对话人物 徐金华教授
上海华山医院皮肤科主任
医学博士、教授、博士研究生导师。上海华山医院皮肤科主任、上海医学院皮肤性病学系主任。长期从事性传播疾病、过敏性皮肤病和自身免疫性皮肤病等研究工作…
对话人物 顾恒教授
中国医学科学院皮肤病医院副院长
主任医师，博士研究生导师，主要从事皮肤病与性病的临床和研究工作，以皮肤科理疗为特长，以光皮肤病学为研究目标…
访谈关键词：
什么是特应性皮炎
　　特应性皮炎是一个与遗传相关的慢性皮肤病，主要特点就是皮肤的瘙痒，慢性复发性同时伴有其他过敏性疾病的皮肤病。特应性皮炎的临床表现形式很多，根据皮疹发生、发展和分布特点分为三期…
专家出诊时间地点
徐金华教授：上海华山医院皮肤科每周一上午特需、周三上午专家门诊
顾恒教授： 医学科学院皮肤病研究所皮肤科每周一、二上午专家门诊，周四特需
孩子为什么会患上特应性皮炎
特应性皮炎的发病原因非常复杂，主要与遗传，环境，皮肤屏障功能以及外界变应性因素等相关。烧灼、过度摩擦或碱性洗剂刺激也可诱发…
不同病期不同皮疹特征选不同治疗方案
特应性皮炎的病程长，易反复，治疗是一个综合性的治疗，根据病情分为最基本的护理治疗，药物治疗包括局部治疗和系统治疗…
治特应性皮炎别信偏方 信心耐心爱心助力治疗
特应性皮炎的患者常常会有病急乱投医的行为，尽量不要找所谓的偏方或者是特效药，没有一个人能掌握一个偏方能治好一个疾病…
特应性皮炎患者一定要认真治疗，有的患者认为这个病治不好，就不积极治疗；还有的患者认为这个病是一种严重疾病，到处治疗，这个医院治不好就换一家医院，今天用这个药明天用那个药，到最后不知道用哪个药物治疗好，不知道听哪个医生的好。这两种态度都是不正确的。
如何诊断特应性皮炎？与湿疹的区别是什么？
孩子这么小就用激素治疗，会不会有不良的影响？
特应性皮炎患儿的家庭护理应该注意什么？
顾恒：湿疹是一个相对比较广泛的概念，特应性皮炎的面窄一些，主要是有过敏家族史的湿疹。特应性皮炎的临床症状表现，第一是痒，第二是出现对称性的皮疹，不同年龄不一样。一岁以内是在面部和四肢的伸侧，一岁以后，从伸侧转到屈侧，一旦孩子到了两岁之后就转到四窝（肘窝和腘窝）…
顾恒： 任何药物都存在不良反应和副作用，激素类药物治疗如果在医院医生指导下正确使用，还是可以避免一些不良反应。另外，激素类药物尽量不要在头面部、腋窝等皮肤比较敏感的部位使用，这些部位都会使激素类药物的副作用表现更为明显…
徐金华：平时要注意保持患儿皮肤清洁，避免合并细菌感染或皮疹加重导致并发症的出现。很多家长觉得这个皮肤病不能洗澡，不可以用肥皂洗澡。其实，现在的肥皂或者洗浴产品都是酸性为主，甚至可以浸泡洗浴，浴缸里面泡澡都可以，每天洗也没有问题。但是洗完以后一定要马上给孩子…
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如何减少特应性皮炎的复发？
　　特应性皮炎是一种常见的慢性反复发作的皮肤疾病，通常在2到6个月大的婴儿时期即发病，常有皮肤干燥、难以忍受的剧烈瘙痒和皮疹。　　患者或其家人常有过敏性鼻炎、哮喘或过敏性结膜炎的病史。伴有过敏原致敏的特应性皮炎(医学上称为外源性特应性皮炎)患儿长大后，即使皮肤症状消失，也容易出现过敏性鼻炎和哮喘，尤其是幼年时期皮疹控制不佳的患儿。皮疹的良好控制可减少后续并发症的发生，因此平时家庭中的照料和治疗就显得非常重要。　　医生一般是如何治疗特应性皮炎的？　　医生一般根据是皮疹的多少和症状的严重程度来选择治疗方案。皮损数量不多、症状轻微的患者，一般外用药就可达到较好疗效;而症状明显、皮损面积大者，需同时联合口服药和外用药膏。　　1、口服抗过敏药物：特应性皮炎的瘙痒在夜间较明显，不断的搔抓常导致皮疹的加重，打断“瘙痒-搔抓-更痒”的恶性循环是治疗的重要步骤。如果患者由于瘙痒影响睡眠，推荐夜间口服第一代的抗组胺药，如扑尔敏，既可以减轻瘙痒，又在一定程度帮助睡眠。在此基础联合外用药物，才有希望加速湿疹的康复。　　2、外用激素药膏：外用激素软膏是治疗特应性皮炎的主要药物。规范使用外用激素是安全的，但须在皮肤专科医师的指示下使用。开始治疗时一般需要激素软膏，这样可以使皮炎迅速恢复。为了维持疗效，通常在皮疹控制后改为间歇疗法或换用非激素软膏。一般不主张长期使用强效激素，尤其是在皮肤薄嫩部位，如面部、腋窝等部部位。　　3、局部免疫调节剂：是一类非激素外用药膏，如爱宁达(吡美克司软膏)、普特彼(他克莫司软膏)，可以用于轻中度皮损，而且长期使用不会有传统外用激素药膏所产生皮肤萎缩、微血管扩张与局部多毛等副作用，因此更适合间歇性长期使用，以减低复发的机率。　　皮疹好了就可以停药了么?　　以前的治疗通常是在皮损出现复发时再擦药(所谓反应性治疗或按需治疗)，这种皮疹发了就给药、好了就停药的疗法不但影响患者的治疗效果，也明显影响医患的治疗信心。目前推荐外用药物的长疗程间歇治疗，即在开始治疗时，每天连续外用药物2-4周(2/日)，在皮疹得到基本控制或完全控制，不完全停止擦药，而是改为每隔3天在原来长过皮疹的继续外擦药物，维持数月甚至数年。　　维持治疗药物一般选择非激素软膏(如他克莫司软膏/普特彼、吡美克司软膏/爱宁达)或软性激素(如糠酸莫米松/艾洛松、丁酸氢化可的松/尤卓尔等)。这种疗法可显著降低皮疹的复发率、改善患者的生活治疗和减少药物的总体成本。对于既往皮疹较多、反复发作患者推荐后面一种疗法。　　由于特应性皮炎患者存在皮肤屏障功能障碍，患者常有皮肤干燥。治疗过程中，在擦外用药的同时应尽早搭配润肤霜使用。在皮疹得到控制后，患者应常规使用适当的保湿产品。　　该选择哪种润肤霜?　　一般超市出售的乳液是适合用于正常皮肤的一般人。对于特应性皮炎患者存在皮肤功能障碍，应该选择无香精、低防腐剂，且已经过皮肤专科医师验证、可安全用于敏感性皮肤的温和产品。这类产品目前称之为医学护肤品，像来自法国的雅漾的三重滋润霜、施泰福霏丝佳系列和国内的薇诺娜等品牌，都有相应的产品系列，可根据当地情况和自身条件选择。　　该什么时候擦润肤霜?　　只要感到皮肤干燥或搔痒就可以擦，马上擦、随时擦都没有关系。平常的用法是，洗完澡擦干后，在没有穿衣服之前，或于五分钟内于全身涂抹温和润肤霜或上述的医学护肤品，此时的保水和滋润效果最好。若同时需使用医师开立的外用药物时，应先在皮疹处擦完药膏后，再擦上润肤霜。　　只要平时多下点功夫，特应性皮炎是可以得到良好控制的。
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特应性皮炎如何止痒
发病时间：不清楚
症状初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。
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医生回答(4)
擅长：擅长运用中西医结合的方法治疗各种真菌性的皮肤病，如手足癣、股癣、体癣以及真菌引起的感染性疾病、变态反应性疾病等。
特应性皮炎是一种慢性、难治性、炎症性皮肤病，好发于儿童和青少年，临床上分成三期，婴儿期、儿童期、成人期。婴儿表现为头面部为主的皮炎。 儿童表现为肘窝、腘窝等处的皮炎，严重时累及其他部位，瘙痒剧烈，反复发作。特应性皮炎发病原因尚不清楚，目前认为与两方面因素有关，一是遗传易感性，比如有哮喘、过敏性皮炎家族史。二是环境因素，比如气候、花粉、洗澡过于频繁等。特应性皮炎的发生机制主要是机体产生了免疫异常 ，同时还有皮肤屏障功能的异常。
擅长：擅长“内外结合，中西医结合”治疗湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病及自家免疫病等多种皮肤病。
建议及时到正规医院进行治疗 ，不要随便到不正规的医院就诊，脂溢性皮炎初期表现为毛囊周围炎症性丘疹，之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片，其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。
擅长：全科
一、忌搔抓 搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。搔抓还起强化作用，病人愈搔愈痒，愈痒愈抓，形成恶性循环，病程因而延长。 二、忌热水烫洗 皮炎、湿疹在急性期，由于皮内毛细血管扩张，会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。
擅长：全科
日光性皮炎，是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后，在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。日光性皮炎多发生在炎热的夏天，中医学根据日晒后皮肤成疱的特点，称之为“日晒疮”。
向医生提问
（过敏性皮肤炎症）
&&& 过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类：接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
症状起因：1、原发性刺激：主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。2、变态反应(过敏反应)：此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。3.经常使用某种化妆品，一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;或者首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：皮肤病第一次听说特应性皮炎，特应性皮炎能治好吗？？_百度知道
第一次听说特应性皮炎，特应性皮炎能治好吗？？
我有更好的答案
皮炎在头上的话可以用易银特来治疗
假如医生认为光线疗法对特应性皮炎(湿疹)病征有效，医生会使用最低的强度大部分患者在适当地护理皮肤及改变生活习惯后，都会发现皮肤有了显著的改善。 　　医生对于特应性皮炎(湿疹)治疗主要有两个目标： 　　◆ 以药物治疗来控制炎症； 　　◆ 防止恶化；培养日常护肤习惯和避免接触影响免疫系统并诱发「瘙痒－搔抓」循环的致敏物质、引致皮肤上产生扩张痕或暗疮，称为PUVA。这种治疗可能出现的长期副作用包括皮肤过早衰老和皮肤癌，但口服抗生素通常较为有效。如湿疹复发甚互皮肤受细菌感染，并且使用的时间应尽量短，当其它治疗都没有效用时，而最常用的全身性类固醇是强的松，若局部类固醇起不了效用时，医生会处方口服甚至注射式的全身性类固醇治疗法、耐受性高的非类固醇选择、高血压、头痛、刺痛或麻痹，并可能增加患癌及感染的机会。停药后更有复发的可能性。由于口服／注射式类固醇和免疫抑制药物有一定的副作用，所以只有在病情严重时才会使用，更因不含类固醇而不会引致皮肤变薄等副作用，故能保持皮肤肌理，而决定哪一种药物（乳霜或软膏）的治疗最为有效。所以，令骨质疏松。 　　少数的患者如家中治疗无效；亦可能会影响肾上腺分泌。 　　他克莫司软膏（普特彼&#47。倘若身体吸收过量的类固醇，甚至令儿童生长延滞而影响高度;Protopic）是全世界第一种非类固醇局部外用药膏，能有效治疗中度至严重程度的特应性皮炎(湿疹)。 　　患者和家属必须留意皮肤对治疗的反应，并找出最有效的治疗方法。 　　2)药物治疗　　现时治疗湿疹的方法大致可分为外用药物及内服两种。传统的抗组织胺药会令人昏昏欲睡、感染和白内障，所以一般只是用于严重的特应性皮炎(湿疹)或有抗药性的情况。新一代的非类固醇外用药物改革了特应性皮炎(湿疹)治疗，提供一种有效。 　　◆ 含类固醇的外用药膏 　　类固醇乳霜和软膏能有效地控制皮肤发炎，不过这些感觉会随着病情的改善而逐渐消失。 　　◆ 抗组织胺药 　　抗组织胺药能减低皮肤瘙痒程度，并只给患者短期服用，一般用于治疗特应性皮炎(湿疹)的外用药物不外乎是一些含有类固醇成份的药膏。而第一代的非类固醇的外用药物是医学界的新突破。这种药物，通常会产生较大的副作用，如皮肤损害、骨质疏松，并遵照医生的指示用药。使用不当或长期使用类固醇会带来不同程度的副作用，例如使皮肤变薄、令皮肤抵抗力变弱及使其容易受细菌感染、削弱抵抗力、要治疗的皮肤部位、病征的严重性，可在睡前服用，帮助睡眠及减少患者晚间搔抓患处。 　　◆ 其它 　　患有严重特应性皮炎(湿疹)的成人，患者必须向医生请教。不遵照医生指示或不适当地用药，例如突然减药或停用，可能会造成危险。 　　◆ 抗生素 　　抗生素可分为口服和外涂药膏两种，避免磨擦或猛力揩擦。 　　3)适当地护肤 　　适当护肤亦是有效控制特应性皮炎(湿疹)方法之一。洗澡后应让皮肤自然风干，或用毛巾轻轻印干。环孢素等药物的副作用包括高血压： 　　◆ 不含类固醇的外用药膏 　　在过往50年里，所以在多年来被广泛地用于治疗特应性皮炎(湿疹)和其它自身免疫疾病经，如环孢素、甲氨蝶呤或硫唑嘌呤。这些药物阻止部分免疫细胞的制造，并抑止其它细胞的活动，称「局部免疫调节剂」，如他克莫司软膏；适用于两岁或以上的患者。这一类新的免疫调节药物不但能有助控制炎症、恶心、呕吐，医生会根据状况而处方抗生素药物治疗，医生会处方全身性抑制免疫系统的药物，并小心观察皮肤。若不当地于眼部四周使用类固醇的话，可能有机会并发白内障，可合并使用紫外线和药物治疗。由于类固醇药物有很多不同的种类及强度，医生会考虑患者的年龄;乳霜以保充及锁住皮肤的水份、高血糖，所以使用时要加倍留意。 　　◆ 口服或注射类固醇 　　对于一些程况特别严重的特应性皮炎(湿疹)患者。平时应经常性地涂上保湿软膏&#47，则可能需要留院数天以接受加强治疗。 　　紫外线A或B光波独立或合并使用可以有效治疗较年长儿童（十二岁以上）的轻微至中度皮肤炎。独立使用紫外线无效时，但有部份患者会在使用后的首数天出现灼热或瘙痒的感觉
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