哪类妈妈需要做羊水穿刺？
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更新时间:日03:41:32
羊膜腔穿刺术是最常用的侵袭性产前诊断技术。穿刺时用穿刺针穿过孕妈妈的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，医生可以通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞，利用这些游离细胞进行生物化学方面的检查。
羊膜穿刺的作用：
1.了解胎儿有无染色体异常
通过羊水细胞培养染色体核型分析可查出胎儿有无染色体异常，包括常染色体数目或结构异常以及性染色体数目或结构的异常。其中最重要且常见的就是唐氏综合征。
2.部分遗传性代谢病的检查
将羊水离心后沉淀的标本直接滴片，经过常规处理染色后，在显微镜下查找羊水间期细胞中的X、Y性染色质，可用于性连锁遗传病的处理。有些单基因疾病，如乙型海洋性贫血、血友病等可以得到诊断。
3.一些胎儿体表上的重大缺陷的检查
如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等。
4.了解更准确的胎儿信息
也可以通过检查羊水内的甲型胎儿蛋白，得到比较准确的参考值。
不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。
哪些孕妈妈需要做羊膜穿刺？
羊膜腔穿刺术是产前诊断比较常用的手段，但并不是每一个孕妇都需要做。通常，在下面状况下，医生会建议孕妇进行羊膜穿刺检查：
(1)高龄孕妇。通常年龄大于35岁(包括35岁)的孕妇。
(2)孕妇以前产下过染色体异常病变的胎儿，比如说唐氏综合症。
(3)孕妇以前产下过患有新陈代谢方面疾患的胎儿。
(4)孕妇本身患有遗传性疾病，特别是性连遗传性的疾病。比如说如果母亲患有血友病，而且她怀的是男婴，这个男婴就有50％的概率会遗传到血友病。
(5)孕妇已经有生下脊髓缺陷孩子的记录。
(6)孕妇的甲型胎儿蛋白(AFP)含量出现无明显原因的高值。
(7)经过三联筛选检查，发现胎儿有很高的患唐氏综合征危险性。
(8)准父母双方都是遗传性疾病的基因携带者，例如镰状细胞贫血，胎儿大概有1／4的机会，会遗传到相同的疾病。
(9)根据超声波检查，发现胎儿有严重或足以致命的基因缺陷。
(10)出于对母亲或胎儿的安全考虑，医生已有提前引产的打算。现在利用羊膜腔穿刺术，进一步检测胎儿肺的发育成熟度，以评估到底是提前引产的风险高，还是等待自然生产的风险高。
羊膜穿刺什么时候做？多久拿到结果？一般多少钱？
羊膜穿刺通常怀孕12周后可检测,16周-24周为最佳检测时间。此阶段羊水量充足，不易刺伤胎儿，且母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞，这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析，并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。
羊水穿刺结果一般要等两个星期左右。
费用因不同地区而差异不同，从几百到几千不等。
羊膜穿刺注意事项
羊水穿刺存在一些危险性，因此在做此项检查前以及检查后要注意以下事项：
1.手术前告知详细信息。如果女性之前身体有异常状况，如疾病、过敏现象等，需要将这些信息资料详细地告诉医生。
2.手术前的72小时不能和老公有亲密行为。
3.术前要注意卫生，需洗澡。
4.手术前10分钟左右排空小便。
5.告知术前几天患病情况。若术前3-7天左右身体出现了状况，比如感冒、皮肤感染等，要将具体情况告诉医师。
6.护理工作。手术最好有爱人或者家人的陪伴，并要提前一小时到达医院静候。
1.手术后要静养。术后最后在医院休息两个小时后再考虑离开。
2.手术后24小时内不适合沐浴。
3.术后回家要多休养。休息充足，不可剧烈地运动是术后休养的好方法，同时要注意不能太过劳累或者提拿重物。
4.术后短期内不能同房。最好在半个月之后再作考虑。
5.术后不适要就医。术后身体若是有异常状况发生，比如腹部不适、下身出血或出水、发烧等。这些症状表明准妈妈处于危险状况下，需迅速到医院妇产科检查。
四川省成都市青羊区小南街123号冠城花园2期3栋1单元1302&&&孕妇为什么要做羊水穿刺 做羊水穿刺手术要注意什么
来源：爱美网
羊水穿刺是什么?孕妇为什么要做羊水穿刺?做羊水穿刺要注意哪些问题呢?有些准妈妈在产检的过程中，被通知要多做一项羊膜腔穿刺术，顿时会觉得很害怕，不知道对胎儿有什么影响，或者不清楚这项检查是否有危险?下面我们就一起来了解相关的知识吧!
哪些情况需要做羊水穿刺术?
羊水穿刺术可以检测到什么?
地中海贫血
羊水穿刺可以确定胎儿有无重度(&);这种病不是整条染色体出问题，而是染色体某一片段出现大片段缺失等，羊水做基因诊断可检测出。
胎儿血型及性别
可以检测羊水中的血型，可检查胎儿是否有严重()，早发现异常可以做宫内治疗;也可以鉴别胎儿性别，但没有医学指征不能做胎儿性别鉴定。
胎儿发育障碍
羊水可以应用于基因芯片，可以诊断一些少见、较难解释的胎儿外观畸形，或严重的胎发育障碍、小孩智力发育障碍等。
宫内感染诊断
羊水还可以做宫内感染的诊断，是指特异性的感染如()病毒、巨细胞病毒、弓形虫等，对胎儿可能会造成严重智力障碍，畸形，发育迟缓等。
通过羊水做亲子鉴定相对来说较为安全，做亲子鉴定是做STR，也叫短串联重复序列，是看胎儿DNA片段和夫妇双方DNA是否吻合来确定亲子类型。
哪些情况需要做羊水穿刺术?
羊水穿刺是针对需要产前诊断的病人，其中包括唐氏高风险人群，年龄超过了35岁的孕妇已经达到1/300的唐氏高风险指标，建议高龄孕妇做羊水检查;每个孕妇产检时需要做唐氏综合征筛查，若检测指标超过1/250也属高风险，建议产前诊断。
家族性遗传病地中海贫血
家族性遗传病(&)，夫妇双方是同一类型携带者，需要确定小孩是不是重度地贫，需要做羊水穿刺。还有妈妈Rh阴性血，怀疑小孩有可能Rh血型不合性溶血的，也需要做。
胎儿有严重畸形需做产前诊断
在孕期通过影像学如超声发现胎儿有严重心脏畸形，()或泌尿系统积水，需要做产前诊断去排除染色体异常，如果这些畸形没有合并染色体畸形，孩子出生后是有手术时机的，可以手术纠正。
做羊水穿刺手术好吗?
羊水穿刺是应用最多的产前诊断方法羊水穿刺是现在应用最多的产前诊断方法，检测时间是17-23周之间。产前诊断可选绒毛，羊水，脐带血三种标本;绒毛检测时间是孕11-13周+6，风险较大，出血或()率达2%;脐带血穿刺适合错过羊水和绒毛检测时间的孕妇，时间是孕24周后。
检测时间是17-23周
做羊水穿刺最佳时间是孕17-23周;17周前胎儿羊水有限，若再抽羊水对胎儿影响大，而且17周前胎儿脱落细胞比较少;而到了24周后胎儿表皮细胞会角化，提取角化后的细胞培养成功率降低。
羊水检查结果99%以上可靠
羊水穿刺结果接近99%以上非常可靠;对于羊水报告结果很慎重，一个标准试验要数20甚至50个细胞，每个细胞的核型都需要数清楚;但羊水细胞培养过程有可能受影响，造成细胞培养不出，必要时还要做脐带血穿刺确诊。
做羊膜腔穿刺术前要注意什么?
确认穿刺指证，并排梅毒、艾滋等疾病
手术前首先会核查几个内容，第一，是否有穿刺指征，即是否为唐氏高风险人群;第二，确定是否有(&)，艾滋，肝炎，这些疾病有可能通过穿刺携带到宫腔内，造成继发性疾病感染，据目前国际上的惯例，艾滋应减少介入性穿刺的可能性，(&)活动期也不进行穿刺操作。
术前排除有无感染、宫缩及出血等情况
羊水穿刺手术前是可以先吃早餐的。到医院后测体温，排除没有感染，检查有无明显宫缩和出血，若有宫缩或出血情况则不能穿刺，若无上述情况，再超声查看宝宝情况，看胎盘、胎儿的位置，尽量选择羊水池比较厚的部位，避开胎盘进行穿刺。
手术前做b超检查胎盘位置
手术前要做常规B超，可以确定胎盘位置，是否低置胎盘，或胎盘大部分在子宫前壁影响手术视野，这些都需要在术前了解。现在很多做双胎产前诊断，穿刺非常重要，盲目穿刺可能两次都在同一羊膜腔里面，而且还涉及穿刺报告结果是哪个孩子有问题，是否需要减胎。
羊水穿刺过程是怎么样的?
减少胎儿损伤的风险，做羊水穿刺时选择羊水池最厚的地方，主要避开胎儿的头部和眼部。标准实验室可以通过无菌操作把感染风险降到最低。
羊水穿刺选用的针很细，若孕妇可接受抽血针的刺激，就可接受穿刺针的刺激。若很焦虑紧张也可做局麻，在穿刺部位注射利多卡因，可减少疼痛感。
在术中用无菌探头的超声机看宝宝位置，针和探头同时操作，确保入针多深是可以看到的，并且尽量一次性入针。实时监测胎儿心率是否正常。
羊水穿刺是微创检查，手术大概只需5-10分钟。穿刺后1-2小时需要通过多普勒听胎心，确定宝宝心跳正常及孕妇没有宫缩等情况，基本可以回家。
原标题：高龄孕妇要重视羊水穿刺
编辑：李蕾
[此文系转载，来源于爱美网，版权归属原作者]
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发送验证码这6类孕妇需要做羊水穿刺! 关于羊水穿刺你真的了解吗？这6类孕妇需要做羊水穿刺! 关于羊水穿刺你真的了解吗？领育网百家号羊水穿刺什么时候做?做羊水穿刺最佳时间是在妊娠17-21周。此时羊水量相对多，胎儿较小，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，而且抽出20-30毫升的羊水不会对胎儿的发育产生不良影响，最重要的是这个时期羊水中活细胞多(可占30%)，细胞培养成功率高。请点击输入图片描述请点击此处输入图片描述羊水穿刺疼吗?羊水穿刺是一种侵入性的检查，难免有些疼痛，但是对于高危孕妇来说，是必不可少的检查项目。羊水穿刺检查能够判断胎儿有没有染色体方面的问题。医生会通过B超确认穿刺的位置，然后在准妈妈的腹部涂上酒精，用带孔的手术布盖住腹部，用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部。请点击输入图片描述针会依次穿过腹壁和子宫壁。多数人在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛，类似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不过不必担心，在这个过程中，医生会在B超监控下小心避开胎儿。羊水穿刺有必要做吗羊水穿刺是排畸的一种最准确的方法，因为唐氏筛查只有70%的准确率，如果唐氏筛查显示高危，还是建议准妈妈做个羊水穿刺检查，如果确诊，还可以及早处理。如果羊水穿刺显示正常，准妈妈可以安心养胎，只要定期复查即可。请点击输入图片描述以下孕妇需要进行羊水穿刺检查：1、35岁以上的高龄准妈妈。2、唐氏筛查高危的准妈妈。3、曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。5、性连锁遗传疾病携带者，于孕中期确定胎儿性别时。6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。请点击输入图片描述水穿刺注意事项羊水穿刺是一种有创性的检查，会有一定的风险，所以不管是手术之前还是手术之后，都有很多的注意事项。A:羊水穿刺前注意事项：1、如果孕妇有过敏史，特殊疾病史和其他需要说明的情况，请在术前登记时告知医生。2、羊水穿刺前三天禁止同房;羊水穿刺前一天需要沐浴;术前10分钟需要排尽小便。3、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况，请在术前登记时告知医生。请点击输入图片描述B:羊水穿刺后注意事项：1、羊水穿刺后至少静坐休息2小时后，方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息，隔天后再回家，避免术后过于劳累。2、羊水穿刺后24小时内不能沐浴，注意多休息，避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。3、羊水穿刺后半个月禁止同房。4、羊水穿刺后三天里如过有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状，应该马上到医院妇产科就诊。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。领育网百家号最近更新：简介:领育网专业分享育儿知识！作者最新文章相关文章相关文章推荐
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