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验证码输入错误，请重新输入我22岁，患有甲亢三年了，有时候吃药过多变成甲减，我不知道怎样才能治好，去医院经常做T3 T4 ，三样化验，差不多已经吃药3年了，怎样才能痊愈的治好呢，我真的很苦恼。
全部答案（共1个回答）
那就上手术台。手术治疗方法
　　（一）治疗方法与适应症
　　甲状腺次全切除术后复发率低，但手术为破坏性不可逆治疗，且可引起一些并发症，应慎重选择。适应证为：
　　①中、重度甲亢，长期服药无效，停药复发，或不能不愿长期服药者；
　　②甲状腺巨大或有压迫症状者；
　　③胸骨后甲状腺肿伴甲亢；④结节性甲状腺肿伴甲亢。
　　不适合手术治疗方法者有：①浸润性突眼者；②严重心、肝、肾、肺合并症，全身情况差不能耐受手术者；③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月)；④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者。
　　（二）相关信息治疗的地位
　　甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。根据统计，单纯以抗甲状腺药物治疗的病例，约有50％不能恢复工作，而经手术治疗的病例，只有5％。因此，如果应用抗甲状腺药物治疗4～5个月后疗效不能巩固者，应考虑手术治疗。
　　对于手术治疗，除了青少年患者，病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜手术者外，均可手术治疗。对于继发性甲亢和高功能腺瘤，应用抗甲状腺药物或131碘治疗的效果都不甚显著，同时还有恶变的可能存在，更宜以手术治疗为主。业已并发有左心扩大，心律失常，甚至发生心律失常者，更应手术，始能治愈。企图完全治愈上述心脏症状，然后再行手术的办法，是本末倒置，反而导致病情恶化。
　　至于妊娠妇女，鉴于甲状腺机能亢进对妊娠可造成不良影响，引起流产、早产、胎儿宫内死亡、妊娠中毒症等；妊娠又可能加重甲状腺功能亢进。因此，在娠妊早期、中期、即4～6个月，仍应考虑手术治疗；到晚期，甲状腺功能亢进与妊娠间的相互影响已不大，则可待分娩后再行手术治疗。
　　（三）术前准备及其重要性：
　　甲亢病人在基础代谢率高亢的情况下，手术危险性很大。因此，充分而完善的术前准备及其重要。
　　1．首先要做好病人的思想工作，消除病人的顾虑和恐惧心理。精神紧张、不安和失眠者可给与镇静剂和安眠药。已发生心力衰竭者，应给与毛地黄制剂；伴有心房颤动者，可给与心得安或奎尼丁治疗。
　　2．术前检查：除全面的体格检查外，还应包括：①测定基础代谢率，T3T4检查及131碘吸收试验。在有增高的病人须定期复查。②喉镜检查，确定声带功能。③心电图检查，并详细检查心脏有无扩大，杂音或心律不齐等。④有胸骨后甲状腺肿时，应做颈部X线摄片，并让患者同时咽下显影剂，以确定气管和食管的受压程度。
　　3．药物准备：降低基础代谢率是术前准备的重要环节。
①如病人基础代谢率高，可用硫氧嘧啶类药物（甲基或丙基硫氧嘧啶、他巴唑等）。此类药物能阻止碘的有机化过程，使氧化碘不能与酪氨酸结合。另外，其本身亦是甲状腺过氧化酶的酶解物，能有效地阻止甲状腺素的合成，并且对甲状腺淋巴细胞有重要免疫作用，由于硫氧嘧啶类药物能使甲状腺肿大和动脉性充血，手术时易发生出血，增加了手术的困难和危险。因此，服用硫氧嘧啶类药物后必须加用碘剂。
②在甲亢症状基本控制后，即可改用口服碘液溶液（lugol氏液），每日3次口服，从3滴开始，每日每次增加1滴，至16滴止，维持此量3～5日。碘剂对增生状态的甲状腺的作用在于在最初24～48小时内阻滞正常碘的有机化环节，阻滞甲状腺球蛋白水解，从而抑制甲状腺素的释放，使滤泡细胞退化，甲状腺血运减少、脆性降低。腺体因此缩小变硬，从而有利于手术切除甲状腺。
③对于常规应用碘剂或合并应用抗甲状腺药物不能耐受或不起显著作用的病例，可使用碘剂与心得安合用术前准备，心得安使用剂量每6小时给药一次，口服、每次40～60毫克。心得安半衰期3～6小时。因此，最末一次口服心得安要在术前1～2小时；术前不用阿托品，以免心动过速。术后继服心得安4～7日。心得安是一种β受体阻滞剂，可选择阻滞靶组织的β受体对儿茶酚胺的作用，抑制肾上腺素能活力增进，降低周围组织对甲状腺素的效应，使甲亢症状得到改善。心得安不能抑制甲状腺素释放。
　　近年来，有人主张完全单用心得安作甲亢的术前准备。优点是：一方面可缩短术前准备时间，另方面并不影响甲状腺功能，术后立即能了解甲状腺残留部分的功能状态。但多数学者认为：应用心得安的适应症仍应限于上述病例，也就是对碘剂不起显著作用的病例，且仍应与碘剂联合应用，完全单用心得安仅适用于高功能腺瘤病人的术前准备。
　　（四）手术时机的选择：
　　经上述药物准备2-3周后。甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加），脉率稳定在每分钟90次以下，早、中、晚脉率波动不超过10次／分,基础代谢率在＋20％以下或T3T4值在正常范围。腺体缩小变硬，血管杂音减少，便可进行手术。
　　需要说明，“适当的手术时机”诚然一般以基础代谢率接近正常与否来决定，但亦不完全以此为标准，应同时参考全身情况，尤其是循环系统的改善情况。脉率的降低，脉压的恢复正常等，常是适当手术时机的重要标志。
　　（五）甲状腺次全切除术要点：
　　
　　1．麻醉：局部麻醉在绝大多数病例效果良好，且可随时了解声带功能，避免喉返神经损伤。如果气管严重受压或较大的胸骨后甲状腺肿，为了保证手术中呼吸道通畅，减轻心脏负担，则应考虑气管内麻醉。
　　2．手术操作应轻柔、细致，认真对待每一步骤。①离胸骨上缘两横指处做切口，横断或分开舌骨下诸肌，进入甲状腺外层被膜和固有膜间隙，即可分离出甲状腺体。②充分显露甲状腺腺体。结扎、切断甲状腺上动静脉应紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉上神经，如要结扎甲状腺下动脉，要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎甲状腺下动脉主干。这样，不但可避免损伤喉返神经，且使甲状腺下动脉的分支仍与喉部、气管、咽部、食管的动脉分支相互保持吻合，不致影响切除后甲状腺残留部分和甲状旁腺的血液供应。③切除腺体的多少，应根据甲状腺大小和甲亢程度而定，通常需切除腺体的80～90％，每侧残留腺体以如成人拇指末节大小为恰当。腺体切除过少容易引起复发，过多又易发生甲状腺功能低下。另外，必须保留腺体的背面部分，这样既能避免喉返神经损伤，又能避免甲状旁腺的损伤。甲状腺峡部亦需予以切除。④术中要严密止血，对较大血管（如甲状腺上动、静脉,甲状腺中、下静脉）应分别采取双重结扎，以防滑脱出血。切口应置通畅引流24～48小时，以便及时引流出渗血，颈部的空间小，少量的积血，亦可压迫气管。
　　3．加强术后观察和护理，密切注意病人呼吸、体温、脉搏、血压的变化。术后继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，从16滴开始，逐日逐次减少1滴。如术前合用心得安作术前准备，术后继服心得安4～7日。病人应取半卧位，以利呼吸及切口引流。帮助病人排痰，床旁放置气管切开包及手套,以备万一病人窒息时及时做气管切开。
　　（六）术后主要并发症：
　　
　　1．术后呼吸困难和窒息：这是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内。常见原因为①切口内出血压迫气管。主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。②喉头水肿。主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。③术后气管塌陷。是气管壁长期受压，发生软化，术后失去周围组织支撑所引起。
　　临床表现为进行性呼吸困难、烦燥、发绀以至窒息。如因出血所引起者，尚有颈部肿胀，引流口渗出鲜血等。如发生上述情况，应立即在床旁拆除缝线，敞开伤口，去除血肿；如情况仍无改善，应立即做气管切开，待病人情况好转后，再送手术室做进一步检查处理。
　　2．喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3～6个月内逐渐恢复。一侧喉返神经损伤所引起的声嘶，可由声带过度地向患侧内收而好转，术后喉镜检查虽仍见患侧声带外展，但病人并无明显声嘶。两侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失音或呼吸困难，需做气管切开。
　　3．喉上神经损伤：多由于结扎、切断甲状腺上动静脉时，离开腺体上极较远，未加仔细分离，连同周围组织大束结扎所引起。若损伤喉上神经外支，会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低。分离向上延伸很高的甲状腺上极时，有时可损伤喉上神经的内支，由于喉粘膜的感觉丧失，患者失去喉部的反射性咳嗽，进食时，特别是饮水时，就可引起误咽而呛咳。一般经针刺、理疗等可自行恢复。
　　4．手足搐搦：手术时甲状旁腺误被一并切除，挫伤或其血液供应受累时，都可引起甲状旁腺功能不足，引起手足搐搦。
　　症状多在手术后1～2日出现。轻者仅有面部或手足的强直感或麻木感，常伴心前区的重压感；重者发生面肌和手足的搐搦（一种带疼痛性的痉挛）。每日可发作数次，每次10～20分钟，甚至数小时，严重病例还伴有喉和膈肌痉挛，可引起窒息而死亡。晚期常继发双眼白内障。
　　在不出现搐搦的间歇期间，神经肌肉的应激性明显增高，如果在耳前叩击面神经、颜面肌肉即发生短促的痉挛（chrostek征）、如果用力压迫患者的上臂神经，即引起手的搐搦（Trousseau征）。
　　血钙多降低血磷则上升，同时尿中的钙、磷排出减少。
　　治疗：发作时立即静脉推注10％葡萄糖酸钙或氯化钙10～20毫升。口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4克，每日3～4次。同时加用维生素D2，每日5万～10万单位，以促使其在肠道吸收。最有效的方法是口服二氢速固醇（AT10）油剂，有提高血钙的特殊作用，从而降低神经、肌肉的应激性。近年，同种导体甲状旁腺移植，亦有疗效，但不持久。
　　5．甲状腺危象：发病原因迄今尚未肯定。过去认为：甲状腺危象是手术时过度挤压了甲状腺组织，促使大量甲状腺激素突然进入血液中的结果。但是患者血液中的甲状腺激素含量并不一定高。因此，不能简单地认为甲状腺危象是单纯地由于甲状腺激素在血液中过多地结果。近年来则认为：甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢加速。久之，使肾上腺皮质功能减退,而手术创伤应激诱发危象。同时也由于术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制所至。
　　临床表现多于术后12～36小时内发生高热，脉快而弱（每分钟120次以上），病人烦燥、谵妄，甚至昏迷，并常有呕吐和水泻。如不积极治疗，患者往往迅速死亡。故危象一旦发生，应及时予以抢救治疗。
　　治疗措施包括①复方碘溶液3～5毫升，口服，紧急时可用10％碘化钠5～10毫升加入500毫升10％葡萄糖液中静脉滴注，以减少甲状腺素的释放。②用β受体阻滞剂或抗交感神经药，常用的有心得安5毫克，加入5％葡萄糖液100毫升静脉滴注，或口服40～80毫克，每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射，每6小时一次。③氢化考地松，每日200～400毫克，分次静脉滴注。④镇静剂：常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射，6～8小时一次。⑤降温：一般配合冬眠药物物理降温，使病人体温尽量保持在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸碱平衡。⑦吸氧，以减轻组织的缺氧。⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂，如有肺水肿可给与速尿。
　　6．术后复发：造成术后复发的常见原因是：未切除甲状腺峡部或锥体叶；或切除的腺体不够，至残留的腺体过多，或甲状腺下动脉未予结扎等。复发甲状腺的再次手术常常带来难以估计的困难，而且容易损伤喉返神经和甲状旁腺。因此，对复发的甲亢，一般以非手术治疗为主。
　　7．甲状腺功能减退：由于腺体切除过多所引起。表现轻重不等的粘液性水肿：皮肤和皮下组织水肿，面部尤甚，按之不留凹痕，皮肤干燥，毛发疏落，患者常感疲乏，性情淡漠，智力较迟钝，动作缓慢，性欲减退。此外，脉率慢、体温低、基础代谢率降低。
　　治疗：长期服用甲状腺干制剂或甲状腺素，一般有较好疗效。
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答: 生殖器疱疹初期可以用阿昔洛韦治疗，如果有反复复 发建议用中药调理自身免疫力，可以控制疱疹的复发。
答: 妇科病各种各样，表现形式也各不相同
传染给老公，症状也不同
不过基本上都是私处有异常反应
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相关问答：123456789101112131415没有症状的甲亢
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着时代的发展，人们越来越重视自己的身体状况，接下来小编就根据没有症状的甲亢简要的介绍一些疾病的症状以及简单的治疗，希望对大家有所帮助。病例一：病情描述 :　　甲亢？无明显症状，是否要服药呢？半年内做了三次化验了，指标一直高，除了偶尔感觉心慌，我没有什么明显症状，不知道是否要用药呢？
这次的化验单出来后，我不能完全看懂，请指教一下。本次发病及持续的时间:
第一次化验在05-3-29
第二次化验在05-5-27
第三次化验在05-9-1目前一般情况:偶尔感觉心慌（但平常也缺乏锻炼）病史: 首次发现也是因为心动过速，以为是心脏的问题，后来化验后，认定为甲亢。以往的诊断和治疗经过及效果:
一直没有服药。未做治疗辅助检查:T3:6.96T4:200TSH:0.81TG-AB:7.8TM-AB:6.4FT3:17.22FT4:2.88其它:这次还化验了血常规，有几项不在正常值内，但我不能明确那是什么，还请指教:
HCT:0.360 参考范围0.37-0.53
W-SCR:0.131参考范围0.24-0.47
W-LCR:0.794参考范围0.45-0.63
PDW:17.9参考范围9.0-17.0其它均在正常范围内以上还盼指教！谢谢！问题回答 :　　
您好，如果甲亢的指标较高，建议积极治疗。
甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。改善全身状况。
一）三高一忌一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。
1）增加热量供应；每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗、每日能量供给12 540～14 630干焦（3 000～3 500千卡），比正常人增加50％～75％，以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。
2）保证蛋白质供给；每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白．
3）注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。
4）适当钙、磷供给；为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。
5）忌碘食物和药物；碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，甲状腺激素加速台成，因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧，所以应忌用含碘的食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。
二）增加餐次；为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外两餐问增加点心，以改善机体的代谢紊乱。
三）膳食调配
1）宜选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种合淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时，可多选橘子、苹果等．
2）忌选食物；忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡赈昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用．
3）注意食物的性味功能从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。 　　您好,是属于激素类的药物,可能会有这样的情况发生的,如发胖的情况!可能会复发,请低剂量遵从医嘱服用药物进行控制!　　甲亢复发问题是治疗甲亢中比较难于解决的问题。复发系指完全缓解停药半年以后又有反复者，主要在第1年，3年后则明显减少，复发率在50%左右。为了防止治疗后复发，要注意停药指征，基本要求是临床症状消除，血清T3、T4、γT3和甲状腺特异性抗体正常，如T3抑制试验和促甲状腺激素释放激素兴奋试验正常则更为稳妥，血甲状腺刺激抗体浓度明显下降或转阴是减少复发的关键。关于抗甲状腺药物治疗后又复发怎样治疗，目前尚无统一标准，有以药物再重复治疗者，有改为手术治疗者，也有改为放射性131碘治疗者。有人对复发的病例进行治疗观察：药物重复治疗的22例中17例又复发；改为手术治疗的44例仅2例复发，但有7例发生甲状腺机能减退；改为用放射性131碘治疗的80例，有17例需经3次以上治疗才达到甲状腺机能正常状态，但甲状腺机能减退的并发率竟达49%(共39例)。以此说明虽各有千秋，似乎手术治疗为优 病例二：病情描述 :　　甲亢症状会不会消失啊？甲亢，FT425(11-22),吃药两个多月，前几天验甲功三项正常，为什么偶尔还会累，没精神，感到饿？这些症状会不会消失的？问题回答 :　　病情分析：往往像你所说的这种情况来讲的话，一般而言，问题不是很大，不用过于担心。指导意见：现在的话，一般来讲的话，上述症状的恢复需要一定的时间，一般要半年左右才行。 　　病情分析：您好：甲亢的治疗需要1.5-2年。指导意见：建议：随着甲状腺功能的逐渐恢复，症状也会逐渐减轻，慢慢就会消失的。所以要树立信心，坚持治疗，规律用药；第二，进食高热量、高蛋白、高维生素、低碘食物。多休息，保持心情舒畅。 病例三：病情描述 :　　甲亢和无力前,本身就有甲亢,后来又得感冒,就变成现在这样平常生活如何吃东西问题回答 :　　你好,抱歉恢复得有些晚,你的这些症状都是因为甲亢,所以要想痊愈还得治疗甲亢.治疗甲亢的抗甲状腺药：丙硫氧嘧啶,他巴唑等可引起白细胞减少症,一般发生在用药后的头几个月,如及时停药,多在1~2周内恢复,故在用药期间要定期检查血象.饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养；日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗.正确的治疗应忌含碘食物如海带,紫菜,卷心菜,海产鱼虾.含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入.
过度劳累,精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排,乐观的情绪,正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键. 　　病情分析：甲亢时多数表现为肌无力和肌肉萎缩.由于神经肌肉兴奋性增高,可出现细颤,腱反射活跃和反射时间缩短等.指导意见：饮食要求一般食物即可,少用油煎,刺激性食物.补充些蔬菜水果,多喝水很有必要的,进行我,户外运动,增加抵抗力. 病例四：病情描述 :　　为什么得了甲亢，却没有突眼的症状呢？确诊得了甲亢快一年了，一直都在坚持药物治疗，可是我从发病到现在一直都没有突眼和粗脖根的症状，请问这是为什么呢/?确诊得了甲亢快一年了，一直都在坚持药物治疗，可是我从发病到现在一直都没有突眼和粗脖根的症状，请问这是为什么呢/?问题回答 :　　你好，每个人病情和体质不同症状也不同，
甲亢病位在颈部，临床上呈现的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状，是一个多脏腑受病、多病机并存的复杂的病理过程，治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火、滋补肝肾、宁心安神、祛痰散结、活血通络、驱除邪毒等多种方法、多个环节，借以达到调整人体内环境失调的病理状态。有人综合国内有关资料，结合现代科技总结出中医治疗甲亢的机制为：（1）调整机体的免疫功能。（2）调节神经与体液系统的功能活动。（3）抑制能量代谢。（4）抑制甲状腺素的分泌。 　　病情分析：你好，甲亢是甲状腺激素分泌过多引起的，主要临床表现为：多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等，没有出现凸眼和粗脖根与平时服用药物控制有关。指导意见：甲亢药物治疗建议口服他巴唑，倍他乐克和维生素B6，还可以采用碘131治疗。利用甲状腺有浓集碘的能力和131碘能放出β射线生物学效应,使甲状腺滤泡上皮细胞破坏,萎缩,分泌减少,达到治疗目的 　　以上就是小编对于没有症状的甲亢的简要介绍，大家根据自己发现的疾病的常识，一早发现病症的产生，就立马去医院进行及时的治疗。
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没有症状，一切正常，有人觉得我是甲亢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲状腺功能亢进是一种常见的疾病，分原发性和继发性甲亢。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议提供完整的化验单，不同医院检查结果参考值有所不同，如果T3高，TSH低，伴随甲亢诊断，即可诊断。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述，像你这种情况的话，是有甲状腺炎的临床表现，需要进行治疗的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议可以到中医内科颈椎枕治疗，可以先吃点中药汤剂，比如说海藻玉壶汤，或者是柴胡疏肝散治疗的，祝早日康复，谢谢！&&&&&&以上是对“没有症状，一切正常，有人觉得我是甲亢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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