达泊西丁能彻底治疗么早泄

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如何治疗早泄
  本栏目撰稿人马晓年,主任医师,医学硕士。 中国论文网 /6/view-2724336.htm  自1993年起连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书,是内地唯一获此殊荣的医生。目前任中国婚姻家庭研究会理事、中国性学会常务理事、中国性学会性医学专业委员会主任委员和北京性健康教育研究会副会长。20年来已主编、共同编写和翻译50多种专业和科普书籍,发表了50多篇论文和综述等,发表了2000多篇科普文章。      一位长得挺帅、身高1.8米的小伙子来门诊求治。原来他结婚后,在每次试图同房时都是未正式性交就已射精。妻子不快,他也愁肠百结,为此,他已经离过两次婚了。   这就是所谓的早泄。早泄是临床常见的男子性功能障碍之一,仅次于阳痿。早泄和不射精相反,不射精像久攻不下的持久战,而早泄则像无功而返的速决战。患者夫妻双方都会因为得不到性满足而苦恼,日久天长往往会酿成婚姻悲剧。   但是,从临床角度看,要想给早泄下个定义,是相当困难的。大多数定义都是把早泄与阴茎在阴道内停留的时间联系起来,比如同在一个医院,精神科医生可能把阴茎进入阴道之后不足1分钟即出现射精叫早泄;而泌尿科医生可能出于教学的目的把它定为不超过30秒;另一些医生可能把阴茎在阴道内抽动不足15次即射精称之为早泄。吴阶平教授认为,壮年健康成人,在性交2分钟~6分钟时射精,或更短的时间内射精仍属正常。当然,严重的早泄是很容易诊断的,这是指男子勃起的阴茎在没有来得及纳入女方阴道之前,正当插入或刚刚进入尚未抽动时便已泄精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期。一般来说,只要男方不是在性交抽动开始后1分钟内射精,就不必认为是早泄,大可不必为此而忧虑。   凡是能坚持1分钟以上,而无法维持到女性的快感高潮时的射精,多数是双方默契和谐的协调欠佳,尤其是男性的努力不够,或是性交经验不足,或不懂得协调的秘诀,或对性的技术不熟练。射精时间的长短也因时而异,同一个人在每次性交时射精的快慢也不同,如新婚初次性交、婚后久别重逢或禁欲较久后第一次性交时,可因男方过度兴奋,射精发生很快,甚至早泄,这完全是正常现象,不必多虑。   此外,射精速度的快慢和性交体位、阴茎抽动的幅度和速度,以及女性的反应都有关联,如果阴茎抽动过程中女方突然有意收缩阴道,加强对阴茎的紧握作用,对男方的刺激明显加剧,从而导致射精大大提前。   男子对射精控制和女方性满意的关注程度,与他们受教育的程度呈直接平行增加的趋势。例如,只有小学或初中一二年级文化水平者极少主诉早泄问题。而受过高等教育者不同,他们十分关心女方的满意程度,所以他们常常提出早泄问题。   若单纯从男子的角度而言,大多数所谓早泄(不包括插入前就射精的情况)并非病态,因为男性的所有性反应都能依次完成!问题在于男女性反应的生理差异太大了:一个形象的比喻是男人像灯泡,一拉就亮,一关就灭;而女人却像电熨斗,通电后总也不热,而一旦热起来,即使断电,也不会马上凉下来。   总之,早泄是一个涉及双方的问题,男性的早泄可以成为女性性欲淡漠的原因。同时,女性的性欲低下亦可以成为男性早泄的原因。必须认真分析其诱因,并找出相应的治疗手段。   关于早泄形成的原因尚无可靠的资料。不过,射精是受大脑神经中枢调节的一种反射。所以早泄多半是由于大脑皮层抑制过程的减弱。高级性中枢兴奋性过高,对脊髓初级射精中枢的抑制过程减弱,以及骶髓射精中枢兴奋性过高所引起。射精并非一定要性交才能引起,包括精神过分紧张、过分激动在内的任何外界刺激都可引起射精。   从临床经验看,早泄绝大多数是精神性的,是精神生理方面的疾病。   在临床上常见的发病原因有:   ◎长期早泄患者往往具有共同的病史,其主要特点是刚开始进行性生活时射精的发生就很快。典型的病史是,首次性交往往是婚前在害怕被发现的不利环境和紧张的心情下进行的。如上文所说的那位有早泄病的小伙子,就是因屡屡发生婚前性行为造成的。   ◎有些人早泄是因为性交次数太少,一旦性交,因反应过分强烈自然容易早泄。性交中断也是早泄原因之一,如用体外射精避孕,因为双方十分紧张的把精力集中在何时及时撤出阴茎,女方无法顾及性的感受,男方过分紧张容易提早射精。这种避孕方法已不再提倡了。   ◎有些人有手淫史,虽然手淫本身并不会直接引起早泄。青少年在手淫时往往怕被父母或同宿舍伙伴发现,总想尽快结束,于是养成匆忙的习惯,以至于稍有刺激就会导致射精。   ◎有些人与女性交往少,社交中过于拘谨和羞怯;不成功的婚姻和恋爱;缺乏性知识和性交中的必要技术及恐惧情绪,都是早泄发生的原因。   ◎有些人自认为“体虚”、“肾阳不足”,担心性生活会损害健康,并加剧体虚的程度。什么“一滴精,十滴血”等谬论确实给不少青年人带来很大精神压力。早泄是一种实际表现或感应性下降,这常与阴茎勃起功能障碍有关。早泄者有时没有充分勃起就射精,根本没有性兴奋感。这种功能性障碍也可见于长期性放纵,早泄可以是性功能紊乱的早期征兆,也可能因为它的症状不如其他性功能障碍更为明确,因此常得不到人们重视。   ◎居室环境太差,如两代人同居一室,仅以布帘为界。其他因素如局部刺激、包皮过长、内衣裤太紧、受视听色情品的强烈刺激影响或性幻想也能引起早泄。   ◎器质性原因。如阴茎包皮、系带过短是妨碍充分勃起的原因,手术效果良好。在精阜发生炎症时,精阜总处于慢性充血与水肿状态,稍有性刺激便会发生反应,处于临界状态,结果很快发生射精。脊髓、脊神经疾病亦能引起早泄,但多伴有原有疾病的其他症状。   早泄从根本上说是射精所需要的刺激阈太低,刺激阈指的是保持一定的刺激时间不变,能引起组织发生兴奋的最小刺激强度,反映了组织兴奋性的高低。早泄的治疗就是如何提高刺激阈。   治疗要遵循性治疗的一般原则,如男女双方一起参加,收集完整病史,对病人进行有关性生理等方面的再教育,解除种种思想顾虑,要使他们认识到重建正常的射精反应是容易的。   近30年来发展起来的行为训练疗法给早泄的治疗带来转机,大大提高了治愈率。   马斯特斯和约翰逊在1970年介绍了“挤捏技巧”,又叫耐受性训练,即女方对阴茎不断施加刺激,待男方感到射精迫近时,女方迅速以右手拇指放在阴茎的系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,恰好分别位于冠状缘的上下方。挤捏压迫4秒钟,然后突然放松。施加压力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指头的指腹,而避免用指甲捏挟或搔刮阴茎。这时女方应坐在男方两腿之间,面向男方头部,这样用右手操作十分便当。若坚持锻炼15次~30次,能明显加强抑制射精的能力,延长射精时间。当女方刺激时,男方的注意力要集中在阴茎受刺激后产生的感觉上,而不要过分注意什么时候会射精。一旦发生射精,也不要在意,把注意力集中在高潮感受上。由女方承担抚摸刺激最有效。而如果由男方自己来做,效果显然差得多。一般2周左右见效,继续3~6个月以巩固疗效。   改换性交体位。如采用女上式性交或采用侧位性交。这些体位都有助于降低刺激程度,延长性交时间。   暂时分居一段时间,有意识避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交时倒数数,想工作上的事情等),或缩短性交前情嬉爱抚时间,来限制男子的兴奋性,并力求克服早泄的做法,虽然有时也可见效,但往往会破坏双方的亲密感。   下面介绍一种冷水敷睾丸法:非常简单的做法是事先用冷水洗濯睾丸,或用湿冷的毛巾包绕整个阴茎和阴囊,这样可以使睾丸温度降低,血流减慢,紧张消除。男方就能从容地竭尽爱抚之能事,待到女方兴奋时,再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。
  通过选择性交时间也能锻炼控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;睡一觉然后性交,避免紧张;一次射精后,当晚再度同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,都能达到延长时间的作用。   使用双层避孕套以降低阴茎与阴道壁之间的摩擦感。也可以降低刺激程度。龟头上涂抹麻醉剂,如1%达克罗宁油膏,1%~2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5~10分钟涂抹,只能涂龟头尖端,不可多涂,以防降低射精反应,甚至能导致不射精,影响性功能,导致勃起不坚。   耻尾肌锻炼法(中断排尿法)。由于男性射精与排尿都经由同一尿道,所以,这两种生理现象涉及的肌肉有许多是相同的,虽然也有不少是不同的。因此,进行中断排尿的练习还是大有裨益的。这种方法指的是在排尿时,先排出一部分,停顿一下,再排、再憋住,分几次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用这种锻炼方法。只要持之以恒,坚持下去尤其在尿量多、尿急时效果更好。这种训练不分昼夜,只要排尿就可练习,大多数人可以行之有效。不排尿时,亦可做类似的动作,以达到锻炼目的。体质差者应加强体育锻炼,提高全身的素质。   近十年来这方面的科学研究在用药上取得突破,如1998年西地那非的诞生和抗抑郁药可明显抑制射精的发生。   抗抑郁药。建议剂量:氯丙咪嗪每天25毫克~50毫克,氟西汀(优克)每天20毫克,曲唑酮(美抒玉)每天最大剂量150毫克,帕罗西汀每天40毫克。关于用药时间没有一致的意见。以焦虑为主的或新婚性经验不足的早泄男子可能通过治疗达到痊愈;但多数早泄患者停药后射精潜伏期又回到原来的水平,需要长期服药。个体化给药可减少药量,如不少患者采取维持量或间断服药(服3天停2天)也能维持疗效。   万艾可(西地那非)。由于早泄男子能自己勃起,所以他们可能在药物作用发挥之前已有一次快速射精,西地那非起效后能迅速获得再次勃起,也就是说服药后第一次性交时间可能仍会较短,但当夜还会有1~2次很好的勃起,时间明显延长,可以使女性感到十分满意。   龟头上涂抹表面麻醉药可以降低局部感觉从而抑制射精。例如,1%达克罗宁油膏,1―2%盐酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。在性交前5分钟~30分钟局部使用2.5克的普鲁卡因-利多卡因膏剂可使82%的早泄病人症状得到改善。含有前列腺素E1的比法尔乳膏不仅对勃起功能障碍患者有效,而且也可以用于早泄患者。编辑/张玉春
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早泄话题专家访谈
早泄到底有没有根治办法
  早泄是一个十分常见的病征,只是羞于启齿加上大众对此认识不足。每次爱爱都是一次奇妙的旅程,持久的探索,才能让彼此抵达奇妙的未知妙境。
  问:早泄是目前最常见的男性性功能障碍。据资料显示,每三个男人中就有一个在性生活中受到过不同程度的早泄困扰。在您的临床门诊中,早泄病人多吗?大概是怎样的比例?有一些什么共同点?
  郭军:在临床上,到我门诊就诊的男性患者中,早泄患者是最多的,其中每10个病人中大概就有4、5例有早泄,这跟早泄的发病率有关系,早泄的发病率是高于阳痿的发病率的。就诊的患者中,共同的特点都是年轻人,一般20-35岁占绝大多数,跟这部分人性生活比较频繁,对性的要求高有关系;另一个共同点就是性经验不丰富,很多都是刚开始有性生活不久,甚至1次早泄了就来就诊。还有一个特点,就是不好意思说自己有早泄,而是隐晦的用“肾虚”、“前列腺炎”等名词来代替。
  问:早泄在临床诊断中的标准是什么?到底什么情况算早泄?单纯按照时间长短来判断客观吗?
  焦拥政:早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入或插入后不久即射精为标准;一般认为,健康男性在阴茎插入阴道约5分钟后发生射精,是最常见的情况。
  因此,早泄不能单纯以时间的长短作为判断标准,还需要以男性控制射精能力、男女双方的性生活满意度作为评判依据。
  问:能否结合您的临床经验,聊一聊早泄给婚姻家庭带来哪些负面影响?
  郭军:早泄对患者的生活影响不容忽视,有患者因为早泄特别自卑,在妻子面前抬不起头来,有患者因为早泄导致夫妻感情不和,吵架、离婚者不在少数,很多人和女朋友分手也是因为早泄问题,这对男人的自尊心造成了极大的损害,更对性失去了兴趣,不愿意去找女朋友。有人因为早泄,不能安心工作,到处治疗,花光了所有的积蓄,到处借钱,而早泄还没有解决,很多人都接近崩溃,甚至有患者萌生了自杀的念头,实在对个人、家庭及社会有深刻的影响。
  问:既然早泄给患者家庭带来这么大的影响,到底有没有治疗它的有效办法呢?
  郭军:当然有治疗办法了。早泄的治疗包括心理与行为治疗,常用的有停-动-停训练、挤压技巧、射精控制训练。早泄的药物治疗,自1943年关于早泄药物治疗的第一篇文献发表以来,常用的早泄药物有局部麻醉药、三环类抗抑郁药、选择性5- HT 再摄取抑制剂( SSRIs)等。世界上第一治疗早泄的药物,也是目前在中国已经批准治疗早泄的药物是盐酸达泊西汀片,又叫必利劲,就是治疗早泄的有效药物。
  另外,早泄的中医治疗也很有优势,治疗上多数从滋阴补肾固精的角度入手,西苑医院男科研制的中药系列延时方,结合针灸等治疗手段,效果明显。
  问:早泄药物治疗安全吗?会有严重的副作用吗?
  郭军:早泄口服药物,在医师的指导下服用,是安全的,未见到不良反应发生。其中最常见的不良反应就是偶有头晕,恶心,这些都是一过性的,完全可以耐受。当出现患者不能接受的情况,就需要停药。基本不需要特殊处理,且发生率很低。
  问:很多地方把早泄手术说得很神,好像可以一劳永逸地解决问题,真的吗?
  郭军:早泄手术不是万能的,那都是一些虚假宣传,是被小广告欺骗了。临床上很多患者都是做完手术以后没有效果,来门诊进行治疗的。早泄手术必须要有严格的适应症,目前临床上,对凡是能吃药治疗早泄的,不建议进行手术。西苑医院男科是较早做阴茎背神经远端选择性手术的,手术是早泄患者的最后选择。
  专家简介:郭军 中国中医科学院西苑医院男科主任、主任医师、硕士生导师,“中国中医科学院青中年名中医”,“北京地区百名优秀青年医师”。中国中西医结合学会男科专业委员会副主任委员,中国性学会性医学专业委员会常委兼秘书长,中国医师协会男科医师专家委员会副主任委员。擅长应用中医、中西医结合诊治性功能障碍(早泄、阳痿、性欲低下、不射精症);前列腺疾病(前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌);男性不育症;非淋菌性尿道炎、血精、精索静脉曲张及泌尿生殖系肿瘤等男科疾病。
出诊时间:专家门诊:周一、周四、周日上午和周二下午。特需门诊:周二上午。
中国中医科学院西苑医院男科是中国中西医结合学会男科专业委员会临床、科研、教学基地,是我国较早成立的男科专科之一,以提高患者安全和疗效为宗旨,突出中医特色为导向的诊治模式。在应用中医、中西医结合治疗前列腺炎、前列腺增生、男性不育症、男性性功能障碍、泌尿生殖系感染等泌尿男科疾病有明显优势和特点的科室。 科室门诊时间: 周一~周五 上午8:00~11:30下午 13:00~16:30, 周六~周日 上午8:00~11:30。
焦拥政: 中国中医科学院广安门医院男科主任医师、北京中医药大学兼职教授,中国中西医结合学会男科专业委员会秘书长。临床特长:长期从事泌尿男科临床及科研工作,擅长性功能障碍(早泄、阳痿、遗精、不射精症、性欲减退、射精快感降低)、男性不育症(少弱精子症、畸形精子症、由男方原因引起的胎停育、流产等)、男科感染性疾病(急性、慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、附睾炎等泌尿系感染等)、前列腺增生症、男性亚健康、老年男性更年期综合征(雄激素缺乏综合征)。
中国中医科学院广安门医院男科是中国中西医结合学会男科专业委员会及北京市中西医结合男科专业委员会创始单位,也是国内最早开展中西医结合男科工作的单位,学科带头人贾金铭教授曾是该学会的主任委员,现为名誉主任委员,并且是中国中医科学院中西医结合泌尿男科学学科带头人。 科室门诊时间: 周一到周五全天,周六、日上午。
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向您详细介绍早泄的治疗方法,治疗早泄常用的西医疗法和中医疗法。早泄应该吃什么药。
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早泄一般治疗
一、西医治疗(一)心理治疗早泄的心理治疗不是一个人的事,夫妻双方应共同作出努力。早泄心理治疗主要分析导致早泄的精神因素,然后进行心理疏导,使之消除病因,以建立正常的射精条件反射。A、双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后,应有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱从前建立的不良性心理模式。B、在新建性心理模式时,夫妻从做情人、做初恋情人开始,回顾爱情历程,走访恋爱之路。然后在安全、温馨的家庭氛围里双方从头开始,充分享受生活之美。C、妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己,充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感。D、以后的夫妻生活中,妻子要有意地与丈夫保持一种距离感,切不能有求必应,让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号。(二)行为治疗(1)反复训练,加强对射精的控制通过妻子对阴茎有素的反复训练,以延缓射精紧迫感,提高射精阈值。A.动-停-动间断式性交法:在性交活动中,男性当有射精预感时,立即停止阴茎的提插,把阴茎留在阴内,女性在性兴奋时阴道扩张,阴茎头没有接触阴道壁,可以降低龟头的刺激而降低性兴奋,等到射精预感完全消失,再行性交活动。如此反复间断式性交,可以防止早泄。B.捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法,它可以提高男性的射精刺激降值,缓解射精的紧迫感,增强性的兴奋性,改善射精的反射状态,重建或恢复正常的射精时间。捏挤法男女双方都可进行,但由女方进行比由男方单独进行效果更好。C.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法、温水浴、矿泉浴等也可辅助治疗。D.下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中,男性在射精预感到来时,可见阴囊收缩。睾丸提高,此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉,这样可降低男性性兴奋,以延缓射精的时间,达到防治早泄的效果。E.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交,可以减轻阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。(2)改交动作,调整性交时间,延长前奏①改换为女上式或侧位性交,由于省力、动作幅度小、刺激弱,可延长性交时间。②延长事前爱抚,缩短女方达到高潮所需时间的措施:如事先以冷毛巾敷裹阴茎和阴囊,男方就能从容竭尽爱抚,待到女方已充分兴奋时,男子再徐缓地进入反应状态,可抑制早泄。平常洗澡时,用凉水与温水反复刺激睾丸,可起到锻炼性能力的作用。③调整性交时间,如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一觉后性交,避免紧张;当晚二次同房,时间肯定延长;先手淫射精,不应期过后再性交,也能延长时间。(三)药物治疗主要有局部麻醉药物和选择性五羟色胺再摄取抑制剂,两种药物。1、局部麻醉药物治疗局部应用麻醉剂,可降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏期,对射精快感不会产生不良影响。用法:可在性交前20到30分钟时,涂抹于阴茎头及其周围敏感区。局部麻醉药可导致少数患者,因阴茎麻木而无法勃起。性交时可使用避孕套,或阴茎清洗,以避免局部麻醉药扩散至阴道壁内,导致伴侣感觉麻木。禁用于对成分有的患者或伴侣。2、选择性五羟色胺再摄取抑制剂选择性五羟色胺再摄取抑制剂因可延迟射精而被用于早泄的治疗。常用的药物包括:达帕西汀,帕罗西汀,氟西汀,和舍曲林。药物剂量分别为,帕罗西汀20到40毫克,舍曲林,25到200毫克。还有患者报告性欲减退,性快感缺失,,和勃起困难。一般应用六~八周后尝试减药,但是不要突然停止服用药物,以防止发生撤药综合症,其特征有震颤样症状,恶心,头晕等。3、五型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非、他达拉非等可改善勃起功能,联合应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂比单独应用选择性五羟色胺再摄取抑制剂效果更好。(四)手术治疗如上述治疗均无效,也可以考虑手术治疗。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术和阴茎假体植入手术。由于手术治疗有一定的创伤性,医生和患者在选择手术治疗前,应持谨慎态度。1、阴茎背神经远端部分切除术是在局麻下,在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1cm~2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除中心部神经分支外,根据阴茎神经分布多少,决定切除远端神经的根数,以部分降低其敏感度。缝合切口,术后1周即可恢复,20天可行房事。2、阴茎假体植入手术
早泄辨证论治
二、中医治疗1、辨证论治中医认为脏虚不固是的主要病机,邪扰精关是基本特点,故治疗以补虚固涩、祛邪固精为基本原则。(1)肾气亏虚型[主要证侯]早泄、精液清稀、性欲减退、遗精、、腰膝酸软、小便清长,或小便不利,手足不温,精神萎靡,面色无华,舌质淡苔白,脉沉细。[治法]温补肾气,固精止泄。[方药]赞誉丹加减或固精丹1号方。(经验方)。2、单方验方金樱子酊:金樱子100克,党参、续断、淫羊藿、蛇床子各50克,白酒2500毫升,将药物放如酒中密封半个月后服用,每日两次,每次饮用20毫升,10天为一个疗程。适用于肾气亏虚型早泄。3、按摩疗法临睡前按摩,每晚睡觉前用手按压关元,气海,中极等穴位。点按会阴法,牵拉法等都有一定疗效,需要在女方的配合下治疗疗效更佳。4、外治疗法运用龟头涂药法,中药熏洗法可以降低龟头的敏感性,以达到治疗目的。另外还有灌肠法,敷脐法,外洗法都可配合使用以提高疗效。
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早泄治疗文章
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泰安市中医医院&& 主治医师
擅长: 肛肠疾病(混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛隐窝炎,
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&&&&&&你好,引起这种情况的原因比较多,比如心理因素紧张、恐惧、焦虑、抑郁,性知识缺乏等等;包皮过长、过度手淫、前列腺炎、尿路感染等等。肾虚、体质虚弱、劳累等也可引起。除了用药外,平常养成良好的生活习惯,规律作息,注意休息,适量运动,别喝酒别吃辣,别吸烟。可以去正规医院开中药治疗,因为需要参考舌苔脉象,不同的症型用药有区别,在这里没法开。希望对您有帮助。
擅长: 中医药治疗失眠,消化系统疾病,小儿咳嗽,小儿腹泻的
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那除了这种治疗之外,还有么有其他不用药物的治疗法?因为我讨厌用药.
擅长: 主要擅长于胸部肿瘤的放疗及化疗等综合治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,而男性的性交时间短于2分钟,提早射精而出现的性交不和谐障碍.一般男性30%均有此情况,问题虽小,但却使性生活质量不高,也可能引起阳痿等其他性功能障碍一般认为,早泄是指男子在阴茎勃起之后,未进入阴道之前,或正当纳入,以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象.临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄.而能进入阴道进行性交者,如果没有动几下就很快射精,也定义为早泄.&&&&&&指导意见:&&&&&&早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策.首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感. &&&&&&(1)停止-再刺激法: 早泄从根本上说是射精反射所需要的刺激阈值太低,治疗就是提高射精刺激阈,增加男子对性刺激的耐受性.男性可以通过自慰,来学会控制时间.妻子也可以帮助,通过爱抚,使男子阴茎达到勃起的程度,然后让丈夫仰卧,妻子坐在他身边或两腿之间,以便她的双手可以方便地刺激阴茎,一旦丈夫感到性高潮迫近的预感,则立即停止,待射精预感完全消失后重新按摩,如此重复3次以上,可使射精阈值提高.经长期训练后, 使阴茎能适应在阴道内的抽动,因而能提高射精的阈值. &&&&&&(2)阴茎头部挤捏疗法 有些早泄较重的患者,经过各种治疗后阴茎勃起有所恢复,但患者仍有思想负担,信心不足,采用阴茎头部捏挤法,由女方以拇指放在阴茎的系带处,食指与中指放在冠状沟缘上下方,挤捏压迫阴茎头3~4秒钟, 然后突然放松施加压力,方向从前向后,不要压向两侧. &&&&&&3)镇静剂 利眠宁20毫克,性交前半小时口服,谷维素10毫克口服,每日3次. &&&&&&生活护理:&&&&&&1.积极参加体育锻炼,特别是气功的操练,以提高身心素质,增强意念控制能力.&&&&&&2.调整情绪,消除因担心女方怀孕,或担心性器官过小,性能力不强等而产生的紧张,自卑和恐惧心理.性生活时要做到放松.&&&&&&3.勿纵欲,勿疲劳后行房,勿勉强交媾.&&&&&&4.男方患有早泄,女方切勿埋怨责怪,以免加重男方的心理压力.&&&&&&5.多食一些具有补肾固精作用的食物,如韭杞茶,牡蛎,胡桃肉,芡实,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等.&&&&&&6.阴虚火亢型早泄患者,不宜食用过于辛热的食品,如羊肉,狗肉,麻雀,牛羊鞭等,以免加重病情.&&&&&&
南方医院&& 医师
擅长: 内外科常见疾病的预防和治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&导致早泄的原因主要可以分为心理和生理两大部分,随着现在生活节奏的加快和工作压力的增加,早泄患者人数日趋增多.&&&&&&指导意见:&&&&&&早泄的原因较多,应针对不同病因,采用相应的对策.首先要普及性知识,全面了解不同夫妻的性生活史,结合病人的具体情况,提出指导性建议,克服思想上的焦虑;性交前的安抚时间必不可少,男方适当分散注意力,不能过分紧张,夫妻双方做好配合,采用各种行为治疗来延长发动射精的时间,同时配合药物治疗,使夫妻双方在性交过程中有足够的时间达到性兴奋高潮和性快感. &&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好:这是早泄大多由于这些原因引起&&&&&&1精神因素&&&&&&这类早泄患者也可以称为心理性早泄引发男性早泄的精神因素包括很多方面&&&&&&要注意的是男性这种对性生活的紧张情绪会一直延续并不会由于性生活环境的变化而马上产生变化同时长期的性生活失败又会出现反作用造成患者心理上的恶性循环&&&&&&2器质性病变&&&&&&很多男性疾病都会使男性的射精中枢兴奋度降低也就是更容易发生射精比如尿道炎精囊炎前列腺炎等炎症&&&&&&3其他原因&&&&&&男性阴茎包皮过长紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄&&&&&&指导意见:&&&&&&一西医治疗&&&&&&1药物治疗&&&&&&主要使用一些抗抑郁及镇静剂对器质性病变者使用一些抗生素以治疗原发病等                     &&&&&&2心理治疗&&&&&&主要分析导致早泄的精神因素然后进行心理疏导使之消除病因以建立正常的射精条件反射&&&&&&A双方从性心理上理解了这种由婚前性行为引发的性功能障碍成因之后应有意识地从减少夫妻生活频率入手摆脱从前建立的不良性心理模式&&&&&&B在新建性心理模式时夫妻从做情人做初恋情人开始回顾爱情历程走访恋爱之路然后在安全温馨的家庭氛围里双方从头开始充分享受生活之美&&&&&&C妻子特别要像恋爱时那样精心打扮自己充分调动和重新培养丈夫对自己的新鲜感&&&&&&D以后的夫妻生活中妻子要有意地与丈夫保持一种距离感切不能“有求必应”让丈夫继续强化新的性心理和性生理信号&&&&&&3行为治疗&&&&&&(1)通过使用一些麻醉剂或类似药物降低龟头的敏感性&&&&&&(2)通过妻子对阴茎有素的反复训练以延缓射精紧迫感提高射精阈值&&&&&&A.间断式性交法:在性交活动中男性当有射精预感时立即停止阴茎的提插把阴茎留在阴内女性在性兴奋时阴道扩张阴茎头没有接触阴道壁可以降低龟头的刺激而降低性兴奋等到射精预感完全消失再行性交活动如此反复间断式性交可以防止早泄&&&&&&B.物理疗法:腰骶部超短波透热疗法温水浴矿泉浴等也可辅助治疗&&&&&&C.下拉阴囊和睾丸法:在性交活动中男性在射精预感到来时可见阴囊收缩睾丸提高此时可通知女方用手轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵拉这样可降低男性性兴奋以延缓射精的时间达到防治早泄的效果&&&&&&D.采用避孕套性交法:男性戴用避孕套进行性交可以减轻阴茎的摩擦从而降低男性性兴奋的敏感性延长性交时间避免早泄&&&&&&F.捏挤法:此法为非药物性治疗早泄的最佳方法它可以提高男性的射精刺激降值缓解射精的紧迫感增强性的兴奋性改善射精的反射状态重建或恢复正常的射精时间捏挤法男女双方都可进行但由女方进行比由男方单独进行效果更好&&&&&&(3)改变性交动作由缓到急减少大幅度的动作以延缓射精&&&&&&二中医治疗&&&&&&1辨证论治&&&&&&中医认为脏虚不固是早泄的主要病机邪扰精关是基本特点故治疗以补虚固涩祛邪固精为基本原则&&&&&&(1)肾气亏虚型&&&&&&[主要证侯]早泄精液清稀性欲减退遗精阳痿腰膝酸软小便清长或小便不利手足不温精神萎靡面色无华舌质淡苔白脉沉细&&&&&&[治法]温补肾气固精止泄&&&&&&[方药]赞誉丹加减或固精丹1号方(经验方)&&&&&&2单方验方&&&&&&金樱子酊:金樱子100克党参续断淫羊藿蛇床子各50克白酒2500毫升将药物放如酒中密封半个月后服用每日两次每次饮用20毫升10天为一个疗程适用于肾气亏虚型早泄&&&&&&3按摩疗法&&&&&&临睡前按摩每晚睡觉前用手按压关元气海中极等穴位点按会阴法牵拉法等都有一定疗效需要在女方的配合下治疗疗效更佳&&&&&&4外治疗法&&&&&&运用龟头涂药法中药熏洗法可以降低龟头的敏感性以达到治疗目的另外还有灌肠法敷脐法外洗法都可配合使用以提高疗效&&&&&&5饮食疗法&&&&&&(1)金樱子粥:金樱子15克粳米100克两者混合煮粥早晚温热服用&&&&&&(2)莲子茯苓糕:莲子茯苓麦冬各等份白糖适量桂花适量先将莲子肉茯苓麦冬共研细末加入白糖桂花拌匀用水合面蒸糕晨起作早餐服用每次50-100克&&&&&& &&&&&&以上是对“怎样才能治疗早泄?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 妇科疾病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&早泄是主要跟心理和生理有很大的关系&&&&&&指导意见:&&&&&&早泄患者的自我心理调节是最有效的早泄治疗方法
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&&&&&&时间2分钟及以上,拉动15次以上.就属正常&&&&&&早泄是指男子在阴茎勃起后,未进入阴道或刚刚进入而尚未抽动时便已射精,阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象.诱因如精神因素,手淫过频,包皮过长,前列腺炎,龟头敏感性过高等都可引起.&&&&&&早泄的排除和延时法有几:&&&&&&1,一定要有一个好心情&&&&&&2,有条件时,在性生活前自己先手淫1次&&&&&&3,适当吃点酒 &&&&&&4,改变性交体位,延时安全套&&&&&&5,采用动停结合,生殖器动停挤捏术&&&&&&6,经常参加跑步游泳等锻炼&&&&&&7,平时增加营养.饮食调养.营养上提高档次(打好物质基础) 多吃壮阳食物:壮阳食物主要有狗肉,羊肉,麻雀,核桃,牛鞭,羊肾等;此外含锌食物如牡顿,牛肉,鸡肝,蛋,花生米,猪肉,鸡肉等,含精氨酸食物如山药,银杏,冻豆腐,缮鱼,海参,墨鱼,章鱼等,都有助于提高性功能,不忌口.&&&&&&8,吃三肾丸,17元左右一盒.可6盒1疗程.一般1到2疗程.-也可益肾灵颗粒,金锁固精丸等调理&&&&&&
疾病百科| 早泄
挂号科室:中医科、男科
温馨提示:注意婚前性教育和性指导,掌握一些性解剖及性生活知识。日常注意生活保健和饮食。
早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价,如以男性在性交时失去控制射精的能力,则阴茎插入阴道之前或刚插入...
好发人群:青年男性、中年男性(20-40岁人群尤为多见)
常见症状:遗精滑泄、器质性早泄、不能完成性交、性交
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗(请阅读早泄的药物治疗)、心理治疗
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