引起机体免疫反应导致其抗体浓度明显升高。EB病毒相关标志物在鼻咽癌患者和非鼻咽癌患者之间具有显著差异,而且在进展期鼻咽癌患者中其浓度明显高于无进展的患者,在肿瘤复发的鼻咽癌患者中,EBV-DNA检测的阳性率明显高于无复发患者。一般认为,在NPC患者的血浆或血清中EB病毒相关抗体或DNA可以作为鼻咽癌的肿瘤标记物,不仅有助于鼻咽癌的诊断,还可以反映出疾病的进程和预后。EB病毒的衣壳抗原——VCA,早期抗原——EA,核抗原——EBNA的浓度检测均有利于指导鼻咽癌的诊断、治疗和预后。目前认为,VCA-IgA抗体的检测有助于筛选早期的鼻咽癌患者,其敏感性较高,鼻咽癌患者血清VCA-IgA阳性率达94%;而EA-IgA抗体在鼻咽癌的诊断中比VCA-IgA的特异性更高,更有早期诊断价值;同样EBNA的浓度检测也有利于鼻咽癌的诊断和预后。EB冰冻抗体滴度随病情变化而改变,如癌肿进展、复发或转移则其抗体滴度上升。因此,对于长期鼻塞、耳鸣、涕血、头痛或伴有的患者,在查找病因时,进行EB病毒相关标志物的检测,有助于明确病因和鉴别诊断。在鼻咽癌患者中,检测肿瘤标记物,有助于反映出疾病的进程和预后。需要指出的是EB病毒标志物阳性尤其是弱阳性的人群不一定是鼻咽癌,一定要排除性疾病并结合动态变化进行评估。需要注意的是,EB病毒标志物阴性的患者不一定完全排除鼻咽癌,因为部分鼻咽癌患者(如部分高分化鼻咽癌、腺癌等)可显示EB病毒标志物为阴性,必须结合影像学和病理学检查等手段方能排除鼻咽癌。
发表于: 21:20:20
刘天润大夫的信息
副主任医师
头颈部肿瘤的诊断和治疗、头颈部肿物的处理、耳/鼻/咽/喉/颈部/疾病的诊治,甲状腺肿物...
刘天润,副主任医师,临床医学博士,硕士研究生导师。于中山大学毕业,于美国宾夕法尼...
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核心提示:专家表示,“EB病毒阳性不一定是鼻咽癌,但EB病毒阴性也不一定不会得鼻咽癌。”慢性咽炎的EB病毒也是呈阳性,中科院流行病学曾经做过的一个调查,在3000例鼻咽癌患者中,其中只有80人EB病毒检测呈阳性,仅占了26.6%,其他都是阴性,所以EB病毒阳性并不是鼻咽癌一个必然因素。
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  近日,阿龙在单位的年度身体检查中查出了异样,肿瘤定性的评价是VCA&-IgA&(EB病毒IgA&)阳性,一看肿瘤、病毒、阳性这些字眼,阿龙吓了一大跳,他今年才23岁,身体一直没什么大问题,怎么会与这些疾病有交集呢?上网一查,EB病毒阳性和是挂钩的,而且这跟太年轻开始抽烟是有密切关系的,十几岁就开始抽烟的阿龙更是担心。怀着忐忑不安的心情,阿龙咨询了医生,医生告诉他EB病毒阳性并不能断定就是鼻咽癌,建议他做进一步的详细检查。  EB病毒仍是检测鼻咽癌最常用方法  专家表示,“EB病毒阳性不一定是鼻咽癌,但EB病毒阴性也不一定不会得鼻咽癌。”的EB病毒也是呈阳性,中科院流行病学曾经做过的一个调查,在3000例鼻咽癌患者中,其中只有80人EB病毒检测呈阳性,仅占了26.6%,其他都是阴性,所以EB病毒阳性并不是鼻咽癌一个必然因素。  “但是EB病毒却依然是检测鼻咽癌一个最常用的方法。”专家解释。  70%鼻咽癌患者病情可以控制  “事实上,70%鼻咽癌患者的病情都是可以控制的。”专家介绍,但是由于医生的误诊或病人的疏忽,很多时候当病人来到肿瘤科的时候,病情都已经比较严重。鼻咽癌容易误诊,主要是因为在发病初期,咽喉、颈部会有淋巴结或肿大的核,一般情况,病人和医生都会误以为是热气、扁桃体发炎等病症,从而延误了诊治。  目前来说,MR扫描(核磁共振)是头颈部扫描最准确的检测方法,做一次扫描,不但能将鼻咽的情况看得一清二楚,连脑部情况也一目了然。所以专家建议,如果EB病毒检测呈阳性或者持续出现上述症状,患者最好做MR扫描。  tips:鼻咽癌的早期八大症状  鼻咽癌的主要临床症状有颈淋巴结肿大、、鼻塞、头痛、耳鸣、、抽吸性血涕以及眼部症状和各种颅神经受损害的表现。一般说来,如出现下列情况都应该想到患鼻咽癌的可能性,要及时去有条件的医院就医,以便早期确诊、合理治疗。  1、近期发生原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋,特别是单耳发病,上述症状进展较快,一般治疗无效。  2、近期出现的颈部肿块,特别是颈上深部的肿块生长迅速,融合固定,表面不光滑,有轻度压痛,按炎症或治疗效果不佳。颈淋巴结转移为鼻咽癌的早期症状,可达80%以上。  3、最近单侧患,特别是中耳腔积液较多,经过及时合理的治疗,无明显好转,且症状继续加重。  4、近期出现鼻塞、流血性鼻涕,特别是早晨起床抽吸后吐出鲜红色血性涕或少许,经一般治疗无效者。  5、近期出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛,且逐渐加重,经内服正天丸、止痛片等一般药物无效者。
  6、最近发生原因不明的颅变,特别是多种颅神受损害,表现为眼球活动受限,不能外展,头痛,吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。  7、近期发生不是局部病变引起的单眼不适,流泪、涩痛、视力减退、复视、眼球向外上方移位以及眼球突出、固定等症状。  8、近期确诊为多发性肌炎或皮肌炎,尤以面肌群、颈前后肌群、咽喉肌群为主要病变部位。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
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