4月做的胆肠吻合手术，现在快两个月了，伤口愈合的很
4月做的胆肠吻合手术，现在快两个月了，伤口愈合的很好很整齐，肚子上有条十几个厘米长的疤，红红的，想要祛除它，请问有什么好办法？
医生回复（4）
问题分析：这种情况胆肠吻合手术的伤口一般很大，如果术后饮食恢复正常，没有黄疸，肝功能恢复正常应该是术后恢复顺利的。单纯的伤口疤痕应该不需要什么治疗的。意见建议：建议首先复查肝功能等看一下是否正常，如果恢复的很好，饮食大便都正常就不要治疗了。有疤痕再腹部不影响的。不可有特效的办法可以完全祛除疤痕的。
问题分析：您好，您的这种情况可以外用康瑞宝等祛疤产品，可以淡化瘢痕，如果较重的疤痕增生可以进行手术修复，但是还是会存在，不能彻底消除手术瘢痕。意见建议：建议您可以外用药膏或者进行手术修复，不能彻底去除的手术瘢痕。希望可以帮到您。
健康指导：你好，你这种情况只要让结疤的地方气血运化起来就行，可以涂点姜水，可以涂点活血化瘀的药水，使劲搓热，少吃油腻油炸刺激辛辣的食物
健康指导：您好，根据您的描述，您这种情况是可以考虑通过激光祛疤等美容手段来改善的，因为您的疤痕属于比较长的，所以可能需要反复多次进行，对此您要有足够的耐心，并且日常还要注意营养的支持。关注今日：46 | 主题：813778
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【请教】胆肠吻合术后大量胆漏（已经康复！）
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就在昨天；年轻21岁、女性、患者，LC术中肝总管横断伤，术中及时发现，中转开腹行肝总管与空肠RY吻合，今早腹腔引流约600ml胆汁，请教：下一步怎么检查怎么治疗？现病人一般情况好，无腹痛、发热等症状。......
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lightningwing 编辑于
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继续引流吧。我每每看到这样的损伤，就心里很难过。我们做的也不是太多。记得自1996年开始做LC，我们科没有一例肝外胆管横断的。小的破口是发生过的，都是术中发现开进去缝1到2针就好了。LC分离是有原则的，与开腹胆囊切除不同，不需要过多分离，不要暴露三管，再有就是不要强求三孔或弹孔，国际上主流标准还是4孔。解剖出'关键视野“的过程中容易损伤，但是解剖”关键视野“的过程中有技术遵循的，我们都是按照这个来做，这个遵循1997年澳大利亚医生就发表过文章了，”关键视野“是美国医生发表的，记得是1995年。只要按这两位医生方法结合就很少发生损伤。
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sunyjsh88 编辑于
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感谢版主照顾！说说自己的看法：从来不认为LC是个简单的手术，我常常告诫下面的小医生，LC一定要基本功打好，各种变异烂熟于胸，掌握正确的操作原则，否则不要轻易去碰，也许你做了几个几十个上百个都很顺利，但如果基本功不好，操作方法不正确，一旦遇到变异或炎症重的你就极可能损伤。胆总管一旦损伤，有些患者处理不当是会造成极严重的后果，甚至要做肝移植或死亡。希望每位医生做LC的时候都能把患者的胆囊当做是自己的胆囊去做。扯远了，不知道楼主有没有放T管或Y管，如果有的话不怕，如果没放只要引流通畅一般也没有大的问题，一般一周左右大多数可以自愈，但是否会有瘢痕狭窄就要看运气了。
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你好，几点不成熟意见，仅供参考1 此类高流量漏，首选充分引流，切勿让胆汁集聚于腹内各种间隙，必然脓肿，高热，败血症等，难以收拾。我的经验，可多次请熟悉的经验丰富的B超医师配合，引导穿刺置管引流2 此类患者，本身有LC的胆管损伤，电灼伤的特点是损伤范围远大于肉眼所见距离，术中中转改Roux-Y应放置T管减压引流3 此类患者，绝不轻言开腹二次手术，其一压力太大，其二术中找到漏点可能性不大，很可能是吻合处组织愈合不良,即使找到，再吻合亦可能再漏除非你胆肠吻合技术太差，漏针太多，一般在通畅引流下，随着吻合口水肿消失，重建通道阻力的下降，多有自愈可能4大流量漏注意水电平衡和抗感染
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胆肠吻合术后再手术的原因及处理
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胆肠吻合术后再手术的原因及处理
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& 做过胆肠吻合和胆囊切除手术的人注意些什么...
"网友求助"做过胆肠吻合和胆囊切除手术的人注意些什么...已回复
你好医生，得了先天性胆总管扩张，囊肿，做了囊肿切除和胆囊切除，以及胆肠吻合手术，听人说，要注意不要吃饱，要多运动什么的，但都不怎么完整，想知道一些详细的注意事项，例如饮食要注意什么，如何调养，保养什么的。请问做过胆肠吻合和胆囊切除手术的人要注意些什么？谢谢
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
共1位网友提供帮助
会员9227245 13:38:51
对作了胆道手术的病人，进行细致和周到的护理，不仅能减轻病人的痛苦和不适，而且能使病人顺利地恢复降。护理胆道手术后的病人应注意以下一些问题：(1)呕吐手术后病人常会发生呕吐。引起呕吐的主要原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后，呕吐即可停止。如病人用的是全身麻醉，开刀刚回来还没有完全清醒时，不要给他睡枕头，要将头偏向一侧。这样，病人万一发生呕吐，呕吐物可顺嘴流出，不致吸入呼吸道引起窒息或造成气管炎和肺炎。(2)保暖天冷的时候要注意保暖。病人手术毕回病室前，可预先在棉被内放两只热水袋。病人被送回病室后，要盖好被褥，注意不要贴身放热水袋，以免引起烫伤。(3)出血要注意病人的血压和脉搏，若血压降低，脉搏变快，就要考虑到是否有内出血的可能。此外，还可以从烟卷引流和T形管引流来观察其颜色，以确定是否有出血。如果烟卷引流有少许带血性的液体流出，可能是剥离胆囊的创面渗出所致，过一二天就会好转。若出血量较多，应及时予以处理。(4)疼痛麻醉作用消失后的2天内，病人都会感到刀口痛，二三日后疼痛会明显减轻，在安静休息下可不感到疼痛。对刀口痛应当给予处理，尤其是夜间更应充分止痛，以保证病人休息。最常用的镇痛剂是度冷丁，作肌肉或皮下注射，止痛效果很好。但度冷丁多用可以成瘾，而且又会抑制呼吸，引起心悸、恶心、呕吐等不良反应，所以不要过分迁就病人，一痛就给打止痛针，要说服病人旧能坚持一下。在手术后3～5天，病人仍觉伤口痛，需要考虑到两种情况。一是因切口处的缝线干燥变硬所引起，这种痛的程度较轻，不活动时也不会产生疼痛。这时不需特殊处理，必要时可把刀口上原来的纱布揭去，换上柔软的新纱布就会好些。另一种是伤口发炎。如果疼痛比较重，而且呈跳动样痛，同时还有体温升高，化验白细胞计数增多，就应怀疑伤口发炎。这时应查看伤口，注意有无红、肿、热的情况，伤口有无深部压痛。伤口一旦发炎，应给予抗生素治疗，并及时拆除几针缝线，以引流脓液。(5)尿潴留手术后病人常常会解不出秀，引起尿潴留。麻醉反应、切口疼痛和病人不习惯在床上排尿是发生尿潴留的主要原因。处理时，应先安定病人的情绪，因为焦急紧张更会加重膀胱和尿道括约肌的痉挛，使排尿困难。下腹部作热敷，用止痛药解除切口疼痛，或注射氨甲酰胆碱，常能促使病人自行排尿，也可协助病人坐于床沿或立起排尿。如果用上述各种措施仍无效果，可在严格消毒的情况下进行导尿。(6)饮食腹部手术后肠的蠕动常会减弱，甚至停止。所以经常要插胃管，用胃肠减压器来抽吸胃液，以减轻腹胀。只作胆囊切除的病人，因手术对肠的扰乱较小，可在手术结束时或数小时后将胃管拔除。而在较复杂的手术，尤其是在做胆管和肠的吻合手术后，胃管一直要放到肠蠕动恢复(一般是在肛门排气后)时才拔除。在胃肠功能恢复前，不能进饮食，需用输液来维持营养。肛门排气后，开始可饮清淡流质，如米汤、藕粉、果汁、鸡汤、麦乳精、蛋汤等。1～2日后再改半流质饮食，如鸡粥、肉糜粥、馄饨、烂糊面等。1周后可吃普通饮食。手术后病人要少吃多餐，饮食要营养丰富，少油腻，口味适当，容易消化。要鼓励病人进食，只有营养补充进去，才能使病情恢复得更快更好。(7)鼓励咳嗽手术后因为伤口疼痛，病人往往不敢咳嗽，因此痰不易咯出，积聚起来就会引起肺不张和肺炎等并发症。应经常帮助病人翻身、起坐，并鼓励咳嗽排痰。在病人咳嗽时，可以用手压住伤口两侧的腹壁，能够减少咳嗽对伤口的振动，减轻咳嗽引起的疼痛，有利于痰液的排出。(8)活动和起床手术后病人应该早期活动，争取在短时期内起床随意活动。早期活动有许多好处，能增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成，还有利于肠道和膀胱功能的恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。早期起床活动，应根据病人的耐受程度，逐步增加活动量。在手术后，一般可在床上开始一定的活动，如作深呼吸，足趾和踝部的伸屈活动，下肢肌肉的松弛和收缩交替运动，间歇翻身活动等。手术后第2～3日开始，就可试行离床活动。先坐在床沿上，再在床旁站立，然后再稍走动或在椅上略坐片刻。
问你好医生得了先天性胆总管扩张囊肿做了囊肿切除和胆囊...
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好，做完手术后应该多吃高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物，如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等，
问甲状腺囊肿饮食方面应该注意些什么？
职称：医师
专长：妇产科疾病
&&已帮助用户：96376
您好,这个其实没有太大的饮食禁忌,一般想吃什么都可以,只是多吃清淡和有营养的就行
问胆囊切除后注意事项
职称：医生会员
专长：内科、上呼吸道感染、
&&已帮助用户：73563
问题分析：您好，手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色香味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物意见建议：在手术后，应多做呼吸，每隔两小时做一次翻身的运动，以利于肺部扩张，促进伤口的愈合速度。
在手术后，肛门排了气，患者没有恶心呕吐，也不感到腹胀等症状时，才可以开始吃东西。要先以流食为主，并依照肠蠕动情况改变饮食。
患者在术后可以在护理人员或是家属的陪同下，适当的去户外散步
问肛门囊肿手术后饮食上应该注意些什么呢？
职称：医师
专长：中西医结合
&&已帮助用户：124226
你好饮食上要清淡和富有蛋白的食物为好朋友，具体遵医嘱吧
问刚做了胆囊切除手术和胰肠吻合术，吃什么好？饮食上注意些什么？
&&已帮助用户：0
1、术后两周内宜进食高碳水化合物、低脂肪的流质饮食，如浓米汤、藕粉、豆浆、软面片、莲子红枣粥等，以利人体的消化吸收。
2、恢复正常饮食，宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物，更应忌食肥肉、忌饮酒、以免影响肝脏功能，或造成胆管结石。
3、注意心理卫生，经常保持情绪稳定，乐观豁达，避免发怒、焦虑、忧郁等不良情绪的产生，以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱，影响胆管代偿功能的恢复。
4、适当参加体育锻炼和轻体力劳动，忌长时间坐卧、活动过少，以利肌体功能的恢复。
5、在医生指导下，服用消炎利胆的药物，如西药消炎利胆片，中药大柴胡汤合金铃子散加减等，并根据不同情况，补充维生素B、C、K等，对保护肝脏、防止出血有重要意义。
问前列腺囊肿的饮食注意事项
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：您好建议口服三金片和左克除药物治疗外多喝水保持每天尿量在两千毫升以上这样起到尿路冲洗的作用忌辛辣刺激性食物治疗三天观察效果必要时去泌尿外科详细检查
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在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
有以下几类：妊娠女性，久站、久坐和长期便秘的人群，不良排便习惯
医生讲：肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
医生警告：如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
有以下几点：大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
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胆肠吻合术后饮食
状态：就诊前
希望提供的帮助：
可以吃炖鸡，炖鸽子之内的食物吗？
所就诊医院科室：
大坪医院 肝胆科
少吃多餐原则
疾病名称：左上腹疼痛，胀气，食欲不振&&胰腺炎&&
希望得到的帮助：缓解病情
病情描述：左上腹隐隐作痛2-3周，胀气，打嗝，放屁，吃复方消化酶颗粒，及铝镁加混悬液
疾病名称：肺鳞癌晚期胸背疼痛&&
希望得到的帮助：请大夫看一看，胃钡餐有没有胃转移
病情描述：胃痛很厉害，吃了各种胃药没有效果，现在胃痛胃胀，不想吃饭，打馊嗝，肚子咕噜咕噜的响，请问下这是不是胃转移，怎么治疗？
疾病名称：胃有时疼，饭店两三小时后胃疼，吃了饭就好&&
希望得到的帮助：请问医生这个需要做胃镜吗？孩子一提到要做胃镜就特别害怕。
病情描述：吃点辣就疼，孩子是在上中学时，常不吃早餐落下的病症。请问这是怎么回事，
疾病名称：慢性胃窦炎，咽喉炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：男,28岁。所就诊医院科室：
喝水，吞咽食物胸口中间里面梗痛，还有就是不能吃很辣的吃了胸口就火辣辣的疼，晚上睡觉后第二天起来偶尔喉咙吞咽不舒服像是扁桃发炎那种，多喝水枕头垫高第二天又好...
疾病名称：吞咽困难，有胀气&&
希望得到的帮助：是否可去门诊就诊，是什么原因
病情描述：感觉咽喉有胀气，下咽有点阻塞，一弄就打嗝
疾病名称：肚脐处按压会痛 走路或者弯腰都会痛&&
希望得到的帮助：请问是否需要急诊呢，还是吃药先观察
病情描述：感觉像肠胃部位 比较痛 排便无异常，按压肚脐位置 或者翻身弯腰都会痛
疾病名称：小腹左侧有一硬条&&
希望得到的帮助：在线能否给出病因，或者提供适合药物或者指引到天津哪家靠谱医院查看，需要做什么检查...
病情描述：左小腹有一硬条，之前只是偶尔疼，最多3，4天就好了，不疼了。但是硬条一直在，最近些日子，经常会酸酸的疼，按压的时候胀疼，连带左边腰底，大腿跟儿也感觉酸酸的，不舒服，而且最近排便越来越...
疾病名称：持续呕吐
今天带血 体温不稳定&&
希望得到的帮助：判断病情。治疗方法。
病情描述：半年前开始呕吐。之前因膝伤长期服药。本地医院胃上问题是长期服药导致。后检查胃镜。再之后出现体温不上36度现象 在34.1到35.6徘徊。一般4天后恢复正常，症状至今。但呕吐不停至今
时常伴有发...
疾病名称：胃胀痛，右腹坠胀，腹泻，按压疼痛，&&
希望得到的帮助：好担心不知道该怎么办
病情描述：两年前吃油炸食品时突然肚子剧痛无比，去医院说有可能是胆囊炎，但腹部彩超没查出问题，开了点药，就这么一直吃着。当时只是右肋骨下面有点异常。但最近问题有些加重了，吃东西胃胀，里面牵扯疼...
疾病名称：嗓子有异物感，打嗝打不出&&
希望得到的帮助：一个多月了，嗓子偶尔有异物感，咽东西发紧，打嗝还打不出来
病情描述：嗓子偶尔有异物感，老想打嗝打不出，是不是得了梅核气？
疾病名称：肾病综合征&&
希望得到的帮助：感冒咳嗽吃什么药好呢
病情描述：肾病综合征好几年了今年咳素感冒该吃什么药治疗方法好
疾病名称：胃糜烂&&
希望得到的帮助：胃糜烂，严重吗？
病情描述：胃不舒服，吃不下饭，感觉有点饱就会吐，在县城医院检查，做个胃镜，医生说很严重，让去市医院检查确诊。
疾病名称：胃病&&
希望得到的帮助：能把我的胃病治好
病情描述：胃梗痛，咽口水都有点痛
疾病名称：吃完饭恶心
希望得到的帮助：请问这种症状喝什么药管用
病情描述：偶尔吃完饭就反酸水
躺下就好多了
疾病名称：吃饭后肚胀，两肋疼痛&&
希望得到的帮助：需要做什么检查
病情描述：嗓子疼可能吃药过多，胃口受损
疾病名称：胃难受，感觉跟肚子饿一样&&
希望得到的帮助：请问一下，这大概是什么原因引起的，我该怎么恢复
病情描述：最近两个星期里面，胃难受得厉害，主要是出现在下午快傍晚的时候，感觉跟肚子饿一样，这种症状出现得很频繁。
疾病名称：老年人无食欲&&老年噎食&&
希望得到的帮助：如何按制病情？
病情描述：50岁时患脑出血，后就有行动缓慢。近几年出现无食欲，吞咽困难，一噎住就吐粘稠痰，饭量很少。
疾病名称：你好大夫，本人腰酸。&&
希望得到的帮助：在医院全部检查过了，没事不用做手术。
病情描述：好大夫你好，现在腰酸，肚子疼。
疾病名称：胃胀，没胃口，吃点就胀，爱放屁&&
希望得到的帮助：是不是需要胃镜检查，
病情描述：之前有饮酒习惯，最近一个月没喝，症状也没有减轻，总头晕，恶心。总觉得胃左侧不舒服。
疾病名称：腹胀&&
希望得到的帮助：是不是必须服中草药才能治好，我一直吃的中成药及西药，如何减轻病情，生活中注意什么...
病情描述：发病因，晚上太渴喝饭饱，饱饭后敞下就睡当晚肚嘈杂厉害，有5年了，没断治，现在不怎么嘈杂，只是半夜肚胀
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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杨波，主治医师，毕业于四川大学本科临床医学专业，工作十余年，2008年进修于四川大学华西医院消化内科内镜...
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