超声引导下经皮穿刺肝囊肿抽液并注入硬化剂治疗肝囊肿_word文档在线阅读与下载_免费文档
免费文档中心可免积分在线阅读和下载文档
包括资格考试、应用文书等大量word文档免费下载
超声引导下经皮穿刺肝囊肿抽液并注入硬化剂治疗肝囊肿
2005年9月以来,我们采用B超引导下经皮穿刺肝囊肿抽液并注入无水乙醇的硬化疗法治疗肝囊肿35例,方法简便、安全.疗效满意。现总结如下。
中国冶金工业医学杂志 2 0 0 8年第 2 5卷第 6期
例、孔型 4,头部黏膜均充血水肿，单例乳 7例乳头部黏膜糜烂；择性胆管造影成功 1例，选 4造影示胆管轻度扩张，管内胆 未见结石影。内镜治疗后，痛即刻缓解 6例、4 h内缓解 1腹 2 1 例、 8h内缓解 4例， 4h内腹痛缓解率为 8 . ; 4 2 0 9 9例发热
发生肠内容物潴留，细菌过度繁殖、迫胆总管或胰管，致压则
可引起胰腺炎。而内科积极抗炎治疗能改善憩室的炎症反
应。却无法改变胆总管或胰管受压的情况，者须忍受较长但患时间的病痛折磨，时并发的胰腺炎有加重的趋势。本组患同
者 4 8h内恢复正常；者血清淀粉酶在 3天内均降至正常；患住
院观察中无 l出现胰腺炎恶化情况， l例患者住院 l周均例 2
痊愈出院。
者在内科常规治疗的基础上，经内镜直视下治疗，者症状再患
及实验室指标迅速改善，得了良好的治疗效果。表明内镜获
下对憩室腔潴留的肠内容物清除，助于改善胆总管或胰管有受压情况及促进炎症迅速消退的作用，到阻止胰腺炎恶化达的效果，而缩短了病程；组患者未应用生长抑素处理，从本胰
腺炎同样得到良好的控制，而减少了患者住院费用。本组因
3 1十二指肠憩室内乳头与急性胰腺炎的关系十二指肠 .乳头周围憩室与急性胰腺炎发病有关，认为十二指肠乳头并周围憩室是急性胰腺炎的发病因素之~ l。通过胆道测压法 j 分析十二指肠乳头旁憩室患者 O ds约肌功能显示，头 di括乳部承受压力的能力明显减弱，而造成胆道、管分泌排泄障因胰
患者随访 1期间， 3例发生反复发作性胰腺炎，经内镜年有均
治疗达到症状迅速缓解的目的，因病情反复发作，最终通但而
过外科手术治愈。笔者认为，二指肠憩室内乳头并发急性十
胰腺炎在内科常规药物治疗的基础上，用内镜直视下处理采憩室腔，有迅速解除胆总管或胰管受压、进炎症迅速消具促
碍，于括约肌作
为胆胰系统细菌屏障作用的生理功能被破由
坏，胆道感染的机率明显高于无憩室存在的患者；二指肠故十乳头旁憩室患者的憩室内容物细菌培养阳性率很高，属于且肠道菌群，引起憩室炎、头炎。上述研究结果表明，二易乳十指肠乳头周围憩室与胰胆疾病的发生有着密切关系。本组病例通过内镜下对憩室腔的清洗治疗后，者症状迅速改善，患证实了肠内容物滞留十二指肠憩室内乳头是导致急性胰腺炎的
主要因素。
退、速缓解患者症状的价值，其操作技术简单 .本病的迅且是
种有效治疗手段，其控制本病复发的作用甚微。但
1张宁，峰玉 .十二指肠乳头周围憩室与急性胰腺炎关系的探讨 . 高 医师进修杂志， 0 5 92 )2 . 2 0,( 3:1
(稿 2 0― 52 )收 0 8 0―1
3 2内镜治疗价值 .
十二指肠憩室本身无症状，憩室腔内若
超声引导下经皮穿刺肝囊肿抽液并注入硬化剂治疗肝囊肿
冯亚卿吴中
江西新余钢铁责任有限公司中心医院 (江西新余 3 8 0 ) 3 0 1
2 0年 9月以来，们采用 B超引导下经皮穿刺肝囊肿 05我抽液并注入无水乙醇的硬化疗法治疗肝囊肿 3 5例，法简方便、全 .效满意。现总结如下。安疗
1资料与方法
接注射器抽出囊液，最先吸出的一部分囊液送常规和病理将检查 .分抽尽囊液，算囊液总量。确认穿刺针还在囊腔内充计后，慢注入无水酒精 .入量以抽出囊液的 1 4 1 5为宜，缓注/~/ 注入后保留 3mi反复冲洗，乙醇与囊壁充分接触凝固
1 1临床资料本组 3 . s例， 2男 5例、 1女 O例，龄 2~ 7年 3 2
岁； 5中， 7临床表现为腹部包块、区胀痛不适、疸。 3例 2例肝黄
8例无症状于体检时发现；发囊肿 2单 7例、发囊肿 6例、多多囊肝 2例，囊肿大小为 4 8 1 m。刺抽出囊液量为 5~ .~ 2c穿 O
囊壁，后将乙醇全部抽出。如囊腔直径超过 1 m。囊腔然 0c则内允许保留少量无水酒精，一般不超过 2。但 Om
13疗效标准 .疗效指数分为四级。0级：腔大小无变化囊
或复发； I级：腔较治疗前缩小& 1 3 l级：腔缩小 13囊/;I囊/~
2 3 I级：腔基本消失或完全消失。/;l I囊
采用 ME IO A 6 0 B超仪，央沟槽式穿 D S NS 0型中
刺探头 (头频率 3 5 MHz, 8GP C穿刺针，化剂为纯探 . )1 T硬
21临床疗效 .
本组均一次穿刺成功。疗效指数 0级 0例、
无水酒精 (9 7。先行腹部 B超及肝脏 C 9.%) T检查，明确囊肿
部位、小及与周围脏器的关系。术前检查血常规、小板计大血数、出凝血时、血凝 4项及肝肾功能和心电图，以排除有出血倾向、肌梗死、重恶病质者。术前 8 1心严~ 2h禁食。患者取仰卧位或左侧卧位，者先用普通探头选择穿刺点并确定穿术
I级 3、例Ⅱ级 6,例Ⅲ级 2例，效率为 10,中囊腔消 6有 0其
失者占 7. 9。 4 2
22并发症 .
本组 1例注射无水酒精后出现轻度腹痛； 2 1例
术前无酒精过敏史，治疗后出现嗜睡、麻疹，抗过敏对但荨经症治疗后好转；5出现转氨酶升高、 1例 3例出现轻度黄疸、 5例
术后 3天发热，保肝和对症治疗均好转。未出现因无水乙经醇注入血管、管或腹腔引起的栓塞、经毒性、管炎和腹胆神胆膜炎等并发症。
刺途径，囊肿离皮肤最近且穿刺肝组织最浅而又避开 I以临近脏器、内胆管和血管为宜Ⅲ;规消毒穿刺部位皮肤、洞肝常铺
巾，消毒的穿刺探头再次确定穿刺点和途径并测量穿刺深用
度；局麻后，穿刺针沿穿刺针槽进针，确定穿刺针到达囊将并
腔的 1 2/,针时令患者屏气而后平静呼吸，出针芯，/~2 3进拔
B超引导下经皮细针穿刺并无水酒精注入硬化治疗是通
Word文档免费下载： （共1页，当前第1页）
的相关文档搜索
术前签字即特殊治疗知情同意书 拟行超声引导下肝囊肿穿刺抽液硬化术,可能出现:...注入硬化剂和拔出穿刺针前,可注入少量 2%利多卡因(2～5ml)以减 少硬化剂...在超声引导下肝囊肿穿刺引流及 酒精硬化治疗中的应用...由于肝囊肿穿刺抽 液后, 囊肿周边的肝实质会收缩,...经翔, 丁建民, 赵新民, 等1 超声引导下经皮穿刺...超声引导下肝肾囊肿穿刺抽吸及硬化剂治疗的效果观察_专业资料。目的:探讨超声引导下经皮穿刺抽吸和硬化剂治疗肝囊肿,肾囊肿的应用价值。方法:对623例肝肾囊肿行超声引...CT引导经皮穿刺注射硬化剂碘伏治疗肝囊肿_专业资料。肝囊肿是一种比较常见的肝脏...B超引导下肝囊肿穿刺抽液... 0人阅读 2页 3.00 超声引导下经皮穿刺置...CT引导下经皮穿刺治疗肝囊肿 目的:探讨螺旋CT引导下穿刺治疗肝囊肿的临床价值。方法:对9例肝囊肿患者进行CT引导下穿刺抽液配合无水乙醇硬化治疗。结果:术后3个月...超声引导下经皮穿刺硬化剂治疗非寄生虫性肝囊肿患者的护理_专业资料。肝囊肿是肝脏内常见的良性疾病,可分为寄生虫性和非寄生虫性,临床上以后者多见。多数患者无明...超声引导下肝囊肿的酒精硬化治疗 肝囊肿是肝脏常见的良性疾病,基层医院目前仍以...,目各级大医院对肝囊肿 的治疗临床上地采用超声引导下经皮穿刺无水酒精硬化治疗...超声引导下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗肝囊肿 肝囊肿是肝脏内常见的良性疾病,以往治疗方法均以开腹或腹腔镜手术为主。随着介入性超声技术的不断发展,目前对肝囊肿的治...目的分析在超声引导下经皮穿刺置管多次灭能术治疗肝囊肿疗效,探讨安全简单的囊肿治疗方法。方法对60例肝囊肿(包括多囊肝)患者,采用超声引导下穿刺置入引流管行囊肿...肝囊肿超声引导下经皮穿刺硬化治疗156例疗效分析_专业资料。目的探讨肝囊肿超声引导下经皮穿刺硬化的疗效。方法对156例肝囊肿患者采用超声引导下经皮穿刺硬化的方法进...百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入市三医院成功开展超声引导下经皮经肝囊肿穿刺治疗术_都市新闻_新闻中心_怀化新闻网
市三医院成功开展超声引导下经皮经肝囊肿穿刺治疗术
小小穿刺针治愈肝脏大囊肿
市三医院成功开展超声引导下经皮经肝囊肿穿刺治疗术
怀化新闻网讯：近日，市三医院消化内科联合超声科成功为一患者施行超声引导下经皮、经肝囊肿穿刺引流及无水酒精硬化治疗术。据悉，这是我省迄今为止介入超声微创治疗的最大肝囊肿，标志着该院介入超声微创治疗术迈向一个新台阶。&&&&&&&&&
据了解，中方县的张阿姨，平时身体不错，8年前因&腹痛不适&，发现肝脏&&小黑点&，当地医院静滴3天后腹痛好转，未予重视；半个月前，因&腹痛&入住该院消化内科，检查发现肝脏多发囊肿，最大位于肝右叶（11.1cm&13.6cm&16.2cm），肝右叶较饱满，右肾受压向下移位。
据该院消化内科张光辉主任医师介绍，像这类伴有腹痛等肝包膜受牵拉表现的巨大多发性肝囊肿，并有右肾受压下移，需尽快行手术或介入超声微创治疗，否则将出现腹痛症状加重，可能引发肝功能受损等并发症。而介入超声微创治疗对病人的创伤小，恢复快，对张阿姨来说是最佳选择。
经过对病情的详细分析及术前超声仔细检查，囊肿紧贴肝包膜，穿刺必须经过肝实质，肝脏血供丰富，术中要避开肝动静脉，避免引发大出血等。2月3日，彩超室副主任医师杨忠诚、消化内科医生王雨等，杨医生左手持超声探头引导定位，右手持穿刺针经皮、经肝精准地将穿刺针穿入囊腔，导丝引导，成功放置&猪尾巴&引流管，整个过程不到30分钟，成功引流出1000ml淡黄色液体，囊肿明显缩小，注入无水酒精20ml，冲洗后，保留引流管。2月4日，再抽出淡黄色液体约150ml，再注入无水酒精约100ml，分三次反复冲洗囊腔，直至冲洗液变白色，提示囊腔硬化坏死，不能分泌囊液。术后超声及CT显示肝右叶最大囊肿消失，张阿姨恢复情况良好，现已康复出院。
责任编辑：杨戟
Copyright(C)
.All Rights Reserved
互联网新闻信息服务许可证号:湘
主管单位：中共怀化市委宣传部&&&&主办单位：怀化日报社
邮件： 电话： 订报： 法律顾问：湖南淮新律师事务所 王建辉肝囊肿抽液硬化治疗效果如何？_中国肝肾囊肿网
国家公立二甲医院
医保定点医院
全国示范中医院
新农合定点医院
当前位置 >
肝囊肿抽液硬化治疗效果如何？
来源：未知 &&
作者：admin
无症状的肝囊肿一般无需处理；但症状明显，囊肿较大者需要治疗。以往多采用肝切除或切除部分囊壁，将囊液引流入腹腔或进行腹腔引流。在超声或ＣＴ导向下穿刺抽液，然后注入无水酒精治疗肝囊肿。经治疗，部分患者有效，但复发率很高。肝囊肿的囊腔内注入无水
&&&& 无症状的肝囊肿一般无需处理；但症状明显，囊肿较大者需要治疗。以往多采用肝切除或切除部分囊壁，将囊液引流入腹腔或进行腹腔引流。在超声或ＣＴ导向下穿刺抽液，然后注入无水酒精治疗肝囊肿。经治疗，部分患者有效，但复发率很高。肝囊肿的囊腔内注入无水酒精能使囊壁产生慢性炎症，使囊壁内皮细胞失活，停止分泌而阻止囊肿液再形成，因此称作肝囊肿穿刺硬化治疗。主要适用于有临床症状，且直径大于5cm（也有认为3～4cm）的单发或多发性囊肿；囊肿虽小，但症状明显者也可治疗。禁忌证主要为不能合作者以及有明显出血倾向者。同时需谨慎除外肝包囊虫病，以免穿刺导致腹腔内播散。较小的囊肿可一次抽尽囊液，较大的可分次抽液，每次抽液量500～1 000ml，无水酒精的注入量为抽出量的1/5～1/2，也有认为以25%为宜，但一般一次注入量不超过100～150ml。1～2周后可再次治疗。对囊肿合并感染者，先给予抗生素，待感染控制后再予无水酒精治疗。术后可能有肝区疼痛、烧灼感，但如在给无水酒精前先注入2%利多卡因5～10 ml，以及在拔针过程中边退针边注射少量利多卡因可减轻症状。此外， 选择有部分正常肝组织处进针，可避免穿刺后囊肿液漏入腹腔的可能性。
门诊楼 医院始建于七十年代，于1989年正式更名为郑州市管城中医院，隶属于郑州市管城区人...
马卫国 主任医师，博士研究生， 擅长治疗：肝肾囊肿、多囊...
高晓霞 执业医师，河南省中医院学院毕业 擅长治疗：肝肾囊...当前位置： >>
超声引导下穿刺注射无水酒精治疗巨大肝囊肿患者围手术期护理
护 士进修杂志 ２１ 年 ８ ００ 月第 ２ 卷第 ｌ 期 ５ ５ 　超声 引导下 穿 刺注 射 无水 酒 精治 疗　 巨大肝 囊肿 患 者 围手术 期护 理　王 桂 萍　（ 京大 学 医学 院 附 属 鼓 楼 医 院 消化 内科 ， 苏 南 京 ２ ０ ０ ） 南 江 １ ０ ８　 关键 词　 超 声 引 导　 无 水 酒 精　 巨 大肝 囊 肿　 护 理　Ｈ ｕ 　 ｅ ｔｃ ｃ ｓ　 ｇｅ ｈ ｐａ ｉ　 ｙ ｔ Ｎｕｒ ｉ 　 ｓｎｇＫｅ 　 ｒ 　 Ｕ ｌｒ ｓ ｕｎ ― ｄｅ 　 ｙ ｗｏ ｄｓ ｔａ ｏ ｄ ｇｕｉ ｄＡｎｈｙ ｏ 　 ｔ ｎ 　 ｄｒ ｕｓｅ ｈａ ｏｌ中 图分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ７　文 献 标 识 码 ：　 Ｂ文 章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ １ ― ３ ４０ 　 １ ０―９ ５ ２ １ ）５１８ ―２巨大 肝 囊 肿 患 者 采 用 多 次 穿 刺 无 水 乙 醇 硬 化 治　超声 监视 ， 嘱患者屏 气 、 进针 ， 在超声 引导 下 ， 将穿刺　 针逐层 刺入 皮下至囊 肿 中央 ， 见针尖 强 回声 后 ， 拔掉　疗 或置 管 引流联 合 无水 乙醇硬 化 治疗效 果 佳　 ， ］ 是　一种操 作简便 ， 全性 大 ， 功率 高 ， 伤性 小 的 治　 安 成 损封堵针 芯的 塑料帽 ， 出穿刺 针 ， 退 如单 纯性囊 液可见　淡 黄液体 自针尾 流 出 ， 置人导 丝 ， 沿导 丝置 ８ ５Ｆ外　 ．　疗方法 。其作用 机理是 每 次注入 酒 精后 １ 　 ｎ　 ～３ｍｉ ， 使囊腔上 皮细胞 凝 固和 脱水 ， 囊壁 呈 无 菌性 炎症 反　应， 导致 浆膜粘连 ， 失去分 泌功 能 ， 继之纤 维化 ， 局部　 血 管 和淋 巴管 腔 闭合瞳 ， 巨大 肝囊 肿 治疗 的首 选　 ］是 方法 。此类患 者术前 大多存 在术前 、 中紧张 ， 不　 术 有 同程度 的肝功 能损 害 ， 围手 术 期 护理 是 减少 手 术 后　引流管一根 ， 注射器 ， 尽囊 液并记 录抽 出囊 液的　 接 抽颜色、 性质 及总液 量　 。注 入无 水 酒精 时量 为 ２ ～　 ］ Ｏ ４　 ， 后每 １ 　 Ｏｍｌ之 ～２ｄ注入 无水酒 精一次 ， 反复 ４ 　 ～５次后拔 除外 引流管 。 　２ 护 理　并发症 ， 进 早 日康 复 的重 要 环 节 。我 院 ２ ０ 促 ０ ７年　，１ １月￣２ ０ 年 １ 月行 超声 引导下穿 刺无水 酒精 注　 ０９ １２ １ 术前 护理　 ． ２ １ １ 心 理评估 及护 理　 我们 根 据患 者 不 同情 况　 ．．对患 者心理 作 出正 确 的评 估 。２ ５例 患 者 均 有 不 同　 程度 的思想顾 虑和恐 惧心 理 ， 中有 １ 例 患者认 为　 其 ９射 治疗 巨大肝囊肿 患者 ２ ５例 ， 得较好 疗效 。现将　 取 护理 体会报 告如下 。 　１ 资 料 与 方 法　穿刺会损 伤 肝脏 ， 伤 周 围的血 管和 组 织 ； ５例 均　 损 ２１ Ｉ 一 般 资 料　 我 科 ２ ０ ．　 ０ ７年 １ １月 ～ ２ Ｏ ０ ９年 １　 １ 月共收 治肝 囊肿 病人 ２ ５例 ， 中 ， 性 １ 其 男 ８例 ， 女性　 ７例 ， 年龄 ３ ～ ６ ８ ８岁 ， 均 年龄 ５ 平 ３岁 ， 彩超 显 示 囊　 肿直 径在 １ ￣２ 　ｍ， ０ ２ｃ 主要 症状 有肝 区不 适 ， 部 胀　 腹 满感 ， 少数病 例无 明确 症状 。其 中 １ ９例经 ４ ～５次　有 害怕疼 痛和 术 后 出血 ；ｏ例 担 心体 力 不 支 ， 重　 ｌ 加 感染 ； １例患 者拒绝 治疗 。为此 ， 护士 采 用面 对 面的　 交流 方式 ， 过 图表 、 通 小册 子 、 书报 等形式 ， 向患者 宣　 传有关 肝囊肿 的相 关 知识 ， 明 彩超 引 导 下穿 刺 治　 说疗 的重 要性 ， 要介绍 过程及 治疗效 果 ； 简 介绍 介入治　注射 ，４例经 ３次注射 ， 例 经 ２ 注射 。 ２ 次 　１ ２ 手术 方法 简介　 ．１ ２ １ 方 法　 采 用 Ｌ ＡＱ７型 彩 色 多 功 能 超 声　 ． ．　 ＯＧ疗 的先进 理念 ， 如介 入 治疗 创 伤 少 ， 无需 全 身麻 醉 ， 　 恢 复快 ， 效好 ， 疗 减少 对 患 者造 成 伤 害等 优点 ， 帮助　患者 消除对手 术 的各种 疑 虑 。帮 助患 者 了解 术 中 、 　 术后 可能 出现 的 问题 并掌 握 如何 预 防 和应 对 ， 减　 能诊 断仪 ， 阵穿刺探 头 ， 线 频率 ３ ５ＭＨＺ 专用 于超 声　 ．　 ，引导 下穿刺 １　 ９Ｇ或 ２　 １　 　 Ｔ ０Ｇ， ９Ｇ Ｐ Ｃ针 ， 接 延 长　 外管。 　轻患者 心理压 力 ， 使患 者及 家属在完 全 自愿 、 有准备　的情况 下接受 手术 。 　１ ２ ２ 穿 刺步骤　 常规 消 毒 、 巾后 ， 刺 探头 在　 ．． 铺 穿作者 ｛介 ： 桂 萍 （ ９ ２ ） 女 ， 科 ， 管 护 师 ， 事 临 酊 王 １６一 ， 本 主 从 　 床 护 理 工 作　２ １ ２ 术前 准备　 （ ） 明术 后平 卧 的重要 性 ， ．． １说 指　导患 者练 习床上排 便 ； ２ 进 行 呼 吸训 练 ， （） 嘱其 以小　幅度腹 式呼 吸为 主 ， 量减 少膈肌 运动 幅度 ， 尽 给予屏　气训 练 ；３ 根 据 医嘱 ， （） 术前 用 药 ； ４ 指 导 患者 完 成　 （）护 士进 修 杂 志 ２ １ ０ ０年 ８月 第 ２ 卷 第 １ ５ ５期　必 要 的 检 查 ， 心 电 图 、 常 规 、 型 、 血 酶 原 时　 如 血 血 凝在体 内端 卷 曲和 固定 不 确 切 ， 可 能 是外 力 致 引 流　 也管 外 移 。我 们 是 用 Ｔ 型 胶 布 固 定 引 流 管 ， 理 时 应　 护间 、 功能 等检查 ； ５ 按 照 手 术 要求 备 皮 及 清 洁 皮　 肝 （）肤 ； ６ 术前 禁食 禁水 ４ ｈ 排 空 膀胱 ； ７ 物 品准 备 ： （） 　， （） 　穿刺包、 穿刺 针 、 麻 药 、 局 医用 无 水酒 精 、 血 药 物 、 止 　无 菌 手套 ， 压计 等 。 血 　注意 术 中引流 管前端 不 打圈 ， 固定牢靠 ， 别针将　 外 用引 流 管 固定 在 衣 服 上 ， 用 腹 带 保 护 包 扎 ， 或 防止 引 流　管移位 或脱 落 ；２ 注意 引 流 管 通 畅 ， 止堵 塞 。术　 （） 防 后第 ２天 局部 用 ０ １ 碘伏 消 毒 ， ．　 更换 敷 料 ， 日更　 每 穿 刺前测 量 血压 ， 患　 换 引 流袋 ， 意 管 路 是 否 通 畅 ， 切 观 察 引 流 液 的　 注 密 量 、 色 、 质 。本 组 ２ 颜 性 ５例 均 未发 生 脱 管 和堵 管 现　象。 　２ ２ 术 中护理　 ． ２ ２ １ 术 中护 理配合 及 观察 ． ．　者仰 卧位 或左 侧 卧 位 ， 手 抱 头 ， 分 暴 露 穿 刺 区　 双 充 域 ， 规消毒 皮 肤 ， ２ 利 多 卡 因 局 部 麻 醉 ， 患　 常 用 　 嘱 者屏气 ， 超声 引导下 ， 穿刺 针逐 层刺 入皮 下 至囊　 在 将肿 中央 ， 针 尖 强 回声 后 ， 掉 封 堵 针 芯 的塑 料 帽 ， 见 拔 　２ ３ ３ 并 发症 的 预 防和 护 理　 （ ） 出血 ： 刺 后　 ．． １肝 穿 肝 出血 是最 危 险 的并 发 症 ， 般 发 生 在 术 后 ４ ６ 一 ～ 　 ｈ 主要 表现 为 脉 搏 快 、 ， 压 下 降 ， 色 苍 白 ， 　 ， 弱 血 面 出 汗及 烦躁 不安 等 ， 立 即通知 医生 ， 应 止血 、 液处理 。 输 　 本组 ２ ５例 均未 发生 肝 出血 ； ２ 体 温增高 ： 意体 温　 （） 注 变化 ， 日测 体 温 ４次 ， 察 伤 口情 况 并 更 换敷 料 ， 每 观 　退 出穿刺针 ， 如单 纯 性 囊 液 可 见淡 黄 液体 自针 尾 流　 出 ， 入导 丝 ， 导丝 置 ８ ５ 外 引流 管 一 根 ， 置 沿 ．ｆ 接注 射　 器 ， 尽囊 液 并 记 录抽 出 囊 液 的颜 色 、 质 及 总 液　 抽 性 量 。注入 无水 酒 精 量 为 ２ ～４ 　 ， 度 为 ０ ２ Ｏ ０ｍｌ速 ． ～　 ０ ６ｍｌｓ为宜 ， ．　 ／ 压力不 可 过 大 ， 防止 过 大 、 量 引 起　 过 胀 痛 不适 以及 由于压 力过 大酒 精外 溢 引起肝 实质 及　遵 医 嘱使用 抗 生素 。本 组 ７例 有 体 温 偏 高 ， 加用 抗　 生素静 脉 给药 ，　 ２ｄ后 再 接 延 长 管 行 注射 无 水 酒 精　治疗 ， 体温 逐渐 恢复 正 常 ； ３ 腹 痛 ： 常 看 望 、 问　 （） 经 询周 围组 织坏 死 、 膜炎 等 并 发 症 发 生 。术 中无 水 酒　 腹 精 冲洗 囊腔 ， 留囊 内 ， 士帮 助患 者改 变 和 固定 体　 保 护位。 　患者 ， 告诉 患者 术后 可改 变体位 ， 剩余 酒精 与囊 壁　 让充分 接触 ， 使囊 壁 的 上皮 细 胞 失 活 ， ～ ６ ｈ能将 囊　 ４ 　２ ２ ２ 健康 指 导　 因为 采 用 局 麻 ， 者 清 醒 ， 士　 ．． 患 护 多与 之交谈 ， 诉 手术 进 程 ， 散 其 注 意 力 ， 有 任　 告 分 如何 不适 要及 时告 诉 医护人 员 。无水 酒精 刺激 肝包 膜　 可引起 一过 性剧 痛 ， 组 ２ 本 ５例 患 者 １ ９例 未 诉 有 剧　肿 缩小 以至消 失 ； 同时告诉 患 者 出现轻微 上腹 痛感 ， 　卧床 休息 ３　 ｎ后 自行 缓 解 。 因护 士 及 时 做 好 解　 ０ｍｉ释工作 ， 了解病 人 症状 及 病 情 ， 患 者 放 心 ， 任 护　 使 信士， 有不 适 症状 及 时 诉 说 。本组 ２ 例 中 ２ ５ １例 未 出　 现 明显疼痛 现 象 ， ４例 出现 腹 痛较 明 显 ， 曲马 多 注　 给烈疼痛 ， 述 有 疼 痛 ， 护 士 安 慰 患 者 ， 散 其 注　 ６例 经 分意力 ， 嘱患 者深 呼 吸 ， 部 放松 等措 施 ， 腹 均能 配 合 得　 当 ， ０匣 。 穿牵　 利 　 『 ｌ２ ３ 术 后 护 理　 ．射液 １ ０ｍｇ肌 肉注 射 后 疼 痛缓 解 ； ４ 酒 精 中毒 ： ０　 （） 　告诉 患者 术后 如有 局部 发热感 ， 面部潮 红等 症状 ， 不　必 紧张 ， 系注 入酒 精 作用 ， 患者 多饮 水 ， 速 酒 精　 嘱 加排出， 一般 不需 特 殊 处 理 。本 组 术后 ４例诉 有 发 热　 感， 面部 潮 红 ，　 １ｈ后 缓 解 。术 中严 格 掌 握 计 量 ， 无　一２ ３ １ 一 般护 理及 生命 体征 的 观察　 （ ） ．． １ 术后 按压　穿 刺 部 位 １　 ， ０ ５ 聚 维 酮 碘 消 毒 穿 刺 部 位 ， ０ｓ 用 ．　 敷　 盖 墨 尼 克 公 司 生 产 的 美 敷 敷 料 ， 床 休 息 ， 保 持 穿　 卧 并例 酒 精 中毒 发 生 。 　参　 考　 文　 献　刺点 及敷料 周 围清 洁干燥 ；２ 严 密观 察血 压 、 搏 、 （） 脉 　体温 的变 化 ， 尤其 是术 后 ４ 　 ， ３　 ｎ测 量 血　 ～６ｈ 每 ０ｍｉ压一 次 ， 若患 者 出现面 色苍 白、 心 、 恶 四肢 湿冷 、 心率　加快 等 出血征 像 ， 及 时通 知医 生 ， 助 医生作 必要　 应 协的检 查 ；３ 饮 食 指 导 ： 食 富 含 蛋 白 质 、 维 生 素 、 （） 进 高 　［ ］ Ｙａ ｍｏｏ １　 ｍａ ｔＫ，Ｓ ｋ ｇ ｃ ｉ Ａｎ ｌ ，　 ｔａ． ｃｒｔｅａ ｙ ｆｒ ａ ａｕ ｈＨ， ａＨｅ ｔｅ　 １Ｓｅｏｈｒｐ 　ｏ　ｓｍ ｐ ｅ ｃ ｓ ｓｗｉｈ ｕ ｅ ｏ 　 ｔ ａ ｏ ａ ｎ 　 ｌ ａ ｅ ｔＰｒ ｌ ｎ ｒ 　 ｘ 　 ｉ ｌ　 ｙ ｔ　 ｔ 　 ｓ 　 ｆｅ ｈ ｎ ｌ ｍｉ ｅ ｏ ｅ ｔ ：　 ｅ ｉ ａ ｙ ｅ ― ｍｉｐ ｒ ｎｅ Ｊ ． ａｄ［ｖｓ　 ｎｅｖｎＲ ｄｏ ２０ ， ８（ ： ５― ｅｉ ｅ［ ］ Ｃ ｒ一 ａｃ Ｉｔｒｅ ｔ ａ ｉ， ０ ５ ２ ６） ７ １　 ｅ ｏ７ ５　 ５ ．高纤 维素 的营 养物 质 ， 以清淡 易 消化食 物 为 主 。 　 ２ ３ ２ 引流 管 的护理 ．． 术后 ４ ～６　 ｎ开放 引 流　 Ｏ ０ｍｉ［］ 王静 ， ２ 李振 江 ， 春生 ， ． 声 引导 肾囊 肿 无 水 酒 精 硬 化 法 ６　 付 等 超 ９ 例 Ｅ］ 中 国现 代 医学 杂 志 ，０ ４ １ （ ） １ ０ Ｊ． ２ ０ ，４ １ ：４ ． 　 （ 稿 日期 ： ０ ００ ― ５　 收 ２ １ － ２２ ）管 。 巨大肝 囊 肿 需 多 次 经 留置 管 注入 无 水 酒 精 治　疗 ， 以引流 管 的护理 非 常重要 。（ ） 所 １ 固定 好 引流 管　 的位置 ， 防止 脱 落 。引流管 发生 脱位 ， 能是 引流 管　 可
更多搜索：
All rights reserved Powered by
文档资料库内容来自网络，如有侵犯请联系客服。}