痛风脚肿怎么消肿3个月不消肿 医生还在吗

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医生您好,我这是第三次发作痛风,第一次右脚大脚趾,上个月底出国旅游估计走太多引起的,这已经一个月了始终不消肿。中间有间断的吃了十几天安康信,不怎么痛,就是不消肿。上个周去测尿酸340,去年十二月测的440.上周测的肌酐和尿素偏低一点,因为吃了一个月素。我用了各种外敷。请问医生我这怎么才能消肿??还有煮过水的肉我现在能吃点吗?谢谢(男,34岁)昨晚走了点路貌似又发作了,现在痛的睡不着觉,吃了一颗安康信
建议坚持吃一周安康信,每天两次一次一片,如果仍间断发作,可以得宝松一支肌肉注射。症状稳定后开始降尿酸治疗,查一下肝肾功能,如果没有问题可以非布司他 20mg 一天一次。坚持降尿酸治疗,是控制反复急性痛风关节炎发作的最重要手段
安康信说明上是不能超过八天,所以我之前吃了七天就停了下,结果一直不消肿,还有我买的是120mg一颗的,我应该按什么剂量吃?吃多久呢?谢谢 。还有我的尿酸看起来并不算高呢?
上周测的除了肌酐,尿酸略为低一点,甘油三酯1.76高了一点
我这个一直不消肿一个月了,需要吃什么激素之类的吗??
还有饮食?现在是完全不能沾肉吗?还是煮过水的可以略微吃点,我已经吃了一个月素?还有坚果比如瓜子,花生可以吃点吗?谢谢
我们医院是60mg一片,急性发作期建议是连续服药,直至局部疼痛红肿明显缓解,确实不建议长时间用药,所以建议如果一周仍效果不佳,最好改用激素。如果加用肌注激素仍效果不好,建议开始坚持降尿酸治疗。急性发作期因血中尿酸沉积于发作关节,所以不一定是升高的,甚至可能低于正常
一周安康信效果不好的话吃什么激素呢?什么用量?谢谢
嘌呤只有不到20%是食物来源的,所以需要限制,但即使很严格对您这种情况也帮助有限,作用还在降尿酸治疗。我上面已经写给您了,打一支得宝松 肌注 2ml 一次即可,看看能否有帮助,您现在只有局部肿胀,不需要口服。
那您意思就是煮过的肉,瓜子这些我现在还是都不要沾哇?还有之前医生给我开了扶苏林软膏外敷我还可以用吗?谢谢医生您的耐心解答
我这次诱发就是旅游几天走了不少路,有点疲劳,这样也会诱发阿??那我还可以做什么运动呢?还有网上说性生活也会诱发痛风?这个有科学远离吗?
劳累、受凉、不节制饮食都可诱发发作,合理的性生活不会。严格的食物限制如果您能接受就可以,如果不能接受也不会有那么大影响,除非进食海鲜、酒类、动物内脏等,不然少量肉类影响没有那么大
还有我在国外网站看到美国2015年底批准了一种治疗痛风的新药,在欧洲是2016年初批准的,但是在国内还没有上市,不知道您对这药有没有了解?
和苯溴马隆属同类型的,没必要追求新药,现有的已经很好,能坚持降尿酸最重要
那目前非布司他副作用最小,我是需要终生服药吗?
根据您的临床经验,坚持非布司他降尿酸,保持在360以下,痛风是不是就可以不发作呢?
理论上和降压治疗一样,需要终身服药。但也有人能在密切监测同时,保证尿酸360以下,然后间断服用。长期坚持稳定在360以下,才能基本保证不发作,如果只是短时间不一定
非布司他的用量就是您刚才提的20mg一次哇?我身边有朋友服用遇到转氨酶上升很多,还有反而诱发了一次,这两种情况怎么解决?谢谢医生,请您理解我的心情,所以问题很多!我也在网上查阅了很多资料,但是希望得到您专业和权威的解答!
如果服药一月,尿酸降低不到360以下,可以再加量到40mg。痛风降尿酸治疗前三个月很可能因为降尿酸治疗引起发作,发作就按发作治疗,但不能停降尿酸治疗。肝酶升高原因很多,服药过程早期如果监测肝酶有升高但没有高于正常两倍就不用担心
那转氨酶升高没有超过两倍就不需要吃什么保肝的药哇??还有在服用非布司他期间是不是除了您刚才提到的啤酒海鲜内脏这些严格忌口,其他的如肉类,坚果还是可以适量的吃
高于两倍要具体情况具体分析。如果能长期控制小于360,可以少量进食肉类和坚果
还有个问题,我看有些文章提到果糖也会抑制尿酸排泄,水果都要尽量少吃,这个您认同吗?实在太感谢您了,您觉得随着现代医学发展,未来痛风有机会根治没呢?
是含果糖饮料,所有喝起来甜的饮料都喊果糖,所以建议不要饮甜饮料,多喝水
医生您好,我这一直不消肿,需要吃秋水仙碱不?
应该没效果
医生您好,我这是第三次发作痛风,第一次右脚大脚趾,上个月底出国旅游估计走太多引起的,这已经一个月了始终不消肿。中间有间断的吃了十几天安康信,不怎么痛,就是不消肿。上个周去测尿酸340,去年十二月测的440.上周测的肌酐和尿素偏低一点,因为吃了一个月素。我用了各种外敷。请问医生我这怎么才能消肿??还有煮过水的肉我现在能吃点吗?谢谢(男,34岁)昨晚走了点路貌似又发作了,现在痛的睡不着觉,吃了一颗安康信
分析及建议
建议坚持吃一周安康信,每天两次一次一片,如果仍间断发作,可以得宝松一支肌肉注射。症状稳定后开始降尿酸治疗,查一下肝肾功能,如果没有问题可以非布司他 20mg 一天一次。坚持降尿酸治疗,是控制反复急性痛风关节炎发作的最重要手段,我们医院是60mg一片,急性发作期建议是连续服药,直至局部疼痛红肿明显缓解,确实不建议长时间用药,所以建议如果一周仍效果不佳,最好改用激素。如果加用肌注激素仍效果不好,建议开始坚持降尿酸治疗。急性发作期因血中尿酸沉积于发作关节,所以不一定是升高的,甚至可能低于正常,嘌呤只有不到20%是食物来源的,所以需要限制,但即使很严格对您这种情况也帮助有限,作用还在降尿酸治疗。我上面已经写给您了,打一支得宝松 肌注 2ml 一次即可,看看能否有帮助,您现在只有局部肿胀,不需要口服,和苯溴马隆属同类型的,能坚持降尿酸最重要,理论上和降压治疗一样,需要终身服药。但也有人能在密切监测同时,保证尿酸360以下,然后间断服用。长期坚持稳定在360以下,才能基本保证不发作,如果只是短时间不一定,如果服药一月,尿酸降低不到360以下,可以再加量到40mg。痛风降尿酸治疗前三个月很可能因为降尿酸治疗引起发作,发作就按发作治疗,但不能停降尿酸治疗。肝酶升高原因很多,服药过程早期如果监测肝酶有升高但没有高于正常两倍就不用担心,高于两倍要具体情况具体分析。如果能长期控制小于360,可以少量进食肉类和坚果,是含果糖饮料,所有喝起来甜的饮料都喊果糖,所以建议不要饮甜饮料,多喝水,应该没效果。
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擅长:痛风、风湿、发热待查、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎
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痛风脚不消肿但不疼
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?最近老公痛风一直不消肿怎么办
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  痛风治疗  痛风是由于嘌呤代谢发生障碍,血液和组织中积聚大量尿酸和尿酸盐而引起。症状是手指、脚趾、膝、肘等关节疼痛肿胀,甚至变形。  痛风,是由于长期在风湿寒的环境下,风湿寒侵及人体,留注关节,阻遏经脉,致使气血瘀滞,经脉不通,不通则痛。因此,患者应该远离风湿寒的环境,生活在相对温暖干燥的环境下,少吃酸性食品,少摄入盐;吃海鲜喝啤酒,会导致痛风。  张仲景的金贵要略教学视频指出:  中医的历节病,起因都是肝肾两虚,病在筋骨之间游荡,类似于西医的痛风、风湿类风湿。临床上,按照症状分为三种:  (1)风痹,症状是又麻又痛:风湿相抟,骨节疼痛,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿,甘草附子汤主之。  (2)血痹,症状是麻而不痛:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹症,黄芪桂枝五物汤主之。  (3)历节,症状是但痛不麻:诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。  病历节,不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。毒性大,严格按照要求制作使用,心脏病患者不能使用。
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医生!痛风不消肿怎么办?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问医生我这情况是咋回事?现在该咋办!
用药情况:
药物名称:别嘌醇
服用说明:每次2一3片
既往病史:
无(填写)
检查资料:
状态:就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询(19元/3条回复)
你家是哪里的?目前发作多少次了?
每次发作前都有诱因吗?比如火锅,高脂饮食,啤酒等!除了服用别嘌醇外还服用其他药物没有?
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