头有点胘晕,眼前发黑,是不是心肌缺血晕倒的症状

头晕,经常眼前一黑什么都看不到,眼前发黑的时候头很疼。_百度拇指医生
&&&普通咨询
?头晕,经常眼前一黑什么都看不到,眼前发黑的时候头很疼。
女19岁|科室:神经内科
肇庆市高要区金渡镇卫生院
你好,头晕,经常眼前一黑看不到东西,眼前发黑时伴有头疼,考虑是有短暂性脑缺血发作或者有颅脑疾病引起的,建议最好去医院神经内科详细检查看看比较清楚病情,了解清楚才好治疗。
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您说的情况考虑有点体质虚弱,可能是有点气血不足,所以会出现以上症状,平时注意多饮...
问题分析:
你好,引起头晕常见的病有高血压,低血压,贫血,鼻炎,颈椎病,脑供血不足...
问题分析:
最近脑袋经常迷糊眼前发黑而且脑袋胀的疼可能和脑缺血/偏头痛有关
你好,头晕是一种症状,头晕不能对症治疗,要对病因进行治疗。引起头晕常见的病有血压...
特能存在胃肠痉挛,建议喝点热水,观察一下,无缓解可能要去医院做个超声检查
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突然头晕,眼前发黑是咋回事?
健康咨询描述:
我一向身体很好的,连感冒都很少有的,这几天不晓得怎么了,突然头晕的厉害,伴随的还有眼前发黑的症状,昨天站起来的时候,差点摔倒在地,这是以前从来都没有过的,我很担心,现在都不敢一个人出门了
想得到怎样的帮助:这几天突然头晕,伴随的还有眼前发黑这是什么原因?
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&&&&&&晕的原因很多,休息不好,精神紧张,也容易引起头晕.还有其他如:颅脑疾病,心血管疾病,美尼尔氏综合症(五官科-耳)等,都能引发头晕.建议:注意休息,必要时到医院作一次,全面检查.
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&&&&&&你好,你的情况可能是贫血、低血压、低血糖、营养不良等。贫血常见的症状有头晕乏力、心慌气短、食欲不振、皮肤粘膜苍白、指甲扁平等。建议在医师的详细检查后,在用药治疗。建议去医院做检查,如血常规、血糖、微量元素等,确诊后做相应的治疗。饮食要规律,营养要全面,避免挑食。注意锻炼,增强体质
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&&&&&&您好,突然头晕,眼前发黑这个原因非常的复杂的,建议注意检查是否所有贫血的可能,是否是有感冒的可能,是否所有高血压的可能,是否是有颈椎病的可能的,我还是建议您及时的去医院治疗。 &&&&&&以上是对“突然头晕,眼前发黑是咋回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&您好,突然头晕,眼前发黑这个原因非常的复杂的,建议您去医院做了全面的检查,明确原因在做治疗。平时的时候多吃一些营养食物。如瘦肉等,希望能帮助您。
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&&&&&&你好,引起眩晕的疾病种类很多,大约有上百种病可以引起眩晕,不同的疾病的原因也是不一样的.按照病变部位的不同,大致可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类.中枢性眩晕是由脑组织、脑神经疾病引起,周围性眩晕发作时多伴有耳蜗症状(听力的改变、耳鸣)和恶心、呕吐、出冷汗等植物神经系统症状.部分疾病可反复发作性眩晕,自行缓解.
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&&&&&&你好!你的这种情况是否有贫血,是否是下蹲久了,突然直立造成体位性的低血压,是否有高血压,是否有颈椎病,是否存在脑供血不足,是否有心动过缓的情况,最好去医院检查看看。
疾病百科| 感冒(别名:急性上呼吸道感染,上感,发烧,发热,伤风)
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
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眩晕症(Vertigo),发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等的症状。要注意的一点是,眩晕症通常反映出部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。主要分为两种即:和。
眩晕症病因
造成病变的疾病很多,一般来说,可以归纳出下面几个病因:
前庭病变(Vestibular disease)
前庭部位的病变在解剖上正好位于一个复杂的地带,这个小区域有来自束、、桥脑、、以及第八对脑神经的交通网路。因此,这个部位的病变,又可依据神经解剖上的关系,区分为周边神经与中枢神经。周边神经疾病的眩晕症发作起来,常伴随有耳鸣(tinnitus)、听力丧失(hearing loss)、眼球振颤(nystagmus)呈现特有的周边形式。中枢神经疾病的眩晕症,其眼球振颤呈现特定的脑干形式。整理如下:
一、周边神经疾病
1.良性阵发性的眩晕(Benigh Positional Proxysmal Vertigo,):
这种眩晕症在门诊十分常见,好发于老年人,常有特殊的诱发体位,发作数分钟后,若停止不动,眩晕症停止,但是若位置再度改变,则眩晕症又会发作。不予任何治疗,六个月症状也会自行缓解。关于这种疾病的成因,目前流行的说法是内耳掌管平衡的退化脱落,形成游离状的小颗粒,当姿势改变时,就会影响内淋巴的流动,造成眩晕症。另外一种说法是,中耳长出一条小通路达到内耳,影响左右两边的压力差,造成眩晕症。
2.(Meniere’s disease):
至今仍是一个充满迷样般的疾病,由的证据已知的主要病变在于,不明原因的内淋巴局部水肿,听神经及半规管细胞被破坏。病人会感到耳鸣、耳朵胀痛、听力丧失、眼球振颤。发作呈现阵发性,每次持续数分钟至数小时,而后逐渐缓解。尔后的数个月内不定时的发作,每发作一次,听力就丧失一些,最后可以完全耳聋。
3.急性迷路炎(Acute labyrinthitis):
急性迷路炎常与病毒感染有关,这样的情形通常是先有的症状,再来就是缓慢出现的晕眩,大约再过三天后出现最严重的晕眩,之后大约三到六周的时间会慢慢复原。
4.耳毒性物质或药物(Ototoxins):
某些常见的抗生素药物,因病人体质关系,使用后就会造成暂时性听力丧失,眩晕症也是其中一个症状,通常停药后可以恢复。
5.(Acoustic neuroma):
这是第八对脑神经的,脑部的肿瘤不管组织学上是良性或恶性,只要会压迫到重要的神经造成神经学症状就是不好的肿瘤。刚才提过,前庭部位的神经网路相当复杂而重要,因此,压迫听神经,就会造成听力丧失,压迫前庭,就会造成眩晕症,压迫小脑,就会有平衡感失调的症状,如果侵犯小脑与桥脑交界(cerebellopontile (C-P) angle),许多脑干的症状就会出现。一般来说,肿瘤性疾病所造成的症状会随着时间越来越严重,开刀的困难度也越高。因此,早期发现,早期治疗,所造成的后遗症越小。可惜的是,通常病人等到有症状的时候,肿瘤多半已经很大了。
二、中枢神经疾病
1.(Multiple sclerosis,MS)
这是一种渐进性去髓鞘的可怕疾病,若影响到前庭神经,就会造成眩晕症,此外,也会影响许多脑干部位神经的病变及相关症状,视神经的病变相当常见。起初疾病发作后会缓解,但是往后每发作一次,病人的状况就越差,缓解也不会回到原来的状况,病程呈现阶梯式下降的。
2.椎底动脉循环障碍(Vertebrobasilar insufficiency,VBI)
这种类型的眩晕症是因为脑部血管循环障碍所造成,所以发作的时候,偶尔会伴随着类似中风的相关症状,例如语言障碍、、麻痹、肢体无力或麻痹等等。若症状在一天内缓解,称为阵发性(Transient Ischemic Attacks,TIA)。若症状轻微,数分钟缓解,只能下椎底动脉循环障碍的诊断。
3.中枢神经药物(Central acting agents)
许多中枢神经抑制的药物,过量服用就会导致眩晕症。适当的药物浓度监测是必要的。
其他和眩晕症很类似的昏厥、头晕、头痛等等症状在医学上都有很严格的定义,一般人常常在求诊的时候,混用这些症状。
眩晕的原因
1.老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,、、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
2.血粘度高、等均可使血黏度高,血流缓慢,造成脑部供血不足,发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成的原因很多,最主要的是平时饮食结构的不合理。
3.患者自觉头晕,且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。使血管内径变小,脑内血流下降,产生脑供血、供氧不足,引起头晕。
4.常出现发紧、灵活度受限、偶有疼痛、、发凉,有沉重感。挤压颈部椎动脉,造成,是该病引起头晕的主要原因。
5.高血压患者除头晕之外,还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
6.早期,有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏发生粥样硬化,造成供血不足而引起头晕。
7.美尼尔综合症是一种,眩晕是美尼尔综合症最主要的表现。
8.、、血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过检查可以确诊。
9.运动不足有些人平时缺乏锻炼、心肺功能较弱 ,如果突然剧烈运动,可出现头晕。过长 ,体内营养物质耗损过多,血糖浓度降低 ,或者剧烈运动时,呼吸加快体内供应不足也易产生眩晕。
10.耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征 ,迷路炎、前庭神经炎等。
11.某些药物服药期的不良反应。
12.眼睛长时间使用并精神高度集中,导致用眼过度:比如在昏暗中连续织绣;盯住看很小的字体导致眼疲劳。
眩晕症眩晕的分类
眩晕症真性眩晕
(周围性、前庭外周性):呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变。
眩晕症假性眩晕
(中枢性、脑性):为外物或自身的摇晃不稳感,或左右或前后晃动,注视活动物体时,或嘈杂环境下加重。症状较轻,伴发植物神经症状不明显,持续时间较长,可达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患 。
眩晕症病史和临床症状体征
1.眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神
眩晕症的临床症状体征
情绪不稳、劳累失眠等因素。
2.眩晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,
(2)首次发病还是反复发病
(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的
(5)强度能否忍受,是否清楚
(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
3.眩晕伴发症状
(1)自主神经症状:变化,出汗,面色苍白,腹泻
(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷
(3)眼部症状:眼前发黑,复视,
(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限
(5):头痛,意识障碍,感觉,语言或构音障碍等。
眩晕应该做哪些检查?
(1)诊室或床旁:包括直立倾倒试验、试验、扭颈试验等
(4)平衡姿势图
听功能检查:
检查:头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
其他:包括血压、、生化检查等。
眩晕症伴眩晕的全身性疾病
1.脑血管性眩晕:突然发生剧烈旋转性眩晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣、耳聋,而神志清晰。
2.脑肿瘤性眩晕:早期常出现轻度眩晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性眩晕少见,常有单侧耳鸣、耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、等。
3.颈源性眩晕:表现为多种形式的眩晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。眩晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性眩晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛。
4.:非运动错觉性眩晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。眩晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有、视力减退或复视。视力、眼底、功能检查常有异常,神经系统无异常表现。
5.性眩晕:引起的眩晕通过血压测定可以明确诊断。窦综合症可以导致发作性眩晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6.性眩晕:性眩晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在。功能紊乱也可以导致眩晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
7.血液病导致的眩晕:、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕,通过血液系统检查可以确诊。
8.神经官能性眩晕:病人症状表现为多样性,头晕多系,常伴有头痛、、沉重感,或有失眠、心悸、耳鸣、焦虑、、注意力不集中、记忆力减退等多种表现,无外物旋转或自身旋转、晃动感。对于45岁以上的妇女,还应注意与鉴别。
眩晕症危害
眩晕症的危害正是由于症状在作祟,患者一般会出现反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷,也会伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状。眩晕症的危害具体有以下几个方面:
1.眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、、共济失调等危害性。如不及时治疗很容易引起&思维下降、头痛痴呆、、、、中风偏瘫,甚至猝死。
眩晕症的危害很大
2.中老年患者,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发等症。
3.影响交际,生活圈缩小,精神压力加大等。
4.坑边、井边、过马路、旅游登山等正常活动由于担心突然发作,都成为危险活动。所以医生提醒中年人一定要特别注意休息和睡眠,避免过度疲劳。美尼尔氏综合症患者需要注意的是在急性期里小心活动,尽量卧床休息,免得因为眩晕而导致摔伤、骨折等危险。
眩晕症眩晕的预防和治疗
患有眩晕的病人外出时应由家人陪伴,以防意外事件发生。
眩晕症预防
1.在饮食方面,患者应该多吃清淡的食物,少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常油腻的食的食物,戒烟少酒。切忌少吃生冷瓜果、物,以免生痰助湿的饮食。例如冬瓜、萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、豆油、茶、鲤鱼、海蜇以及豆类、豆制品等。
2.保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的。
3.保证充足的睡眠和休息,尽量保证卧室与整个屋子处于安静的环境下,不要出现嘈杂的声音。
4.保持室内的新鲜与流通,经常开窗透气。在适宜的气候下,经常去室外比较幽静的地方散步,多呼吸新鲜空气。少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。
5.平时的工作与生活中不要过于忧虑,不要给自己添加很重的心理压力,多参加一些简单的娱乐活动,以此转移注意力。
6、要进行饮食调养。 眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰厚的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
7、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致或,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
8、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响前庭系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部血液循环,使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
眩晕症脑血管性眩晕
夏冬季节由于血液粘稠度增加,容易发生各种,导致脑血管性眩晕的发生。应注意多饮水,不要突然改变体位,如夜晚上厕所时猛起,都容易引发脑血管性眩晕。一旦发生,应尽快到医院就诊,经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗聚集药物(如)、抗凝药物等。
眩晕症脑肿瘤性眩晕
此类眩晕发病多较缓慢,初期症状较轻,不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕,若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,或其他邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等,应尽早到医院诊治,明确诊断,早期手术治疗。
眩晕症颈源性眩晕
应注意平时工作学习的体位,在长时间伏案工作后应适当活动颈部。高度适宜,不能垫枕过高,以导致的发生。治疗上多采用康复方法,如颈椎颌枕吊带牵引、推拿手法治疗、等,严重的需要手术治疗。
眩晕症其他疾病引起的眩晕
如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病,在原发病恢复的基础上,眩晕可以自然缓解。
眩晕症神经官能性眩晕
对于因精神因素导致的眩晕,首先应解除病人的焦虑不安情绪
眩晕症医生提醒
以上的几种治疗方法以及用药仅仅只能做为参考,如果你有这方面的症状还需要到医院就医,或者通过电话咨询专业的人士,用药一般采用清 心 调 神 剂配合心理疏导才能彻底治愈,切不可自行增减用药,以免对身体造成伤害。
眩晕症眩晕的临床表现
过去称为美尼尔病,为最典型的内耳病引发的眩晕,其病理改变是内淋巴积水,发病以中年人多
见,10岁以下小儿少见,老年以后发作逐渐减少。该病特点是反复发作性眩晕、伴有耳聋、耳鸣、耳闷为主要症状,可伴有复听、恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白、四肢冰凉等症状;耳聋多为单侧,早期有听力波动,可恢复正常,约15-20%患者耳聋可波及对侧耳;耳鸣多在眩晕发作前加重,早期伴随眩晕缓解耳鸣可消失,反复眩晕发作后耳鸣会经久不息。前庭功能检查温度试验一般为患侧半规管功能低下或消失。听力测试为感音神经性聋,早期典型者为低频感音神经性聋。如做电图,典型者应记录到一个基底增宽的负相和,发作期患者-SP/AP≥40%。
眩晕症前庭神经元炎
此病为的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕症状可突然发生,持续数日或数月,活动时症状加重。植物神经系的症状一般比梅尼埃病稍轻。无听力改变,即无耳鸣及耳聋的主诉。多数患者两三个月后症状完全缓解,仅少数病例有反复发作的现象。检查时可见有向健侧的自发眼震,患侧前庭功能低下或半规管麻痹。无其它颅神经受损症状。
眩晕症突发性聋伴眩晕
突发性聋伴眩晕30~50岁多见,可能因内耳病毒感染或血管病变或窗膜破裂引起。患者突发一侧耳鸣、耳聋,其中部分病例伴眩晕呕吐,病情似,但眩晕持续时间较长,以后无反复发作。听力检查呈重度感觉神经性聋(多大于60dB),伴眩晕者前庭功能可有损害。
眩晕症迷路炎
迷路炎 患急性或者,感染扩散可波及,发生浆液性或,此时患者除耳漏外,会伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及听力下降,可出现向患侧的自发眼震,迷路有瘘孔时,外耳道加压可引起眩晕,眼震更加明显,即瘘管试验阳性。当病情进展为化脓性迷路炎时不仅眩晕严重,持续存在,听力可下降为全聋,自发眼震转向健侧,前庭功能检查患侧反应消失。上述情况发生时,应拍耳乳突X线片,最好做颞骨CT扫描,明确是否存在乳突炎、胆脂瘤、迷路瘘管。病毒性迷路炎多因疱疹病毒、病毒、麻疹病毒感染引起。继病毒感染后,患者出现眩晕、步态不稳,明显的恶心呕吐,多伴有重度耳聋。前庭功能检查患侧功能低下或消失。眩晕症状由于患者健侧前庭功能正常,经1~3个月左右眩晕症状可逐渐完全消失。
眩晕症迷路震荡
迷路震荡多由于头外伤引起,常与同时存在,因爆炸后产生强大的空气气浪冲击,同样可引起内耳迷路震荡。创伤后患者出现眩晕、恶心、呕吐、受伤耳听力明显下降。耳科检查时部分可见伴有鼓膜外伤,鼓膜出现破裂或出血。听力检查中可见到不同程度和不同性质的单侧或双侧的听阈改变,重者可全聋,有的声导抗测听可提示有听骨链损伤,患侧前庭功能低下。在诊断脑震荡患者时,特别是伴有和眩晕主诉者,应注意到同时可有迷路震荡存在。
眩晕症眩晕的检查
眩晕症前庭功能检查
(1)诊室或床旁前庭功能检查:包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等
(2)眼球震颤
(3)眼震电图
(4)平衡姿势图
眩晕症影像学检查
头颅CT、MRI等以明确有无头部占位、缺血性或出血性疾患。
眩晕症其他内科检查
包括血压、心电图、生化检查等。
眩晕症眩晕症的医疗设备
医疗科技的迅速发展使前庭功能检测日臻完善,临床常用有眼震电图(ENG)和姿势图(PG)检查 ,近年来视频眼震图(VNG)、前庭自旋转试验(VAT)、视频头脉冲试验(V-HIT)、动态视敏试验(DVA)、主观视觉直线试验、动态姿势图以及高频旋转试验等新兴前庭试验技术陆续在临床普及应用。
眩晕症病例评析
眩晕症病例一
白某,男,48岁,住址:福建省闰候县白少镇马坑村
主诉:患者于10年前突感眩晕、耳鸣、听力减退、恶心呕吐、面色苍白、心慌出汗、闭目卧床,不敢翻身,经某医院诊断为内耳性眩晕症,服及镇静药物后,症状稍有减轻,但10年来发作频繁,每1-2日发作一次,工作受影响,此次因劳累,情志不舒而出现上述症状。
检查:观其无质淡,苔薄白,诊其脉沉滑
诊断:性()
治疗情况:1疗程药后症状减轻,由原来的1-2日发作1次减为6日发作1次,又服1疗程,自诉本月眩晕未发作,耳鸣缓,听力如常,观舌正常,脉束缓和,又服2疗程以巩固疗效,6个月后随访未再复发
评析:本病为内耳病变,系内耳淋巴积水,亦称,其表现为发作性眩晕,耳鸣及波动性听力减退,确切的病因尚不明确,一般认为可能是由于植物功能失调引起迷路动脉痉挛,局部缺氧,导致内耳淋巴产生过多或吸收障碍,引起内耳膜迷路积水。我们则认为本病属“眩晕”之范畴。《素问,至真要大论》有“诸风掉眩,皆属于肝“等病因论述。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有“无痰不作眩”的主张,提出“治痰为先”的方法。患者由于劳倦伤脾,健运失司,以致水谷不能化精微,聚湿生痰,痰湿中阻,则,浊阴不降,加之,使肝阴暗耗,风阳升动,匕扰清空,则发眩晕,故我们采用,燥湿祛痰之法,恰合机宜,其证咸安。
眩晕症病例二
田某,女,69岁,住址:湖北省五峰县农牧局特产技术推广中心
初诊:04年10月6日
主诉:头晕10余年,近2个月来反复发作,伴泛力,消瘦,曾在某医院门诊服六味地黄汤加味40余剂,效果不佳,经人介绍来我院治疗
诊断:供血不足引起的眩晕
治疗情况:服药6天,眩晕发作减轻,精神好转,呕吐消失,能进食,仍有轻度恶心、乏力。连续服用3个疗程(3个月)后,眩晕一直未再发作,精神恢复,食欲增进。面色红润,体重增加3公斤,诸症皆除,随访至今未复发。
评析:眩晕一证,原因至为复杂,必须审因论治,我们采用“病因为本,症状为标,必伏其所主,而先其所因”的治疗方案,故取效甚若。特色疗法:最后加一段眩晕一证,原因至为复杂,必须审因论治,我们采用“病因为本、症状为标,必伏其所主,而先其所因。”《素问·至真要大论》有“诸风掉眩,皆属于肝”。等病因论述。《丹溪心法·头眩》则偏主于痰,有无痰不作眩“的主张,提出”治痰为先的疗法。故我们采用,健脾益气,化痰降逆,益气养阴等方法治疗眩晕病,疗效显著,一般3天既可解除眩晕症状(1-3个)疗程即可达到治愈的目的。
眩晕症病历三
马某,女,54岁,住址:四川省成都市龙泉驿区洪河乡土桥村三组
初诊:03年8月10日
主诉:眩晕伴有头痛、、、耳鸣、尿赤已4年,症状逐渐加剧。
诊查:患者来诊之时,面红而光,腰酸而痛,舌绛苔少,脉象细数。
辩证治法:此乃之证,当以泻南补北治治之
处方:浓缩丸6瓶,汤剂6付
二诊:9月10日,症前明显好转,纳食亦佳,血压降至160/80mmHg。仍照前方加减,再服一疗程(1个月)
三诊:10月9日,前方药服2个疗程后,诸症消失,继续巩固一疗程,至今年余无恙。
评析:本例子乃壬癸不足,丙丁炽张之象,益肾亏则精血难生,故腰酸而痛,且其面赤,舌绛,等象,皆由阴虚火旺所致,治遵泻南补北之法,标本兼顾,庶几取效
眩晕症病例四
刘某,女,45岁,住址:青海省贵德县财政局家属院
初诊:97年3月11日
主诉:眩晕1月有余,过去也曾有过,但为时短暂,今作不愈,左耳鸣叫,能接收外来噪音,有时突有沉重感,伴以
检查:有轻度眼球震颤,无白,脉细而弦
诊断:耳源性眩晕症
治疗情况:服用本中心药物三疗程(3个月)
治疗结果:眩晕症消失,随访2年未复发
评析:耳源性眩晕症,多与积水有关,为一种内耳的非炎性疾病,临床表现为眩晕,自觉身体四周物体旋转一侧耳鸣,,眼球震颤,恶心呕吐,不平衡感,发病突然。我们对本病的治疗,从“痰、肝、肾”三者的论治,痰有痰火与痰湿之分,方中半夏、天麻、钩藤、白术具有祛痰火,之功效。
[临床统计显示]
临床统计显示,失眠引起的眩晕患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用纯中药制剂中药助眠和西药谷维素进行治疗可取得较为显著理想的疗效。
眩晕症日常调养
1、要进行饮食调养。
眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰厚的食物,可补充身体之虚,使气血旺盛,脑髓充实。对因贫血、或慢性消耗性疾病所引起的眩晕症,尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,会使眩晕加重。因此,患高血压病、的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发作期,应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为,这样可减轻内耳迷路和前庭的水肿,从而使眩晕症状缓解或减轻发作。
2.要进行精神调养。
眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激可致肝阳上亢或肝风内动,而诱发眩晕。因此,眩晕病人应胸怀宽广,精神乐观,,情绪稳定,这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。
3.要注意休息起居。
过度疲劳或为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的眩晕,站立时症状会加重,卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后,其症状可减轻或消失。再者,眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变,可因头位的改变影响系统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时,可使椎动脉受压而影响脑部,使而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕,故居室宜安静,光线要暗淡。
【眩晕患者的护理】
由于眩晕的原因有很多,故护理的方法也不尽相同,下面将主要的情况列举出来,供参考:
1.眩晕者应保持安静,心情愉快,保证充足的睡眠和休息,避免,精神紧张等。饮食宜清淡,适当参加体育锻炼。
2.眩晕由引起者,睡眠时要选用合适枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。
3.眩晕由高血压、引起者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。
4.眩晕由引起者应适当增加营养,可应用食物疗法及辅助药物治疗。
5.临床统计显示,失眠引起的眩晕患者比率约为65%,对于该类型的患者群体,在医学上面,采用中药治疗可取得较为理想的疗效。
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