甲状腺肿瘤已有2.4公分大小是良性的，要怎么办_健康问答_康爱多网上药店
甲状腺肿瘤已有2.4公分大小是良性的，要怎么办
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
甲状腺肿瘤已有2.4公分大小是良性的，是否要开刀拿掉？
曾经检查或治疗过程描述
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甲状腺癌患者宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。用药方面，能治疗甲状腺肿（甲状腺功能正常的甲状腺肿）；甲状腺肿切除术后服用，以预防甲状腺肿复发；治疗各种原因引起的甲状腺功能减退；甲状腺功能亢进症病人，药物治疗甲状腺功能正常时联合应用本药；甲状腺癌甲状腺切除术后；用于甲状腺抑制实验。
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李女士最近开始出现大便次数增多的情况，总是想排便，但是每次都只能拉出一点点，而且发现大便还有鲜红色的血。到医院就诊后，被诊断为直肠癌。得知这个结果，李女士还是有些疑惑，因为对这个病不是很了解。下面，小康带大家了解一下，直肠癌的相关知识。
什么是直肠癌？直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的
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良性甲状腺瘤需要手术切除吗？
健康咨询描述：
左侧甲状腺见边界尚清晰的结节，大小约22mm??16mm，周边可见低回声晕，CDFI:周边可见血流信号右侧甲状腺见边界尚清晰的单发结节，大小约2.1mm??1.3mm。CDFI:血流未见明显异常&13年体检没发现，14年没有体检，今年体检发现的，也就是一年时间长这么大，需要手术切除吗？:
想得到的帮助：
需要手术切除吗？还是药物治疗？药物可以治疗吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你左侧甲状腺结节有2.2厘米了&&&&&&指导意见：&&&&&&这个应该就需要手术了，右侧的结节还很小，可以不需要处理。
擅长: 疝气，膝关节骨关节炎，滑囊炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，就您的描述来看，您是患有甲状腺的肿瘤，这样的话，是需要手术治疗的，虽然是良性肿瘤，如果是腺瘤的话，也可能癌变&&&&&&指导意见：&&&&&&您好，建议您到医院的外科就诊，确诊后手术治疗，非手术治疗，包括药物治疗，一般是无效的，希望我的回答能帮到您。
擅长: 不孕不育，呼吸内科，消化内科，妇科，小儿内科，疝气
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&&&&&&病情分析：&&&&&&良性甲状腺瘤一般来说也是需要手术治疗的，平时注意保护自己。&&&&&&指导意见：&&&&&&不要给自己太大压力，多吃蔬菜水果，保持大便的通畅&&&&&&以上是对“良性甲状腺瘤需要手术切除吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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如遇紧急情况，请致电400-甲状腺结节十分普遍，什么情况下需要手术切除？
医学指导：中山一院甲状腺乳腺外科 刘大钺副教授
最近，不少人在单位的例行体检中发现甲状腺结节，紧张之余又深感困惑，因为有些体检医生会劝说这样的病人手术治疗，也有医生说甲状腺结节十分常见，不必太在意。这样一来，很多病人就没有了方向。到底如何处理这个结节，一定要切除吗？
小的良性甲状腺结节密切观察
“在看门诊的时候，经常会碰到病人拿着体检报告前来咨询甲状腺结节的问题。”中山大学附属第一医院甲状腺乳腺外科副教授刘大钺说，这说明甲状腺结节十分普遍。
统计数据显示：甲状腺结节患病率高达18.6%，女性更为多见，男女比例为1：4。多数甲状腺结节形成后，病人并没有特别的感觉，通常是在体检过程中通过B超给查出来的，只有结节较大时，病人才容易自己触摸发现。
体检中发现甲状腺结节不用过度恐慌，切勿盲目要求做手术。对于小结节，及时到医院专科就诊并定期随访是十分必要的。
刘大钺建议，发现有结节的患者，如果结节的直径小于1cm，每半年或一年做一次甲状腺超声检查，密切观察即可。如果提示有钙化，必要时可进行组织细胞活检，这才是甲状腺结节确诊的金标准。
近几年，临床调查报告结果显示，95%的甲状腺结节都为良性病变，甲状腺癌仅占5%。对于良性结节，首选内科保守治疗，比如口服药物缩小结节，或者局部注射、超声消融等。
超过1.5cm或有钙化的结节
出现甲状腺结节，不少病人心理压力非常大，以为结节等同于癌症，便马上到甲状腺外科要求医生为其开刀切掉。
甲状腺结节是否要手术，要看其大小以及是否有钙化，如果有恶变的可能，就要及早手术。
刘大钺说，曾接诊一个26岁的女患者，体检发现右侧甲状腺有一个直径1.6厘米的结节并且伴有钙化。由于这种单发结节合并钙化极可能有恶变，当即建议她手术治疗，但她回单位一问，同事中也有好几个查出大小不等的甲状腺结节，于是她也就不当回事。
幸好在家人的催促下，这位女患者才到医院进行了手术，结果，病理检查提示为“右侧甲状腺乳头状癌”。尽管是恶性肿瘤，由于治疗及时，手术切除后，至今五六年都没事，结婚生子一切正常。
刘大钺称，一般来讲：
●直径在1cm-1.5cm之间的结节可先用甲状腺素制剂治疗6-9个月，如果结节缩小或未继续增大，可暂不手术，继续观察。
●直径超过1.5cm的则建议手术。
●对B超发现有砂粒样钙化或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节，那么，不管结节大小都必须及早手术。
一旦穿刺确诊为甲状腺癌，只要是未分化型，还是容易治疗的，因为这类癌很少转移，并且对放射性同位素治疗非常敏感，预后良好，生存期甚至和正常人没差别。因此，大家不必对甲状腺结节过于紧张。
术后为何会出现声嘶或甲减
对于甲状腺结节的手术，有不少患者有诸多疑虑，除了脖子上会有一条“自杀”式的疤痕外，有人还因为手术后复发，一年开了两三刀。
刘大钺称，临床上最常见的甲状腺良性结节就是结节性甲状腺肿，病程较长的患者几乎整个甲状腺都存在病变结节。因此，当结节比较大时，手术切除范围不够彻底，则很有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节，这就为复发埋下了隐患。
一旦这些小结节长大，就说明复发了。由于复发后手术的风险要比初次手术高5-10倍，所以，一旦患者甲状腺结节特别大又很多的时候，为了尽量避免患者手术后复发，医生可能会尽量扩大结节切除的范围，这样就不可避免地导致永久性甲减的发生，在手术后需要终身补充甲状腺素制剂，以维持正常的甲状腺功能。
另外，术后可能出现声音嘶哑的并发症，这是因为切除甲状腺结节手术时，可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以至于术后出现说话比较吃力的现象。但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
来源：羊城晚报
记者： 张华
甲状腺乳腺外科｜副教授
出诊时间：
医疗专长：
擅长甲状腺、甲状旁腺疾病，乳腺疾病和周围血管疾病的诊断和治疗。
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