我今年5月份做的心脏开胸手术，全身麻醉12个小时，现在感觉以前好多东...
我今年5月份做的心脏开胸手术，全身麻醉1...
患者信息：男 20岁 湖北 武汉
病情描述(发病时间、主要症状等)：
就是感觉以前的一些东西，比如说&我从事室内设计的，我最关心的软件，3D max
以前画图画的很好，现在全都不记得了，主要是这个，在我手术之前，我一直逼迫自己去学这个软件，现在手术好了，那个全部都忘了。&
想得到怎样的帮助：
我想知道是不是麻醉的原因，导致我现在大脑好多事记不起来了？
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
问全身麻醉手术完出来要多长时间才能清醒
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：12177
问题分析：你好，这个就不好说了一般来说半个小时左右，有的要四五个小时也有可能，这跟那就要注意观察，只要是生命体征正常就可以了。意见建议：我建议你就这种情况来不要担心，一般这种情况都是在医院里医院里都有医生和护士帮你把守，可以放心，只要安心地等待就可以了。
问大型手术麻醉一般多久能醒？？需要12个小时么？？
职称：医师
专长：外科、尤其擅长骨折综合等疾病
&&已帮助用户：74954
问题分析：你好， 你现在的情况不用担心，这是因人而异的，一般是在12小时的。意见建议：建议你避免受凉的，配合医生积极治疗的。祝你生活愉快的。
问做开胸手术痛苦吗，会留下后遗症吗吗？
职称：医学生
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：10134
病情分析： 能手术的要及早手术，结合中医辩证五行配方平癌治疗，可以从根本上抑制癌细胞的生长、复发和转移意见建议：首先来说根据PET-CT来推测肿瘤来源只是一种手段，不是最准确的方法，我感觉乳癌肺转移淋巴转移可能性大，可以行乳腺局部穿刺活检来明确病理，以利于治疗，建议采取介入治疗的办法。
问心脏做了开胸手术，恢复的还行，请问多久才能驾车？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：483
病情分析： 驾车要求你的体力能够胜任，你自己的体力恢复了多少？从安全角度考虑，你还是迟一点再驾车吧。意见建议：加强锻炼身体，保持心情愉快，注意饮食营养，促进身体康复。
问控制不住情绪，有时为了不想把事情弄大，逼迫自己忍耐...
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
&&已帮助用户：75274
问题分析：你好，你的情况应该不是你母亲怀孕我时天天生气导致，而是你成长过程和成长环境而导致的，如果你成长过程中常年累月地习惯性迁就，遇到不顺心事选择忍气吞声，生活压力很大，精神紧张，心理情绪焦虑，一直得不到舒缓的话，就会导致你变成现在的情况意见建议：你好，其实你现在最需要的是关爱和照顾，更需要是找到一个舒缓自身压力的平台和方法，建议你可以选择唱歌、听歌，打球，跑步，与你最信任的朋友倾谈你的烦恼和心事，和心中的郁闷情绪一扫而光，往后记得有负性情绪一定要懂得舒缓自己，不能闷住自己，慢慢，你会像重生一样，很快会重新积极生活的，你还年轻，往后还有很长的路途需要走，加油
问我是不是有什么心理疾病，一直喜欢&讽刺&女朋友，克制不住的，对谁都那样
职称：医生会员
专长：妇产科、尤其擅长宫外孕
&&已帮助用户：61419
这种情况还是考虑心理上面的问题，建议自己找一个适当的时间坐下来，静静的思考自己的生活状态，和思考、讲话方式，对待你喜爱的女友应该有起码的尊重才好，不然的话没有人会喜欢你的
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
遇寒冷刺激、失眠、过劳，或是太兴奋，甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
心脏猝死并非毫无预兆，猝死发生前其实都是有征兆，应该及时预防
百度联盟推广
手术治疗相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！君，已阅读到文档的结尾了呢~~
不同剂量盐酸右美托咪定对开胸手术全麻气管拔管反应的影响,右美托咪定,美托声频,盐酸右美托咪定,右旋美托咪啶,右旋美托咪定,美托咪定,右美托咪定使用计量,对开尺寸,全麻的副作用
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
不同剂量盐酸右美托咪定对开胸手术全麻气管拔管反应的影响
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='http://www.docin.com/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口请问做开胸手术，全身麻醉会对他有影响吗？_先天心_百度拇指医生
&&&网友互助
?请问做开胸手术，全身麻醉会对他有影响吗？_先天心
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
先心病开胸手术是需要全身麻醉的。目前很多病人和家属都很关心麻醉对病人的影响问题，尤其担心全身麻醉可能会对病人智力、生长发育等方面是否有负面影响。首先可以明确的是，目前所有的全身麻醉药本身对病人的智力和生长发育是没有什么不良影响的，除非长期使用或短期内多次反复使用，而这种用药情况在临床上是基本不存在的。因此，患者和家属完全可以不必为此而担心，全身麻醉药本身对病人智力和生长发育等方面是很安全的。当然，如果手术过程中出现了严重的低血压、缺氧、心脏骤停、血管内栓塞（空气、脂肪等）而影响到大脑血供氧供，则可能造成大脑功能和/或机体其他器官功能的损害，这样可能影响到病人的智力发育等。不过，这些意外的情况在手术麻醉过程中通常是很少发生的，并且医护人员在这方面也非常用心和谨慎，有很多预防和救治措施都是时刻准备在手边以便随时使用，以期将各种意外事件的发生风险和危害减低到最小。此外，全身麻醉用药相对比较复杂，而这些药物大多是通过肝脏代谢肝肾等途径排泄的，其中有些药物在大量或多次应用时可能会对肝肾等器官功能产生一定的损害作用，尤其术前已有肝肾功能异常的病人更需要注意。这方面麻醉医师会根据病人的病情选择合适的药物以尽可能避免这方面的不良影响的。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问&&&&参见附件。&&&&
【摘要】 目的：探讨吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉对开胸手术的血液动力学和血气分析的变化。方法：以本院2010年1月―2011年1月所收治的20例开胸手术患者为实验对象，将患者随机分为对照组和实验组，两组患者分别接受吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉(GIE)和单纯的吸入麻醉(GI)，对比分析两组患者的麻醉效果及外周血管阻力(SVRI)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心排指数(CI)和平均动脉压(MAP)、耗氧量(VO2)和供氧量(DO2)等指数的变化情况。结果：实验组SVRI、MAP水平显著低于对照组，两组的实验数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论：吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉应用于开胸手术，会增加患者单肺通气早期耗氧量，降低DO2/VO2。
&&&&【关键词】 吸入全麻； 胸段硬膜外麻醉； 开胸手术； 血液动力学； 血气分析
&&&&本次临床实验对吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉对开胸手术的血流动力学和血气分析变化的影响进行了分析，现将结果报道如下。
&&&&1 资料与方法
&&&&1.1 一般资料 以本院2010年1月―2011年1月所收治的20例开胸手术患者为实验对象，男12例，女8例，年龄40～70岁，平均(55.4±1.2)岁。患者ASA分级在Ⅰ～Ⅲ级，所有患者术前肺功能均完全正常，手术过程中需行单肺通气，且无冠心病史、肾脏疾病史、心脏病史。将患者随机分为对照组和实验组，每组10例，两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
&&&&1.2 方法 所有患者术前均肌肉注射东莨菪碱0.3 mg，不使用其他药物。实验组行吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉(GIE)；对照组患者行单纯的吸入麻醉(GI)。
&&&&1.3 观察指标 手术过程中使用心排量检测仪对患者的脑电双频指数(BIS)、中心静脉压(CVP)、心输出量指数(CI)等实施连续测定[1]；同时使用心电监测仪对患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图(ECG)等指标实施连续监测[2]。
&&&&以患者自主呼吸时的通气量为基础值，记录两组侧卧时的单肺15 min(OLV15)、30 min(OLV30)、60 min(OLV60)、120 min(OLV120)以及双肺30 min(TLV30)通气量[3]；再次侧卧双肺30 min(T30)通气量。抽取1.5 ml混合静脉和桡动脉血，对血气水平进行测定[4]。
&&&&1.4 统计学处理 使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，计量资料以(x±s)表示，使用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
&&&&2 结果
&&&&两组患者MAP、SVRI等血流动力学指标比较，差异具有统计学意义(P0.05)；两组患者SvO2、VO2等氧代谢指标对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
&&&&3 讨论
&&&&吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉是开胸手术较为常用的一种麻醉方法，该方法不仅能够降低术前的麻醉药用量，减少患者应激反应，获得理想的手术患者，而且具有较好的术后镇痛效果。临床医学研究结果显示，镇痛治疗和硬膜外麻醉有助于改善患者预后情况，提高患者肺功能的恢复速度。侧卧位单肺通气时，患者常会发生肺内分流急剧增加，进而提高低氧血症的发生率。
&&&&氧供氧耗比的稳定能够给为重要脏器围术期生理功能正常运行提供保证。所有会对氧供造成影响因素，包括心排指数、动脉氧含量等，及氧耗因素等的改变，都会破坏氧供需平衡。VO2是指机体的实际耗氧量，体现了机体的需氧量。SvO2的高低表明了组织的氧利用率。若患者生理状况下未发生贫血和缺氧，则SvO2能够作为组织氧平衡和心输出量检查的指标，若氧耗增加，可提高心排反应以增加氧供。硬膜外阻滞后交感神经阻滞范围会发生一定的变化，进而影响氧耗、氧供和血液动力学，所以，胸段硬膜外麻醉对于氧供氧耗比的变化有着复杂的影响。全身麻醉后患者的SvO2会升高，VO2会下降，且全身基础代谢会逐渐降低。本次临床实验使用复合硬膜外阻滞后，实验对象与单纯全身麻醉相比，临床指标改变主要体现为SvO2、SVRI和MAP显著降低，且复合硬膜外阻滞能够消除全身麻醉所导致的VO2降低，因此，全麻联合胸段硬膜外麻醉患者的DO2/VO2在单肺通气第1个小时明显低于单纯全麻组。
&&&&本次临床实验结果表明，与单纯的全身麻醉相比，吸入全麻复合胸段硬膜外麻醉用于开胸手术，能够显著降低DO2/VO2水平，提高患者早期单肺通气量，因而是一种理想的麻醉方法 ......
您现在查看是摘要介绍页，。}