右眼眶下臂骨折，出现重影
右眼眶下臂骨折，出现重影
右眼眶下臂骨折，出现重影
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：骨科常见病的诊治。椎间盘突出，腰椎管狭窄症，腰椎滑...
你好，根据你描述的外伤史、做的拍片，你目前的情况建议你上传片子，如果你骨折严重可以手术治疗
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,疝气,腹外疝,先天性巨结肠,...
&&已帮助用户：10555
问题分析：你好，眼眶骨折肯定会多多少少对角膜有点损伤，所以是容易导致重影的意见建议：同时也需要看眼底是不是有出血问题，如果我的回答对你有帮助，请对我的回答进行评价。
问眼睛出现重影
职称：医师
专长：细菌性阴道病,盆腔积液
&&已帮助用户：54864
指导意见：你好! 眶壁骨折、眼外肌嵌顿可以造成双眼复视、眼球内陷等并发症。药物治疗效果不明显，需要手术治疗。
问眼眶骨折术后出现重影
职称：医生会员
专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
&&已帮助用户：0
指导意见：您好，这是眼外伤的原因，可以到当地医院检查原因,如果是眼外肌麻痹,可以通过营养神经,扩张血管等治疗。
问眼眶骨折眼睛向上看重影眼眶骨折处
职称：主治医师
专长：眼球穿孔伤,视神经炎,视神经萎缩,玻璃体出血,老年性黄斑变性,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎,视网膜病变,玻璃体积血,干眼
&&已帮助用户：28914
问题分析：根据你说的情况，向上注视的机会相对是比较少的，如果其它方向没有复试，可以暂且观察意见建议：建议到医院进行详细检查，必要时进行眼眶CT检查或复查，根据检查结果进行相应的治疗
问看东西重影
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：这情况主要是考虑眼球或者是眼部神经的问题，你需要做的检查主要有除眼科的常规检查外还有拍眼底片子。
问眼眶骨折，看东西重影
职称：医师
专长：角膜擦伤,睑外翻,沙眼,前房积血,霰粒肿,春季卡他性结膜炎,虹膜睫状体炎,麦粒肿,红眼病,眼结石
&&已帮助用户：9197
问题分析：您好：眼眶骨折如果骨折没有伤到大的血管或是神经，没有严重影响到眼睛外观的话考虑一般是不需要手术治疗的，至于看东西重影考虑可能是眼睛有屈光不正或是眼底受伤造成的，需要用眼科仪器检查后才能确诊，然后及时对症治疗比较好。意见建议：建议您：尽快到正规医院眼科详细检查一下，根据您现在的具体病情对症治疗。
问你好，我想问问我眼眶左下臂软组
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：您好！ 根据描述。不排除角膜炎、结膜炎、泪囊炎、睑缘炎等疾病。 病因不同。治疗方法不尽相同。应尽早就医。查明病因后对症治疗。方可早日解除病痛。
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& 眼睛不舒服、看东西有时有从影...
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您好、我在六天前一次意外右眼眶内壁骨折、当时检查眼球视力都没问题、可现在视力有点下降还有从影怎么办:盘锦中心医院、用头孢、
医院出诊医生
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共3位网友提供帮助
会员9227550 08:08:38
一般来说双眼复视则有四种治疗方法：配戴眼镜对于小角度的眼位偏斜可借助配戴眼镜来减轻症状、治疗肌无力症、脑神经或脑部蹭则药物治疗或施行外科手术如脑瘤切除、眼肌手术-矫正斜视或将外伤后被卡住的外肌眼矫治复位、
会员9228240 08:08:42
你说的情况、考虑是眼部外伤后的创伤影响导致的这种情况、建议及早的用神经营养药物和改善眼部微循环的药物来改善、严重的需要考虑手术来治疗
会员9228272 08:08:46
你好、你的情况有可能是眶壁骨折造成的眼外肌嵌顿造成的建议及时到正规眼科医院检查治疗、一把需要手术解除嵌顿、然后重影的问题才有可能解决
问眼睛内壁骨折眼睛通红
职称：医师
专长：外科、男科常见疾病多发病的诊治。
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指导意见：你好，目前可以滴眼药水，也可以吃一点活血化淤、止疼药物，要注意休息。
问颅骨骨折可以评残吗
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
是否评级，要看损伤的严重度，现在的情况要考虑是由于要淤血或是损伤视神经导致的重影，最好是去医院正规治疗
问眼睛会怎样，左侧鼻骨骨折，左侧眼眶内壁骨折
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：你好，应及时手术，术后并采取固定措施以利恢复。术后可以多食瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类食品以及新鲜蔬菜
、水果等，注意逐渐恢复锻炼。
问我上月29日眼睛受了点外伤，眼眶内壁骨折，看东西有从...
职称：护士
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：22177
病情分析： 一般骨折的处理都是固定，保养，服用促进骨质生长的药物。意见建议：建议：一定要及时处理骨折，避免骨头的断端刺伤体内的其他组织，引发不必要的感染。希望我的答复能帮组到你，祝您早日康复！
问眼睛内壁有眼眶骨折碎屑
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是眼眶的内壁骨折引起碎骨的脱落手术眼球，会导致视力的障碍的。如果不接触局部的损伤也可能引起眼球的长期损伤导致其他并发症的。意见建议：建议尽快消肿减轻局部的水肿刺激，如果局部骨块压迫刺激应该考虑手术取出。建议提供片子看一下具体的程度。
问右眼眶内壁骨折
职称：医师
专长：外科常见疾病
&&已帮助用户：4780
问题分析：你好出现眼眶内壁骨折，如果骨折错位不严重不影响到眼球的活动，以及没有不适的感觉的话完全可以不用特殊治疗。口服药物治疗就可以。意见建议：你这种情况具体是否怎么处理要根据检查结果，也就是根据病情来确定。
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上海交通大学医学院第九人民医院眼科,
医药、卫生
目的观察眼眶骨折患者手术治疗前后复视和眼球运动障碍的改善情况。方法回顾62例因眼眶骨折实施修复手术患者的临床资料。所有患者经眼眶CT明确骨折的部位、范围及眼外肌嵌顿情况。分别于术前和术后3、6、12个月检查并记录复视和眼球运动情况。结果62例眼眶骨折中23例为单纯眶壁骨折,其中18例术前有复视,19例出现Ⅰ级或Ⅱ级眼球运动障碍 术后12个月时,仅5例残留Ⅰ级或Ⅱ级复视,5例有Ⅰ级眼球运动障碍。39例复合性眼眶骨折中,其中36例术前有复视,38例发生眼球运动障碍 术后12个月时,29例有复视（6例为Ⅲ级复视）,22例有眼球运动障碍。术后12个月时,伤后3周内施行手术修复的12例患者中仅1例为Ⅲ级复视,而3个月后施行手术的23例患者中有5例为Ⅲ级复视。结论手术修复眼眶骨折能够有效改善眼球运动功能和复视程度,早期手术疗效优于晚期手术。交通事故发生后 要重视眼眶骨折阅读近年来，随着我国汽车拥有率的快速增长，交通事故多发，眼眶外伤尤其是眼眶骨折的发病率大幅度增加，仅上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科每年就完成各种眼眶骨折整复手术1000多例。
眼眶骨折大多需要进行手术整复。早期手术效果良好，不仅可最大限度恢复眼眶的正常解剖结构和颅面外形，还有望改善和恢复患者的视功能。晚期手术治疗的重点在于修复眼眶骨折畸形，改善患者容貌，视功能损害往往难以恢复。
眼眶骨折需要早期发现，早期处理，但大多数患者对眼眶骨折这个疾病并不认识，往往延误治疗造成损失。因此，我们从以下四方面对眼眶骨折进行概述，希望大家能对这个疾病有一个比较全面的了解。
一、什么是眼眶骨折？
眼眶位于面中央并向前突起，容易遭受外力打击发生骨折。眼眶骨折是指包绕眼球构成眼眶的颅颌面骨骼在外力作用下的断裂或移位。眼眶内重要结构甚多，如眼球、视神经、眼外肌以及其他血管神经等，这些结构依赖眼眶的保护，易在眼眶骨折时受到损害。
二、外伤后为何要检查排除眼眶骨折？
1.眼眶骨折首先会引起视力损伤。
患者可因视网膜和视神经顿挫伤致使视力下降。视力下降的原因包括眶内段视神经钝挫伤、视网膜钝挫伤、眼内出血、晶体脱位、眼球破裂伤等。视神经管骨折所致的视力下降往往十分严重，甚至失明。
2.眼眶骨折会引起眼球内陷和移位。
出现眼眶骨折后，患者往往因眼球支撑作用的不足而表现出假性上睑下垂。复合性眼眶骨折由于其眶壁缺损较大，以及骨折眶缘和眶壁的移位，眼球内陷和移位更加明显，有时甚至看不到眼球。
3.眼眶骨折会引起眼球运动障碍和复视。
复视就是平时我们说的“看东西有双影”。眼眶骨折造成的复视多由软组织和眼外肌嵌顿、眼外肌损伤、眼球移位和运动神经损伤造成，处理相当复杂，它与麻痹性斜视产生的复视完全不同。
4.眼眶骨折还会引起眼眶畸形、感觉神经障碍、内眦畸形、泪小管断裂、鼻泪管骨折、慢性泪囊炎等，同时复合性眼眶骨折可因严重眼球破裂伤而摘除眼球，导致无眼球眼窝凹陷等。
三、外伤后主要查哪些项目排除眼眶骨折？
眼眶骨折的诊断主要依据外伤史、体检和影像学检查。眼眶骨折患者有明确的外伤史。影像学检查尤其是CT检查是诊断眼眶骨折的“金标准”，不仅可明确诊断眼眶骨折，还可对骨折部位及其范围、受损程度加以确定，为临床治疗提供极其有益的参考。
四、哪些眼眶骨折需要手术？
眼眶骨折的早期手术治疗主要指外伤后3周内进行的手术治疗。
在患者身体状况允许的情况下，所有复合性眼眶骨折都需要早期手术治疗。
眼眶骨折早期手术治疗的目的主要是消除和改善功能性复视，预防和矫正眼球内陷，修复和重建眼眶形状，矫正和改善眼眶畸形。
早期手术治疗具有很多优点：①早期手术使嵌顿或陷入的软组织（脂肪、眼外肌、韧带）尽早松解，避免或极大地减轻缺血、瘢痕形成和坏死萎缩的发生；②复合性眼眶骨折的早期手术，可将移位的骨折块轻松复位和固定，手术效果好；③早期手术使眶下神经减压，预防眶下神经分布区域感觉障碍的发生；④早期眶底探查使临床检查的假阴性病例得到及时治疗；⑤早期手术在功能和美容均获得较好效果，并发症少，避免了效果较差的晚期手术。
李瑾 　（作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科副主任医师）您所在位置： &
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眼眶骨折手术导航技术的应用及内窥镜导航系统的研制.pdf 87页
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上海交通大学
博士学位论文
眼眶骨折手术导航技术的应用及内窥镜导航系统的研制
姓名：施沃栋
申请学位级别：博士
专业：眼科学
指导教师：范先群
上海交通大学博士论文
眼眶骨折修复手术中导航技术的应用及内窥镜导航系统的研制
目的：将导航和内窥镜技术用于眼眶骨折修复手术并研究其安全性和有效性，研
制一种内窥镜导航系统用于全面提高眼眶骨折修复手术的效果。方法：将计算机导
航和内窥镜技术分别用于眼眶骨折修复手术，通过测量术前术后的眼眶容积、眶高、
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软件和硬件两方面将内窥镜和导航系统结合起来，研制内窥镜导航系统用于眼眶骨
折和眼眶外科手术。结果： 计算机测量技术在眼眶骨折患者的眼眶三维测量中显示
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侧壁和眶底联合骨折手术中增强了对深部眼眶结构的操作和观察能力，使骨折造成
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有的计算机导航软件，设计了使内窥镜和导航系统结合的方法，并申请了发明专利，
实现了内窥镜和导航图像的共同显示。结论：计算机导航和内窥镜技术在眼眶单纯
性和复合性骨折修复重建手术中专为传统手术的缺点进行了改进，使手术效果得到
提高。虽然内窥镜和导航技术都有各自的弱点，但是将这两者结合起来使之互相取
长补短，研制成一套眼眶外科专用的内窥镜导航系统则可全面提升眼眶骨折修复手
术的效果。
关键词：计算机辅助，眼眶骨折，内窥镜，手术导航
上海交通大学博士论文
THEAPPLICATIONoF
SYSTEMORBITALFRACTUREREPAIR
ANDDEVELOPMENTOFTHEENDoSCOPIC
NAVIGATIoNSURGERYSYSTEM
technologysurgical
Purpose：Applicationendoscopiccomputernavigation
fractures，designdevelop
navigationsystem
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Methods：Use
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