老年人肠套叠果酱样大便图片,多年大便吃力,怎么办

老人很多天不大便,肚子疼的厉害去医院了,检查是肠梗阻,怎么治疗比较好?谢谢!
肠梗阻的治疗方法,应根据肠梗阻的性质而定:
老人多天不大便,腹疼厉害,检查为肠梗阻,这种伴有明显腹痛的肠梗阻,多为机械性肠梗阻。
绝大多数机械性肠梗阻需作外科手术治疗,缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻更宜及时手术处理。
1、老人如经检查,如已有肠管缺血或坏死,则应及早手术治疗。
2、如为单纯性机械性肠梗阻,尤其是早期不完全性肠梗阻,如由粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可作非手术治疗。
早期肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻亦可在严密的观察下先行非手术治疗。
3、其他常规治疗如胃肠减压,补液治疗(纠正脱水、电解质和酸碱失调),控制感染等。
具体治疗应根据老人病情,在医生指导下进行。
其他答案(共1个回答)
行肠镜检查!
几年前我的一个朋友在夜间突然肠梗阻,而马上住院接受治疗,因为他不了解肠梗阻是什么疾病,只是感觉非常疼...
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相关问答:123456789101112131415老年肠梗阻124例诊治体会
  目的 探讨老年肠梗阻的诊断与治疗。
  方法 对我院1987年12月~2002年11月所收治的124例老年肠梗阻病人的临床资料及诊治过程进行回顾性分析。
  结果 所有病例均结合临床症状及腹部X线平片等检查得出诊断。其中动力性梗阻12例,机械性梗阻112例;手术治疗57例,无手术死亡病例,非手术治疗67例,死亡5例,死亡率4.03%。
  结论 应重视老年肠梗阻特别是肿瘤性梗阻的诊断与治疗。
  关键词 老年 肠梗阻 诊治
  肠梗阻是外科常见的急腹症之一,随着我国老年人口的增多,老年肠梗阻发病也有明显增高的趋势。我院自1987年12月~2002年11月共收治老年肠梗阻患者124例,现总结报告如下。
  1 临床资料
  本组124例中,男79例,女45例;其中60~69岁88例,70~79岁27例,大于80岁9例;发病时间6h~25天。其中动力性梗阻12例,机械性梗阻112例。机械性梗阻中,腹股沟嵌顿疝11例(8.9%),粘连性肠梗阻53例(42.7%),肿瘤性梗阻37例(29.4%),粪块梗阻9例(占7.3%),肠套叠等2例(占1.6%)。既往有腹部术史79例次,其中阑尾切除术37例次,胆囊切除术25例次,胃部分切除术15例次,其他腹部手术2例次;2次以上腹部手术史9例。伴存心、肺、脑血管疾病,高血压,糖尿病及精神障碍等68例次。
  本组所有病例均有不同程度腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便等症状。有明显呕吐者以高位梗阻多见,低位梗阻以腹胀症状明显,肿瘤性梗阻常有长期腹胀及隐痛症状。本组所有病例均作腹部立位X线平片检查,均有不同程度肠积气液平面表现。根据临床症状结合X线平片等检查,较易得出临床诊断。但对病因诊断并不容易,特别是病程较长的肿瘤性梗阻患者常需经剖腹探查或肠镜、肠道造影等检查才能明确诊断。
  本组动力性梗阻12例,给予胃肠减压,维持水、电解质平衡等治疗后均在24h~5天内缓解。机械性梗阻112例中,嵌顿疝11例均给予急诊手术治疗而痊愈。53例粘连性肠梗阻病例,先给予非手术治疗,有39例梗阻症状缓解,余14例经手术治疗后痊愈。37例肿瘤性梗阻病例,能明确梗阻部位者有28例,均给予积极手术治疗而痊愈,未能明确梗阻部位的9例中,2例经非手术治疗后症状减轻,数月后发生完全梗阻而延误治疗,最终因衰竭而死亡。3例因年迈、体弱不能耐受手术而死于感染性休克。余4例行剖腹探查后明确肿瘤部位,经手术治愈,无手术死亡病例,本组死亡率4.03%。
  2 讨论
  2.1 老年肠梗阻的特点
  老年人体质弱、器官功能减退,对疾病反应不敏感,往往造成就诊延误。本组1例85岁腹股沟嵌顿疝病人,因合并老年痴呆症,腹胀、呕吐5天方来就诊,术后出现感染性休克及呼吸窘迫综合征、经抢救脱险。老年肠梗阻病人合并症多,本组共存在合并症68例次,给肠梗阻诊断及治疗带来困难。本组1例老年女性精神分裂症患者,因长期服药导致便秘,出现肠梗阻时不能准确反映病情,致出现会阴水肿才明确诊断阑尾脓肿,经手术吸尽脓液,解除回肠末端束带卡压后治愈。老年肠梗阻原因多而复杂,有人报道 [1] 老年肠梗阻主要原因是粪块梗阻,占63%,但本组粪块梗阻所占比例不大,与粪块梗阻大多在门诊治疗而无需住院有关。本组以粘连性肠梗阻多见(42.7%),肿瘤性梗阻亦占相当大比例(29.8%),因此,老 年肠梗阻应高度警惕肠道肿瘤的可能性。此外,腹外疝嵌顿亦是老年肠梗阻的常见原因,本组占8.9%,因此,老年肠梗阻病人应常规行腹外疝相关检查,以免漏诊、误诊。
  2.2 老年肠梗阻的治疗
  老年肠梗阻的治疗应根据不同病情来选择,本组动力性梗阻病例均经胃减压,纠正水、电解质平衡而缓解,粪块梗阻病例,经少量多次低压灌肠而治愈 [2] 。本组有3例由于排便困难,给予服用番泻叶等泻药引起肠功能紊乱所致梗阻,因此,我们不主张用泻药来治疗老年人便秘。对老年粘连性肠梗阻,我们首选非手术治疗,做法是给予胃肠减压,禁食,维持水、电解平衡,待胃肠减压引流少时,试行经胃管注入医用石腊油50~100ml,注意观察病情,夹闭胃肠减压管4~6h,再开放减压,大多数病例于24h内缓解,如无效可重复1次,经上述治疗72h,症状如仍不缓解,应给予手术治疗,对嵌顿疝引起的梗阻,我们认为老年人腹壁薄,反应差,一旦出现嵌顿疝,很难明确梗阻时间及有无肠管坏死,且老年人腹壁松弛,肠管很容易连同疝囊进入腹腔,有“包块”虽然消失而梗阻依然存在的危险,因此我们主张老年嵌顿疝应积极手术治疗。老年肿瘤性梗阻患者,起病隐匿,病程长,容易出现代谢紊乱及感染性休克,加上不能及时明确梗阻部位及原因,从而失去手术治疗的时机。本组2例高龄患者,既往有多次手术史;经低压灌肠后症状改善,未能接受进一步检查,此后再度出现梗阻,对手术探查又心存顾虑,终因衰竭而死亡。我们认为老年肠梗阻患者,经非手术治疗症状不改善或虽有改善但有反复的病例,应尽早明确梗阻原因,积极手术治疗。术式选择应视梗阻部位及全身情况而定。本组6例右半结肠肿瘤梗阻患者。有4例行右半结肠切除,回肠—结肠吻合,2例有远处转移,行回肠—横结肠侧-侧吻合,均取得了较好的疗效。对左半结肠肿瘤梗阻,我们认为老年人合并症多,抵抗力下降,梗阻时间长,易发生代谢紊乱,有肠内毒素吸收,细菌通过粘膜屏障导致感染性休克等严重后果,为缩短手术时间,减少吻合口漏的发生,不主张I期结肠吻合,而行肿瘤切除,远端封闭,近端结肠造口,待病情缓解后择期行结肠吻合术。本组17例左半结肠肿瘤梗阻,选择上述手术方案,均取得了较好的近期手术效果。
  参考文献
  1 尚现章,陈积圣.结肠梗阻的诊断和治疗.腹部外科,):266.
  2 叶明.无手术史急性肠梗阻46例分析.腹部外科,):278.
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腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排便、排气、肠型、肠鸣音亢进、气过水声是诊断肠梗阻的依据。最后,X线检查可以证实临床诊断。因此,详细地询问病史发展过程,系统地体格检查极为重要。但必须指出,在某些病例中这些典型症状不可能完全表现出来。甚至,有可能与其他一些疾病混淆,如急性坏死性胰腺炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等。因此,准确地诊断对肠梗阻十分重要。您的位置:> > > >
> 老人肠套叠会引起什么症状
老人肠套叠会引起什么症状
更新时间: 10:31:49
  可能很多人都比较恐惧进入老年时期,因为老年时期就意味着身体各项功能就逐渐老化了,特别是消化系统了,食物消化的速度也没有活力旺盛的年轻时候快了。如果这个时候在患上肠套叠,那就麻烦了。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。下面,我们介绍一下肠套叠。  根据肠套叠这种疾病在临床发病速度上的快慢和梗阻的严重程度,可以将肠套叠分为急性、亚急性和慢性三种类型。首先,我们先介绍一下急性肠套叠,这种类型的肠套叠在婴儿群体中比较多见,持续的、完全性急性肠梗阻患者是这种类型的主要特点;而亚急性的肠套叠的症状表现为发生痉挛的持续时间比较短,属于不完全性肠梗阻,这种类型的肠套叠在儿童中比较常见;相对于急性类型,慢性肠套叠的主要发病群体就变成成年群体了,特别是老年群体,在成年群体的发病率最高。发病也比较慢,而且反复发作。这种类型的临床症状表现不是很明显,病情的发展也比较慢,表现是慢性、间歇性何不全性梗阻,临床症状出现一段时间,持续时间最长是一年,最后可能发展到急性完全性梗阻的程度。刚开始的发病症状是反复出现肠道炎症及其肠道功能上的症状紊乱,腹部感觉疼痛,并且伴有恶心和呕吐的症状,这种类型的患者大便中会发现少量的黏液和血液。腹部肿块在疼痛发作的时候可出现或变硬,并且可以见到肠型,疼痛间歇期恢复原状,如果套叠自行复位,腹块可以完全消失。  肠套叠这种疾病一年四季都可以发病,四季之中,在春天和夏天的时候发病率最高,这和上呼吸道感染和淋巴结病毒感染关系很大。下面给大家介绍一下肠套叠的辅助检查方法。首先介绍的是现在比较受患者青睐的腹部超声检查方法,可以通过肠套叠的特征性影像协助临床可以确定诊断。在肠套叠的横断面上可以看到“同心圆”或者“靶环”的特点,在纵切面上,呈现“套筒”的特点。第二种辅助检查方法是空气灌肠,在空气灌肠前应该先做一下腹部正侧位全面透视检查,要仔细的观察空气内充气及其分布情况。注射气体后可以看见套叠的顶端有致密软组织肿块呈现半圆形,向结肠的里面突出,在气体的前端形成明显的杯口影,可以看见部分的气体进入鞘部形成不同程度的钳状阴影。诊断明确的同时也可以增加压力进行复位治疗。  老年人患了肠套叠不仅仅会给患者的健康带来伤害,同时肠套叠还会造成很多严重的后果,生活中如果患者家属如果对老人的护理不当很容易导致老人的肠套叠病情恶化,所以,患者家属一定要在老人治疗之后,要认真仔细的做好护理工作,保住老人的病情能够顺利的恢复正常。
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可怕的肠套叠经历
今天跟大家分享我女儿的危险经历,随后我也将分享一些肠套叠知识,希望大家引以为戒,并把握好那至关重要的48小时。
1月17号,宝贝8个月10天,宝早上起来忽然就开始吐,吃不下东西却一直吐,汁都吐了出来,带去市妇幼看,医院只当普通治疗,开了些药就让回家了。就这么一天拖过去了,吃了药觉得宝贝也没好点,晚上凌晨两点宝贝开始拉血便,脓性,心里也害怕,赶紧上网搜资料,也有说普通,也有说肠套叠,由于平时对肠套叠知识的匮乏,本来准备立马带着宝贝和尿不湿立马奔医院,可偏巧宝贝那会儿睡的难得的博安稳,还以为是那些药起了作用就拖下来了,寻思着那就等她醒来再观察看看吧,不行再去医院。
一早醒来,还真是见她精神状态稍微好了一点点,吐了一天,本来连看都不会看人了,那会儿却能看人看物,偶尔能笑,以为马上就要好了。然而,拉血便没有立马送医的决定让我后悔死了,上午宝贝就开始肚子痛,一阵阵的,痛起来宝贝直打挺,身子腿痛的直往后仰,肚子拱的高高,而且阵痛越发频繁,我才意识到不对。赶紧带着宝贝再次奔往市妇幼医院,然而医院医生简直就是庸医,误诊差点害了我女儿的命啊!验血,拍片,腹部B超样样没查出问题,后面还说怀疑是肛裂,叫我们去外科,外科检查肛门又好的,就这样,辗转整个医院没找到原因,可女儿还是一阵阵的痛,哭!
当时我们立马决定去省妇幼再查一下,这个决定是我一辈子最明智的决定。去了医院,小儿科人超级多,排号等待已是半夜11点多,医生有经验,问了情况,摸了女儿的肚子,立马判断肠套叠,切女儿自打凌晨拉了血便,便一直未拉,医生说怀疑堵住了,取来皮手套,往女儿屁眼里一通,哗啦啦一大坨淤血和便就出来了,一大坨的淤血啊,都是!当时立马决定复查B超,这会B超也做出来确定套肠了,然后立马联系外科,住院。医生看了情况,凌晨2点拉血便,办完住院手术差不多就24点了,距离拉血便时间已有22个小时,医生当即决定先采取空气灌肠保守治疗,但又告知有一定危险,气压太小肠子会吹不开,压力大肠子容易穿破,穿破就得立马手术。心惊胆战开始了灌肠,可怜的宝贝本来就难受,又得插一根管子,往里打气,看着肚子鼓起来,宝贝哭的声嘶力竭,我跟老公,还有公公仨人都哭成了泪人,真的想要替宝贝承受所有的痛!吹了2次都不行,医生说最后再试一次,再不行就只能手术了!庆幸,最后一次终于吹开了,可怜的女儿由于一整天没吃东西,折腾这么久,终于累坏了,抱进怀里那一刻便沉沉的睡下了。 看着怀里的小人,我的心才算放下了,但这段经历却让我心有余悸,铭记一生。若我能早些了解肠套叠的知识,发现血便后及时送医,宝贝也能少吃些苦。对于误诊医院,幸好宝贝现在没事了,不然我一定告他们!
什么是肠套叠
作为最危险的婴幼儿急症之一,肠套叠往往来势汹汹,如果不能及时发现,会造成严重后果!
肠套叠是指一段肠管套入相邻的另一段肠腔内,导致肠内的东西通过受阻。发生肠套叠的肠管类似钢笔插在钢笔套内的状态。急性肠套叠是婴幼儿最危险也是最常见的急腹症。如果不及时送医院就诊,会使肠管坏死,必须手术治疗,甚至导致宝宝死亡。
肠套叠的原因
肠套叠的病因至今尚不明了。目前得到公认的病因是:任何促进肠道异常蠕动的因素都可能诱发肠套叠。婴幼儿的消化道发育尚不成熟,消化功能较差,如果吃了不容易消化的食物,会使肠道负荷更重,诱发肠蠕动紊乱,从而导致肠套叠。
肠套叠,这些事一定要知道:
易发年龄:2个月~2岁
急性肠套叠的高发年龄在2个月~2岁之间。而且,相比较而言,胖嘟嘟的宝宝更受肠套叠的青睐。
关键时间:48小时内
如果在发病48小时内宝宝没有脱水表现,肚子不胀,医生会用气灌肠疗法使肠管复位,成功率可达95%以上。而如果套叠的时间超过48小时,宝宝排出了鲜红色的大便,腹胀严重,说明肠管已经缺血、坏死,需要手术治疗。越早发现,越早到医院治疗,宝宝受的痛苦越小。
就诊科室:外科急诊
怀疑宝宝是肠套叠,就诊时直接去挂外科急诊,而不要去消化科或普通外科挂号。因为肠套叠是急症,挂外科急诊能够争取时间,尽快处理,减少宝宝的痛苦和疾病进一步发展。
早期表现:腹痛、呕吐、便血
有一些表现,是宝宝患肠套叠的典型症状。
腹痛、哭闹——肚子疼是肠套叠最早表现出来的症状,但是因为宝宝小,无法用语言表达,所以会出现阵发性的哭闹,疼痛剧烈时还会缩住双腿,或手抓腹部位置,脸色发白,额头出冷汗。
呕吐——宝宝在哭闹时还可能伴有呕吐,一般这种情况出现在宝宝喝完奶后。
腹部有包块——在宝宝右边的腹部可以摸到包块。
便血——在肠套叠发生的8~12个小时后,宝宝会出现便血的情况,大便多是暗红色的,像果酱一样,这种情况说明肠管的黏膜已经处于坏死的边缘了。
便秘——肠套叠有可能将宝宝的肠子堵住,从而发生便秘。所以,宝宝肚子疼又没有大便,就要提高警惕了。
如何治疗肠套叠
1.小儿肠套叠多为原发性,可应用空气灌肠法复位。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。
2.灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法。具体手术方法应根据探查情况决定。无肠坏死者行手术复位;有困难时切开外鞘颈部使之复位,然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术。
多谢宝妈分享。太可怕了!之前有个同学的孩子也经历了一次肠套叠,宝宝太遭罪了。
吃的太多,不利于孩子消化的东西容易引起。不能让老人瞎喂。
谢谢宝妈的分享。了解过这样的病情,可是理论的东西哪有实际经历来的详细。涨经验了。打b超是查肠套叠的首选啊,医院都没看出来?
我家前两天晚上哭的就是身体打挺往后仰哭的撕心裂肺的,还有点想吐,后来去医院做了个b超说是肠道堵住啦,让吃点药。宝妈我家宝宝的情况是不是肠套叠啊!
受教了,宝宝好可怜 ,谢谢宝妈分享出来。
我家孩前两天也得肠套叠了。现在开始发高烧怎么办?
是的,这么小的孩子又不会说,只能用哭来表达,那个撕心裂肺,真的至今难忘。也庆幸还算发展的及时,没有到开刀手术的那一步。
回复 &子美西&
06:31:46发表的
多谢宝妈分享。太可怕了!之前有个同学的孩子也经历了一次肠套叠,宝宝太遭罪了。
他们总是怕她不够吃,营养不够什么的,有时候跟他们说了也听不进去,现在我是牢牢看住!
回复 &源宝妈妈说&
08:03:49发表的
吃的太多,不利于孩子消化的东西容易引起。不能让老人瞎喂。
肠套叠孩子痛起来是怎么哄都哄不住的那种,而且是间歇性的阵痛
回复 &赖羊羊宝宝之&
08:46:35发表的
我家前两天晚上哭的就是身体打挺往后仰哭的撕心裂肺的,还有点想吐,后来去医院做了个b超说是肠道堵住啦,让吃点药。宝妈我家宝宝的情况是不是肠套叠啊!
就是说!庆幸现在孩子没事了,如果万一孩子有什么事,一定跟他们没完!还堂堂一个市妇幼,真是太气人!
回复 &我就是一個万众敬仰的疯子&
08:20:03发表的
谢谢宝妈的分享。了解过这样的病情,可是理论的东西哪有实际经历来的详细。涨经验了。打b超是查肠套叠的首选啊,医院都没看出来?
可怜天下父母心,希望每个宝宝都健康!
回复 &利利吖mm&
14:49:54发表的
可怜天下父母心,希望每个宝宝都健康!
回复 &良粉&
15:36:21发表的
受教了,宝宝好可怜 ,谢谢宝妈分享出来。
发高烧就赶紧先退烧,肠套叠来势汹汹,康复后饮食方面注意点就可以的,别的没什么的。
回复 &宣辰mama&
15:15:57发表的
我家孩前两天也得肠套叠了。现在开始发高烧怎么办?
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