乳腺乳腺导管原位癌是癌吗B超看得见吗

我母亲有乳腺原位癌,请问卵巢囊肿,母亲体检的时候查...
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医生您好,母亲体检的时候查出卵巢囊肿,大小0.3左右,我母亲有乳腺原位癌,目前病情稳定,请问卵巢囊肿严重嘛?我这里暂时没有报告,谢谢(女,53岁)
你好,要看囊肿是什么性质,一般这么小的囊肿是不做什么处理的,过一个月再去复查B超
做b超能看出来好的还是不好的吗?
一般会有提示
不好的话,治愈情况怎么样?
如果不放心可以去抽血检查肿瘤标志物
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患者信息:女
病情描述:我是乳腺导管内原位癌患者,现在一年,复查需要做骨扫描吗?
希望解决的问题:我想知道复查需要查哪些项目
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病情分析:像你这种情况去医院需不需要你说的做这个骨扫描的检查,那还得看你出现了这种疾病之后,在你一年之内有哪些,身体的部位出现了相应的临床症状。复查一般是针对于你原来这个疾病的,复查然后,再根据你本身是不是产生了相关部位的临床疾病,来确定是不是需要做其他的检查项目。
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病情分析:你好,对于乳腺导管原位癌,治疗的主要方法是做切除术进行治疗。你现在术后已经一年,确实是需要做复查看看恢复的情况,同时确定有没有其它的转移与或者复发。检查的项目一个是乳腺局部的情况,二是有没有骨转移,因而需要做骨扫描检查确定,另外还需要注意做乳腺的局部检查。
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病情分析:您好,乳腺导管内原位癌是早期乳腺癌,不知道您做的是保乳手术还是改良根治术,一般术后可能注意的部位注意是肺脏和肝脏,骨头比较少也比较晚。可以行胸片,B超等检查,骨扫描建议暂时不做,除非有迹象提示有骨转移,比如骨质疼痛等。
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29岁提问时间:
病情描述:激素不正常有什么临床表现!输卵管不通有什么表现!!!
医生建议:你说的不正常应该具体一些,激素水平调节月经,影响着怀孕,输卵管不通可以没有症状!。建议你再补充一下激素怎么不正常,输卵管不通大部分都是检查时发现的,一般不通的原因都是炎症引起的。
28岁提问时间:
病情描述:免疫性不孕不育医院?引起不孕的原因都有什么什么又是免疫性不孕引起不孕的原因都有什么什么又是免疫性不孕免疫不孕好治么朋友说她一直没怀孕时因为这个我到现在结婚也有一个月了该怎么知道自己是否不孕唐山免疫性不孕不育医院哪家好?。
医生建议:您好,免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
后晓思密达男
32岁提问时间:
病情描述:子宫发育不良吃点什么食物好?。医生说我子宫发育不良的时候,我有点不相信,最后还是服用中药育宫培麟丸进行治疗。一段时间后,医生才说见好转。医生还说,如果配合食物一起会更好。想问,子宫发育不良吃点什么食物好?
医生建议:你好,子宫发育不良就是我们俗称“子宫小”,是一种常见的畸形子宫,患者常伴有月经稀少、痛经或闭经等症状,子宫发育不良是导致女性不孕的重要因素,注意饮食的调养可以辅助治疗子宫发育不良。。早治疗是治疗这类疾病的关键,以免对生育造成影响。如果患者有此类病症,一定要前往医院治疗,以免耽误最佳治疗时间,祝您健康。
鸢尾火腿调料酱男
46岁提问时间:
病情描述:三甲医院精索静脉曲张手术费用多少
医生建议:你好:精索静脉曲张引起小腹坠胀不适,引起精子质量下降,弱精症,一经发现确诊应尽早手术,做腹腔镜费用在6000左右。
50岁提问时间:
病情描述:继发性不孕可否治疗?
医生建议:人流有可能使子宫内膜受损导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎,使受精卵不能着床,引起继发不孕;人流也可以造成附件炎致使输卵管不通、积水等,由此引起继发不孕。也有可能是免疫性不孕:有孕产史和人流史的人易产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体而造成免疫性不孕。盆腔炎、输卵管炎等,要做全面的检查确定不孕的原因后进行治疗。。建议你可以放宽心态对待,可以选择B超,输卵管通液,排卵检测等确定,如果结果正常,那么就不需要担心,也不一定就会影响啥时候做乳腺B超?
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有研究发现,约有2%~3%的乳腺增生症可能发生癌变,而乳腺囊性增生的癌变率比其他女性高3~5倍。如果引发乳腺增生的一些因素(如:内分泌失调、高油高脂饮食、抽烟、喝酒、高血压、高血糖病等等)你不能避免。那么,乳腺管和乳腺上皮长期受它们的刺激,最终有可能就会“黑化”(癌变)了。
但由于现代医学还不能肯定的预测出,哪一个增生的会演变成癌症。而且从增生发展到癌是个漫长的过程,要经历4个阶段:增生→不典型增生(癌前病变)→原位癌→浸润癌。所以,还是需要定期到医院,这样才完全可以早发现早治疗。
乳腺疾病自检也是很简单的,女性应该要学会乳房自检,一般经期结束后一周进行最合适。如果发现肿块、两侧乳房明显不对称、乳头有血色的分泌物、腋窝淋巴结肿大等情况就需要引起重视了。
我们知道导致乳腺增生的因素很多,而内分泌失调起了“带头作用”。我们要善于管理、保守自己的心,不要轻易发怒,中医认为怒伤肝、肝气淤结、两肋胀痛,乳房和肝经有着密不可分的关系。
所以,建议25岁开始,姑娘们应该每年去医院查一次乳腺B超。40岁之后,女士们需要每年做一次钼靶+乳腺B超检查。乳腺超声和乳腺X线(钼靶)检查是发现早期乳腺癌的两种常用方法,但不必要在短时间内反复检查,尤其是青春期、妊娠哺乳期的乳腺对X线敏感,过度暴露在X线下会增加乳腺癌的发病率。
1. 舒畅的心情、乐观的情绪是防御乳腺增生最好的方法。
2. 避免人工流产,因为人工流产是强行中断怀孕,女性体内激素水平也会剧烈变化,病理性乳腺增生的发生概率就会增高。
3. 生活规律,平时应劳逸结合、睡眠充足少熬夜,可适当的多做一做增强胸部健美的运动如跑步、扩胸等。
4.最好不要戴过紧或钢圈很硬的胸罩,这会影响乳房淋巴循环,导致乳腺增生,最好选择无钢圈的内衣。
5. 饮食以清淡为主,多吃绿叶蔬菜、新鲜水果,不要自行吃一些或用一些有补体效果或含激素的产品。
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今日搜狐热点如何从病理检测判断乳腺原位癌_百度拇指医生
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?如何从病理检测判断乳腺原位癌
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一、发病情况
乳腺原位癌是一种临床相对少见的特殊类型的乳腺癌。众所周知,癌的生长和扩展都是由原位癌发展到早期浸润再发展为广泛漫润。因而不难理解乳腺癌也是一种由原位搿开始,逐渐发展成为临床上常见的浸润癌。所以说,乳腺原位癌并非真正的患病率低,而是临床诊断率低,临床上少见。文献报道乳腺原位癌的发病率占同期乳腺癌的3.3c,to ~5.6%。其中以导管内原位癌为主,小叶原位癌相对少见。
二、病理特点
乳腺原位癌按其不同的来源及组织学特征分两类:导管内原位癌和小叶原位癌。一般认为它们是不同的独立的疾病。
1.小叶原位癌小叶原位癌病理学特征为正常的腺泡被增生的细胞填满,增生的细胞界限不清。从个体上看增生的细胞较大,但保持正常的核浆比例,核分裂相对少见,增生的细胞局限于腺泡内不超过基底膜。病灶表现为多中心性或同时发生于双侧乳房的现象可高达70%一80%。
2导管内原住癌组织学特征为导管上皮的恶性增生,但未浸及周围的正常基质。病理分三种类型:粉刺型、乳头状型和筛网状型。粉刺型的导管内原位癌有较大的浸润性,而乳头状型和筛网状型的导管原位癌的浸润性相对较小。导管原位癌常单发,个别也可有多中心的发生。
三、临床表现
乳腺原位癌在临床上常无明显的阳性体征,多无明显的乳房肿块。但临床上可以看到以下与原位癌相关的一些征象:乳腺局部腺体增厚,且发展较快;乳头溢液,常为持续的固定单一乳管的新鲜或陈旧血性溢液;乳头湿疹样改变,常反复发作,病史较长;乳腺腺体局限性、结节性增生,且有团块形成的趋势等。
凡中年女性,临床上发现有以上与原位癌有关的一些阳性征象者,应警惕乳腺原位癌的可能。以下辅助检查有助于对该乳腺原位癌的早期发现和诊断。
1.乳腺X钼靶摄片
该法是发现乳腺原位癌的主要手段。其主要X线特征表现为微小的钙化灶。这些钙化的特点是数量多,呈簇状,大小、形态多变,也可表现为线状或分支状钙化。也有X线表现无钙化,只表现腺体结构紊乱,腺体密度不对称,对照原X线片可见新出现的一个或多个大乳管病变。在X线检查中,也有学者报道全数字化乳腺摄影在诊断乳腺原位癌中有一定的临床价值。
2.细针穿刺定住下切除活检该技术在乳腺癌早期诊断中的作用已被肯定。该方法相对安全,创伤不大,确诊率高,临床上已被广泛应用。穿刺的指征是x线检查中发现有微小钙化或不规则腺体密度增高者,可在x线立体定位下将细针穿刺到可疑部位,然后沿穿刺针所指引的部位行切除活检,行病理检查,常可获得较满意的诊断结果。该方法运用中应注意细针穿刺定位的准确性,切除组织的范围应适当扩大,以免漏诊。
3针吸细胞学检查该方法操作简便,患者痛苦小,结果较可靠。对于临床上乳腺可触及可疑片状增厚者行针吸,将吸出的脱落细胞涂片行病理检查,常可获得较高的诊断率。若诊断有困难者,可用单克隆抗体对这些脱落细胞进行免疫病理学染色,可以提高恶性细胞的检出率。该方法在操作时可在病变部位多点、多方向穿刺,以达到提高阳性率的目的。
4.近红外线扫描近年来已有不少学者用近红外线扫描来对乳腺癌的早期诊断进行了研究,且取得了一定效果。尤其在乳腺癌普查中显示了一定的优越性。
5导管内窥镜该方法是20世纪90年代由日本学者冈崎发明,是乳头溢液病因诊断最新的检测手段。内窥镜可直观地对乳管内微J病变进行检查,具有诊断率高、可重复检查等优点。
6.其他检查如液晶热图诊断、B超诊断、乳头溢液涂片病理检查、CT及MRI乳腺扫描等均对乳腺原位癌的诊断有一定价值。
乳腺原位癌的治疗主要以手术治疗为主。术后是否还需进行化学药物治疗、放射治疗和内分泌等治疗还存在一定的分歧。手术治疗主要有以下几种方式:
1单纯乳房切除术乳房切除可使近100%的患者达到治愈,是治疗乳腺原位癌传统的术式。但该方法创伤相对大,给患者也带来一定WJ心理负担。目前国外有趋势将保乳手术代替单纯乳腺切除来治疗乳腺原位癌。但因国情不同,人们的思想意识的不同,我国目前仍是以单纯乳腺切除为治疗乳腺原位癌的首选手段,一般无需行腋窝淋巴结清除。该术式对于小叶原位癌,因其具有多灶性的特点,更为适合。
2.保留乳房的手术即1/4乳房切除或切除距肿瘤边缘外1 cm以上正常腺体的部分乳房切除术。该术式由于保留了乳房的大体外形,相对美观,被大多数爱美女士所接受。近年来,保乳手术在治疗乳腺原位癌方面越来越多。主张采用该手术的理论依据是:尽管保乳手术术后有一定复发率,但局部复发以后再次局部切除和放射治疗或再行乳房切除和最初即行乳腺切除术的患者相比较,两者总生存率无明显差异。该手术的关键是在达到根治肿瘤的同时要保留良好的乳房外形,因而在手术前要对肿瘤的大小、部位、乳房本身的大小和形态、手术切口的设计以及切除后的乳房再造整形等诸多方面加以考虑。X线片显示病变为弧立微小钙化的患者是采用保乳手术的最好适应证。
以下几种情况不宜行保乳手术治疗:
(1)病变位于乳腺中央区,特别是近乳头部位者。
(2)原发病灶在2个或2个以上,尤其分布在不同象限者。
(3)乳腺X线片显示广泛砂粒状钙化者。
(4)病理检查显示广泛管内癌病变者。
(5)妊娠前期,术后需要行放射治疗者。
(6)小乳房,术后乳房外观难以保持完美者。
资料显示:导管原位癌局部切除后的浸润性癌主要发生在患侧的原发部位。导管原位癌发生前哨淋巴结转移几率很小,仅3%,一般可不考虑进行前哨淋巴结活检。但是当组织学特征提示可能存在侵袭转移,患者接受乳腺切除后还要考虑进行前哨淋巴结活检。Paul等报道4 853例小叶原位癌患者,在切除小叶原位癌后10年乳腺浸润癌的发生率为0. i%±0.5%,远较普通人群为高。这些漫润癌并不一定发生在原病灶切除部位,可以发生在患侧或对侧的任何部位。小叶原位癌虽经手术治疗,该患者发生浸润性癌的可能性仍较一般人群高,小叶原位癌是发生浸润乳腺癌的高位因素之一。因此有学者认为小叶原位癌是浸润癌的癌前病变,术后要定期随访。
乳腺原位癌的预后远远好于浸润癌。采用乳房切除术治疗的原位癌,其治愈率可达98%一100%,局部复发率很低。文献报道,全乳切除术后复发率小于0. 75%,与原发癌有关的死亡率仅l_ 7%。采用保乳手术治疗时有一定复发率,应定期随诊,并注意对侧乳房的发病情况。
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乳腺原位癌需要做哪些化验检查
1、 乳腺钼靶:是一种经典的检查手段,是通过专门的钼靶X线机摄片进行实现的。在X线片中病灶表现形式常见有较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块、透亮环肿块四类。另外乳腺钼靶对于细小的钙化敏感度较高,能够早期发现一些特征性钙化(如簇状沙粒样钙化等)。2、乳腺B超:B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。目前,国际公认乳腺钼靶X线摄像是最有效的乳腺普查手段。但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比。因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法。另外,B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势。3、 动态增强核磁共振:核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,较X线和B超有很多优势,如:对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达90%以上;致密型乳腺、深方及高位将影响钼靶评价,而MRI则不受这些因素的影响;图像可以旋转或进行任意平面的切割,可以清晰显示微小;肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应;新辅助化疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况,触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围,而核磁在这方面具有其他检查方式可比拟的优势。但对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用。
(责任编辑:杨绮琴 )
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乳腺原位癌是指发生于乳腺的导管或小叶的组织学概念的早期癌,分别称为导管内原位癌与小叶原位癌。
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擅长:食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗,尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
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擅长:疗肺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等恶性肿瘤,对临床常见各种恶性肿瘤的治疗有着较深厚的造诣。
擅长:骨及软组织肉瘤、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤、以及胸腺瘤等恶性肿瘤的诊断及治疗。...
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