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感觉障碍有什么症状? 应该怎样诊断感觉障碍?
感觉障碍有什么? 应该怎样诊断感觉障碍?
　　一、病史
　 应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等。如老年人有高血压病史，突然发病，有偏身感觉障碍，以脑血管病多见；慢性发病者以肿瘤的可能性较大。青年人肢体痛、温觉有失，而运动和触觉正常应考虑脊髓空洞症的可能。四肢末梢的麻木无力时，应考虑末梢神经炎。脊髓的锥体征阳性伴有以下肢为主的深感觉障碍时应考虑亚急性联合变性等。询问病史时注意既往史，如高血压病、糖尿病、尿毒症、外伤、肿瘤、饮酒、中毒、头痛、头晕，椎间盘脱出、脊髓炎规神经炎、脑血管病变、癫病精神创伤、精神刺激等。
　 二、体格检查
　感觉的检查在神经系统疾病检查中繁琐而又容易发生误差，要求耐心细致、有时须反复核查、去伪存真，方可获得有重要价值的诊断资料。检查时注意：患者的精神状态良好、意识清醒，对检查能有正常表达的能力；检查前要让患者了解检查的方法和意义，争取患者的充分合作；检查时均请患者闭目或遮住检查的部位；检查的顺序一般从感觉缺失区查至正常区；检查中注意左右侧相应部位和远近端的对比，必要时重复检查；检查中忌用暗示性提问，以免影响患者的判断；切忌参与检查者的主观成见；发现感觉障碍时宜用图表和人体轮廓图记录，以便重复检查时对比参考；检查时要注意区分感觉障碍的类型，如传导束型、节段型、神经根型或末梢型等及感觉障碍的程度；过度可使患者感觉域增高，一次检查时间不应过长，必要时可分几次完成检查。
　 （一）浅感觉检查
　 1、触觉 用棉絮在皮肤上轻轻擦过，在有毛发覆盖的区域可轻触其毛发。
　2、浅痛觉 可用普通的针灸针或叩诊锤柄端小针轻刺皮肤，嘱患者在感到微痛时作声，井确定患者感到的是痛感而不是尖物的触觉，必要时用针的尖钝两端交替刺激以核实。如发现有浅感觉异常的区域，需行多方向检查核实范围。
　3、温度觉 用装有冷水（5 ~ 10℃）及热水（40 ~ 50℃）的试管，交替接触皮肤，嘱患者报出冷或热。
　 （二）深感觉检查
　　1、关节位置觉 检查者被动活动患者的关节，询问患者其肢体所处的位置。检查者也可将患者肢体摆成一种姿势并保持，并嘱对侧肢体模仿。
　　2、运动觉 检查者轻轻移动患者的手指和足趾，请患者说出移动的方向，移动幅度约50上下，发现障碍时再行加大。注意检查者的手指要放在移动方向的两侧，动作要缓慢，否则患者可能以压觉间接判断指趾移动的方向，造成运动觉无障碍的假象。
　　3、振动觉 用振动着的音叉柄，通常为128Hz，置于患者的骨突起处，询问有无振动感觉，注意感受的时限，两侧对比。也可交替使用振动和不振动的音叉，检查其辩别能力。
　　4、压觉 用钝物交替轻触和下压患者皮肤，嘱患者鉴别。
　　5、深痛觉 挤压肌肉或肌腱，也可压迫各主要神经干，询问有无痛感、观察有无痛苦表情。
　　（三）复合感觉的检查
　　1、定位觉 嘱患者闭目，检查者以手指或笔杆等轻触患者皮肤后，嘱患者用手指点出刺激部位。
　　2、两点辨别觉 嘱患者闭目，用特制的钝角两脚规，将其两脚分开到一定距离，接触患者皮肤，逐渐缩小距离，如患者仍感到两点时再缩小距离。正常时全身各处敏感程度不同，指尖最敏感，背部、股、腿处最差。正常时指尖2-4mm，手掌8-12mm，手背2-3mm，前臂和上臂7-8cm。
　　3、形体觉 嘱患者闭目，将物品如钢笔、钥匙、硬币等置患者手中，让其只能用单手触摸，之后说出物品名称。可左右分别测试。
　　4、重量觉 用重量相差至少一倍的两物体先后放入一侧手内，请患者区别。可两侧对比。有深感觉障碍时此检查无意义。
　　三、辅助检查
　　根据感觉障碍的部位分布，性质等选择合适的检查末梢型感染障碍应选择肌电图，腰穿脑脊液动力学检查及常规检查。必要时应做神经活检；后根型和脊髓型应根据感觉平面选择脊髓CT或MRI、腰穿做脑脊液动力学检查，脊髓椎管造影等；脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等应选择脑CT或MRI、脑电图、脑血管造影等检查；病病型感觉障碍应从心理方面着手检查。
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大家都在搜：忽略症有哪些表现及如何诊断？
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　　分类及病变部位：
　　1.(motor neglect) 患者只用一只手往往是右手来做事及做手势，而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样，行走时患侧手臂不摆动或极少摆动，像半侧患者一样，当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。下肢的忽略，表现为行走时患侧常碰撞障碍物，在他面前放一双鞋请他穿上时，只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。
　　运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动，如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次，正常人能无错误地作双侧同时的重复动作，患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做。
　　当刺激忽略侧肢体时，不论是针刺、掐或捏皮肤，或用力屈曲该侧无名指时，患者会说痛，但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对伤害性刺激的感知发生障碍，而是对伤害性刺激做出反应的障碍，这是运动性忽略症中常见的一个有价值的征象。
　　临床上纯粹的运动性忽略症少见，常合并一定程度的感觉性忽略症状，但总是运动障碍明显而轻微。
　　2.感觉性忽略症(sensory neglect) 感觉性忽略症又称作(hemi-inattention)，可以是体感性、视觉性或听觉性，此时患者对来自病变侧的刺激不能定向，不能做出反应或报告;患者的病变既未破坏感觉传入通路，也未损伤初级感觉皮质或丘脑感觉核。
　　感觉性忽略症通常以感觉消退(sensory extinction)的形式来表现。感觉消退的定义是同时给双侧以同等的刺激时，患者对一侧的刺激感觉不到;但分别给左、右侧刺激时患者都能感觉到。
　　3.(hemi spatial neglect) 又名偏侧空间不注意(hemi spatial inattention)或单侧视觉忽略症(unilateral visual neglect)。偏侧空间忽略症常伴有左侧，但后者并非必不可少。
　　偏侧空间忽略症的患者，表现为对一侧的事物，往往是左侧视野中的事物不注意：请他读一张报纸上的通栏标题中，他只读右半而忽略了左半;请他数一数站在他病床前的人有几名，他只数了站在右边和前面的，而忽略了左边的人。
　　4.(vertical neglect) 患者对正前方物体的下半部看不清，对垂直方向的木杆用视觉、触觉、视-触觉作平分测验，与正常对照者相比，患者所指中点均明显移向上方。双侧性顶枕叶损害可出现垂直面的多型式性忽略症。
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自闭症有哪些表现及如何诊断?
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小儿 自闭症 到底是怎样的一种症状呢？小儿自闭症具体有哪些表现呢？又该怎样诊断呢？下面一起来看看吧。
现在全世界通用的ICD-10(WHO, 1993)自闭症诊断要同时满足下列A.B.C三准则：
A、三岁前出现下列三项中至少一项功能之发展异常或障碍：
1. 社交沟通情境之理解性或表达性语言;
2. 选择性社交依附或交互社会互动;
3. 功能性或象征性游戏(DSM-IV则为象征性或想象性游戏)。
B、下列1.2.3.合计至少6项，其中1.至少2项，2.和3.各至少1项
1. 交互社会互动之质的障碍：
a. 不会适当使用注视、脸部表情、姿势等肢体语言以调整社会互动;
b. 未能发展和同侪分享喜好的事物、活动、情绪等有关的同侪关系;
c. 缺乏社会情绪的交互关系，而表现出对别人情绪的不当反应，或不会依社会情境而调整行为，或不能适当的整合社会、情绪与沟通行为;
d. 缺乏分享别人的或与人分享自己的快乐。
2、沟通方面质的障碍：
a. 语言发展迟滞或没有口语，也没有用非口语的姿势表情来辅助沟通之企图;
b. 不会发动或维持一来一往的交换沟通讯息;
c. 固定、反复、或特异的方式使用语言;
d. 缺乏自发性装扮的游戏或社会性模仿游戏。
3、狭窄、反复、固定僵化的行为、兴趣和活动：
a. 执着于反复狭窄的兴趣;
b. 强迫式的执着于非功能性的常规或仪式;
c. 常同性的动作;
d. 对物品的部份或玩具无功能的成份的执着。
C、不是有续发社会情绪问题的接受性语言障碍，依附障碍，有情绪行为问题的智能不足，精神分裂症，雷特症等。(DSM-IV则只排除雷特症和其它儿童期崩解症)。
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邀请好友扫一扫分享给TA或者我得了美尼尔氏综合症有二年了，此次发作有一个多月，头不是很晕，只是耳朵内总是有胀胀的，微疼，还有头重脚轻感。请问专家美尼尔氏综合症症状还有哪些？应该如何诊断
你患美尼尔氏综合症［梅尼埃病］己二年多［病史不祥！］但你近一月脹，，不适，头重脚轻，你需了解更多［梅尼埃病］诊治方面祥情；请点三九健康问答之后一頁上方眩晕病纲站，兰卅同济眩晕病治，防所，退休所長吴勇再見！
美尼尔氏综合症症状？ 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。
典型的梅尼埃病有如下4个症状：眩晕、耳聋、耳鸣及耳内闷胀感。眩晕多为突然发作的旋转性眩晕。患者常感周围物体围绕自身沿一定的方向旋转，闭目时症状可减轻。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经反射症状。
美尼尔综合症多为脑供血不足所引起,其次睡眠不好也会导致，美尼尔综合症会有头疼,胸疼,出汗,食自胸右下,有时身外凉,心里热,瞀闷,急躁,衣梦睡多,呃逆,不眠,心跳心忙,夜不安,干呕,疲劳等等症状这种病还需要做脑血流图检查确诊
美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人，患者性别无明显差异，首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。　　美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同，发作期的主要症状为：发作突然，可在任何时间发作，甚至入睡后也可发作。最常见的症状是：病人睁眼时，感觉房子或周围物体在转动，闭眼时则自觉身体在旋转，眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重，故大多数病人闭目静卧，头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋，少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现，而在发作后加重。　　其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性，发作剧烈时耳鸣也加重，发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛；一般病人的意识清醒。　　发作期转为间歇期有两种形式：一种是眩晕及伴随症状突然消失，一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一，从数月到数年，每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退，最后导致耳聋。你可以服用654－2片维生素B6和地巴唑，也可以到专业的耳鼻喉科去诊治。
、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕，常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后，眩晕症状逐渐消失。　　2、 听力障碍 听力为波动性感音性耳聋，在早期眩晕症状缓解后，听力可大部或完全恢复，可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。　　3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆，耳鸣为高音调，可能轻重不一，在发作前病人可能耳鸣加重，发作停止，耳鸣可逐渐消失。　　4、 同侧头及耳内闷胀感，多数病人有此症状，或感头重脚轻。
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